^

Kesehatan

Pengobatan hiperplasia endometrium

, Editor medis
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pengobatan hiperplasia endometrium adalah kompleks tindakan yang bertujuan untuk menghilangkan proses patologis. Mari kita pertimbangkan metode dasar pengobatan hiperplasia endometrium dan keefektifannya dalam kaitannya dengan bentuk penyakit tertentu.

Baca juga:

Hiperplasia endometrium adalah penyakit yang merupakan perubahan patologis yang mempengaruhi unsur kelenjar dan stroma endometrium. Ada beberapa bentuk hiperplasia endometrium, yang berbeda dalam gejala, sifat kursus dan metode pengobatan.

Pengobatan bisa konservatif, resep obat, obat mandi, obat terlarang, larutan untuk pemberian intravena, tampon, metode pengobatan alternatif. Tapi pengobatannya bisa radikal, yaitu pengangkatan rongga rahim total. Jenis pengobatannya tergantung pada bentuk penyakitnya. Jadi, bentuk hiperplasia endometrium yang paling berbahaya adalah hiperplasia atipikal. Jenis penyakit ini adalah kondisi prekanker, yang setiap saat bisa berubah menjadi bentuk ganas yang membutuhkan terapi radikal.

Metode pengobatan hiperplasia endometrium

Metode hiperplasia endometrium sepenuhnya bergantung pada jenis penyakitnya. Sampai saat ini, metode medis modern dapat menyembuhkan hiperplasia tanpa pengangkatan rongga uterus secara radikal. Jika hiperplasia tidak menyebabkan perubahan besar pada rahim, maka obat tersebut digunakan untuk pengobatan. Jika kelenjar telah membentuk kista atau polip, maka selain perawatan medis, intervensi bedah juga digunakan. Saat memilih terapi terapeutik, dokter memperhitungkan kesehatan, usia dan tingkat keparahan penyakit pasien. Mari kita lihat metode dasar untuk mengobati hiperplasia endometrium.

Terapi Pengobatan

Beberapa kelompok obat digunakan untuk mengobati hiperplasia endometrium. Dokter memilih dosis yang diperlukan dan obat yang tepat. Ini membantu mencegah efek samping yang bermanifestasi sebagai penambahan berat badan, rambut rontok atau jerawat berlebih pada kulit.

  • Kontrasepsi oral kombinasi

Obat-obatan tersebut berkontribusi pada pemulihan keseimbangan hormonal pada tubuh wanita. Yang paling populer di antaranya adalah: Zhanin, Yarina, Regulon. Sebagai aturan, kontrasepsi oral diresepkan untuk gadis-gadis muda, wanita nulipara yang memiliki hiperplasia glandular-cystic atau glandular endometrium. Penggunaan obat dijelaskan oleh fakta bahwa scraping dan metode bedah lainnya tidak diinginkan.

Persiapan memakan waktu setidaknya enam bulan. Seorang ginekolog secara individu membuat rejimen kontrasepsi untuk mengonsumsi obat tersebut. Hal ini memungkinkan Anda untuk membuat siklus haid reguler, dan yang bulanan kurang menyakitkan dan melimpah. Sementara seorang wanita menggunakan alat kontrasepsi, tubuhnya mulai memproduksi progesteron sendiri.

  • Analog analog progesteron

Karena hiperplasia endometrium terjadi karena defisiensi progesteron, penggunaan obat progesteron dapat menyembuhkan penyakit. Hormon seks buatan bertindak dengan cara yang serupa dengan yang dihasilkan oleh tubuh. Penggunaan analog progesteron sintetis mengembalikan siklus menstruasi, dan penggunaan gestagens efektif dalam mengobati hiperplasia endometrium pada wanita dari segala usia.

Satu-satunya kekurangan obat adalah bahwa mungkin ada bercak pada periode antara bulanan. Durasi pengobatan adalah tiga sampai enam bulan. Obat yang paling efektif: Norkolut dan Duphaston.

  • Gonadotropin-releasing hormone antagonists (AGNRG)

Obat modern yang mengurangi produksi estrogen (hormon seks wanita), yang berkontribusi terhadap pertumbuhan endometrium. Obat memperlambat pertumbuhan dan pembagian sel, karena ketebalan mukosa berkurang. Proses semacam ini disebut atrofi endometrium. Tapi obat-obatan memungkinkan untuk menghindari infertilitas dan pengangkatan rahim.

