Obat tetes mata untuk glaukoma dan tekanan mata

Obat tetes mata untuk glaukoma adalah obat yang dapat menghentikan penyakit, yang menyebabkan hilangnya penglihatan. Pertimbangkan obat yang efektif untuk glaukoma, aturan penggunaannya dan indikasi penggunaannya.

Glaukoma adalah penyakit mata yang, tanpa pengobatan yang tepat, menyebabkan kebutaan total. Glaukoma dapat terjadi dalam bentuk kronis, dalam hal ini, lesi disertai dengan peningkatan tekanan intraokular yang konstan dan gangguan aliran cairan intraokular. Ini mengarah pada pengembangan cacat saraf optik.

Penyebab utama glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular. Karena itu, tahap utama pengobatan adalah pengurangan tekanan mata ke tingkat normal. Jika ini tidak dilakukan, maka Anda bisa mendapatkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan karena kematian saraf optik. Tetes mata dengan glaukoma membantu mengurangi tekanan dan menghentikan penghancuran saraf optik. Menurut statistik medis, sekitar 3% orang menderita glaukoma, dan pada 15% orang buta, glaukoma menyebabkan kebutaan. Orang yang berusia di atas 40 tahun cenderung mengalami penyakit ini, tetapi glaukoma bawaan dan remaja juga dapat terjadi.

Untuk pengobatan penyakit menggunakan obat-obatan ini:

• Tetes mata untuk meningkatkan aliran cairan di dalam mata

Ini adalah obat-obat kolinomimetik, yang menguntungkan mempengaruhi aliran alami cairan dan secara efektif mengurangi tekanan intraokular. Untuk pengobatan menggunakan larutan asam klorida dan pilocarpine. Tetes mata berdasarkan pada cholinomimetics seperti Carboholin dan aceclidine hanya digunakan pada resep, karena mereka menyebabkan sejumlah efek samping. Kelompok obat ini termasuk obat baru: Travoprost dan Latonoprost, mereka secara efektif meningkatkan aliran cairan melalui cara-cara tambahan mata.

• Tetes untuk mengurangi produksi cairan intraokular

Kelompok obat kedua termasuk obat tetes mata antihipertensi, yang meliputi larutan Betaxolol, Timolol maleate, Proxodalol, Dorzolamide hidroklorida dan lain-lain. Maleol Timolol, yang digunakan untuk mengobati semua jenis glaukoma, sangat populer. Persiapan dengan zat ini diproduksi dengan nama: Arutimol, Okumed, Oftan-Timolol. Proxdolol, yang perlu ditanamkan 2-3 kali sehari, memiliki kemanjuran yang serupa. Untuk secara efektif mengurangi tekanan intraokular, obat-obatan dengan beberapa zat aktif digunakan, yang tidak hanya menormalkan tekanan, tetapi juga mengurangi produksi cairan intraokular. Jenis obat kombinasi ini meliputi: Polycarpine, Proksodol, Pilocarpin, Latanoprost, Fotil dan lain-lain.

[1], [2]

Indikasi untuk penggunaan tetes mata pada glaukoma

Indikasi untuk penggunaan tetes mata pada glaukoma didasarkan pada sifat terapeutik obat. Obat tetes mata untuk glaukoma adalah salah satu metode perawatan konservatif yang paling penting. Tetes memungkinkan Anda mengurangi dan mempertahankan tekanan intraokular normal. Peningkatan tekanan yang bersifat kronis dapat menyebabkan atrofi saraf optik dan kehilangan penglihatan total.

• Tetes untuk glaukoma diresepkan untuk pengobatan atrofi saraf optik, yang bertanggung jawab untuk penglihatan normal. Ketika atrofi saraf optik muncul penglihatan tepi, gambar menjadi sempit atau terowongan. Setelah ini datanglah kebutaan total.
• Ada lebih dari seribu serat di saraf optik, beberapa di antaranya mati karena peningkatan tekanan intraokular. Penggunaan tetes membantu mengurangi tekanan glaukoma pada tahap awal. Tetapi perlu untuk menerapkan tetes hanya sesuai dengan jadwal yang dibuat oleh dokter.

Penting untuk memulai pengobatan dan menerapkan obat pada gejala glaukoma pertama. Karena keterlambatan atau kelalaian pasien, penyakit ini mulai berkembang, yang mengarah pada kematian cepat serat saraf optik. Hal ini diperlukan untuk menerapkan tetes hanya setelah berkonsultasi dengan dokter mata, secara ketat sesuai dengan instruksi persiapan dan dengan inspeksi dan pengukuran tekanan intraokular secara teratur. Ini akan menjaga visi yang jelas selama bertahun-tahun.

