Pengangkatan kutil dengan laser untuk orang dewasa dan anak-anak

Berbagai pertumbuhan kulit tidak hanya dapat merusak penampilan estetikanya, tetapi juga menyebabkan ketidaknyamanan fisik tertentu. Jika Anda dapat menemukan sesuatu yang menarik di titik gelap kecil di atas bibir atau di bahu, yang disebut tahi lalat, maka benjolan berwarna daging di bagian tubuh mana pun akan tampak tidak pada tempatnya. Kutil adalah benjolan yang tidak diinginkan, yang mendatangkan banyak masalah bagi pemiliknya, mulai dari ketidaknyamanan psikologis hingga peningkatan trauma nodul dan rasa sakit saat berjalan, jika "kebahagiaan" tersebut muncul di telapak kaki atau jari kaki. Menghilangkan kutil dengan laser atau metode lain yang memungkinkan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan cacat dermatologis. Dan meskipun metode ini tidak memiliki banyak nilai terapeutik, dari sudut pandang kosmetik dan psikofisik, hal itu cukup dibenarkan.

Etiologi kutil

Kutil adalah pertumbuhan kecil pada kulit manusia yang berbentuk oval atau bulat. Kutil dapat muncul di bagian tubuh mana saja, termasuk alat kelamin dan telapak kaki. Kutil pada telapak kaki sering disalahartikan sebagai kapalan, meskipun fenomena ini memiliki sifat yang sama sekali berbeda.

Penampakan kutil dan ukurannya juga bisa bervariasi. Dokter kulit membedakan antara:

• kutil datar (juvenil), terletak hampir rata dengan kulit di punggung tangan dan wajah,
• kutil biasa berupa tuberkel elastis dan plak cembung berwarna daging (dapat ditemukan di seluruh permukaan tubuh),
• kutil senilis (plak lunak longgar dengan berbagai ukuran dan warna: dari keabu-abuan hingga coklat dan hampir hitam).
• Kutil yang terbentuk pada selaput lendir alat kelamin, berukuran kecil dan sering kali berujung tajam; disebut kondiloma runcing. Warna kondiloma sesuai dengan warna selaput lendir, sehingga tidak mudah untuk melihatnya pada organ genital bagian dalam wanita.

Sebagian besar kutil memiliki etiologi virus, yaitu timbul akibat masuknya virus ke dalam tubuh. Namun, bukan sembarang infeksi virus, melainkan infeksi spesifik yang disebut infeksi papilomavirus. Itulah sebabnya kutil sering disebut papiloma. Dan prevalensinya yang meluas dijelaskan oleh resistensi papilomavirus, yang tidak mungkin dihilangkan dari tubuh. [ 1 ]

Seseorang yang terinfeksi virus papiloma menjadi sumber penularan bagi orang lain. Namun, agar virus dapat menular, harus ada luka pada kulit dan pelindung yang berkurang. Infeksi ini terutama mudah menular melalui hubungan seksual, mengingat meningkatnya sensitivitas selaput lendir dan kerentanannya terhadap faktor negatif sekecil apa pun, seperti gesekan saat berhubungan seksual. [ 2 ]

Sebagian besar kutil, kecuali kutil pikun (keratoma usia), disebabkan oleh masuknya virus papiloma ke dalam tubuh. Keratoma berwarna lebih gelap dan biasanya terletak di wajah dan leher - area dengan kulit lebih halus yang terpapar radiasi matahari, lebih jarang di tubuh. Dari segi penampilan dan warna, mereka lebih mengingatkan pada tahi lalat lunak yang cembung. Tidak ada kebutuhan khusus untuk menghilangkannya, karena mereka tidak memiliki dasar patologis. [ 3 ]

Menghilangkan kutil di usia muda dibenarkan karena efek kosmetik dan terapi, karena bersama dengan kutil, virus aktif yang telah menetap di sel-sel kulit dan memaksanya untuk membelah (bereproduksi) juga ikut dihilangkan. Meskipun prosedur penghilangan kutil tidak memiliki efek sistemik, yaitu tidak berkontribusi pada penghilangan virus secara menyeluruh dari tubuh, prosedur ini mengurangi jumlah virion aktif.

Memang, menghilangkan kutil dengan laser atau metode lain pada satu area kecil kulit tidak menjamin bahwa neoplasma tidak akan muncul kembali di suatu tempat di dekatnya atau di area kulit yang jauh. Hanya sistem kekebalan tubuh yang kuat yang dapat menahan infeksi virus.

Indikasi untuk prosedur ini

Kutil dapat memiliki lokasi yang berbeda dan tidak selalu menyebabkan ketidaknyamanan psikologis atau fisik bagi pemiliknya. Beberapa neoplasma, misalnya, di area organ genital internal, bahkan mungkin tidak dicurigai. Pada wanita, mereka sering terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan ginekologis lengkap. Jelas bahwa sikap terhadap tuberkel yang praktis tidak terlihat dari luar dalam banyak kasus acuh tak acuh, dan bahkan dapat dikatakan ceroboh.

Ya, prevalensi virus papiloma cukup tinggi sehingga orang-orang berhenti mempertimbangkannya dan takut akan konsekuensinya. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada konsekuensi selain munculnya kutil (dan tidak selalu). Namun masalahnya adalah bahwa pembentukan pertumbuhan berwarna daging yang tidak biasa pada tubuh dapat disebabkan oleh berbagai jenis virus (dan ada lebih dari 100 jenis), dan tidak semuanya aman.

Ada sejumlah strain papillomavirus yang sangat onkogenik, termasuk yang menyebabkan pembentukan kutil kelamin. Kata "sangat onkogenik" berarti bahwa kutil yang disebabkan oleh jenis virus ini dapat berkembang menjadi tumor kanker dalam kondisi tertentu. [ 4 ] Jelas bahwa kondisi seperti itu tidak selalu ada (kita berbicara tentang kecenderungan kanker, radiasi, dll.), tetapi terkadang bahkan cedera ringan pada kutil dapat menyebabkan degenerasi dan pertumbuhan yang tidak terkendali. [ 5 ], [ 6 ] Jadi, tidak ada gunanya menguji kemungkinan perubahan tersebut pada diri Anda sendiri.

Penghilangan kutil dengan laser, terutama untuk kutil yang runcing (ginekolog sendiri menegaskan hal ini), harus dianggap sebagai tindakan pencegahan terhadap penyakit onkologis. Namun tidak hanya itu. Benjolan apa pun pada kulit lebih rentan terhadap cedera daripada area lain. Luka terbentuk di lokasi kutil yang terluka, tempat infeksi bakteri dapat dengan mudah menembus, menyebabkan rasa sakit dan nanah. [ 7 ]

Dokter kulit menyarankan untuk menghilangkan kutil yang menyebabkan ketidaknyamanan. Indikasi untuk prosedur ini, selain risiko keganasan (degenerasi menjadi tumor ganas dan menyebar ke bagian tubuh lainnya), adalah:

• Risiko tinggi trauma pada neoplasma. Perhatian khusus harus diberikan pada pertumbuhan di pipi pria (dapat rusak saat bercukur), di ketiak (sekali lagi, masalah dengan mencukur ketiak, yang banyak dilakukan wanita dan bahkan pria saat ini, serta risiko trauma pada kutil akibat gesekan dengan jahitan pakaian yang kasar), di leher (risiko cedera oleh kerah). Kondiloma runcing dapat terluka selama prosedur kebersihan dan hubungan seksual, terlebih lagi, dalam kasus ini ada juga indikasi medis. Dan kutil di punggung sering disentuh dan digosok dengan tali bra, menyebabkan ketidaknyamanan pada kaum hawa.

Lebih baik segera menghilangkan kutil yang tidak nyaman daripada khawatir jika kutil berubah menjadi merah, meradang, atau mulai berdarah.