Obat mudah digunakan dan mudah dikeluarkan. Biasanya, pasien disuntik satu per satu sekali sebulan dan meresepkan semprotan untuk hidung. Pada minggu-minggu pertama obat tersebut, seorang wanita mengalami kondisi yang memburuk, namun ia hilang, saat tingkat estrogen meningkat. Wanita itu memiliki siklus reguler, yang bulanan menjadi tidak sakit. Durasi pengobatan dengan antagonis gonadotropin-releasing hormone (AGNRG) adalah satu sampai empat bulan.

Pengobatan dengan metode bedah

Metode pembedahan pengobatan melibatkan intervensi bedah. Jenis pengobatan ini bisa radikal, yaitu pengangkatan rahim atau lebih konservatif - gesekan, moksibusi, cryodestruction dan lain-lain. Keuntungan dari perawatan ini adalah meminimalkan kemungkinan terjadinya rekurensi hiperplasia endometrium di masa depan.

  • Scraping (pembersihan) rahim

Metode diagnostik dan terapeutik utama untuk hiperplasia endometrium. Prosedur itu sendiri dilakukan dengan anestesi intravena dan tidak lebih dari 20-30 menit. Ginekolog menyingkirkan lapisan fungsional permukaan endometrium. Dengan kata lain, 20 menit kerja dokter analog dengan kerja tubuh selama 3-7 hari dari siklus menstruasi. Kurangnya pengobatan semacam itu - hiperplasia endometrium bisa kambuh lagi.

  • Penghancuran cryo

Metode ini adalah pembekuan bagian yang terkena membran mukosa dengan penggunaan suhu rendah. Dingin menyebabkan nekrosis lapisan endometrium yang terkena. Bagian olahan endometrium ditolak dan keluar sebagai pendarahan dengan gumpalan.

  • Ablasi laser atau moksibusi

Moxibustion serupa pada prinsipnya dengan metode yang dijelaskan di atas. Hanya dalam kasus ini, ginekolog bekerja dengan alat yang dipanaskan sampai suhu tinggi. Daerah endometrium yang terkena dihancurkan dan secara mandiri meninggalkan rongga rahim. Setelah prosedur, mukosa rahim dipulihkan kembali setelah menstruasi terakhir.

  • Uterus removal atau histerektomi

Jenis pengobatan ini digunakan pada bentuk hiperplasia endometrium atipikal dan kompleks. Histerektomi paling sering digunakan untuk mengobati hiperplasia pada wanita yang berada dalam masa menopause atau bila ada risiko tinggi terkena kanker. Sebelum diangkat, rahim dan ovarium diperiksa. Jika indung telur tanpa perubahan patologis, maka tidak akan hilang. Pengangkatan uterus secara lengkap, ovarium dan tuba falopi dilakukan dengan adenomatosis dan dengan deteksi sel kanker.

Setelah perawatan semacam itu, seorang wanita diberi resep obat hormonal. Ini membantu memperbaiki kondisi keseluruhan dan mencegah terulangnya hiperplasia endometrium di masa depan.

Pengobatan hiperplasia kelenjar endometrium

Pengobatan hiperplasia glandular pada endometrium dimulai dengan diagnosis penyakit yang lengkap dan pemilihan teknik perawatan individual. Perlu diketahui bahwa hiperplasia kelenjar adalah pertumbuhan berlebih dari jaringan kelenjar endometrium, yang menyebabkan peningkatan baik ukuran maupun volume. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk haid banyak, infertilitas, anemia. Untuk mengetahui patologi, seorang wanita mengalami ultrasound, biopsi endometrium dan serangkaian studi hormonal.

Pengobatan hiperplasia glandular pada endometrium melibatkan penggosokan rongga uterus untuk menghilangkan lapisan atas endometrium. Selain kuretase, seorang wanita diobati dengan obat hormonal, dan jika perlu, ablasi endometrium atau reseksi.

