Penghapusan geraham: ekstraksi atau eksodonsi
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dan pengangkatan gigi molar, dan eksodontik, dan ekstraksi - apa pun nama prosedur gigi ini - adalah satu-satunya: gigi akan ditarik ... Omong-omong, tuan besar dalam kasus ini adalah Kaisar Iman I-I pertama yang selalu membawa alat kepadanya, di antaranya Ada juga penjepit untuk ekstraksi gigi.
Ketika sampai pada penghilangan molar, itu berarti gigitan gigi - gigi molar atau premolar. Jumlah gigi tetap pada orang dewasa adalah 28-32: 8 gigi seri, 4 gigi taring, 8 gigi premolar (geraham kecil) dan 8-12 geraham (geraham besar).
Penghapusan geraham: kapan kamu tidak bisa melakukannya tanpanya?
Untuk pengangkatan gigi yang mendesak, sebagai peraturan, menggunakan peradangan akut purulen yang mempengaruhi tulang, atau dengan sakit gigi yang tidak dapat ditolerir, yang tidak memungkinkan perawatan. Namun, ada alasan lain untuk mengeluarkan molar. Ekstraksi diterapkan saat:
- Saluran akar gigi tidak dapat dilewati (jika terjadi radang selaput gingiva kronis - periodontitis);
- Mahkota gigi hancur oleh karies sehingga tidak mungkin mengembalikan gigi;
- Gigi sangat mobile dan staggers (dengan periodontitis);
- anomali gigi mengganggu fungsi mengunyah, artikulasi dan traumatis pada mukosa oral;
- "Tidak berguna", yaitu gigi yang tidak terputus pada waktunya (retinirovanny) menyebabkan rasa sakit atau menyebabkan peradangan;
- ada patah tulang akar gigi;
- Gigi berada di garis patah rahang;
- ini atau gigi itu mengganggu gigi tiruan penuh atau parsial;
- erupsi dan pertumbuhan gigi kebijaksanaan memiliki penyimpangan, mengakibatkan ketidaknyamanan, anomali pada gigi atau trauma pada mukosa mulut.
Metode penghilangan geraham
Saat ini, sebelum pencabutan gigi, dokter gigi dalam banyak kasus (setelah memeriksa gigi pasien) diberi rujukan sinar x rahang - untuk melihat dengan jelas posisi akar gigi. Pelepasan molar selalu dilakukan dengan anestesi lokal. Bedah gigi membagi ekstraksi gigi dari gigi alveoli dengan cara biasa (sederhana) dan bedah (kompleks). Penghapusan sederhana dilakukan dengan lokasi akar gigi yang biasanya dilihat, dan gigi itu sendiri dapat diperbaiki dengan peralatan.
Omong-omong, penjepit khusus pertama untuk ekstraksi gigi - yang disebut "pelikan" - ditemukan oleh dokter Prancis Guy de Scholiak pada pertengahan abad ke-14. Sekarang ahli bedah-dokter gigi memiliki keseluruhan peralatan.
Dan cara menghilangkan molar tergantung pada kebutuhan gigi yang dibutuhkan eksodonsi. Ekstraksi gigi (dan akar) dilakukan oleh forsep, dimana gigi mengendur (untuk memutus integritas jaringan periodontal), memutar sumbu dan ... Sudah siap! Dan pilihan instrumen yang benar oleh dokter adalah janji tidak hanya prosedur yang berhasil, tapi juga kurangnya komplikasi dalam banyak hal.
Bentuk forsep berbeda - sesuai dengan bentuk anatomis gigi dan lokasinya di gigi. Misalnya, gigi premolar rahang atas dilepas dengan tang berbentuk S, gigi premolar dari tang rahang bawah dengan pipi lebar, dan geraham tang rahang bawah dengan duri khusus (yang ada di antara akar gigi). Dan untuk gigi di sisi kanan dan kiri rahang dirancang tang "benar" dan "kiri". Elevator juga digunakan untuk menghilangkan gigi (dan akar gigi) dari rahang atas. Dokter mengambil alat ini saat mengeluarkan molar atau akarnya dengan forsep tidak mungkin atau penuh dengan kerusakan pada mukosa dan jaringan tulang proses alveolar.
