Pengobatan rematik sendi dan jantung dengan antibiotik dan agen lainnya

Penyakit sistemik yang umum terjadi pada jaringan ikat dan pembuluh darah adalah rematik. Mari kita pertimbangkan ciri-ciri pengobatannya dengan antibiotik, jenis obatnya.

Paling sering, rematik memiliki asal usul infeksi-alergi. Penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat komplikasi infeksi streptokokus akut pada anak-anak dan remaja berusia 7-15 tahun, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, dan pasien lanjut usia.

Faktor utama dalam perkembangan rematik:

• Kecenderungan turun-temurun.
• Usia pasien berkisar antara 3 hingga 15 tahun.
• Penyakit menular yang sering terjadi pada nasofaring dan penyakit yang disebabkan oleh streptokokus.
• Jenis kelamin perempuan.
• Kehadiran protein penanda sel B D8/17 dalam tubuh.

Dalam kebanyakan kasus, rematik terjadi akibat infeksi nasofaring akut atau kronis sebelumnya yang disebabkan oleh mikroorganisme streptokokus dan toksinnya.

Berikut ini adalah jenis utama lokalisasi proses inflamasi:

• Reumokarditis adalah patologi yang menyerang selaput jantung (miokardium, perikardium, endokardium).
• Remopleurisme adalah penyakit paru-paru, pleura, dan bronkus.
• Artritis reumatoid merupakan bentuk rematik pada kulit.
• Poliartritis reumatik adalah penyakit sendi.
• Rheumochorea merupakan bentuk rematik dari vaskulitis pembuluh darah kecil di otak.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan rematik pada organ dalam didiagnosis, begitu pula dengan rheumonephritis, rheumohepatitis. Untuk mengidentifikasi penyakit jaringan ikat dan pembuluh darah, metode diagnostik berikut digunakan: EKG, sinar-X, USG, berbagai tes laboratorium.

Pada kecurigaan pertama rematik, pengobatan harus segera dimulai. Tanpa diagnosis yang tepat dan terapi yang tepat waktu, patologi dapat menyebabkan masalah serius. Komplikasi yang paling serius adalah kelainan jantung yang parah. Pengobatan dilakukan oleh dokter spesialis reumatologi.

Indikasi antibiotik untuk rematik

Indikasi utama penggunaan antibiotik pada rematik didasarkan pada lesi infeksi pada jaringan ikat dan pembuluh darah.

Tahapan utama pengobatan:

1. Karena semua bentuk penyakit ini terkait dengan infeksi streptokokus, segala upaya dilakukan untuk menekannya. Untuk tujuan ini, berbagai obat antibakteri digunakan.
2. Pada tahap kedua, agen hormonal digunakan untuk menghentikan proses peradangan yang intens dan mencegah perubahan yang merusak.
3. Pada tahap terakhir, terapi imunomodulatori dilakukan. Fisioterapi, perawatan di sanatorium, dan perawatan apotek dapat diresepkan.

Tahap pertama berlangsung 1-3 bulan dan dapat dilakukan di rumah sakit. Jika rematik jantung didiagnosis, maka pengobatan dilakukan di klinik kardioreumatologi. Dasar pengobatan antirematik adalah antimikroba, antibiotik, antiradang, kortikosteroid, pereda nyeri, dan antihistamin.

Untuk menghilangkan infeksi streptokokus, yaitu penyebab utama rematik, antibiotik beta-laktam paling sering digunakan: Amoksisilin, Fenoksimetilpenisilin, Sefadroksil, Benzatinpenisilin, dan lainnya. Jika penyakitnya berlarut-larut atau memiliki bentuk kronis, maka sitostatika digunakan: Endoxan, Azathioprine, 6-merkaptopurin, Klorbutin, dan lainnya. Dalam kasus yang sangat parah, imunosupresan diindikasikan. Mereka menekan hiperreaksi sistem kekebalan tubuh terhadap agen infeksius.