  • Tahap pertama pengobatan adalah kuretase diagnosis rongga rahim. Menurut hasil histologi, dokter membuat skema terapi hormon yang bertujuan untuk menghilangkan ketidakseimbangan hormon dan menghambat proliferasi endometrium. Ketika hiperplasia kelenjar endometrium, sebagai aturan, resep obat-obatan seperti: Yarina, Zhanin, Utrozestan, Dyufaston. Lama penggunaan obat dari tiga sampai enam bulan. Keefektifan terapi berbeda dan sistem intrauterin yang mengandung gestagen Mirena, yang memiliki efek terapeutik lokal pada lapisan endometrium. Untuk wanita berusia di atas 35 tahun, dan selama periode pascamenopause, aHNRH (agonis pelepasan hormon gonadotropin) digunakan untuk tujuan terapeutik. Obat berkontribusi pada munculnya amenore reversibel dan klimaks buatan.
  • Selain pengobatan hormonal, seorang wanita diharuskan memakai terapi vitamin, fisioterapi, koreksi anemia. Enam bulan setelah perawatan, ultrasound kontrol dilakukan. Dan pada akhir perjalanan pengobatan - biopsi berulang dari endometrium. Untuk merangsang siklus ovulasi, gunakan Klimofen dan stimulan lainnya.
  • Jika hiperplasia kelenjar endometrium kambuh kembali bahkan setelah terapi hormon, ablasi atau metode reseksi menggunakan teknik elektrosurgis dan laser digunakan untuk pengobatan. Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang tertarik pada prokreasi.
  • Untuk pengobatan hiperplasia glandular endometrium, yang dipersulit oleh myoma uterus, endometriosis atau terjadi selama menopause, histerektomi atau panthistektomi.

Sehubungan dengan pencegahan hiperplasia kelenjar endometrium, ini ditujukan untuk mencegah kanker rahim dan kanker endometrium. Untuk ini, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ginekolog secara teratur, mengambil alat kontrasepsi dan menjalani pelatihan kejuruan untuk pembuahan dan kehamilan. Tugas utama seorang wanita adalah mencari pertolongan medis dan saran tepat waktu, dan juga mematuhi semua instruksi dokter. Karena prognosis pengobatan hiperplasia glandular endometrium tergantung pada hal ini.

Pengobatan hiperplasia kistik sel endometrium

Pengobatan hiperplasia endometrium glandular cystic paling sering dilakukan pada wanita usia subur, karena mereka adalah orang yang paling terkena penyakit ini. Tahap pertama pengobatan adalah kuretase awal diagnostik dari selaput lendir rongga uterus, yaitu endometrium. Jaringan dikirim untuk analisis histologis, menurut hasil yang, ginekolog menyusun rejimen pengobatan. Pengobatan ditujukan untuk melestarikan fungsi menstruasi dan memperbaiki ovulasi.

Untuk pengobatan hiperplasia glandular-cystic dari endometrium, beberapa standar, rejimen pengobatan yang efektif digunakan, mari kita pertimbangkan:

  • Pengobatan dimulai dengan hari pertama menstruasi (diduga). Seorang wanita harus minum Ethinyl-Estradiol dua kali sehari selama 20 hari. Dua minggu setelah menstruasi, resepkan obat yang disebut Regnim, yang diambil dalam waktu 10 hari. Durasi pengobatan tersebut memakan waktu empat sampai enam bulan.
  • Dari hari pertama menstruasi, wanita tersebut mengambil Microfollin, selama dua minggu, bersamaan dengan obat Regnim. Durasi pengobatan adalah empat sampai enam bulan.

Skema pengobatan hiperplasia glandular-cystic endometrium ini dirancang untuk wanita pada periode pramenopause. Dalam waktu enam bulan, perlu dilakukan estrogen gestans. Ini akan menormalkan latar belakang hormonal dan mencegah perkembangan patologis penyakit.

Hiperplasia glandular-cystic pada endometrium tunduk pada pengobatan wajib, terlepas dari tingkat manifestasi patologi dan usia pasien. Pengobatannya dipilih secara individu untuk masing-masing wanita. Dan itu tergantung pada usia pasien, kompleksitas penyakit, karakteristik individu organisme. Lama pengobatan dimulai dari tiga bulan sampai enam bulan. Efektivitas pengobatan diperiksa dengan biopsi berulang. Jika setelah perawatan, penyakit ini telah parah atau terulang, ini merupakan indikasi intervensi operasi, yang pada khususnya kasus yang sulit melibatkan pengangkatan rongga rahim.

