Otoskleroz

Otoskleroz (otosposgio) - penyakit tuli tubuh, disebabkan oleh proses patologis fokal di labirin tulang, yang sering mengarah pada fiksasi dasar stapes di jendela ruang depan, yang dimanifestasikan oleh gangguan pendengaran, pendengaran, dan pendengaran progresif, biasanya bilateral, pendengaran dan tinnitus. Ini adalah perubahan fokal lapisan endochondral dari kapsul osteal labirin telinga.

Kode ICD-10

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otosclerosis yang melibatkan jendela oval, tidak sembarangan.
  • H80.1 Otosklerosis yang melibatkan jendela oval, melenyapkan.
  • H80.2 otoclerosis koklea.
  • H80.8 Bentuk otosklerosis lainnya.
  • H80.9 Otosklerosis, tidak spesifik.

Epidemiologi otosklerosis

Prevalensi otosklerosis pada populasi sekitar 1%. Penyakit ini terjadi pada semua kelompok usia, manifestasi klinis lebih sering ditemukan pada usia 20-50 tahun. Wanita mendominasi dalam rasio 2 banding 1. Prevalensi rendah di kalangan imigran dari Afrika (0,5% dari populasi).

Klasifikasi otosklerosis

Dengan karakter kurva audiometri, kita membedakan bentuk timpani (fenestral), koklea (retrofenestral, intra-intraluminal, labirin) dan campuran (tympanocochlea, fenestroretrophenstral) dari otosklerosis. Yang pertama ditandai dengan nilai normal kepekaan pendengaran dalam konduksi suara tulang. Kurva audiologis kedua tidak berbeda dengan gangguan pendengaran neurosensori. Yang ketiga menggabungkan tanda-tanda yang pertama dan kedua.

Penyebab otosklerosis

Penyebab otosklerosis tidak terbentuk. Di antara banyak teori tentang timbulnya penyakit ini, efek peradangan dan infeksi dibedakan.

Penelitian terbaru telah mengidentifikasi peran provoksi virus campak pada pasien dengan predisposisi genetik terhadap otosklerosis. Peningkatan puncak IgG, spesifik untuk antigen virus campak, diamati pada pasien perilymph. Antigen ini juga mengisolasi metode imunohistokimia dari fokus otosklerosis aktif, namun sebenarnya nilai virus dalam pengembangan penyakit tidak terbentuk.

Otosklerosis - Penyebab dan patogenesis

Gejala otosklerosis

Gejala otosklerosis - progresif dengan kecepatan pendengaran tertentu dan rasa bising di telinga. Periode stabilisasi diikuti oleh periode kemunduran pendengaran yang signifikan, namun regresi gangguan pendengaran, seperti tuli, tidak pernah terjadi. Jarang mengamati perkembangan penyakit yang cepat, karakteristik dari bentuk remaja yang disebut, di mana gangguan pendengaran yang diucapkan berkembang dalam waktu singkat. Menurut sejumlah penulis, untuk periode 20 sampai 40 tahun, 70-80% kasus manifestasi pertama otosklerosis terjadi. Gangguan pendengaran dengan otosklerosis, secara umum, bersifat bilateral, dan antara penampilannya pada satu dan sisi lainnya bisa terjadi dari beberapa bulan ke tahun. Ciri khas otosklerosis adalah persepsi ujaran yang relatif lebih baik dalam hal kebisingan daripada diam - paracusis willisii (gejala Willisia, fenomena Willis, parakosis).

Otosklerosis - Gejala

Diagnosis otosklerosis

Tanda-tanda otosklerosis iritoskopi sangat jarang terjadi. Gejala karakteristik hanya ditemukan pada 10-21% pasien. Ini termasuk gejala Lempert (penipisan membran timpani dengan perubahan warna ee disebabkan oleh atrofi lapisan fibrosa) dan Schwartze gejala (penembusan berwarna pink hyperemic mukosa di Cape melalui gendang telinga menipis: sign otosklerosis tahap aktif). Karakteristiknya, tidak adanya atau penurunan jumlah belerang (gejala Touwnee), atrofi dan kulit kering kanal pendengaran eksternal. Ketika otosklerosis juga mengamati penurunan kulit saluran telinga eksternal sensitivitas dan membran timpani, penurunan sekresi kelenjar keringat, luas eksternal pendengaran meatus (Virhovskogo Tillo-gejala).

Otosclerosis - Diagnosis

Pengobatan otosklerosis

Gangguan pendengaran dengan otosklerosis disesuaikan dengan bantuan alat bantu dengar, jadi percakapan awal dengan pasien harus diakhiri dengan menjelaskan kepadanya pilihan metode pengobatan - bedah (dengan probabilitas komplikasi tertentu) atau electroacoustic (kekurangan cacat ini).

Otosclerosis - Pengobatan

[1], [2], [3], [4], [5], [6]