[3], [4]

Formulir rilis

Bentuk pelepasan obat untuk pengobatan glaukoma sebagian besar turun. Keunikan dari bentuk ini adalah bahwa setelah berangsur-angsur mereka dengan cepat menembus ke saraf optik dan memiliki efek terapi. Tetes merawat mata dengan lembut, melindungi dari kemerahan dan kekeringan. Obat untuk glaukoma diproduksi dalam botol yang nyaman yang membuat proses perawatan tidak hanya efektif, tetapi juga nyaman.

[5]

Farmakodinamik

Farmakodinamik tetes mata pada glaukoma adalah proses yang terjadi dengan obat setelah berangsur-angsur. Pertimbangkan farmakodinamik menggunakan contoh tetes mata Isopto®-carpine.

Tetes adalah obat antiglaucoma, merangsang reseptor muskarinik otot polos. Obat ini bekerja pada kelenjar iris, pencernaan dan bronkial, serta kelenjar sekresi eksternal. Tetes menyebabkan kontraksi otot, yang memiliki efek terapeutik pada kerja saraf optik. Jika tetes masuk ke dalam, mereka dapat menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan dan menyebabkan pusing.

[6], [7], [8], [9], [10],

Farmakokinetik

Farmakokinetik tetes mata pada glaukoma adalah proses penyerapan, distribusi dan pengangkatan obat. Pertimbangkan proses-proses ini pada contoh obat Isopto®-karpin. Ketika menggunakan tetes untuk pengobatan glaukoma atau hipertensi okular, 30-40 menit setelah berangsur-angsur, tekanan intraokular berkurang 25%. Efek maksimum terjadi setelah 2 jam dan berlangsung selama 4-8 jam. Tetes mata memiliki pelepasan pilocarpine yang berkepanjangan, yang memastikan pemeliharaan tekanan intraokular pada tingkat normal di siang hari.

Obat ini diekskresikan oleh ginjal, ditemukan dalam urin sebagai metabolit dan tidak berubah. Tetes tidak diserap dalam kantung konjungtiva dan tidak memiliki efek umum. Dalam pengobatan glaukoma sudut-tertutup, tetes menyempit pupil dan menyebabkan perpindahan iris.

[11], [12], [13],

Nama obat tetes mata untuk glaukoma

Nama obat tetes mata untuk glaukoma memungkinkan untuk memilih obat yang paling cocok, untuk mengetahui ulasan pasien lain tentang obat yang dipilih, atau untuk menemukan analog. Semua tetes glaukoma dibedakan oleh mekanisme kerja hipotensi.

1. Persiapan untuk meningkatkan aliran cairan intraokular

Dalam kategori ini adalah Xalatan tetes dengan bahan aktif latanoprost, Isopto®-carpine dengan pilocarpine hydrochloride, Oftan polycarpine, Polycarpine hydrochloride, Polycarpine, Travatan. Untuk pengobatan glaukoma, larutan 1% pilocarpine hidroklorida dengan metilselulosa dapat digunakan. Tetes menyebabkan penyempitan tajam pada pupil, yang menyebabkan penundaan iris dari sudut iris-kornea. Ini memungkinkan cairan mata untuk mengalir bebas melalui sistem drainase mata dan mengurangi tekanan. Mekanisme obat ini sangat penting dalam pengobatan glaukoma sudut-penutupan. Kekurangan obat adalah efek antihipertensi jangka pendeknya, yang bertahan selama 6 jam.

Karena tetes untuk keluarnya cairan intraokular menyebabkan miosis, penyempitan pupil berlangsung sepanjang durasi obat. Ini mengarah pada penyempitan bidang pandang, karena ini, objek kehilangan garis besar yang jelas. Dengan penggunaan jangka panjang, obat tetes mata dengan glaukoma menyebabkan dermatitis dan konjungtivitis alergi. Jika tetes tersebut digunakan oleh pasien muda, ini dapat menyebabkan ruptur retina.