Pengobatan hiperplasia endometrium sederhana

Pengobatan hiperplasia endometrium sederhana melibatkan pencegahan kanker rahim dan endometrium. Taktik pengobatan tergantung pada manifestasi klinis penyakit ini, varian histologis hiperplasia, keadaan kesehatan wanita dan karakteristik lainnya dari tubuhnya. Pengobatan dimulai dengan berhenti berdarah, terapi antiinflamasi dan regulasi siklus menstruasi. Selama masa pengobatan, seorang wanita mungkin dirawat di rumah sakit, baik yang direncanakan maupun yang mendesak.

Hiperplasia endometrium sederhana adalah polip yang muncul pada selaput lendir rahim dan memerlukan pemindahan. Polip sering kambuh, jadi metode pengobatan seperti scraping ini tidak membantu menyembuhkan hiperplasia sepenuhnya. Ini karena polip memiliki batang berserat. Metode pengobatan yang paling efektif adalah histeroskopi, yaitu operasi pengangkatan bersama dengan lapisan basal. Setelah perawatan tersebut, seorang wanita diberi histeroskopi kendali untuk memastikan keefektifan pengobatan. Dalam kasus rumit hiperplasia endometrium sederhana, pasien diberi resectoscopy.

Selain intervensi bedah, perawatan hormonal wajib dilakukan, untuk mengembalikan fungsi normal tubuh wanita dan menormalkan siklus. Untuk tujuan ini gunakan kontrasepsi kombinasi oral (Novinet, Regulon). Dalam beberapa kasus, seorang wanita ditempatkan dengan spiral yang mengandung hormon, yang merupakan alternatif tablet. Tapi satu-satunya kekurangan spiral adalah penurunan aliran haid dan bahkan amenore. Bagaimanapun, wanita tersebut berada dalam pengawasan apotik dari satu tahun ke dua. Hal ini memungkinkan ginekolog untuk memantau kondisi pasien dan segera meresepkan atau menyesuaikan pengobatan.

Pengobatan hiperplasia glandular sederhana pada endometrium

Pengobatan hiperplasia glandular sederhana endometrium terdiri dari beberapa tahap. Pada tahap pertama, seorang wanita diberi bantuan medis untuk menghentikan perdarahan dan menggores dinding rahim untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Tugas utama tahap pertama pengobatan adalah menghentikan perdarahan dengan cara menghilangkan sumbernya. Jaringan endometrium yang diperoleh akibat penggosokan dikirim untuk analisis histologis. Analisis ini mengkonfirmasikan adanya hiperplasia glandular sederhana pada endometrium. Jika tidak ada sel kanker dalam analisisnya, maka pengobatannya konservatif, sebagai aturan, tanpa manipulasi bedah.

Langkah selanjutnya dalam pengobatan hiperplasia glandular sederhana endometrium adalah pemulihan tubuh dan siklus menstruasi yang normal. Untuk melakukan ini, hilangkan penyebab yang mencegah ovulasi: kegagalan hormonal, hambatan anatomis hingga pelepasan oosit, penggunaan obat yang mengandung estrogen tanpa progesteron, dan lain-lain. Untuk tujuan ini, gunakan terapi hormonal, yang melengkapi kekurangan hormon. Jika setelah perawatan hormonal tidak terjadi rencana menstruasi, hal itu menandakan bahwa proses hiperplastik tidak berhenti, yaitu penyakitnya sedang berkembang.

Tahap akhir pengobatan hiperplasia glandular sederhana endometrium adalah penghapusan kondisi dan penyakit yang berkontribusi terhadap anovulasi. Hal ini bisa terjadi karena adanya overexcitation psikologis yang berkepanjangan, sindrom metabolik, rematik atau ovarium polikistik. Penghapusan semua faktor negatif adalah jaminan bahwa penyakit tersebut tidak kambuh lagi di masa depan.

Pengobatan hiperplasia fokal endometrium

Pengobatan hiperplasia fokal endometrium adalah proses yang panjang yang melibatkan penggunaan progestogen. Seorang wanita diberi gesekan diagnostik untuk memeriksa jaringan endometrium untuk histologi. Untuk pengobatan, resepkan persiapan 17-OPK (larutan 17-oksiprogesteronkapronata) dan obat Dufaston. Lama penggunaan obat-obatan memakan waktu hingga sembilan bulan.

