Pengobatan Infeksi Hemofilus

Indikasi untuk rawat inap

Klinis: adanya sindrom meningeal, gagal napas, stenosis laring, proses peradangan purulen lokal (phlegmon, selulit, artritis, osteomielitis).

Sebuah mode di tempat tidur rumah sakit.

Diet

Tabel No. 13. Dengan nomor epiloglotte - tabel 1A, nutrisi parenteral atau probe.

[1], [2], [3]

Perawatan pengobatan infeksi hemofilia

Pengobatan etiotropik infeksi hemofilia (bentuk umum)

Obatnya

Dosis harian, mg / kg

Multiplisitas administrasi, lipat

Rute administrasi

Obat lini pertama

Kloramfenikol	25-50, dengan meningitis - 80-100	3-4	Intravena, intramuskular
Asam amoksisilin-klavulanat	30	3-4	Secara lisan, intravena
Cefotaxim	50-100, dengan meningitis - 200	4	Intravena, intramuskular
Ceftriaxon	20-80, dengan meningitis - 100	1-2	Intravena, intramuskular

Persiapan baris kedua

Meropenem	30, dengan meningitis - 120	3	Secara intravena
Ciprofloxacin	20, dengan meningitis - 30	2	Secara lisan, intravena

Pengobatan untuk infeksi hemofilia harus berlangsung paling tidak 7-10 hari.

Untuk pengobatan bentuk lokal, berikut ini juga digunakan:

• azitromisin dalam dosis 10 mg / kg sekali oral;
• roksitromisin - 5-8 mg / kg dua kali per hari secara oral;
• co-trimoxazole - 120 mg dua kali sehari secara oral selama 3 hari.

Pengobatan patogenetik infeksi hemofilia diresepkan, berdasarkan indikasi klinis, dan dilakukan sesuai peraturan umum. Dengan meningitis, terapi dehidrasi diindikasikan (furosemid, asetazolamida rata-rata dosis terapeutik, deksametason dengan dosis 0,5 g / kg per hari secara intravena atau intramuskular).

Dengan edema-pembengkakan otak, IVL, terapi oksigen, antikonvulsan digunakan.

Dengan epiglotitis akut, intubasi trakea, diuretik loop, glukokortikoid, antihistamin ditunjukkan.

Dengan proses supurasi lokal (phlegmon, osteomyelitis), metode pengobatan bedah digunakan.

Apa prognosis infeksi hemofilia?

Ketika meningitis, septikemia, epiglotitis - infeksi hemofilia memiliki prognosis serius, dengan bentuk infeksi Hib yang tersisa - menguntungkan. Setelah meningitis, gangguan pendengaran yang persisten adalah mungkin. Sindrom hidrosefalus-hipertensi.

Syarat ketidakmampuan meningitis adalah 1-2 bulan setelah keluar dari rumah sakit.

Saat Hib-meningitis ditunjukkan. Lakukan neurologist, durasi minimal 1 tahun.

Pencegahan Infeksi Haemophilus

Pencegahan khusus infeksi hemofilia dilakukan sesuai indikasi individu (ARI sering, patologi kehamilan dan persalinan pada ibu, lesi pada sistem saraf pusat pada anak). Inokulasi terhadap infeksi hemofilia diterapkan :

• Act-HIB (Perancis) dalam dosis 0,5 ml secara intramuskular atau subkutan (2-3 sampai 6 bulan - tiga kali dengan interval 1-2 bulan dengan penguat tunggal pada 1 tahun, 6 sampai 12 bulan - dua kali dengan selang waktu 1 bulan dan vaksinasi ulang setelah 18 bulan, dari 1 tahun sampai 5 tahun - sekali);
• Hibericks (Belgia) dalam dosis 0,5 ml secara subkutan atau intramuskular (dari 3 minggu sampai 6 bulan - tiga kali pada interval 1-2 bulan dan penguat pada 1 tahun, dari 6 bulan sampai 1 tahun - dua kali dengan selang waktu 1 bulan dan satu booster melalui 18 bulan, dari 1 tahun sampai 5 tahun - sekali).