• Cacat kosmetik. Kutil pada bagian tubuh yang terbuka dapat menyebabkan banyak momen tidak menyenangkan bagi pemiliknya, yang memengaruhi harga diri dan perilaku mereka. Hal ini sangat penting pada masa remaja, ketika cacat tersebut menjadi hambatan dalam hubungan seksual. Beberapa kutil dapat hilang dengan sendirinya di bawah pengaruh sistem kekebalan tubuh, tetapi jika ini tidak terjadi, lebih baik mengambil tindakan yang akan membantu membuat neoplasma kurang terlihat, atau lebih baik lagi, menghilangkannya sepenuhnya.
• Mencegah penyebaran kutil ke bagian tubuh lain dan penularan pada orang yang kontak dengan pembawa. Kutil merupakan tempat infeksi aktif pada permukaan kulit dengan tingkat penularan yang tinggi, dan jika dihilangkan, penyebaran infeksi ke bagian tubuh lain atau penularan ke orang lain dapat dihindari.
• Menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan saat berjalan. Kutil plantar, yang sangat sulit dihilangkan menggunakan metode tradisional, karena terlokalisasi pada kulit yang mengeras, terkadang menyebabkan perubahan pada gaya berjalan seseorang. Rasa sakitnya saat ditekan memaksa seseorang untuk memutar tubuh agar tidak menginjak pertumbuhan tersebut, membatasi kemampuan untuk bergerak dan berolahraga, serta memengaruhi kapasitas kerja. Dengan menghilangkan kutil plantar, seseorang mendapat kesempatan untuk bergerak secara normal dan melakukan pekerjaan seperti biasa.

Seperti yang bisa kita lihat, ada banyak alasan untuk mulai melawan pertumbuhan yang tidak sedap dipandang dan berpotensi berbahaya pada kulit. Yang tersisa adalah memilih metode yang akan membantu menyelesaikan masalah ini secepat dan seefektif mungkin. [ 8 ]

Haruskah kutil dihilangkan dengan laser?

Kutil adalah pertumbuhan pada kulit yang pertama kali ditemukan manusia berabad-abad yang lalu. Saat itu, orang belum mengetahui atau memahami alasan munculnya tuberkel pada tubuh dan tidak menduga bahayanya, meskipun pada suatu saat mereka menganggapnya sebagai hukuman dari para dewa. Kemudian, orang mulai berpikir tentang cara memperbaiki cacat kosmetik yang terlihat oleh orang lain. Saat ini, orang lebih tertarik pada seberapa aman neoplasma, dan ketika menjadi jelas bahwa mereka dapat menyebabkan kanker, perhatian untuk menemukan berbagai metode untuk memerangi manifestasi virus meningkat. [ 9 ]

Jika Anda tidak dapat menghilangkan virus itu sendiri, Anda setidaknya harus menyingkirkan fokus aktifnya. Jika sebelumnya ini dapat dilakukan melalui pembedahan atau dengan bantuan resep tradisional, maka di dunia modern banyak cara yang lebih efektif dan aman untuk mengucapkan "selamat tinggal" pada kutil telah dikembangkan:

• Termokoagulasi.
• Elektro- atau diatormokoagulasi. [ 10 ]
• Kriodestruksikan.
• Penghapusan neoplasma dengan laser.
• Terapi gelombang radio.
• Terapi fotodinamik. [ 11 ]

Saat ini, banyak pembicaraan tentang penghilangan neoplasma dengan laser sebagai salah satu metode yang paling mudah diakses dan efektif. Terapi laser dipraktikkan baik di lembaga medis maupun di banyak klinik tata rias. Namun, ada banyak pembicaraan, dan Anda ingin memilih yang terbaik untuk diri sendiri. Perbandingan membantu menentukan metode optimal untuk menghilangkan kutil.

Pengobatan tradisional adalah metode yang paling terjangkau, yang mencakup banyak cara untuk melawan kutil, yang telah dikembangkan dan diuji selama bertahun-tahun. Beberapa metode tidak terlalu menyakitkan, sementara yang lain memerlukan kesabaran untuk mencapai hasil. Namun, dalam kebanyakan kasus, kelemahan utama metode tradisional adalah harus digunakan berulang kali untuk mencapai hasil yang diinginkan. Tidak semua metode sama efektifnya, jadi Anda sering kali harus mencoba satu metode untuk melawan kutil untuk mendapatkan hasil.

Selain itu, virus tersebut mungkin tidak mati di bawah pengaruh obat tradisional, tetapi hanya berdiam dalam keadaan tidak aktif untuk sementara waktu, jadi Anda hanya dapat mengandalkan efek sementara. Obat lain (yang lebih agresif) dapat meninggalkan luka bakar pada tubuh, yang kemudian berubah menjadi bekas luka yang tidak sedap dipandang. [ 12 ]

Namun yang paling tidak mengenakkan adalah pengukusan awal kutil, yang dianjurkan sebelum dihilangkan, merupakan faktor penyebaran infeksi ke jaringan di dekatnya. Virus tidak mati pada suhu seperti itu, tetapi mendapat kesempatan untuk dengan mudah menembus ke jaringan di dekatnya. Hal yang sama terjadi saat memotong kutil, yaitu menghilangkan bagian atasnya, sementara virus yang aktif dapat ditemukan di lapisan yang lebih dalam. Tidak mengherankan bahwa terkadang kutil tidak hanya tidak hilang, tetapi bahkan mulai bertambah besar. [ 13 ]

Metode bedah untuk mengatasi kutil lebih andal dan teruji waktu. Namun, metode ini memiliki kekurangan. Pertama, prosedur ini menyakitkan, karena jaringan harus dipotong hidup-hidup. Anda tidak dapat melakukannya tanpa anestesi. Kedua, ada risiko infeksi luka tertentu jika semua persyaratan aseptik tidak terpenuhi. Ketiga, setelah operasi, jahitan sering kali diterapkan pada luka, di tempat yang sering kali terbentuk bekas luka kemudian. Bahaya lainnya adalah pendarahan jika pembuluh darah besar terkena.

Termokoagulasi melibatkan pengangkatan pertumbuhan menggunakan loop panas. Ini juga merupakan prosedur yang sangat menyakitkan yang memerlukan anestesi. Risiko infeksi luka lebih rendah, tetapi tetap ada. Selain itu, bekas luka mungkin tetap ada di lokasi luka bakar. Dengan termokoagulasi, sangat sulit untuk mengatur kedalaman penetrasi loop ke jaringan lunak agar tidak merusak jaringan sehat dan pada saat yang sama menghilangkan sepenuhnya yang terinfeksi virus. Keuntungannya adalah koagulasi (kauterisasi) pembuluh darah, yang mengurangi risiko pendarahan. [ 14 ]

Pilihan menarik untuk termokoagulasi adalah elektrokoagulasi. Dalam kasus ini, tidak ada kontak antara logam dan kulit, yang secara signifikan mengurangi risiko infeksi. Pertumbuhan tersebut dibakar menggunakan arus frekuensi tinggi. Hal ini agak mengurangi rasa sakit, memungkinkan untuk mengatur kedalaman penetrasi, dan mengurangi waktu prosedur. Bekas kutil hanya akan terlihat jika area pertumbuhannya besar. Kerugiannya termasuk masa penyembuhan luka yang cukup lama, risiko kerusakan jaringan sehat, dan penggunaan terbatas untuk kutil besar dan pada bagian tubuh yang terbuka. [ 15 ]

Kriodestrukssi tidak menggunakan tindakan termal, tetapi efek sebaliknya. Neoplasma tidak dibakar atau dipotong, tetapi dibekukan menggunakan nitrogen cair. Aplikator dengan berbagai ukuran digunakan untuk prosedur ini, yang mengurangi risiko kerusakan jaringan sehat. Durasi paparan nitrogen sangat singkat (1-2 menit), sehingga seluruh prosedur memakan waktu tidak lebih dari 5 menit. Sensasi nyeri biasanya terjadi pada orang dengan ambang sensitivitas rendah, yang ditawarkan anestesi. Indikator yang baik juga adalah risiko infeksi yang rendah dan tingkat pemulihan kulit yang rusak yang tinggi, serta risiko perdarahan yang rendah dan sebagian kecil perubahan sikatrikial.

