Pelepasan Pusar

Pelepasan dari pusar adalah patologi, karena dalam kondisi normal, cincin pusar yang menutupi bekas luka terbalik di tempat tali pusat yang terjatuh harus benar-benar kering dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Terlepas dari kenyataan bahwa di daerah pusar hanya ada jaringan otot dan kulit, keluarnya cairan yang tidak menyenangkan dari pusar menunjukkan adanya peradangan.

[1], [2],

Penyebab keluarnya cairan dari pusar

Ahli bedah merujuk pada penyebab keluarnya pusar berikut: peradangan kulit dan jaringan subkutan rongga umbilikalis (omphalitis), tromboflebitis dari vena umbilikalis, fistula pusar, endometriosis pusar, peradangan kista urachus.

Keputihan dari pusar pada bayi baru lahir bulan pertama kehidupan dalam kebanyakan kasus klinis adalah gejala omphalitis - sederhana, dahak atau atau sangat jarang, nekrotik. Agen penyebab dari proses inflamasi pada luka umbilikal bayi adalah staphylococcus atau streptococcus.

Tromboflebitis pada vena umbilikalis dan berhubungan dengan bayi baru lahir dapat didiagnosis pada kasus ketika bayi - selama prosedur resusitasi untuk asfiksia - dikateterisasi dengan pembuluh darah pusar. Tromboflebitis pada vena umbilikalis adalah salah satu komplikasi dari manipulasi ini.

Radang infeksi pada kulit pusar (omphalitis) pada orang dewasa juga memiliki etiologi bakteri atau jamur. Dan keluarnya cairan dari pusar selama kehamilan dapat terjadi hanya karena omphalitis. Pelepasan dari pusar pada wanita dan pria adalah mungkin sebagai hasil dari fistula paraumbilikalis yang didapat, yang terbentuk di lokasi nanah terbuka ketika hernia umbilikalis terluka.

Salah satu alasan pelepasan tersebut adalah kista urachus, suatu kelainan bawaan yang terjadi selama perkembangan janin. Patologi ini disebabkan oleh fakta bahwa saluran kemih janin (urachus) tidak sepenuhnya ditumbuhi, tetapi dokter belum mengetahui mengapa hal ini terjadi. Selain itu, malformasi ini mungkin tidak menunjukkan dirinya untuk waktu yang lama dan hanya muncul dengan usia.

Selain itu, keluarnya cairan dari pusar pada wanita dapat muncul akibat endometriosis pusar, ketika selaput lendir dalam rahim (endometrium) tumbuh ke dalam jaringan peritoneum di daerah pusar.

[3], [4], [5],

Gejala keluarnya cairan dari pusar

Gejala keputihan dari pusar tergantung pada penyebab patologi. Ciri-ciri khas dengan omphalitis sederhana (yang juga disebut pusar lembab) adalah keluarnya cairan serosa dan bau dari pusar, serta hiperemia dan pembengkakan kulit di sekitar pusar. Phalmonous omphalitis ditandai tidak hanya oleh pengeluaran purulen dari pusar, tetapi juga oleh kenaikan suhu - secara lokal dan di seluruh tubuh. Pada saat yang sama, keropeng terbentuk di atas fokus inflamasi, di mana nanah terakumulasi, dan pasien dengan palpasi di daerah yang berdekatan dengan peradangan mengeluh sakit.

Bentuk nekrotik penyakit ini, menurut ahli bedah, adalah fenomena langka, tetapi sangat berbahaya. Dalam kasus omphalitis nekrotik, kulit di dekat pusar menjadi ungu atau kebiruan, dan ulserasi terbuka dapat muncul. Suhu tubuh naik menjadi + 39,5 ° С. Proses peradangan berlangsung dalam, yaitu, menangkap peritoneum dan dapat menyebabkan peradangan purulen akut pada dinding perut (phlegmon). Dan itu bisa sampai ke organ dalam, yang sarat dengan infeksi darah (sepsis).

Ketika radang luka umbilical pada bayi baru lahir, serous-purulent atau purulent discharge mungkin terjadi, pembuluh darah yang melebar terlihat di dinding perut. Dalam kasus keracunan umum, bayi mungkin gelisah atau menjadi lesu, itu tidak baik untuk mengisap payudara dan sering memuntahkan.