[ 1 ]

Surat pembebasan

Antibiotik untuk rematik tersedia dalam beberapa bentuk. Tergantung pada jenis penyakit dan lokasinya, dokter memilih obat-obatan. Bentuk utama obat-obatan adalah:

• Tablet, kapsul, suspensi dan granula untuk larutan untuk penggunaan oral.
• Suntikan intravena dan intramuskular.
• Salep, krim dan gel untuk penggunaan lokal.

Berdasarkan tahap proses rematik dan karakteristik tubuh pasien, dokter meresepkan obat. Obat yang dipilih dengan tepat menghilangkan agen infeksius dan mencegah perkembangan komplikasi.

Nama

Ada banyak obat antibiotik untuk pengobatan penyakit rematik pada jaringan ikat dan pembuluh darah. Nama obat dalam kebanyakan kasus didasarkan pada komponen aktif yang termasuk dalam komposisinya atau tergantung pada kelompok farmakoterapi.

Mari kita lihat nama-nama obat yang paling efektif dan fitur penggunaannya:

1. Oksasilin

Obat antibiotik golongan penisilin. Efektif terhadap mikroorganisme yang resistan terhadap benzilpenisilin dan fenoksimetilpenisilin. Toksisitas rendah. Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul 250 mg, dalam vial 250 mg lengkap dengan air suling 500 mg.

• Indikasi penggunaan: berbagai penyakit infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang resistan terhadap benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin. Peradangan sumsum tulang dan jaringan tulang di sekitarnya, pneumonia, empiema, phlegmon, kolesistitis, infeksi luka, pielitis, sistitis, luka bakar yang terinfeksi. Cara pemberian dan dosis bersifat individual untuk setiap pasien. Durasi pengobatan biasanya 7-10 hari, tetapi jika perlu, dapat diperpanjang hingga 2-3 minggu.
• Efek samping: reaksi alergi kulit, berbagai gangguan gastrointestinal.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, riwayat reaksi alergi.

2. Penisilin

Antibiotik dengan sifat bakterisida. Memiliki spektrum aksi yang luas. Aktif melawan streptokokus dan treponema. Tersedia dalam bentuk zat kering untuk injeksi dalam botol. Pelarut disertakan dengan bubuk.

• Indikasi penggunaan: berbagai penyakit menular dan inflamasi, pengobatan dan pencegahan rematik, demam berdarah, erisipelas, tonsilitis dan patologi lainnya.

• Cara pemberian: anak di bawah 12 tahun, 1-2 suntikan 0,6 juta IU setiap 4 minggu. Anak di atas 12 tahun dan orang dewasa, 1-2 suntikan 1,2 juta IU setiap 4 minggu. Cara pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien dan ditentukan oleh dokter.
• Efek samping: berbagai reaksi alergi, stomatitis, eritema multiforme, reaksi lokal.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap antibiotik penisilin, riwayat reaksi alergi.

3. Piperasilin

Antibiotik bakterisida dari golongan penisilin untuk penggunaan parenteral. Obat ini memiliki spektrum kerja yang luas, aktif terhadap sebagian besar mikroorganisme gram positif, gram negatif, aerobik, dan anaerobik. Obat ini tersedia dalam bentuk ampul dan bubuk untuk injeksi.

• Indikasi penggunaan: infeksi tulang, sendi, kulit dan jaringan lunak, sepsis, peritonitis, meningitis, empiema kandung empedu dan pleura, endometritis, kolangitis, abses, pencegahan infeksi pascaoperasi.
• Cara pemberian: obat diberikan secara intravena (tetes atau jet). Untuk infeksi sedang, 100-200 mg/kg berat badan diresepkan dalam 2-4 suntikan. Untuk infeksi berat, hingga 200-300 mg/kg berat badan dalam 3-4 suntikan. Dosis harian maksimum adalah 24 g. Anak-anak diberikan 100-200 mg/kg berat badan 2-4 kali sehari. Dalam kasus yang sangat parah, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 200-300 mg/kg berat badan dalam 2-4 suntikan.
• Efek samping: reaksi alergi, bronkospasme, konjungtivitis, rinitis, mual, muntah, gangguan usus, perubahan gambaran darah. Reaksi lokal juga mungkin terjadi: flebitis, peradangan.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap penisilin. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati selama kehamilan dan menyusui, untuk pasien yang rentan terhadap reaksi alergi.