Terapi gelombang radio adalah metode non-traumatik untuk memerangi neoplasma, yang tidak melibatkan sayatan kontak, kauterisasi, atau pembekuan kulit. Tidak ada kontak kulit dengan elektroda. Kutil dihancurkan di bawah pengaruh gelombang radio frekuensi tinggi, yang tampaknya menguapkan strukturnya dari dalam. Risiko infeksi dan pendarahan minimal, tidak ada rasa sakit, sel-sel sehat hampir tidak terpengaruh. Luka sembuh dengan cepat, jarang meninggalkan bekas luka. Kerugian dari metode ini adalah prevalensinya yang rendah dan biayanya yang tinggi, sehingga seseorang biasanya harus memilih di antara metode lain. [ 16 ]

Pengangkatan berbagai neoplasma pada kulit dan selaput lendir dengan laser merupakan arah yang relatif baru, tetapi sudah mapan dalam tata rias dan kedokteran modern (bedah, ginekologi). Dengan menyesuaikan daya laser, tubuh manusia dapat dirawat, dibuat sayatan bedah, atau diangkat neoplasma dengan cara memotong atau mengeringkannya, serta menutup pembuluh darah untuk menghindari pendarahan. [ 17 ]

Paparan laser juga melibatkan desinfeksi jaringan luka yang terbentuk di lokasi kutil yang diangkat, yang mengurangi risiko nanah dan jaringan parut. Dengan paparan laser, risiko infeksi luka selama prosedur diminimalkan. Komplikasi hanya dapat muncul jika perawatan kulit area yang terkena tidak tepat setelah prosedur.

Apakah menghilangkan kutil dengan laser itu menyakitkan? Itu semua tergantung pada ambang sensitivitas. Tidak ada sensasi nyeri yang kuat, tetapi sensasi tersebut bersifat subjektif. Orang dengan ambang sensitivitas rendah biasanya ditawari anestesi, tetapi itu sama sekali tidak diperlukan. Anestesi juga dapat diberikan kepada orang yang secara psikologis tidak siap untuk menoleransi rasa sakit, atau lebih tepatnya, takut akan rasa sakit. [ 18 ]

Setelah mempertimbangkan berbagai metode untuk memerangi manifestasi papillomavirus dan perubahan terkait usia, kita dapat memutuskan apa cara terbaik untuk menghilangkan kutil: dengan laser atau nitrogen, gelombang radio, loop logam, arus listrik, pisau bedah atau pengobatan tradisional? Dengan mempertimbangkan kelebihan dan kekurangan metode tersebut, kita dapat menyimpulkan bahwa yang paling efektif dan dapat dibenarkan adalah terapi gelombang radio, elektrokoagulasi, kriodestruksi, dan penghilangan kutil dengan laser. Namun mengingat bahwa penghilangan neoplasma dengan gelombang radio hanya ditawarkan oleh sejumlah kecil klinik, kita akan memilih di antara tiga metode. [ 19 ]

Apa cara terbaik untuk menghilangkan kutil: dengan laser atau elektrokoagulasi? Dalam kedua kasus, kita berbicara tentang kauterisasi pertumbuhan, tetapi diyakini bahwa paparan laser kurang traumatis dan meninggalkan lebih sedikit bekas pada kulit. Dengan penghilangan laser, rasa sakitnya terasa lebih lemah, dan dengan bantuannya, kutil dapat dihilangkan di mana saja dan dengan berbagai ukuran.

Saat memilih antara operasi laser dan penghilangan kutil dengan nitrogen cair, perlu diperhatikan reaksi tubuh terhadap dingin. Seringkali, pasien mengeluhkan pembengkakan jaringan selama beberapa hari setelah prosedur, kemerahan pada kulit di sekitar luka, meskipun tidak ada pembicaraan tentang infeksi. Dengan area kutil yang besar, terutama jika terletak di telapak tangan atau telapak kaki, sangat sulit untuk menghitung kedalaman penetrasi, sehingga mudah merusak pembuluh jaringan sehat di dekatnya, yang penuh dengan pembentukan hematoma yang menyakitkan. [ 20 ]

Kerugian lain dari cryodestruction adalah dibutuhkan 3 hingga 5 prosedur untuk menghilangkan kutil secara tuntas. [ 21 ] Perawatan laser melibatkan penghilangan kutil secara tuntas dan permanen dalam satu prosedur singkat. Biaya kedua metode untuk mengatasi kutil ini kira-kira sama.

Bagaimanapun, kami hanya dapat memberikan informasi kepada pembaca kami tentang berbagai pilihan untuk menghilangkan kutil dan papiloma. Kami tidak memiliki hak untuk mendikte keputusan akhir. Setiap orang harus memilih metode pengobatan berdasarkan kemampuan, kondisi kesehatan (setiap metode memiliki kontraindikasi sendiri), dan keinginan. [ 22 ]

Persiapan

Tujuan kami adalah untuk memperkenalkan kepada pembaca salah satu metode yang paling efektif dan populer untuk memerangi neoplasma kulit. Yaitu penghilangan kutil dan papiloma dengan laser. Metode ini telah menyebar luas karena suatu alasan. Mudah digunakan, terjangkau, dan tidak memerlukan pelatihan khusus.

Namun, seperti metode lainnya, terapi laser memiliki kontraindikasi tertentu, meskipun tidak mutlak. Oleh karena itu, sebelum menjalani prosedur, ada baiknya memastikan bahwa Anda tidak memiliki kontraindikasi apa pun. Saat memilih metode untuk menghilangkan kutil, Anda harus membaca daftar kontraindikasi dan berkonsultasi dengan dokter tentang hal ini. [ 23 ]

Prosedur terapi laser biasanya dilakukan secara rawat jalan. Tidak seorang pun akan menanyakan hasil tes darah dan urine, formulir pemeriksaan instrumental (USG, EKG, dll.) kepada pasien, tetapi ini tidak berarti bahwa kondisi pasien pada saat prosedur tidak boleh diperhitungkan. Penyakit apa pun dapat dianggap sebagai kendala untuk menghilangkan kutil secara instrumental.

Sikap psikologis sangatlah penting. Jika seseorang merasa takut, sistem saraf dan reseptornya berada dalam kondisi kesiapan yang tinggi, sehingga rasa sakit yang ringan pun terasa kuat. Selain itu, gerakan tiba-tiba dan kedutan selama operasi yang membutuhkan presisi tinggi dapat berdampak negatif pada hasilnya. Jika Anda tidak dapat menenangkan diri, Anda harus minum obat penenang atau menjadwalkan ulang prosedur untuk waktu lain. [ 24 ]

Karena penghilangan kutil melibatkan paparan kulit manusia, jelas bahwa prosedur kebersihan menyeluruh harus dilakukan sehari sebelumnya, meskipun faktanya sebelum menghilangkan kutil pada kulit, kutil itu sendiri dan area di sekitar pertumbuhan akan diobati terlebih dahulu dengan antiseptik. [ 25 ]

Elemen penting lain dari persiapan adalah menentukan ambang sensitivitas pasien. Pengujian dilakukan menggunakan laser, yang akan digunakan untuk menghilangkan kutil. Jika pasien tenang selama pengujian, ia dapat melakukannya tanpa anestesi selama prosedur. Bagi orang dengan ambang sensitivitas rendah, pengujian menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata, sehingga mereka ditawarkan anestesi lokal. Dalam hal ini, ada baiknya mengklarifikasi toleransi anestesi.

