Pengobatan dan pencegahan legionellosis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Perlakuan etiotropik legionellosis dilakukan dengan eritromisin dalam dosis harian 2-4 g setiap hari selama 2-3 minggu atau obat lain dari kelompok makrolida (klaritromisin, azitromisin, spiromisin). Pada kasus yang parah, eritromisin diberikan sebagai fosfat atau askorbat yang secara intravena menetes 0,6-1 g / hari (maks. 2-3 g) atau menggabungkan pemberian eritromisin parenteral dan oral pada dosis 500 mg empat kali sehari. Perlakuan intensif terhadap legionellosis terutama ditunjukkan pada pasien dengan legionellosis yang berkembang dengan latar belakang imunodefisiensi, insufisiensi paru-paru. Mungkin kombinasi obat dari golongan macrolides dengan rifampisin. Rifampisin diresepkan dalam dosis 0,15-0,3 g tiga kali sehari. Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) sangat efektif. Durasi pengobatan dengan antibiotik adalah 2-3 minggu. Pengobatan patogenetik legionellosis melibatkan terapi oksigen, hampir setiap pasien keempat memerlukan IVL. Dianjurkan untuk memasukkan dalam terapi kompleks leukinferon. Obat ini diberikan pada / m sampai 10 000 ME 1-3 kali sehari selama 5-7 hari.
Tindakan anti-syok, berkelahi dengan perdarahan dan intoksikasi dilakukan dengan metode konvensional. Pertanyaan tentang penggunaan glukokortikoid dalam terapi legionelosis tetap kontroversial. Jika legionellosis dipersulit oleh gagal ginjal akut, hemodialisis dilakukan.
Syarat ketidakmampuan untuk bekerja
Tentukan berdasarkan fitur perjalanan penyakit pada pasien individual. Perubahan radiografi di paru-paru bisa bertahan hingga 2-3 bulan, tanda-tanda gagal ginjal - hingga 3-9 bulan. Asthenovegetative syndrome - sepanjang tahun.
Pemeriksaan klinis
Pemeriksaan klinis terhadap pasien melibatkan konsultasi ahli paru, ahli saraf. Kriteria penentuan durasi pengamatan apotik adalah kesejahteraan pasien dan normalisasi indikator klinis, data penelitian laboratorium dan instrumental.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Bagaimana mencegah legionellosis?
Karena tidak ada data yang dapat diandalkan tentang penularan infeksi dan kemungkinan untuk mentransfernya dari orang ke orang, tindakan tersebut dianggap tidak tepat untuk melakukan tindakan karantina. Pencegahan legionelosis spesifik tidak dilakukan. Sangat penting untuk mendeteksi reservoir air patogen pada waktu yang tepat, cara pembentukan aerosol air dan disinfeksi (mendisinfeksi kamar mandi, jaring formal dengan sediaan yang mengandung klorin, mendisinfeksi dan mengganti kondisioner, dll.). Di pabrik industri, pembangkit listrik, rumah sakit dan hotel, sistem air tertutup harus dibersihkan dan didesinfeksi setidaknya dua kali setahun. Klorinasi dan perlakuan panas digantikan oleh aplikasi disinfektan yang luas yang tidak mengandung klorin (perangkat untuk iradiasi ultraviolet, perangkat yang memperkaya air dengan ion perak dan tembaga).