Langkah wajib dalam pengobatan hiperplasia fokal endometrium adalah histeroskopi. Hal ini memungkinkan kita untuk memeriksa secara rinci situs patologis mukosa dan memilih taktik perawatan lebih lanjut. Tindakan medis seharusnya tidak dibatasi hanya untuk minum obat hormonal. Jika pasien memiliki kelainan metabolik, misalnya kelebihan berat badan, maka dokter meresepkan diet. Dalam hal ini, pengurangan berat badan itu akan menentukan, dan berkontribusi pada keefektifan terapi utama.

Pengobatan hiperplasia endometrium atipikal

Pengobatan hiperplasia atipikal endometrium paling sering dilakukan pada wanita pada periode pra dan pasca menopause. Atipikal hiperplasia endometrium adalah kondisi prekanker patologis, yang merupakan indikasi untuk menghilangkan rongga rahim. Pembedahan radikal, yaitu ekstirpasi uterus - adalah metode pengobatan yang efektif dalam kasus ini, yang mencegah kambuh penyakit ini. Tapi pertanyaan tentang mengeluarkan uterus datang setelah perawatan hormon. Sebagai aturan, selain rahim, seorang wanita dikeluarkan dan ovarium. Pengangkatan indung telur tergantung pada kondisi dan tingkat keparahan patologi ekstragenital.

Sampai saat ini, hiperplasia atipikal endometrium dapat terjadi bahkan pada wanita muda yang belum melahirkan. Dalam hal ini, dokter melakukan perawatan organ-saving. Untuk tujuan ini, penggunaan hormon sintetis berperforma tinggi digunakan untuk mengobati hiperplasia dengan atypia, tetapi juga kanker endometrium pada tahap awal.

Hasil terapi hormonal bergantung pada varian patogenetik penyakit dan sifat proses atipikal. Proses pengobatan harus disertai dengan pengamatan yang dinamis. Setiap dua bulan, seorang wanita disembuhkan, yaitu gesekan diagnostik. Kriteria utama untuk pemulihan adalah atrofi endometrium. Setelah ini, pasien menjalani perawatan rehabilitasi, yang bertujuan memulihkan fungsi endometrium, yaitu melakukan terapi hormon.

Hasil pengobatan dievaluasi setiap tiga bulan sekali. Untuk ini, dilakukan penguraian diagnostik dan pengamatan apotik secara terpisah. Dengan kambuhnya penyakit ini, perawatan hormon konservatif diganti dengan intervensi bedah, yaitu dengan memerasnya rahim.

Pengobatan hiperplasia adenomatosa endometrium

Pengobatan hiperplasia adenomatosa endometrium dapat terjadi dengan dua cara. Metode pengobatan tergantung pada usia pasien, karakteristik individu tubuhnya dan jalannya penyakit. Jadi, untuk wanita yang lebih tua yang berada pada masa menopause, lakukan perawatan bedah radikal. Tapi bagi wanita usia subur terapi konservatif itu mungkin.

Untuk melakukan terapi konservatif, aHnRH dan sejumlah obat lain yang mengandung hormon digunakan. Pengendalian efektivitas pengobatan tersebut adalah kuretase diagnostik medis, yang dilakukan setiap dua sampai tiga bulan. Selain itu, setiap bulan seorang wanita harus menjalani ultrasound untuk menentukan ketebalan endometrium. Tetapi bahkan setelah pengobatan konservatif berkepanjangan, hiperplasia adenomatosa endometrium dapat kambuh kembali. Karena ketidakmampuan mengendalikan penyakit ini, seorang wanita dikeluarkan dari rahim dengan pelengkap.

Pengobatan hiperplasia endometrium pada premenopause

Pengobatan hiperplasia endometrium pada premenopause adalah suatu proses yang merupakan penghilangan suatu penyakit pada masa transisi seorang wanita. Premenopause adalah kondisi yang terjadi sebelum menopause, sebagai aturan, pada wanita 45-47 tahun. Terkadang gejala premenopause diamati pada wanita usia 30-35 tahun, hal ini dimungkinkan karena adanya kelainan hormonal. Periode ini bisa berlangsung dari beberapa bulan sampai beberapa tahun. Wanita tersebut memiliki fungsi ovarium yang lemah, namun kemampuan untuk mengasuh anak masih tetap ada. Tanda utama menopause adalah tidak adanya menstruasi selama 12 bulan terakhir.