Beberapa klinik menawarkan pemeriksaan diagnostik kutil (dermatoskopi) singkat (20 menit) sebagai persiapan, yang memungkinkan seseorang menentukan sifat pertumbuhan pada tubuh dan kecenderungannya untuk merosot menjadi tumor ganas.

Teknik pengangkatan kutil dengan laser

Prosedur menghilangkan kutil dengan laser tidaklah sulit. Setelah permukaan kulit atau selaput lendir diobati dengan anestesi, penghilang rasa sakit diberikan atau prosedur segera dimulai. [ 26 ]

Anestesi umum tidak disarankan dalam kasus seperti itu, karena rasa sakitnya tidak begitu kuat, dan operasinya umumnya tidak berdarah. Cukup dengan mengurangi sensitivitas area di dekat kutil sebanyak mungkin. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:

• suntikan ke dasar kutil (biasanya digunakan anestesi populer: lidokain atau novocaine),
• Pengolesan krim atau gel khusus yang mengandung anestesi pada kulit (sering digunakan untuk anestesi pada anak-anak).

Bila kepekaan kulit di area kutil sudah cukup berkurang, maka sinar laser akan diarahkan ke sana, yang akan memanaskan dan membakar jaringan kutil, sehingga terbentuklah kerak coklat.

Perlu diketahui bahwa salon dan klinik yang berbeda mungkin menggunakan jenis laser yang berbeda, jadi sebaiknya tanyakan terlebih dahulu tentang masalah ini. Faktanya, jenis laser yang berbeda mungkin memiliki efek yang berbeda, yang menentukan efektivitas dan keamanan penggunaannya pada bagian tubuh yang berbeda.

Setelah menanyakan tentang laser apa yang digunakan untuk menghilangkan kutil di berbagai klinik, kami menerima jawaban yang berbeda-beda. Laser adalah istilah kolektif yang menunjukkan perangkat yang digunakan untuk menghilangkan kutil. Namun, struktur dan prinsip pengoperasian perangkat tersebut mungkin berbeda.

Tindakan satu kelompok laser, yang meliputi karbon dioksida (laser CO2), [ 27 ] perangkat erbium dan neodymium, didasarkan pada penyerapan radiasi laser oleh air di jaringan kita:

• Laser karbon dioksida adalah perangkat gas berdaya tinggi dengan gelombang panjang (hingga 11 ribu nm), yang jarang digunakan di ruang tata rias. Laser ini dapat bekerja dalam dua posisi: sinar terfokus (digunakan sebagai pengganti pisau bedah atau pisau bedah) dan radiasi tidak terfokus (tindakannya didasarkan pada pembekuan pembuluh darah yang memberi makan kutil). Laser ini berguna untuk menghilangkan kutil di tempat yang sulit dijangkau (misalnya, di bawah lempeng kuku), pada kulit kasar, dan kutil di area yang luas. Saat menggunakan sinar terfokus, rasa sakitnya lebih tinggi, dan tingkat penyembuhan luka lebih lambat.
• Laser erbium (laser Er:YAG) adalah laser solid-state dengan panjang gelombang 2940 nm. Laser ini didasarkan pada garnet aluminium itrium yang diaktifkan oleh ion erbium. Panjang gelombangnya jauh lebih rendah, sehingga penyerapan sinar oleh air meningkat. Efektivitas prosedur dengan laser erbium bahkan lebih tinggi, dan radiasi termal dari perangkat semacam itu kurang traumatis, sehingga risiko jaringan parut lebih rendah. [ 28 ]
• Laser neodymium (laser Nd:YAG) juga merupakan perangkat solid-state dan didasarkan pada prinsip yang sama dengan laser Er YAG, tetapi ion neodymium bertindak sebagai aktivator. Panjang gelombangnya adalah 1064 nm, yang selanjutnya meningkatkan penyerapan radiasi laser oleh air. Seperti laser erbium, laser ini membekukan pembuluh darah dan mengganggu nutrisi kutil. Laser ini bekerja dengan lembut, hampir tidak meninggalkan bekas luka. [ 29 ]
• Laser dioda 980 nm merupakan salah satu pengubah energi listrik menjadi cahaya laser yang paling efisien. Laser dioda dapat digunakan untuk koagulasi, penguapan, dan pengelasan. Laser dioda ultrapulse telah digunakan dalam kedokteran gigi, urologi, ginekologi, dermatologi, dan kedokteran vaskular. [ 30 ]

Penghilangan kutil dengan laser neodymium dilakukan di banyak salon kecantikan yang mengutamakan efek kosmetik. Laser ini sangat cocok untuk menghilangkan kutil dari bagian tubuh yang terbuka, termasuk wajah dan leher.

Kelompok perangkat kedua meliputi laser berdenyut (perangkat cair), yang menggunakan pewarna yang diserap bukan oleh air, tetapi oleh oksihemoglobin. Mereka mendorong perekatan kapiler, yang juga mengganggu nutrisi kutil. Sisi positif dari laser tersebut adalah hampir tidak adanya rasa tidak nyaman selama prosedur dan bekas luka pada tubuh. Tindakan mereka dalam efektivitasnya mirip dengan cryodestruction, tetapi ruang lingkup aplikasinya biasanya terbatas pada kutil muda yang datar. Untuk jenis neoplasma lainnya, laser berdenyut kurang efektif. [ 31 ]

Menghilangkan kutil plantar dengan laser memerlukan pendekatan khusus, karena prosedur dalam kasus ini lebih menyakitkan. Tidak ada gunanya menggunakan laser berdenyut, dan laser gas, meskipun memungkinkan untuk menghilangkan pertumbuhan yang menembus jauh ke dalam, memerlukan anestesi yang serius. Saat menggunakan jenis laser lain, mereka sering menggunakan penghilangan kutil selangkah demi selangkah (lapis demi lapis), yang juga memberikan efek yang baik. [ 32 ]

Fitur penghilangan kutil laser untuk anak-anak

Neoplasma jinak yang disebut kutil dapat muncul pada seseorang di segala usia. Sering kali, tanpa mengetahui adanya infeksi di tubuh mereka, ibu menularkannya kepada anak-anak mereka saat melahirkan. Selanjutnya, bayi dengan kekebalan tubuh yang tidak stabil dapat mengembangkan kutil di wajah, tangan, dan tubuh (dalam kasus yang jarang terjadi pada selaput lendir mulut dan laring).

Meskipun anak-anak bersentuhan dengan kutil di jalan lahir, mereka jarang mengembangkan jenis pertumbuhan ini. Setidaknya, kita tidak berbicara tentang kutil kelamin. Mereka biasanya muncul ketika seorang remaja mulai berhubungan seks. Sebelum waktu ini, kutil biasa atau filiform (pada tangkai tipis) ditemukan, dan selama masa pubertas - kutil datar. [ 33 ]

Dan ini bukan tentang katak yang terkenal itu. Mitos bahwa kutil pada tubuh muncul setelah kontak dengan amfibi ini tidak berdasar. Penyebab sebenarnya dari munculnya cacat kosmetik pada anak-anak adalah virus papiloma, yang tidak memiliki preferensi usia. [ 34 ]

Anak-anak adalah orang kecil yang sangat aktif, itulah sebabnya tubuh mereka sering kali dipenuhi banyak luka dan goresan, yang dapat dengan mudah ditembus virus yang ditularkan dari anak-anak lain atau orang dewasa. Sering kali, kontak dengan kutil memicu proses patologis dalam tubuh anak. Jangan berasumsi bahwa neoplasma ini aman bagi orang lain.