Obat tetes mata untuk aliran cairan intraokular dibagi menjadi beberapa kelompok farmakologis:

• Cholinomimetics adalah zat yang berasal dari sintetis (carbachol) dan tanaman (pilocarpine). Aksi zat ditujukan pada penyempitan pupil, yang mengurangi tekanan dan meningkatkan aliran keluar. Obat kolinomimetik efektif untuk glaukoma sudut tertutup.
• Prostaglandin - obat dengan bahan aktif ini mempertahankan aktivitasnya selama 24 jam. Tetes dapat digunakan untuk mengobati glaukoma sudut terbuka, tetapi menyebabkan efek samping dalam bentuk pembengkakan, terbakar di mata dan kemerahan pada selaput lendir.
• Sympathomimetics - zat yang mempengaruhi tidak hanya saraf optik, tetapi juga sistem saraf. Menyebabkan peningkatan tekanan darah, gangguan irama jantung, kemerahan pada selaput lendir.

2. Obat-obatan untuk mengurangi pembentukan aqueous humor

Tetes mata dari glaukoma mungkin mengandung inhibitor karbonat anhidrase, agonis adrenoreseptor-α2, dan blocker β-adrenergik. Tetes populer dari grup ini: Azopt, Betoptik, Truzopt, Timolol, Arutimol, Niolol, Ocuril, Kuzimolol, dan lainnya. Tetes untuk mengurangi pembentukan aqueous humor dikontraindikasikan untuk digunakan dalam distrofi kornea, bradyarrhythmias, keratitis kering bersamaan, dan pada asma bronkial.

Persiapan untuk mengurangi produksi cairan berair dibagi menjadi kelompok farmakologis berikut:

• Inhibitor karbonat anhidrase - dalam kelompok obat ini adalah zat trusopt dan azopt. Komponen memblokir enzim tubuh ciliary.
• β-blocker adalah bahan aktif utama timolol dan proxodol. Tetes dikontraindikasikan untuk digunakan pada pasien dengan aritmia jantung dan penyakit pernapasan.
• Agonis adrenoreseptor α 2 berada dalam kategori substansi ini: brimonidin dan klonilin, yaitu, klonidin. Fitur komponen tersebut adalah untuk meningkatkan aliran cairan dan mengurangi produksinya.

3. Obat-obatan kombinasi

Tetes mengurangi produksi aqueous humor dan membantu meningkatkan arus keluarnya. Tetes Timpilo, Fotil dan Fotil Forte cocok untuk pengobatan glaukoma. Diangkat oleh dokter spesialis mata dan dibagikan dengan resep medis.

Strategi pengobatan terapeutik yang efektif untuk glaukoma didasarkan pada efek pada: peningkatan tekanan intraokular, pengurangan vospospasme dan perfusi, serta memastikan perlindungan saraf yang normal. Pendekatan pengobatan tergantung pada faktor-faktor risiko untuk perkembangan glaukoma. Obat tetes mata untuk glaukoma adalah obat resep yang hanya bisa diresepkan dokter. Penggunaan sendiri obat dikontraindikasikan, karena ini dapat menyebabkan efek samping yang tidak terkendali.

[16]

Xalatan untuk glaukoma

Obat tetes mata untuk glaukoma adalah obat yang efektif dengan bahan aktif latoprost, yang merupakan analog sintetik dari prostaglandin. Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada pengurangan tekanan intraokular dengan meningkatkan aliran cairan dari mata. Efek obat diamati 3-4 jam setelah digunakan, dan efek terapi maksimum setelah 8-10 jam. Tetes tidak mempengaruhi fungsi pernapasan, parameter sirkulasi darah intraokular, dan sistem kardiovaskular.

• Tetes digunakan untuk mengobati tekanan intraokular tinggi, glaukoma sudut terbuka, dan pengobatan tekanan intraokular tinggi. Gunakan obat hanya dengan resep dokter. Pasien dewasa diberikan satu tetes 1 kali sehari. Obat ini disarankan untuk ditanamkan pada waktu tidur.
• Efek samping Xalatan muncul sebagai hiperemia konjungtiva minor, reaksi alergi, dan ruam kulit. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat ini menyebabkan erosi pada epitel dan peningkatan pigmentasi iris.
• Tetes mata dikontraindikasikan untuk digunakan dalam reaksi alergi terhadap komponen obat. Selama kehamilan, Xalatan dapat digunakan jika potensi manfaat penggunaannya lebih tinggi daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin dan proses kelahiran. Tetes tidak dianjurkan untuk digunakan selama menyusui.
• Ketika overdosis menyebabkan hiperemia konjungtiva dan iritasi ringan pada selaput lendir mata. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat ini menyebabkan mual, muntah, keringat berlebih, pusing, nyeri di perut. Pengobatan overdosis simptomatik.
• Xalatan dilepaskan dalam botol 2,5 ml dengan larutan latanoprost 0,005%. Simpan obat harus di tempat gelap pada suhu 2 hingga 8 derajat. Setelah dibuka, botol dapat disimpan tidak lebih dari 30 hari dan hanya pada suhu kamar.