Metode pencekalan gigi bedah (kompleks) digunakan saat tidak ada forcep atau lift untuk itu tidak dapat dicapai: gigi menutup jaringan lendir atau tulang (ini terjadi dengan gigi yang retan dan atipikal terletak). Dan juga saat jaringan gusi benar-benar menutup potongan akar apikal (vekushechnye) dari gigi yang telah lama dilepas atau patah.
Dalam beberapa kasus, ahli bedah membedah jaringan lunak yang menutupi gigi, pada orang lain - ia memotong tulang rahang. Ada situasi ketika dokter gigi harus mengeluarkan gigi di bagian tubuh, terlebih dulu membaginya.
Efek menghilangkan geraham
Adalah wajar bahwa konsekuensi penghilangan geraham bergantung pada tingkat kerumitannya. Tapi yang paling sering terjadi adalah pembengkakan gusi atau pipi dan rasa sakit.
Pembengkakan jaringan gusi dan pipi setelah ekstraksi gigi adalah akibat trauma mereka selama operasi berlangsung. Jika semua rekomendasi diikuti, pembengkakan akan terjadi dalam beberapa hari. Untuk mengurangi dan meredakan bengkak, dokter menyarankan untuk membuat kompres dingin di pipi - selama 8-10 menit dengan pengulangan prosedur 3-4 kali sehari setiap setengah jam.
Seringkali, pembengkakan gusi (di mana ia masuk ke pipi) meningkat, rasa sakit meningkat dan suhu tubuh naik. Dalam kasus ini, bekuan darah di dalam lubang padat, dan setelah beberapa hari kulit di pipi dari sisi gigi yang terangkat mengakuisisi warna sianotik. Ini adalah tanda karakteristik pembentukan hematoma dengan supurasi, di mana perlu untuk pergi ke dokter. Diri sendiri tidak akan lewat atau terjadi, dan bisa mencurahkan abses atau phlegmon.
Rasa sakit adalah konsekuensi alami dan, sayangnya, tak terelakkan dari penghapusan molar. Dan dengan pemindahan yang kompleks, itu bisa berlangsung seminggu penuh. Jika penyebab rasa sakit adalah pecahan gigi yang tertinggal di lubang, dokter harus mengeluarkannya dan membersihkan lubangnya. Dalam situasi ini, dokter gigi merekomendasikan membilas mulut dengan larutan berair 0,05% dari chlorhexidine bakterisida (2-3 kali sehari). Obat ini bisa menyebabkan pewarnaan enamel gigi, deposisi tartar dan gangguan rasa. Ini tidak bisa digunakan oleh anak-anak, wanita hamil dan menyusui.
Baru-baru ini, sebagai obat bius, dianjurkan agar dokter memperhatikan Nurofen (atau analognya - ibufen, ibuprofen) lebih sering. Nurofen diresepkan oleh orang dewasa untuk 0,2-0,8 g 3-4 kali sehari - setelah makan atau dengan banyak air. Obat ini biasanya dapat ditoleransi dengan baik, namun memiliki kontraindikasi: ulkus akut dan eksaserbasi ulkus lambung dan duodenum, kolitis ulserativa, depresi hemopoiesis dan diatesis hemoragik, penyakit saraf optik, hipertensi arteri dan arteri, gagal jantung dan kehamilan.
Jika pada hari ke-4 ke-4 setelah pengangkatan gigi molar, nyeri kusam muncul, yang naik ke telinga dari tempat ekstraksi, dan aftertaste yang tidak enak dirasakan di mulut, inilah gejala lubang kering yang disebut. Konsekuensi dari penghapusan molar ini adalah hasil dari perpindahan bekuan darah. Pada saat bersamaan, tidak ada darah atau cairan purulen. Namun, untuk mengobati lubang kering, Anda perlu ke dokter.
Konsekuensi pengangkatan geraham adalah alveolitis. Peradangan akut pada dinding soket ini, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit parah pada hari ketiga-ketiga setelah pencabutan gigi. Rasa sakit tidak membantu menghilangkan obat penghilang rasa sakit. Kondisi umum memburuk, suhu bisa naik menjadi + 37,5-38 ° C. Karena sakit, makan itu sulit. Pada saat yang sama di soket gigi yang telah dihapus, penguraian sisa-sisa bekuan darah terjadi: lubang ditutupi lapisan abu-abu dengan bau busuk, selaput lendir dan membengkak. Kelenjar getah bening di bawah rahang bawah membesar dan menjadi nyeri saat ditekan. Dengan gejala seperti itu, perlu untuk tidak pergi ke dokter gigi, karena alveolitis setelah pencabutan gigi dapat menyebabkan osteomielitis pada rahang, phlegmon atau abses.