Terserah kepada orang tua anak untuk memutuskan apakah akan menghilangkan kutil dari anak kecil. Namun, perlu diperhitungkan risiko tinggi cedera akibat neoplasma yang tumbuh di atas permukaan kulit. Dan ini berarti pendarahan, infeksi, penyebaran virus ke jaringan di dekatnya, dan pertumbuhan kutil. Perlu juga diperhatikan kemungkinan pertumbuhan jinak berubah menjadi tumor ganas jika ada kecenderungan, yaitu ada pasien kanker dalam keluarga. [ 35 ]

Ketika anak masuk sekolah, akan muncul masalah lain. Yaitu sikap bermusuhan dari teman sekelas terhadap anak, bahkan takut berjabat tangan saat menyapa atau saat diminta guru, mereka mungkin mengejek, dan sebagainya.

Pada masa remaja, kutil yang datar dan umum menjadi penyebab isolasi dan rendahnya harga diri. Namun, tidak perlu terburu-buru untuk menghilangkannya. Paling sering, dengan normalisasi kadar hormon, kutil remaja, seperti jerawat, menghilang dengan sendirinya. Namun, jika kutil benar-benar sangat memengaruhi latar belakang psiko-emosional seorang remaja, yang menyebabkan neurosis dan depresi, ada baiknya untuk membersihkan kulit.

Kebanyakan orang tua mencoba menghilangkan kutil pada anak-anak dengan menggunakan metode tradisional, yang lebih terjangkau dan, menurut mereka, tidak memiliki kontraindikasi, tidak seperti metode instrumental yang digunakan dalam tata rias dan pengobatan. Beberapa orang tidak memahami keseriusan situasi ini, percaya bahwa kutil pada anak-anak tidak mungkin disebabkan oleh virus. Ini berarti bahwa kita berbicara tentang menghilangkan "kelebihan" kulit, dan bukan sumber virus, yang, jika ditangani dengan tidak tepat, dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Yang lain tidak mau mengakui bahwa pengobatan tradisional mungkin memiliki lebih banyak kontraindikasi daripada dalam kasus penghilangan kutil dengan metode laser atau gelombang radio. Dan beberapa metode populer tidak dapat disebut aman. Celandine yang sama, yang sering digunakan orang tua untuk membakar kutil pada anak-anak mereka dan diri mereka sendiri, sebenarnya adalah tanaman yang agak beracun. Tanaman ini dapat membunuh virus, tetapi, menembus ke dalam jaringan lunak dan darah, tanaman ini juga meracuni tubuh orang kecil. [ 36 ]

Banyak metode instrumental juga tidak direkomendasikan untuk anak-anak. Pengangkatan dengan pembedahan yang menyakitkan, metode termal, dan elektrokoagulasi bukanlah pilihan terbaik, meskipun cukup terjangkau. Kriodestrukssi, yang sedikit menyakitkan pada orang dewasa, dapat menakutkan dan tidak nyaman pada masa kanak-kanak. Kulit anak-anak lebih halus, tipis, dan sensitif. Suhu yang sangat rendah selama pembekuan dan risiko kerusakan jaringan sehat (sulit untuk menghitung kedalaman penetrasi) membuat prosedur ini tidak populer di masa kanak-kanak.

Metode yang paling aman adalah terapi laser dan metode gelombang radio. Sementara itu, penghilangan kutil dengan laser dianggap lebih mudah diakses. Tanpa kontraindikasi usia, metode ini memungkinkan Anda menghilangkan kutil hanya dalam satu prosedur. Ini sangat penting, karena manipulasi apa pun oleh orang-orang berjas putih, terutama jika disertai dengan ketidaknyamanan sekecil apa pun, merupakan trauma psikologis bagi anak-anak (meskipun ringan). Sangat sulit bagi anak-anak untuk bertahan dan menunggu, terutama karena mereka belum sepenuhnya memahami perlunya menghilangkan neoplasma. Perawatan laser memungkinkan Anda menghilangkan kutil dengan cepat dan andal, yang sangat penting dalam situasi ini. [ 37 ]

Radiasi laser tidak memiliki dampak negatif pada tubuh anak, terutama jika kita berbicara tentang efek lokal pada cacat. Pada saat yang sama, risiko kerusakan pada jaringan sehat sangat kecil, bekas luka pada kulit sangat jarang terjadi, karena luka sembuh dengan sangat cepat dan dengan perawatan yang tepat tidak disertai dengan peradangan dan pembengkakan jaringan.

Mengenai rasa sakit dari prosedur ini, rasa sakit yang dialami anak-anak jarang lebih kuat daripada gigitan nyamuk. Namun, untuk menghindari gerakan tiba-tiba, tangisan, dan keinginan, anak-anak paling sering diberikan anestesi lokal. Dan bahkan ketika diberikan, bayi tidak merasakan sakit, karena suntikan tidak diperlukan jika ada gel yang cukup dioleskan ke kulit kutil, membuat area tersebut tidak sensitif, dan prosedur penghilangan kutil dengan laser tidak menimbulkan rasa sakit.

Fitur penghilangan kutil dengan laser selama kehamilan

Kehamilan merupakan masa yang membahagiakan sekaligus sangat menegangkan dalam kehidupan seorang wanita. Masa ini ditandai dengan restrukturisasi berbagai fungsi dan sistem tubuh, yang dilakukan dengan bantuan hormon seks. Latar belakang hormonal wanita berubah, dan seiring dengan itu, fungsi perlindungan tubuh pun mengalami perubahan.

Setiap fluktuasi kadar hormon dapat dianggap sebagai pukulan bagi sistem kekebalan tubuh, yang baik untuk infeksi virus. Virus dapat berdiam dalam tubuh wanita untuk waktu yang lama, tetapi respons kekebalan tubuh yang melemah menyediakan lahan yang subur bagi virus untuk menjadi aktif. Tidak mengherankan jika ibu hamil sering mengeluh tentang munculnya kutil selama periode ini. Sebelumnya, sebelum pembuahan, kutil hanya menjadi pembawa virus, tetapi sekarang kutil telah menjadi sumber infeksi aktif, yang memiliki manifestasi eksternal yang sangat spesifik.

Selain itu, kutil dapat memiliki berbagai lokasi dan tampilan (kecuali untuk keratoma senilis, yang merupakan neoplasma terkait usia). Apakah kutil harus dihilangkan selama kehamilan atau tidak adalah pertanyaan yang sulit, karena semuanya tergantung pada lokasi cacat dan tingkat keamanannya dalam hal cedera. [ 38 ]

Kutil biasa pada permukaan kulit merupakan cacat yang hanya tidak menyenangkan bagi wanita itu sendiri dan lingkungan sekitarnya. Kutil tidak dapat memengaruhi perkembangan janin atau proses bayi melewati jalan lahir, karena pertumbuhan tersebut berbahaya hanya jika bersentuhan dengan kulit (dalam kasus kerusakan besar atau mikro pada kulit). Anda dapat menghilangkannya dengan perlahan jika tidak menyebabkan ketidaknyamanan psikologis dan tidak sering menimbulkan cedera.

Istirahat penting bagi wanita hamil, dan pengangkatan kutil dapat dianggap sebagai faktor stres. Rasa sakit yang muncul dalam berbagai tingkatan, kebutuhan untuk mempersiapkan prosedur, ketakutan akan komplikasi - semua ini membuat ibu hamil keluar jalur dan memengaruhi jalannya kehamilan, sehingga dokter tidak merekomendasikan perawatan selama periode ini kecuali benar-benar diperlukan. [ 39 ]

Namun di sisi lain, keberadaan kutil kelamin yang runcing sudah menjadi masalah yang tidak aman bagi bayi. Selama janin berada di dalam kandungan, tidak ada yang mengancamnya. Namun setelah waktu tertentu, anak akan meminta untuk dilahirkan, dan melewati jalan lahir akan menjadi faktor risiko baginya untuk terinfeksi virus papiloma. Dalam kasus ini, dokter kandungan bahkan akan bersikeras untuk menghilangkan kutil tersebut.