4. Fenoksimetilpenisilin

Agen antimikroba yang mekanisme kerjanya mirip dengan sediaan benzilpenisilin. Obat ini diserap dengan baik saat diminum, memiliki toksisitas rendah, dan tidak memiliki sifat kumulatif. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan bubuk untuk suspensi.

• Indikasi penggunaan: rematik, infeksi tulang dan jaringan lunak, demam berdarah, radang bronkus dan paru-paru, radang amandel, erisipelas, dan penyakit lain yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, secara individual untuk setiap pasien.
• Efek samping: iritasi mukosa mulut dan saluran pencernaan, stomatitis, faringitis.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat dan penyakit dengan gangguan penyerapan dari saluran pencernaan. Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika terjadi reaksi alergi dalam anamnesis.

5. Eritromisin

Agen antimikroba yang aksinya mirip dengan penisilin. Aktif terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Ditoleransi lebih baik daripada penisilin, sehingga dapat digunakan jika terjadi alergi terhadap jenis antibiotik ini. Dosis terapeutik memiliki efek bakteriostatik. Resistensi terhadap antibiotik berkembang dengan cepat. Tersedia dalam bentuk tablet salut enterik dan salep 1%.

• Indikasi penggunaan: berbagai penyakit menular, radang sumsum tulang dan jaringan tulang di sekitarnya, peritonitis, proses peradangan bernanah, pneumonia, penyakit paru-paru, kondisi septik, erisipelas, sifilis, meningitis. Salep ini digunakan untuk lesi kulit pustular, luka yang terinfeksi, luka baring.
• Cara pemberian: dosis untuk pasien di atas 14 tahun adalah 250 mg, untuk penyakit berat 500 mg, setiap 4-6 jam 1-1,5 jam sebelum makan. Anak-anak diresepkan dosis harian 20-40 mg/kg (dalam 4 dosis).
• Efek samping: mual, muntah, gangguan usus, disfungsi hati, reaksi alergi.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, disfungsi hati yang parah, riwayat reaksi alergi.

6. Naproxen (bukan antibiotik)

Turunan asam propionat dengan sifat antiradang, antipiretik, dan analgesik. Obat ini tersedia dalam beberapa bentuk: tablet, suspensi untuk penggunaan oral, supositoria rektal.

• Indikasi penggunaan: berbagai penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal. Diresepkan untuk artritis reumatoid, osteoartritis, sindrom nyeri berat, penyakit infeksi dan inflamasi pada organ THT, sindrom demam.
• Cara pemberian: 500-750 mg dua kali sehari, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 1,75 g. Jika obat digunakan sebagai terapi pemeliharaan, maka 500 mg diresepkan dua kali sehari. Untuk anak-anak, bentuk sediaan yang lebih disukai adalah suspensi.
• Efek samping: eritema pada selaput lendir, mual, muntah, sensasi nyeri di epigastrium, reaksi alergi pada kulit, sakit kepala, kantuk dan tinitus, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, gangguan pendengaran, nyeri ulu hati. Bilas lambung diindikasikan untuk pengobatan; dialisis tidak efektif.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, poliposis berulang pada hidung dan sinus paranasal, kehamilan dan menyusui, pasien di bawah 1 tahun, penekanan hematopoiesis sumsum tulang.
• Overdosis: mual, muntah, peningkatan rasa kantuk, gangguan dispepsia. Bilas lambung dan arang aktif diindikasikan untuk pengobatan.

7. Nimesil (bukan antibiotik)

Agen antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Prinsip kerjanya didasarkan pada penghambatan sintesis prostaglandin. Obat ini menekan sintesis prostaglandin di tempat peradangan. Nimesil tersedia dalam bentuk butiran untuk pembuatan suspensi obat.