Premenopause disertai dengan munculnya banyak penyakit yang disebabkan oleh kegagalan hormon. Hal ini bertentangan dengan latar belakang bahwa hiperplasia endometrium berkembang. Pengobatan hiperplasia endometrium pada premenopause dimulai dengan diagnosis kondisi wanita. Diagnosis memungkinkan Anda untuk mengecualikan, dan jika perlu, mengenali proses patologis lainnya.

  • Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi organ panggul untuk visualisasi rahim dan pelengkap. Ini akan menentukan patologi pada tahap awal pembangunan.
  • Analisis profil hormonal wajib dilakukan. Analisis ini diperlukan untuk menentukan tingkat hormon pada periode siklus yang berbeda. Data diperoleh bantuan dalam pengembangan terapi sulih hormon.
  • Kuretase diagnostik memungkinkan untuk menentukan bentuk hiperplasia dan mengenali sel kanker. Jaringan endometrium yang diperoleh akibat penggosokan dikirim untuk sitologi.

Berdasarkan hasil tes dan diagnosis, mereka menyusun rencana perawatan. Sebagai aturan, terapi hormonal digunakan yang membantu memperbaiki kemunculan menopause dan mencegah patologi endometrium lebih lanjut dan munculnya tumor organ genital. Selain pengobatan hormon, terapi vitamin juga diberikan. Perlakuan tersebut merangsang fungsi ovarium, dengan bantuan vitamin A, E, kalsium. Pasien mungkin diberi obat penenang dan antidepresan, yang akan membantu mengatasi masalah dengan tidur dan suasana hati yang tidak stabil. Pada kasus penyakit yang sangat parah dan hiperplasia endometrium rekuren, wanita tersebut dikeluarkan oleh rahim dan perawatan hormon berikutnya.

Pengobatan hiperplasia endometrium pada masa menopause

Pengobatan hiperplasia endometrium pada menopause dapat dilakukan dengan beberapa cara. Jenis pengobatan tergantung pada bentuk penyakit, karakteristik individu dari organisme wanita, usianya dan penyakit bersamaan. Mari kita lihat jenis pengobatan utama untuk hiperplasia endometrium pada masa menopause.

  • Terapi hormon

Wanita tersebut dikirim untuk pemeriksaan gesekan endometrium diagnostik dan ultrasound. Berdasarkan hasil tes, dosis hormon yang diberikan dipilih, yang disesuaikan secara teratur setelah studi periodik endometrium. Terapi hormon berkontribusi pada hasil positif dari penyakit ini dan merupakan pencegahan yang sangat baik untuk mencegah proses kanker di rongga rahim.

  • Perawatan bedah

Pasien tergores keluar dari permukaan membran mukosa rongga rahim untuk menghilangkan fokus patologis dan melakukan diagnosis. Dalam beberapa kasus, jaringan endometrium dihirup oleh laser untuk menghancurkan fokus patologi. Sedangkan untuk histerektomi, yaitu pengangkatan rahim, prosedur ini dilakukan dengan relaps hiperplasia endometrium.

  • Pengobatan gabungan

Metode perawatan ini melibatkan kombinasi perawatan bedah dan hormonal. Terapi hormon mengurangi volume intervensi bedah karena penurunan endometrium yang ditumbuhi. Tapi yang paling sering, selama menopause, operasi pengangkatan rahim dilakukan diikuti dengan terapi hormon

Pengobatan hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause

Pengobatan hiperplasia endometrium pada wanita pascamenopause dimulai dengan kuretase diagnostik. Prosedur ini dilakukan di bawah kendali penuh histeroskopi. Jika seorang wanita mengembangkan penyakit untuk pertama kalinya, selama masa menopause, maka setelah prosedur kuretase, dokter meresepkan terapi hormonal. Pasien adalah obat pilihan yang mengandung gestagens dengan tindakan berkepanjangan. Durasi perawatan tersebut memakan waktu dari delapan bulan sampai satu tahun.

Selain pengobatan hormonal, dengan hiperplasia endometrium pada postmenopause, seorang wanita diberi analog dengan GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Durasi penggunaan obat ini sampai satu tahun. Pengobatan dengan hormon dilakukan dengan pemeriksaan ultrasound reguler untuk mendiagnosis proses penyembuhan. Jika selama masa menopause, hiperplasia endometrium kambuh lagi, maka perawatan bedah dilakukan. Metode ini melibatkan pengangkatan rongga rahim atau ekstirpasi uterus, ovarium dan saluran tuba.