Karena tidak ada tergesa-gesa, karena kutil kelamin tidak berbahaya bagi anak sebelum kelahiran, tidak ada gunanya mengambil risiko dengan menghilangkan neoplasma pada tahap awal kehamilan. Mempertimbangkan lokasi kutil kelamin dan kedekatannya dengan tempat tinggal sementara bayi, kepekaan wanita yang lebih besar terhadap faktor negatif dan peningkatan risiko penghentian kehamilan sebelum plasentasi, ginekolog bersikeras untuk menunggu dan menghilangkan neoplasma tidak lebih awal dari 28-30 minggu kehamilan. Tetapi Anda tidak boleh menunggu sampai menit terakhir, selaput lendir membutuhkan waktu untuk pulih untuk menghindari komplikasi saat melahirkan. [ 40 ]

Saat memilih metode untuk menghilangkan kutil, penting untuk dipahami bahwa dalam kebanyakan kasus rasa sakit hadir sampai batas tertentu, tetapi kemungkinan anestesi terbatas. Jika saat menghilangkan pertumbuhan kulit Anda dapat menggunakan gel dan salep dengan anestesi (namun, di area telapak kaki yang mengeras, gel dan salep tersebut tidak banyak membantu), maka saat menghilangkan kutil pada selaput lendir, tidak mudah untuk memberikan anestesi, dan kedekatannya dengan rahim menunjukkan bahwa hal ini tidak diinginkan. [ 41 ]

Bagaimanapun, lebih baik bagi ibu hamil untuk menghindari efek bahan kimia pada tubuh. Dan ini dapat dilakukan dengan memilih metode yang tidak terlalu menyakitkan untuk memerangi neoplasma, misalnya, penghilangan kutil dengan laser, yang dapat dilakukan tanpa anestesi, karena rasa sakitnya tidak terlalu kuat. Laser neodymium, erbium, dan pulsa dapat mengatasi neoplasma tanpa menimbulkan rasa sakit yang parah.

Berbicara tentang keamanan perawatan laser, perlu dicatat bahwa dampak seperti itu akan menyebabkan lebih sedikit masalah daripada mengonsumsi obat antivirus dan imunostimulan selama kehamilan. Yang terakhir memengaruhi sistem kekebalan tubuh, dan sulit untuk memprediksi bagaimana reaksinya terhadap janin. Keamanan banyak pengobatan tradisional juga diragukan, terutama karena sebagian besar tidak cocok untuk memerangi kutil kelamin. [ 42 ]

Ternyata penghilangan kutil dengan laser merupakan pilihan terbaik untuk mengobati manifestasi human papillomavirus (HPV) selama kehamilan. Namun, dalam kasus ini pun, diperlukan kehati-hatian. Sebelum menghilangkan kondiloma, perlu dilakukan studi tentang pertumbuhan (biopsi dan analisis histologis biopsi) untuk menentukan jenis HPV dan tingkat onkogenisitasnya.

Faktanya adalah bahwa setelah menghilangkan kutil dengan laser, tidak ada bahan yang tersisa untuk penelitian semacam itu, dan dalam kasus penghilangan virus jenis onkogenik yang tidak tuntas, ada risiko kondiloma berubah menjadi tumor kanker. Ini berbahaya bagi wanita itu sendiri dan bagi anaknya, yang mungkin menerima "hadiah" berbahaya seperti itu dari ibunya saat lahir.

Seringkali, ketika jenis virus yang sangat onkogenik terdeteksi, operasi caesar dilakukan, dan kondiloma pada organ genital internal diangkat (dengan pembedahan atau dengan laser) setelah melahirkan, meresepkan pengobatan antivirus khusus kepada wanita tersebut, dan, jika perlu, kemoterapi dan terapi radiasi. [ 43 ]

Semakin dini pembentukan patologis dengan risiko keganasan tinggi terdeteksi, semakin mudah mencegah konsekuensi berbahaya. Dan bahkan jika degenerasi telah terjadi, pada tahap awal penyakit, pengangkatan tumor memberikan hasil yang cukup baik. Namun, pengangkatan kutil secara individual tidak dapat dianggap sebagai pengobatan lengkap, jadi seseorang dengan jenis virus yang sangat onkogenik harus berhati-hati, menjaga kekebalan pada tingkat tinggi, sepanjang hidup, dengan mempertimbangkan kemungkinan adanya virion yang tidak aktif yang menunggu waktu yang tepat.

Kontraindikasi terhadap prosedur

Seperti yang telah kita pahami, kehamilan dan masa kanak-kanak bukanlah kontraindikasi untuk menghilangkan kutil menggunakan radiasi laser. Hanya saja selama periode ini sangat penting untuk mempertimbangkan beberapa fitur tubuh manusia dan proses yang terjadi di dalamnya.

Tetapi apakah ada kendala dalam penggunaan laser untuk menghilangkan kutil, jika prosedur ini diperbolehkan bahkan dalam periode kehidupan yang sensitif seperti itu? Anda dapat menemukan informasi di Internet bahwa perawatan laser memiliki banyak kontraindikasi. Faktanya, semuanya tidak begitu kategoris, karena dalam kebanyakan kasus kita tidak berbicara tentang penyakit, tetapi kondisi tubuh sementara. Dalam kasus seperti itu, kita berbicara tentang kontraindikasi relatif yang terjadi dalam waktu terbatas. [ 44 ]

Kontraindikasi relatif meliputi:

• suhu tubuh meningkat,
• adanya penyakit menular pada tahap akut, termasuk pilek yang disebabkan oleh virus dan bakteri
• malaise umum yang tidak diketahui penyebabnya,
• eksaserbasi infeksi herpes, yang dapat muncul di bibir, di sudut mulut dan hidung, pada alat kelamin (aktivasi virus ditunjukkan dengan munculnya gejala eksternal berupa ruam gatal yang melepuh),
• peningkatan tekanan darah sehari sebelum prosedur (ini mungkin karena kecemasan),
• peradangan pada jaringan di sekitar kutil atau pertumbuhannya sendiri (diperlukan pemeriksaan awal),
• keadaan mental pasien yang tidak stabil.

Kontraindikasi ini bersifat sementara dan ditujukan untuk menghindari memburuknya kondisi pasien. Kontraindikasi ini juga membantu agar prosedur penghilangan kutil menjadi efektif dan aman, serta menghindari ketidakakuratan akibat kecemasan pasien dan dokter spesialis yang melakukan prosedur.

Perlu dikatakan bahwa kondisi-kondisi di atas merupakan kendala tidak hanya untuk prosedur menggunakan laser. Kondisi-kondisi tersebut umum terjadi pada semua metode pengangkatan neoplasma secara instrumental. Kondisi-kondisi tersebut harus diperhitungkan ketika menggunakan resep tradisional. [ 45 ]

Satu-satunya kontraindikasi absolut untuk penghilangan kutil dengan laser dapat dianggap sebagai perubahan komposisi darah. Paling sering, dokter memperhatikan kemampuan darah untuk membeku. Jika terganggu, risiko pendarahan meningkat selama prosedur, yang akan sulit dihentikan. Pada hemofilia, hal ini hampir mustahil dilakukan. [ 46 ]

Kehati-hatian juga harus diperhatikan saat menghilangkan kutil pada penderita diabetes. Hanya saja dalam kasus ini, kita tidak berbicara banyak tentang komplikasi yang mungkin terjadi selama prosedur, tetapi tentang konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Faktanya adalah bahwa dengan kadar gula darah yang tinggi, ada masalah dengan penyembuhan luka apa pun. Luka membutuhkan waktu lama untuk sembuh, sehingga risiko infeksi jaringan, perkembangan proses purulen dan purulen-nekrotik meningkat. Dalam hal ini, perawatan luka yang sangat hati-hati diperlukan. Selain itu, disarankan untuk menghilangkan hanya kutil yang sudah rentan terhadap cedera, menyebabkan ketidaknyamanan yang parah (misalnya, mengganggu gerakan) atau mampu berubah menjadi tumor ganas. [ 47 ]

Terkadang Anda dapat melihat informasi bahwa penghilangan kutil dengan laser tidak direkomendasikan untuk penyakit onkologis. Penting untuk dipahami bahwa sinar laser itu sendiri tidak mengubah sifat biokimia sel-sel di sekitar area yang terkena, hanya menghilangkan sel-sel yang terkena virus. Perawatan inframerah yang digunakan dalam laser, tidak seperti sinar matahari, tidak mampu memicu keganasan aktif tumor; sebaliknya, penghilangan tumor dengan laser menjadi semakin populer. Namun, hal itu hanya mungkin dilakukan setelah biopsi dan pemeriksaan khusus untuk menilai kedalaman dan prevalensi proses patologis. Selain itu, operasi semacam itu hanya dapat dilakukan di klinik khusus untuk pasien kanker, tetapi tidak di ruang tata rias. [ 48 ]

Kalau yang kita bicarakan adalah menghilangkan kutil yang bukan merupakan sel ganas pada penderita onkologi, maka tidak ada kendala sama sekali, sebab yang kita bicarakan adalah efek lokal yang tidak mempengaruhi sel abnormal dan sama sekali tidak mempengaruhi perilakunya.