• Indikasi penggunaan: sindrom nyeri dari berbagai asal, penyakit degeneratif-inflamasi pada sistem muskuloskeletal, patologi vaskular, ginekologi dan urologi, penyakit menular dan inflamasi.
• Cara pemberian: obat ini hanya diresepkan untuk pasien dewasa. Nimesil diminum secara oral sebanyak 200 mg per hari, dibagi menjadi dua dosis. Cara pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat.
• Efek samping: pusing dan sakit kepala, peningkatan rasa kantuk, gugup, takikardia, rasa panas, mual, muntah, gangguan usus, gangguan pernapasan dan penglihatan, peningkatan enzim hati, disuria, anemia, trombositopenia.
• Kontraindikasi: tukak lambung dan tukak duodenum, perdarahan gastrointestinal, hamil dan menyusui, intoleransi terhadap komponen obat, diabetes tipe 2, nyeri ulu hati, mual, diare, gagal jantung kongestif, hipertensi arteri, pasien anak-anak.
• Overdosis dimanifestasikan oleh efek samping yang lebih nyata. Untuk menghilangkannya, lavage lambung dan asupan enterosorben diindikasikan. Selanjutnya, terapi simtomatik dan suportif diindikasikan.

8. Prednisolon (bukan antibiotik)

Analog sintetis kortison dan hidrokortison. Memiliki sifat antiradang, antisyok, antitoksik, dan antieksudatif, serta antialergi yang nyata. Memiliki beberapa bentuk pelepasan: tablet, ampul dengan suspensi untuk injeksi, salep dalam tabung 0,5%.

• Indikasi penggunaan: lesi difus pada jaringan ikat dan pembuluh darah, rematik, poliartritis nonspesifik yang menular, leukemia, asma bronkial, neurodermatitis, eksim, anemia hemolitik, syok dan kolaps. Obat ini digunakan untuk konjungtivitis kronis dan atipikal, radang kornea, radang simtomatik pada bola mata.
• Cara pemberian: dosis ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Dalam kondisi akut, dosis yang diresepkan adalah 20-30 mg per hari. Dosis pemeliharaan adalah 5-10 mg per hari. Suspensi untuk injeksi digunakan secara intra-artikular, intramuskular dan dengan infiltrasi (impregnasi jaringan). Pemberian harus benar-benar mematuhi asepsis (kemandulan). Lama pengobatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.
• Efek samping: hirsutisme, osteoporosis, pankreatitis hemoragik, hiperglikemia, penurunan resistensi terhadap infeksi, sindrom penarikan, insufisiensi adrenal.
• Kontraindikasi: hipertensi berat, kehamilan, diabetes melitus, tukak lambung dan tukak duodenum, tuberkulosis aktif.
• Overdosis: Tidak ditemukan efek toksik. Kemungkinan gangguan gastrointestinal ringan, neuralgia, reaksi alergi. Terapi simptomatik diindikasikan untuk pengobatan.

9. Triamcinolone (bukan antibiotik)

Glukokortikosteroid dengan khasiat antiradang, antialergi, dan imunosupresif. Tersedia dalam bentuk tablet, salep, dan krim 0,1%.

• Indikasi penggunaan: rematik, reaksi alergi akut, penyakit kulit alergi, eritema multiforme, asma bronkial, penyakit sistem hematopoietik, sindrom nefrotik, artritis reumatoid, kolagenosis, hepatitis virus, pankreatitis akut.
• Cara pemberian: Pasien dewasa diresepkan 4-40 mg per hari. Setelah kondisi pasien membaik, dosis dikurangi 1-2 mg setiap 2-3 hari untuk mencapai nilai pemeliharaan minimum. Anak-anak diresepkan 0,5-1 mg/kg berat badan per hari.
• Efek samping: peningkatan tekanan darah, eksaserbasi tukak lambung, miopati, osteoporosis, ulserasi gastrointestinal, peningkatan kadar glukosa darah, sakit kepala dan pusing.
• Kontraindikasi: miastenia, neoplasma dengan metastasis, tukak duodenum dan lambung, hipertensi, gagal ginjal, psikosis akut, tuberkulosis aktif, diabetes melitus, kehamilan, sifilis, penyakit virus, mikosis.

