Keluarnya cairan dari pusar

Keluarnya cairan dari pusar merupakan suatu patologi, karena dalam keadaan normal jaringan parut yang menutupi cincin pusar di tempat tali pusat putus seharusnya benar-benar kering dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman.

Meskipun daerah pusar hanya berisi jaringan otot dan kulit, keluarnya cairan tidak sedap dari pusar menandakan adanya peradangan.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab keluarnya cairan dari pusar

Dokter bedah menyebutkan penyebab berikut keluarnya cairan dari pusar: radang kulit dan jaringan subkutan rongga pusar (omphalitis), tromboflebitis vena umbilikalis, fistula umbilikalis, endometriosis pusar, radang kista urachus.

Keluarnya cairan dari pusar bayi baru lahir pada bulan pertama kehidupan dalam sebagian besar kasus klinis merupakan gejala omphalitis - sederhana, phlegmonous atau, sangat jarang, nekrotik. Agen penyebab proses inflamasi di area luka pusar bayi adalah stafilokokus atau streptokokus.

Tromboflebitis vena umbilikalis dan komplikasi terkait pada bayi baru lahir dapat didiagnosis saat bayi menjalani kateterisasi pembuluh darah umbilikalis selama prosedur resusitasi untuk asfiksia. Tromboflebitis vena umbilikalis merupakan salah satu komplikasi dari manipulasi ini.

Peradangan menular pada kulit pusar (omphalitis) pada orang dewasa juga memiliki etiologi bakteri atau jamur. Dan keluarnya cairan dari pusar selama kehamilan dapat terjadi justru karena omphalitis. Keluarnya cairan dari pusar pada wanita dan pria mungkin terjadi sebagai akibat dari fistula periumbilikalis yang didapat, yang terbentuk di lokasi supurasi yang terbuka selama pencekikan hernia umbilikalis.

Salah satu penyebab keluarnya cairan tersebut adalah kista urachus, yaitu kelainan bawaan yang terjadi selama perkembangan intrauterin. Patologi ini terkait dengan fakta bahwa saluran kemih janin (urachus) tidak tumbuh sepenuhnya, tetapi dokter belum menemukan penyebabnya. Selain itu, cacat perkembangan ini mungkin tidak muncul dalam waktu lama dan baru muncul seiring bertambahnya usia.

Selain itu, keluarnya cairan dari pusar pada wanita bisa jadi merupakan akibat dari endometriosis pusar, yaitu ketika selaput lendir bagian dalam tubuh rahim (endometrium) tumbuh ke dalam jaringan peritoneum di daerah pusar.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala keluarnya cairan dari pusar

Gejala keluarnya nanah dari pusar bergantung pada penyebab patologi. Tanda-tanda khas omphalitis sederhana (juga disebut pusar basah) adalah keluarnya nanah dan bau dari pusar, serta hiperemia dan pembengkakan pada kulit di sekitar pusar. Omphalitis phlegmonous ditandai tidak hanya oleh keluarnya nanah dari pusar, tetapi juga oleh peningkatan suhu - secara lokal dan di seluruh tubuh. Dalam kasus ini, keropeng terbentuk di atas tempat peradangan, di mana nanah terkumpul, dan ketika meraba area yang berdekatan dengan peradangan, pasien mengeluhkan nyeri.

Bentuk nekrotik dari penyakit ini, menurut ahli bedah, merupakan fenomena langka tetapi sangat berbahaya. Dengan omphalitis nekrotik, kulit di sekitar pusar menjadi ungu atau kebiruan, dan borok terbuka mungkin muncul. Suhu tubuh naik hingga +39,5°C. Proses peradangan berlangsung dalam, yaitu memengaruhi peritoneum dan dapat menyebabkan peradangan purulen akut pada dinding perut (phlegmon). Penyakit ini juga dapat mencapai organ dalam, yang penuh dengan keracunan darah (sepsis).

Bila terjadi radang pada luka pusar pada bayi baru lahir, kemungkinan keluar cairan serosa-purulen atau purulen, pembuluh darah yang melebar terlihat pada dinding perut. Bila terjadi keracunan umum, bayi mungkin menunjukkan kecemasan atau menjadi lesu, menyusu dengan buruk, dan sering muntah.