Dosis dan pemberian

Metode pemberian dan dosis tetes mata pada glaukoma dipilih oleh dokter yang hadir setelah diagnosis lengkap penyakit. Dosis tergantung pada komposisi obat. Jadi, beberapa tetes mungkin diresepkan untuk ditanamkan 2-3 kali sehari, 1-3 tetes, tetapi obat yang lebih kuat diresepkan dengan dosis yang lebih rendah, 1 tetes tidak lebih dari sekali sehari.

Efek terapeutik dari penggunaan obat diamati sejak hari pertama penggunaan. Ciri-ciri tetes mata untuk glaukoma adalah bahwa mereka menumpuk sifat obat mereka, yang memungkinkan untuk mempertahankan tekanan intraokular pada tingkat normal bahkan setelah menghentikan penanaman. Mempertahankan tekanan intraokular dalam batas normal memungkinkan Anda untuk menyembuhkan glaukoma dan menyingkirkan masalah dengan kehilangan penglihatan.

[17], [18], [19]

Penggunaan obat tetes mata untuk glaukoma selama kehamilan

Penggunaan tetes mata pada glaukoma selama kehamilan hanya mungkin setelah izin dari dokter yang hadir. Setelah berangsur-angsur ke mata, bagian dari bahan obat menembus aliran darah. Zat aktif melalui plasenta dapat memasuki tubuh janin, dan selama menyusui - melalui ASI. Semua ini menunjukkan bahwa glaukoma selama kehamilan adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang pengobatannya harus dilakukan di bawah pengawasan dokter. Namun untungnya, glaukoma tidak sering terjadi pada wanita usia subur. Jika penyakit muncul, tetes digunakan untuk pengobatan. Bahaya utama adalah bahwa saat ini tidak ada data yang dapat diandalkan tentang efek tetesan pada perkembangan janin dalam rahim.

Pertimbangkan obat yang paling umum untuk glaukoma yang tidak aman selama kehamilan:

• Beta-blocker - tetes mata dari kelompok ini berbahaya pada tahap awal perkembangan janin, sehingga mereka dilarang untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan. Jika seorang wanita menggunakan tetes beta-blocker pada semester kedua dan ketiga kehamilan atau selama menyusui, ini dapat menyebabkan penurunan denyut jantung dan penurunan kadar gula darah pada bayi. Selain itu, tetes dapat menyebabkan pelanggaran kontraksi alami rahim, yang sangat berbahaya selama kehamilan.
• Miotiki - mengarah pada pelanggaran perkembangan janin pada trimester pertama kehamilan. Selama menyusui, mereka menyebabkan kelemahan dan demam pada anak, dalam kasus yang jarang menyebabkan kelemahan otot.
• Inhibitor karbonat anhidrase - tetes dengan zat ini dianggap aman untuk anak yang belum lahir. Tetapi jika calon ibu menggunakan tablet dengan carbonic anhydrase inhibitor untuk glaukoma, ini mengarah pada perkembangan kelainan bawaan pada bayi.
• Prostaglandin - dapat menyebabkan kelahiran prematur. Jika tetes digunakan selama menyusui, mereka diekskresikan dalam ASI dan menyebabkan reaksi yang merugikan pada anak.

Dalam kasus glaukoma selama kehamilan dan menyusui, dianjurkan untuk menghindari obat apa pun. Dokter harus memilih cara yang paling aman untuk kesehatan ibu dan anaknya di masa depan untuk mengurangi tekanan intraokular. Jika tetes masih digunakan, dianjurkan untuk menanamkan dosis rendah untuk menghindari kemungkinan efek samping. Glaukoma tidak memengaruhi konsepsi dan kehamilan, tetapi tetes yang digunakan untuk mengobati tetes ke dalam tubuh ibu dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Kontraindikasi penggunaan tetes mata pada glaukoma

Kontraindikasi penggunaan tetes mata pada glaukoma didasarkan pada komposisi obat dan aksi bahan aktifnya. Tetes dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus hipersensitivitas terhadap komponen obat, dengan eksaserbasi asma bronkial, kondisi setelah operasi oftalmologis dan dengan tingkat bahaya tinggi dari ablasi retina.

Obat tetes mata pada glaukoma dikontraindikasikan untuk menanamkan penyakit paru kronis, gagal jantung, syok kardiogenik, sinus bradikardia. Banyak obat tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan, menyusui dan untuk pengobatan glaukoma pada pasien anak.