Agen antibakteri berikut ini paling sering digunakan untuk mengobati rematik: Azitromisin, Amoksisilin, Klaritromisin, Eritromisin, Bicillin-5. Obat penisilin juga sering digunakan. Obat ini digunakan dalam jangka waktu lama dan sangat sering untuk mencegah komplikasi karditis rematik.

Selain antibiotik, hormon glukokortikosteroid digunakan untuk pengobatan dalam kombinasi dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Dalam kasus ini, semakin akut penyakitnya, semakin baik efek glukokortikosteroid. Obat antiinflamasi: Brufen, Aspirin, Butadion, Indometasin digunakan selama terapi. Perawatan yang kompleks memungkinkan tercapainya efek terapeutik yang nyata dan tahan lama, baik dalam kasus kerusakan sendi maupun sistem kardiovaskular.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Mekanisme kerja antibiotik untuk rematik bergantung pada komponen yang terkandung di dalamnya. Farmakodinamik sebagian besar obat disajikan dengan algoritma berikut:

• Stabilisasi membran lisosom.
• Penghambatan fosforilasi oksidatif dan pengurangan proses inflamasi.
• Penghambatan aktivitas proteolitik.
• Menghentikan proliferasi elemen seluler dalam lesi.
• Efek bahan aktif pada metabolisme protein kolagen dan mukopolisakarida.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati lesi jaringan ikat, sendi, dan pembuluh darah memiliki spektrum aksi yang luas. Hal ini memastikan penghancuran infeksi patogen dengan cepat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Efektivitas klinis antibiotik yang digunakan untuk mengobati rematik bergantung pada komposisinya. Farmakokinetik diwakili oleh proses penyerapan, distribusi, metabolisme, dan ekskresi komponen aktif. Sebagian besar antibiotik menembus penghalang fisiologis tubuh, yaitu, mereka memasuki semua organ, jaringan, dan cairan.

Apa pun bentuk pelepasannya, antibiotik cepat diserap dan didistribusikan ke seluruh tubuh, sehingga memberikan efek terapeutik. Laju metabolisme dan ekskresi bergantung pada tingkat ikatan dengan protein plasma. Antibiotik mengalami aksi enzimatik, yaitu dimetabolisme, membentuk metabolit tidak aktif dan produk toksik. Sejumlah obat memiliki efek yang berkepanjangan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosis dan administrasi

Sebelum meresepkan antibiotik, perlu untuk menentukan sensitivitas mikroflora yang menyebabkan penyakit. Metode pemberian dan dosis tergantung pada stadium penyakit rematik, lokasinya, usia pasien dan karakteristik individu lainnya dari tubuhnya. Dosis ditentukan oleh dokter.

Perawatan dapat berlangsung selama 5 hingga 10 hari. Dalam kasus yang sangat parah, terapi diperpanjang hingga dua minggu. Untuk mencapai hasil yang efektif, perawatan yang kompleks dapat diresepkan, yaitu penggunaan beberapa obat dari berbagai kelompok farmakoterapi dan bentuk pelepasan. Setelah minum antibiotik, pasien diberi resep obat untuk memulihkan mikroflora usus, obat yang mengandung bakteri hidup.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotik untuk rematik sendi

Penyakit radang sendi yang terjadi akibat berbagai infeksi adalah rematik. Pengobatan patologi ini didasarkan pada penekanan patogen dan pemulihan aktivitas motorik. Antibiotik untuk rematik sendi mengatasi tugas ini lebih baik daripada obat lain.

