Otosklerosis: penyebab dan patogenesis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab otosklerosis
Penyebab otosklerosis tidak terbentuk. Di antara banyak teori tentang timbulnya penyakit ini, efek peradangan dan infeksi dibedakan.
Penelitian terbaru telah mengidentifikasi peran provoksi virus campak pada pasien dengan predisposisi genetik terhadap otosklerosis. Peningkatan puncak IgG, spesifik untuk antigen virus campak, diamati pada pasien perilymph. Antigen ini juga mengisolasi metode imunohistokimia dari fokus otosklerosis aktif, namun sebenarnya nilai virus dalam pengembangan penyakit tidak terbentuk.
Ada teori turun temurun dari otosklerosis. Gennya tidak didefinisikan secara pasti, dalam beberapa penelitian tempat pencariannya terbatas pada kromosom 15q25-26, di lain pihak munculnya penyakit ini dikaitkan dengan keadaan gen COL1A1, yang bertanggung jawab untuk sintesis kolagen. Partisipasi dalam onset otosklerosis proses autoimun dikonfirmasi, namun signifikansi mereka akhirnya tidak ditentukan.
Patogenesis otosklerosis
Secara histologis, fokus otosklerotik adalah daerah tulang yang baru terbentuk dengan struktur tidak teratur dengan banyak ruang vaskular. Area aktivitas tinggi lebih sering terjadi pada fokus otosklerosis pada pasien muda. Aktivasi proses otosklerotik terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor endogen dan eksogen, termasuk trauma bedah pada fokus "belum matang". Dengan bertambahnya usia, jumlah fokus aktif menurun. Pusat otosklerosis dapat bersifat tunggal dan multipel, terbatas dan berdifusi, sebagai suatu peraturan, simetris. Mereka ditemukan dalam kapsul koklea di 35%, kanal setengah lingkaran pada 15%, di area koklea pada 40% kasus otosklerosis "histologis". Lesi besar pada bagian dasar stapes, terdeteksi intraoperatively, terjadi pada 10-40% pasien, Seringkali fokus terletak di area jendela ruang depan. Pelokalan otoskleroticheskogo fokus pada tepi ruang depan jendela dengan melibatkan ligamentum berbentuk cincin dan kaki stapes mengarah ke ankilosis yang terakhir dan perkembangan gangguan pendengaran konduktif (bentuk otosklerosis konduktif). Pembentukan fokus otosklerotik di tangga labirin menyebabkan perkembangan gangguan pendengaran dengan komponen neurosensori (koklea atau otosklerosis campuran).
[