Konsekuensi setelah prosedur

Salah satu keuntungan penting dari metode laser untuk menghilangkan neoplasma adalah risiko infeksi luka yang rendah. Pra-perawatan dengan antiseptik, tidak adanya kontak langsung antara perangkat atau tangan dokter dengan kulit pasien, serta pemanasan jaringan yang signifikan di area kutil tidak meninggalkan sedikit pun kemungkinan infeksi. Namun, cukup logis bahwa setelah menghilangkan kutil dengan laser (terutama jika ukurannya besar), luka akan tetap ada, yang kondisinya akan bergantung pada perawatan yang benar. [ 49 ]

Dalam jangka waktu yang lama, luka akan tertutup oleh jaringan nekrotik yang kasar. Kerak setelah penghilangan kutil dengan laser terbentuk hampir seketika dan dapat bertahan selama 5 hingga 14 hari. Semuanya tergantung pada ukuran luka dan kepatuhan terhadap persyaratan dokter (ahli kosmetik). Luka sembuh langsung di bawah kerak, yang merupakan hal yang umum terjadi pada luka bakar apa pun, dan begitulah cara kulit dipengaruhi oleh laser, arus listrik, loop panas, dan bahkan pisau gelombang radio.

Tidak mungkin untuk memberikan jawaban yang jelas atas pertanyaan tentang berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk penyembuhan luka setelah pengangkatan kutil, tahi lalat, atau neoplasma lainnya dengan laser. Luka dapat memiliki lokasi, ukuran, dan kondisi penyembuhan yang berbeda. Misalnya, di udara, dalam kondisi kelembaban rendah, luka mengering dan sembuh lebih cepat, yang tidak mungkin terjadi pada erosi pascaoperasi pada selaput lendir di area genital. Jika kerak robek sebelum waktunya atau erosi ditutupi dengan bahan padat yang menghalangi akses udara, penyembuhan akan tertunda. [ 50 ]

Biasanya, luka kutil dapat sembuh total dalam beberapa minggu setelah prosedur. Luka besar, dengan diameter lebih dari satu sentimeter, dapat memerlukan waktu satu bulan atau lebih untuk sembuh. Jika terjadi infeksi, perawatan dapat memakan waktu beberapa bulan, yang sering kali berakhir dengan jaringan parut.

Mengangkat kerak hanya karena mengandung partikel kutil adalah tidak masuk akal. Virus tidak dapat hidup di dalam sel yang mati dan tidak menimbulkan bahaya di luar sel. Dengan kata lain, tidak ada virus yang aktif di dalam kerak, tetapi kerak merupakan perlindungan yang sangat baik bagi luka terbuka dari pengaruh eksternal yang negatif, sehingga menghalangi jalur infeksi. [ 51 ]

Tanda yang baik adalah pengelupasan kerak secara spontan, yang tidak mengeluarkan nanah atau nanah. Saat kulit terkelupas, kulit merah muda yang lembut akan terlihat di bawahnya. Selanjutnya, warnanya akan menjadi lebih terang daripada kulit di sekitarnya, dan seiring waktu, warnanya akan menjadi hampir tidak bisa dibedakan. Terkadang, terdapat lekukan di lokasi kutil, yang secara bertahap menjadi halus, begitu pula warna kulit.

Komplikasi setelah prosedur

Penghilangan kutil dengan laser mungkin merupakan prosedur yang lebih lembut dibandingkan dengan beberapa metode lain, tetapi juga melibatkan trauma kulit. Bekas luka bakar jaringan tetap berada di tempat kutil, dalam bentuk luka yang ditutupi kerak. Dan seperti luka lainnya, tempat ini mungkin terasa sakit untuk sementara waktu. Saat sembuh, rasa sakitnya mereda, dan luka menjadi kurang terlihat.

Yang paling menyakitkan baik "selama hidup" maupun selama pengangkatan adalah kutil plantar, yang memiliki akar lebih dalam dari biasanya. Dan bahkan setelah pengangkatan kutil dengan laser, keluhan umum adalah tumit, tempat neoplasma sebelumnya berada, terasa sakit dan sulit untuk bersandar padanya saat berjalan atau berdiri. Rasa sakit pada hari-hari pertama setelah prosedur cukup normal, karena terjadi cedera jaringan dan butuh waktu untuk pemulihannya. [ 52 ]

Jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari sebulan, bisa jadi kutil kambuh. Jika setelah kutil diangkat, kutil muncul kembali, ini menunjukkan kekebalan tubuh yang rendah atau penyebabnya adalah pengangkatan neoplasma yang tidak tuntas. Dalam kasus terakhir, spesialis yang melakukan prosedur tersebut tidak profesional.

Trauma kulit dalam kondisi alamiah sering kali disertai dengan kemerahan dan pembengkakan. Hal ini tidak selalu menunjukkan adanya infeksi. Jika pembengkakan di sekitar luka terjadi setelah penghilangan kutil dengan laser, kemungkinan besar ini merupakan reaksi tubuh terhadap cedera, tetapi jika jari atau area tubuh yang luas di sekitar luka membengkak, hal ini tidak dapat lagi disebut sebagai reaksi normal. Terutama jika pembengkakan tersebut berlangsung lebih dari satu hari, disertai dengan nyeri tumpul dan peningkatan suhu lokal (atau umum). [ 53 ]

Peningkatan suhu tubuh secara umum paling sering mengindikasikan sepsis (keracunan darah), sedangkan peningkatan suhu tubuh secara lokal mengindikasikan infeksi luka. Namun, jangan terburu-buru menyalahkan dokter untuk hal ini. Prosedur penghilangan kutil dengan laser sendiri praktis menghilangkan infeksi. Biasanya, penyebabnya terletak pada perawatan pascaoperasi atau reaksi alergi terhadap agen penyembuhan yang digunakan.

Bila luka terinfeksi, terjadi proses peradangan, yang, tergantung pada patogennya, dapat menjadi bernanah. Semakin lama peradangan berlangsung, semakin banyak sel sehat yang mati, sehingga meningkatkan ukuran luka. Selain itu, proses peradangan jangka panjang dianggap sebagai salah satu alasan utama munculnya perubahan sikatrik, yang tidak umum terjadi pada perawatan laser. [ 54 ]

Alasan kedua munculnya bekas luka yang tidak sedap dipandang adalah ciri khas fungsi tubuh. Dalam kasus ini, menghilangkan kutil dengan cara apa pun akan meninggalkan bekas yang terlihat. Untuk mengurangi konsekuensi tersebut, Anda dapat mengoleskan obat pada kulit yang mempercepat penyembuhan luka dan mencegah pembentukan fokus jaringan fibrosa kasar (Baneocin, Contractubex).