[14], [15]

Efek Samping Tetes Mata untuk Glaukoma

Efek samping dari tetes mata pada glaukoma terjadi karena ketidakpatuhan pada aturan penggunaan dan dosis obat. Paling sering, tetes menyebabkan sakit kepala di daerah periorbital dan temporal, kejang, penglihatan kabur, merobek, dermatitis kelopak mata, dan banyak lagi. Jika obat masuk ke dalam, itu menyebabkan keringat, mual, menggigil, sakit di perut, kesulitan bernapas, tekanan darah tinggi dan sering buang air kecil.

• Meskipun ada efek samping di atas, tetesan tersebut dapat ditoleransi dengan baik. Obat menyebabkan gejala iritasi lokal: konjungtivitis, penurunan sensitivitas kornea, gangguan penglihatan, keratitis, blepharitis.
• Pada beberapa pasien, tetes mata menyebabkan reaksi kardiovaskular yang merugikan: gangguan sirkulasi otak, bradikardia, aritmia, gagal jantung, dan lain-lain.
• Tetes mata menyebabkan reaksi yang merugikan pada bagian sistem pernapasan. Obat ini dapat memicu bronkospasme, sesak napas, dan gagal napas.
• Dengan penggunaan jangka panjang tetes menyebabkan kelelahan, nyeri dada, ruam lokal dan urtikaria, meningkatkan gejala miastenia. Banyak kelompok obat yang mempengaruhi sistem pencernaan, menyebabkan mual dan masalah dengan saluran pencernaan.

Overdosis

Overdosis obat untuk pengobatan glaukoma timbul karena penggunaan tetes yang berkepanjangan, dengan ketidakpatuhan terhadap kondisi penggunaan dan dengan adanya kontraindikasi untuk penggunaan obat-obatan. Gejala overdosis bermanifestasi sebagai reaksi alergi lokal, pengembangan insufisiensi kardiovaskular, dan gangguan fungsi pernapasan.

Pengobatan overdosis simptomatik. Jika terjadi pelanggaran fungsi sistem gastrointestinal, perlu dilakukan lavage lambung dan monitor denyut jantung. Dengan tekanan darah tinggi dan gangguan fungsi pernapasan, disarankan untuk mencari bantuan medis.

[20], [21], [22], [23], [24]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi tetes mata pada glaukoma dengan obat lain hanya diperbolehkan dengan izin dokter. Dengan penggunaan simultan tetes Timolol dan Mezaton, produksi cairan intraokular menurun. Tetapi interaksi seperti itu menyebabkan bradikardia yang jelas dan gangguan konduksi intrakardiak. Sangat sering, kombinasi beberapa obat menyebabkan bradikardia dan gagal jantung.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan beberapa tetes secara bersamaan, karena interaksi seperti itu menyebabkan reaksi samping. Dalam penunjukan beberapa obat mata untuk pengobatan glaukoma, perlu untuk mengamati interval waktu agar masing-masing agen memiliki sifat obat.

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan untuk obat tetes mata untuk glaukoma ditentukan dalam petunjuk obat. Disarankan untuk menyimpan obat tetes mata di tempat yang terlindung dari sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak. Perlu untuk mengamati penyimpanan suhu. Setelah membuka botol dengan tetesan, mereka harus disimpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Kegagalan untuk mematuhi kondisi penyimpanan menyebabkan hilangnya sifat obat obat dan tidak aman untuk digunakan.

[25], [26], [27]

Umur simpan

Umur simpan obat tetes mata untuk pengobatan glaukoma adalah dari 24 hingga 36 bulan. Tetapi umur simpan ini hanya berlaku untuk botol tertutup obat. Setelah membuka tetes mata diizinkan untuk disimpan dari 3 hingga 30 hari. Setelah berakhirnya periode ini, tetesan kehilangan sifat terapeutiknya dan tidak direkomendasikan untuk digunakan.

Tetes mata untuk glaukoma adalah obat yang secara efektif mengurangi tekanan intraokular, meningkatkan aliran cairan di dalam mata, dan mengurangi produksi kelembaban intraokular. Dimungkinkan untuk menggunakan obat tetes hanya pada resep dokter, karena banyak obat dilepaskan hanya dengan resep dokter dan memerlukan saran dan kontrol medis. Penggunaan tetes yang tepat waktu dapat menyembuhkan glaukoma dan mencegah penyakit agar tidak mengalir ke bentuk kronis.

[28], [29], [30], [31]