Selama tromboflebitis vena umbilikalis pada bayi baru lahir, kulit dekat pusar memerah, tali fibrosa muncul di atas pusar, dinding perut terus-menerus tegang, dan ketika perut dielus, perdarahan dari pusar muncul.

Pertama, transparan, dan kemudian keluarnya cairan putih dari pusar ditandai dengan fistula. Kulit dekat pusar juga bisa meradang, dan darah bisa muncul di sekresi. Dinding perut anterior tegang dan nyeri.

Dengan endometriosis pusar pada wanita, perdarahan dari pusar dan nyeri tarikan muncul sebelum, selama atau segera setelah selesai menstruasi.

Jika keluarnya pusar disebabkan oleh peradangan kista urachus, gejala yang menyertainya adalah nyeri dengan intensitas yang bervariasi di perut (akut saat palpasi), masalah usus dan masalah dengan buang air kecil

[6], [7], [8],

Diagnosis keluar dari pusar

Sampai saat ini, diagnosis keluar dari pusar dilakukan terutama pada data pemeriksaan pasien, penentuan patogen peradangan dengan pemeriksaan bakteriologis sekresi (apusan dari pusar) dan tes darah umum.

Jika keluarnya cairan dari pusar tidak berhubungan dengan omphalitis, tes urinalisis, rontgen atau USG (US) pada organ-organ perut dan panggul kecil diindikasikan.

[9], [10], [11]

Perawatan keluar dari pusar

Perawatan keluar dari pusar tergantung pada penyebabnya. Dalam terapi lokal omphalitis sederhana (baik pada bayi baru lahir dan orang dewasa), pusar dirawat dengan persiapan antiseptik seperti larutan alkohol yodium (10%), larutan alkohol hijau brilian (2%), larutan hidrogen peroksida (3%), larutan kalium permanganat (5%), larutan perak nitrat (2%).

Salep berikut juga direkomendasikan:

• Sintomitsina liniment (Sintomitsin emulsion) - dioleskan ke pusar, pembalut biasa diterapkan di atas (dimungkinkan dengan kertas kompres) - 3-4 kali sehari.
• Polymyxin-M sulfate diterapkan dengan lapisan tipis pada daerah yang terkena setelah mengeluarkan nanah - 1-2 kali sehari.
• Baneocin (Bacitracin + Neomycin) - diterapkan 2-4 kali pada siang hari. Kemerahan, kulit kering, ruam kulit dan gatal-gatal dapat terjadi di lokasi aplikasi. Penggunaan hamil tidak dianjurkan.
• Salep dan krim Bactroban (Mupiprotsin) - selama sehari diterapkan tiga kali, pengobatannya 7-10 hari. Salep tidak digunakan untuk merawat anak di bawah 2 bulan, dan krim tidak digunakan untuk anak hingga satu tahun.

Perawatan dalam kasus omphalitis phlegmonous atau necrotic dilakukan di rumah sakit - dengan suntikan antibiotik. Dalam situasi yang parah, terpaksa intervensi bedah dengan pembentukan drainase untuk penarikan nanah.

Tetapi fistula umbilikalis umbilikalis hanya dirawat dengan pembedahan - eksisi dan penjahitan. Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah juga mengobati kista urachus, karena metode konservatif yang tersedia untuk pengobatan patologi ini, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan efek yang diinginkan.

Pencegahan keluarnya cairan dari pusar

Karena pelepasan yang tidak menyenangkan paling sering merupakan hasil dari proses inflamasi, pencegahan keluarnya cairan dari pusar adalah pencegahannya.

Yang paling efektif adalah kebersihan pribadi. Artinya, mencuci secara teratur di kamar mandi tidak harus memotong rongga umbilical. Pada saat yang sama, penting untuk membuang air dengan hati-hati dari pusar. Dan jika pusarnya cukup dalam, maka disarankan untuk mengobatinya seminggu sekali dengan tingtur alkohol calendula, furatsillinom atau chlorhexidine. Untuk keluar dari pusar tidak harus dirawat.

[12], [13]