Jika setelah kuretase diagnostik pada wanita menemukan hiperplasia atipikal endometrium, maka indikasi untuk perawatan bedah ini. Hal ini diperlukan untuk mencegah terulangnya penyakit dan untuk menghindari keganasan patologi. Paling sering, amputasi lengkap uterus. Jika operasi tidak dapat dilakukan karena penyakit somatik atau kontraindikasi yang parah, maka wanita tersebut diberi terapi hormon dengan dosis maksimum yang diperbolehkan.

Scraping dengan hiperplasia endometrium

Scraping dengan hiperplasia endometrium membawa dua fungsi - diagnostik dan terapeutik. Scrap diagnostik terpisah dilakukan secara mutlak untuk semua wanita dengan bentuk hiperplasia endometrium. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, di bawah kendali histeroskopi. Jika gesekan dilakukan tanpa histeroskopi, maka anestesi lokal digunakan.

Scraping dengan hiperplasia endometrium dilakukan pada menjelang haid yang diharapkan. Selama prosedur, wanita tersebut melepaskan semua selaput lendir rahim, yaitu lapisan endometrium, dengan hati-hati bekerja di bagian bawah dan sudut di mana mungkin ada polip atau adenomatosis. Histeroskopi digunakan untuk mengendalikan prosedur pelepasan, yaitu membersihkan mukosa. Tanpa histeroskopi, bahkan dokter berpengalaman pun bisa meninggalkan area kecil endometrium yang menyebabkan terulangnya penyakit yang mendasarinya.

Setelah prosedur kuretase, dalam 3-10 hari seorang wanita mungkin memiliki bercak kecil. Tapi ini dianggap norma, jadi seharusnya tidak menimbulkan kepanikan. Selain perdarahan, setelah prosedur penggosokan, partikel jaringan yang resected bisa keluar, tapi ini juga merupakan fenomena postoperatif normal. Setelah prosedur scraping pertama, kedua kalinya gesekan dilakukan dalam 4-6 bulan, dengan tujuan diagnostik. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi hasil pengobatan, dan jika perlu, untuk meresepkan sejumlah obat atau untuk mengeluarkan rahim.

Pengobatan hiperplasia endometrium tanpa gesekan

Pengobatan hiperplasia endometrium tanpa gesekan adalah terapi yang tidak efektif, yang, pada umumnya, tidak memberikan efek terapeutik yang diharapkan. Artinya, tidak adanya kuretase adalah perlakuan buta. Karena tanpa menggores tidak mungkin mengevaluasi keefektifan terapi yang digunakan. Seorang wanita harus sepenuhnya bergantung pada kesejahteraan dirinya sendiri.

Jika setelah menjalani terapi hormonal, hiperplasia endometrium berulang, maka ini mengindikasikan ketidakefektifan pengobatan utama. Ginekolog membuat rencana pengobatan baru. Jika hiperplasia endometrium tetap tidak diobati, fokus penyakit diberikan pada keganasan, satu-satunya pengobatan yang menghilangkan keseluruhan uterus.

Semua ini menunjukkan bahwa pengobatan hiperplasia endometrium jauh lebih efektif jika kita melakukan kuretase diagnostik medis. Prosedurnya dilakukan di bawah anestesi, sehingga wanita tidak merasa sakit. Diperoleh akibat gesekan jaringan, dikirim ke analisis sitologi. Berkat ini, dokter membuat rejimen pengobatan yang akan memiliki efek untuk beberapa bentuk hiperplasia endometrium.

Pengobatan hiperplasia endometrium adalah terapi jangka panjang yang ditujukan untuk mengobati patologi di rongga rahim. Sampai saat ini, ada banyak obat efektif yang digunakan untuk mengobati hiperplasia. Obat-obatan dipilih secara terpisah untuk setiap pasien, dengan fokus pada usianya, sifat dan bentuk penyakitnya, dan ciri-ciri tubuh lainnya. Obat modern dapat menyembuhkan bahkan bentuk penyakit atipikal dan kompleks. Diagnosis dan pemeriksaan tepat waktu oleh ginekolog adalah jaminan pengobatan hiperplasia endometrium yang efektif dan berhasil.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.