Jika masih tidak bisa dihindari terbentuknya jaringan parut (misalnya kutil terlalu besar atau luka terinfeksi), Anda bisa kembali menggunakan metode penghilangan laser dan pelapisan ulang bekas luka dan bekas luka, yang memberikan efek kosmetik yang sangat baik. [ 55 ]

Periksalah prosedurnya

Seberapa cepat erosi sembuh setelah penghilangan kutil laser tergantung pada penerapan perawatan luka pascaoperasi yang benar, yang mencakup rekomendasi berikut:

• Selama 3 hari pertama setelah kutil diangkat, usahakan untuk tidak membasahi luka atau mengobatinya dengan larutan alkohol. Untuk mencegah infeksi, antiseptik (larutan hijau cemerlang, larutan yodium atau kalium permanganat) dioleskan ke kulit di sekitar luka. Apa lagi yang bisa digunakan untuk mengobati luka setelah kutil diangkat dengan laser? Sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah peradangan pada jaringan luka, Anda dapat menggunakan infus air chamomile dan calendula, larutan chlorhexidine dan miramistin. Selain itu, dokter mungkin meresepkan krim dengan efek anti-inflamasi.
• Bolehkah saya berenang setelah kutil diangkat dengan laser? Setelah 3 hari, jika tidak ada komplikasi, saya diperbolehkan mandi, dengan tujuan mencegah air sabun masuk ke dalam luka. Dianjurkan untuk mandi setelah kerak terlepas, yaitu tidak lebih awal dari 2 minggu kemudian. Lebih baik menunda mandi, sauna, berenang di kolam renang, dan pancuran umum selama sebulan atau lebih, dengan fokus pada pemulihan jaringan yang rusak secara menyeluruh. Berenang di perairan terbuka dengan kualitas air yang meragukan sangat berbahaya jika luka belum sembuh.
• Saat menghilangkan kutil di musim panas dengan sinar matahari aktif, Anda perlu memastikan bahwa kulit muda yang sensitif tidak terkena sinar matahari langsung. Di bawah pengaruh radiasi laser, sensitivitas jaringan di dekatnya meningkat, yang dapat dengan mudah terbakar, jadi Anda tidak boleh berada di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama, terutama pada hari-hari dan bulan-bulan pertama setelah prosedur.
• Luka terbuka dapat dengan mudah terinfeksi, sehingga banyak pasien mencoba melindungi diri dengan menutupi kutil dengan perban. Hal ini tidak boleh dilakukan, karena udara sulit menembus di bawah perban, sehingga menciptakan suasana lembap di sekitar luka, yang memperlambat penyembuhan. Jika luka sudah terinfeksi, kutil akan berkembang biak lebih aktif dalam kondisi lembap.
• Jika kutil terletak di area yang banyak mengeluarkan keringat, luka di tempat kutil harus ditutup dengan plester khusus dengan permukaan yang menyerap. Plester semacam itu harus diganti sekali sehari, jika memungkinkan, biarkan kulit bernapas.
• Luka juga harus ditutup jika berada di kaki atau tangan, yang bersentuhan dengan debu dan sumber infeksi lainnya. Lebih baik menggunakan perban yang memungkinkan udara masuk dan melepasnya setiap kali Anda beristirahat. Idealnya, Anda harus menahan diri dari pekerjaan dan gerakan aktif selama beberapa hari pertama, membiarkan luka mengering dalam keadaan tidak tertutup.
• Kerak pada luka tidak boleh dihilangkan sendiri sampai benar-benar sembuh, tetapi dapat dengan mudah disentuh, sehingga permukaan luka terlihat. Anda harus mencoba menghindari cedera yang tidak disengaja seperti itu. Jika kutil berada di kaki, Anda harus memperhatikan sepatu yang tidak boleh menggesek area bekas kutil. Hal yang sama berlaku untuk pakaian.

Jika kutil berada di wajah atau ketiak, saat mencukur sebaiknya hindari area tersebut agar tidak menyentuh kerak secara tidak sengaja dan menyebabkan infeksi. [ 56 ]

• Sedangkan untuk kosmetik, terutama kosmetik dekoratif, sebaiknya tidak digunakan sebelum luka kutil sembuh total.

Sangat penting bahwa selama penyembuhan dan pemulihan kulit, yaitu selama 1,5 bulan atau lebih setelah prosedur penghilangan kutil dengan laser, kulit sensitif di area prosedur tidak terkena pengaruh eksternal yang agresif. Baik itu air dingin, gesekan dengan pakaian atau handuk setelah mandi, atau kosmetik yang terlalu aktif (terutama dengan partikel abrasif).

Ulasan

Sebagian besar orang yang telah mencoba prosedur penghilangan kutil dengan laser pada diri mereka sendiri mengonfirmasi informasi tentang efektivitas prosedur ini. Biasanya, kutil menghilang setelah satu kali paparan, artinya prosedur berulang tidak diperlukan. Sementara itu, durasi penghilangan neoplasma dengan laser dapat bervariasi dari 10 hingga 30 menit, tergantung pada jumlah elemen yang dihilangkan (hingga 10 kutil dapat dihilangkan dalam satu sesi), ukuran dan lokasinya.

Yang paling sulit dibakar adalah kutil plantar dan palmar - pertumbuhan pada kulit yang lebih kasar dan lebih tebal, masuk jauh ke dalam epidermis. Setiap kutil melibatkan pengangkatan jaringan lapis demi lapis, tetapi dalam kasus ini ada banyak lapisan, jadi prosedurnya lebih lama. Dan rasa sakit selama sesi lebih tinggi. Rasa sakit saat mengangkat kutil biasa dan datar tidak signifikan, kebanyakan orang dapat mentolerirnya tanpa anestesi.

Banyak pasien menulis bahwa setelah kutil diangkat, bekasnya tetap ada. Namun, ini cukup bisa dimengerti, di lokasi luka apa pun, ada area berpigmen lemah untuk beberapa waktu, dan di sini kita masih berbicara tentang kulit terbakar. Anda perlu bersabar selama beberapa bulan dan bekasnya akan menjadi hampir tidak terlihat. Jika kutilnya besar, maka tidak ada metode yang bisa menghilangkannya tanpa bekas.

Mungkin, luka setelah luka bakar laser sembuh lebih lama daripada setelah cryodestruction, tetapi kemungkinan penggunaan laser lebih luas. Laser dapat digunakan untuk menghilangkan kutil di lokasi, ukuran, dan kedalaman apa pun. Laser digunakan untuk menghilangkan kutil pada anak-anak dan ibu hamil. Dalam kasus ini, prosedur berulang tidak diperlukan, dan risiko kambuh biasanya lebih rendah, seperti halnya kemungkinan kerusakan pada jaringan sehat.

Ada yang 100% puas dengan hasilnya, ada yang mengeluhkan munculnya unsur patologis baru, tanpa menjaga kekebalan tubuh, ada yang menunjukkan kemungkinan adanya bekas luka, tanpa memahami alasan apa yang dapat menyebabkannya, dan apakah ini terkait dengan penggunaan laser. Selalu ada orang yang menyukai metode ini, dan ada yang tidak puas. Dan pola ini dapat dilacak terlepas dari perangkat dan metode yang digunakan. Sampai seseorang mencoba metode yang dipilih pada dirinya sendiri, dia tidak mungkin menerima informasi objektif tentang keefektifannya tanpa sedikit pun pendapat subjektif orang lain.

Penghilangan kutil dengan laser merupakan prosedur yang efektivitasnya dibuktikan dengan popularitas metode ini di kalangan ahli kosmetik, dokter, dan pasien. Jika tidak, orang akan beralih ke metode lain yang lebih murah untuk memerangi neoplasma. Namun, metode laser memiliki tiga keuntungan besar: efektivitas, ketersediaan, dan keamanan. Ini adalah faktor utama yang memengaruhi pilihan seseorang.