Apa yang harus dilakukan setelah menghilangkan molar?
Pertama-tama, apa yang harus dilakukan setelah mengeluarkan geraham tidak perlu dilakukan.
Setelah menghilangkan geraham tidak:
- Pada siang hari, bilas mulut Anda dan bahkan meludah, agar tidak mengganggu bekuan darah yang ada di stop kontak gigi yang terhapus (bekuan ini sangat penting untuk penyembuhan luka - kemudian terbentuk jaringan fibrosa, yang kemudian berubah menjadi tulang);
- Sikat gigi Anda (siang hari) dan gunakan cairan kumur;
- Saat makan, kunyah dengan gigi yang berada di zona ekstraksi gigi, minum dan makan panas (paling tidak 24 jam pertama setelah pemindahan);
- Paparkan tubuh Anda ke aktivitas fisik setidaknya selama 24 jam (olahraga, kerja keras, dll.);
- merokok dan minum alkohol - setidaknya 48 jam.
Dan sekarang - apa yang perlu Anda lakukan setelah melepaskan gigi molar:
- Jika 8 jam setelah pencabutan gigi, perdarahan tidak hilang, Anda perlu menggigit kasa kasa secukupnya selama 45 menit. Tidak membantu - pergi ke dokter bedah yang menyingkirkan gigi;
- 24 jam setelah pencabutan gigi, bilas mulut Anda dengan lembut (setelah makan dan sebelum tidur) dengan larutan garam meja yang sedikit hangat - satu sendok teh ke segelas air;
- Setelah makan, buat soda, garam (sendok teh per gelas air) atau jaring herbal dari mulut dengan ramuan chamomile, sage, oak bark, calendula, wortel St. John (satu sendok makan rumput kering sampai segelas air mendidih). Bila kaldu mendingin sampai suhu kamar, itu dikumpulkan di mulut (jangan bilas!), Tahan selama setengah menit dan ludah.
Harga pemindahan geraham
Biaya untuk mengeluarkan gigi molar, dan juga biaya semua prosedur gigi, bergantung pada tingkat kerumitannya, tingkat klinik pribadi dan lokasi institusi. Dan dua faktor terakhir memiliki dampak terbesar pada daftar harga layanan dokter gigi Ukraina.
Misalnya, di Kiev biaya ekstraksi gigi bervariasi di kisaran UAH 150-1440. Ditambah 50-70 UAH. - untuk anestesi Penghapusan gigi kebijaksanaan akan menelan biaya 450-650 UAH. Di Kharkov, untuk menghapus gigi molar, tanyakan dari 150 UAH. Sampai 420 UAH, dan untuk anestesi prosedur ini - rata-rata 50 UAH.
Dokter gigi Dnepropetrovsk dalam daftar harga mereka menunjukkan biaya untuk menghapus satu gigi 180-350 UAH. Dan anestesi - dari 40 UAH. Sampai 140 UAH. Di klinik gigi di Simferopol, harga pemindahan molar adalah 60-150 UAH., Dan untuk anestesi harus membayar 20 sampai 70 UAH. Untuk penduduk Sumy biaya ekstraksi gigi setidaknya 90 UAH., Dan dengan injeksi anestesi - 130 UAH.
Tapi di Rusia Krasnoyarsk penghapusan gigi molar menghasilkan 300 ribu rubel (yaitu, 75,6 ribu UAH.). Ini adalah jumlah keputusan pengadilan yang akan diterima pasien dari salah satu klinik gigi swasta, yang spesialisnya telah merusak jaringan tulang selama pengangkatan gigi yang sakit. Sebagai hasil dari penyediaan layanan medis yang buruk, seorang wanita dengan edema seluruh wajah harus menghabiskan seminggu dengan cuti sakit. Pertama dia meminta bantuan dari dokter lain, dan kemudian - dengan sebuah pernyataan klaim ke pengadilan.