Dengan tromboflebitis vena umbilikalis pada bayi baru lahir, kulit di sekitar pusar berubah menjadi merah, tali berserat muncul di atas pusar, dinding perut terus-menerus tegang, dan ketika perut dibelai, keluar cairan berdarah dari pusar.

Mula-mula keluar cairan bening, kemudian keluar cairan putih dari pusar disertai fistula. Kulit di dekat pusar juga bisa meradang, dan darah bisa muncul dalam cairan tersebut. Dinding perut bagian depan tegang dan nyeri.

Dengan endometriosis pusar pada wanita, keluarnya darah dari pusar dan nyeri tarikan muncul sebelum, selama atau segera setelah berakhirnya menstruasi.

Bila keluarnya cairan dari pusar disebabkan oleh radang kista urachus, maka gejala yang menyertainya adalah nyeri dengan intensitas yang bervariasi di daerah perut (akut saat dipalpasi), disfungsi usus, dan masalah buang air kecil.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnosis keluarnya cairan dari pusar

Saat ini, diagnosis keluarnya cairan dari pusar dilakukan terutama berdasarkan data pemeriksaan pasien, penentuan agen penyebab peradangan melalui pemeriksaan bakteriologis keluarnya cairan (apusan pusar) dan tes darah umum.

Jika keluarnya cairan dari pusar tidak terkait dengan omphalitis, maka akan dilakukan tes urine, pemeriksaan rontgen atau USG pada organ perut dan panggul.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan Keluarnya Cairan Dari Pusar

Pengobatan keluarnya cairan dari pusar tergantung pada penyebabnya. Dalam terapi lokal omphalitis sederhana (baik pada bayi baru lahir maupun dewasa), pusar diobati dengan sediaan antiseptik seperti larutan alkohol iodin (10%), larutan alkohol hijau cemerlang (2%), larutan hidrogen peroksida (3%), larutan kalium permanganat (5%), larutan perak nitrat (2%).

Dianjurkan juga untuk mengoleskan salep berikut ini:

• Obat gosok Synthomycin (emulsi Synthomycin) - dioleskan ke daerah pusar, perban biasa ditempatkan di atasnya (mungkin dengan kertas kompres) - 3-4 kali sehari.
• Polimiksin-M sulfat - dioleskan dalam lapisan tipis ke daerah yang terkena setelah mengeluarkan nanah - 1-2 kali sehari.
• Baneocin (Bacitracin + Neomycin) - dioleskan 2-4 kali sehari. Kulit kemerahan, kering, ruam kulit, dan gatal di tempat aplikasi dapat terjadi. Tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh wanita hamil.
• Salep dan krim Bactroban (Mupiprocin) - dioleskan tiga kali sehari, lama pengobatannya 7-10 hari. Salep tidak digunakan untuk mengobati anak di bawah usia 2 bulan, dan krim tidak digunakan untuk anak di bawah usia satu tahun.

Pengobatan untuk omphalitis phlegmonous atau nekrotik dilakukan di rumah sakit - dengan suntikan antibiotik. Dalam situasi yang parah, mereka menggunakan intervensi bedah dengan pemasangan drainase untuk mengeluarkan nanah.

Namun fistula pusar hanya diobati dengan pembedahan - dengan eksisi dan penjahitan. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan kista urachus dilakukan oleh ahli bedah, karena metode terapi konservatif yang ada untuk patologi ini, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan efek yang diinginkan.

Pencegahan keluarnya cairan dari pusar

Karena keluarnya cairan yang tidak sedap sering kali merupakan akibat dari proses peradangan, maka pencegahan keluarnya cairan dari pusar adalah dengan mencegahnya.

Yang paling efektif adalah mengikuti aturan kebersihan pribadi. Artinya, mencuci secara teratur di bawah pancuran tidak boleh melewati rongga pusar. Pada saat yang sama, perlu untuk mengeluarkan air dari pusar dengan hati-hati. Dan jika pusar cukup dalam, disarankan untuk mengobatinya dengan larutan alkohol calendula, furacilin atau chlorhexidine seminggu sekali. Sehingga keluarnya cairan dari pusar tidak perlu diobati.

[ 12 ], [ 13 ]