Patologi ini, sebagai suatu peraturan, memiliki sifat infeksi-alergi dan ditandai dengan kerusakan jaringan ikat otot, sendi, organ dalam, dan bahkan sistem kardiovaskular. Tanda-tanda pertama penyakit ini muncul pada masa remaja dan dimulai dengan rasa tidak nyaman dan berderak pada persendian. Sangat sering, gejala-gejala tersebut tidak diperhatikan, dan mulai berkembang. Paling sering, eksaserbasi dimulai dengan timbulnya cuaca dingin, karena hipotermia merupakan salah satu faktor yang memicu patologi.

Gejala utama rematik sendi:

• Peningkatan tajam suhu tubuh hingga 39 °C.
• Meningkatnya kelemahan dan keringat.
• Rasa nyeri dan berderak pada persendian.
• Kemerahan dan pembengkakan pada kulit di atas sendi.
• Kekakuan gerakan.
• Deformasi sendi kecil.

Penyakit ini ditandai dengan kerusakan simetris pada sendi-sendi besar: lutut, siku, pergelangan kaki. Tahap pertama dan terpenting dari pengobatan adalah terapi obat.

Mari kita lihat antibiotik yang paling efektif untuk rematik sendi:

1. Amoksisilin

Antibiotik bakterisida dari golongan penisilin semi-sintetik. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas terhadap mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Obat ini tahan asam, cepat dan sepenuhnya diserap di usus. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dengan lapisan enterik, kapsul, larutan dan suspensi untuk penggunaan oral, dan zat kering untuk injeksi.

• Indikasi penggunaan: infeksi yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadap obat, bronkitis, pneumonia, pielonefritis, radang uretra dan usus halus, gonore.
• Cara pemberian: dosis ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Pasien dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun diresepkan 500 mg 2-3 kali sehari. Untuk anak-anak di bawah 10 tahun dan berat badan kurang dari 40 kg, 250-125 mg 2-3 kali sehari.
• Efek samping: reaksi alergi pada kulit, konjungtivitis, nyeri sendi, demam, mual, muntah, gangguan usus. Dalam kasus yang jarang terjadi, superinfeksi dapat terjadi.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap penisilin, mononukleosis infeksiosa. Obat ini diresepkan dengan sangat hati-hati selama kehamilan dan menyusui, dengan kecenderungan reaksi alergi terhadap sefalosporin.

1. Ampisilin

Antibiotik semi-sintetik, tidak rusak dalam lingkungan asam dan diserap dengan baik setelah pemberian oral. Obat ini bekerja pada mikroorganisme gram positif yang sensitif terhadap benzilpenisilin. Obat ini juga aktif terhadap sejumlah mikroorganisme gram negatif. Obat ini dapat digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh infeksi campuran. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul untuk pemberian oral, bubuk untuk suspensi.

• Indikasi penggunaan: pneumonia, bronkopneumonia, tonsilitis, peritonitis, kolesistitis, sepsis, infeksi saluran kemih, lesi purulen dan reaksi peradangan lainnya yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat.
• Cara pemberian: untuk orang dewasa 500 mg 4-6 kali sehari, untuk anak-anak 100/mg kg. Durasi pengobatan, biasanya, adalah 5-10 hari, tetapi dalam kasus infeksi berat, obat diminum selama 2-3 minggu.
• Efek samping: reaksi alergi pada kulit, dalam kasus yang jarang terjadi – syok anafilaksis. Untuk menghilangkannya, perlu dilakukan terapi desensitisasi.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap penisilin, gagal hati, asma bronkial, demam serbuk sari.

3. Benzatin penisilin

Agen bakterisida dengan aksi berkepanjangan. Agen ini bekerja pada mikroorganisme yang sensitif, aktif terhadap stafilokokus, treponema, dan streptokokus. Agen ini diproduksi dalam bentuk zat kering untuk injeksi, lengkap dengan pelarut khusus.

• Indikasi penggunaan: pengobatan dan pencegahan eksaserbasi rematik, demam berdarah, erisipelas, sifilis, tonsilitis, infeksi luka, komplikasi infeksi selama tonsilektomi dan setelah pencabutan gigi.
• Cara pemberian: obat diberikan secara intramuskular. Untuk rematik, pasien berusia di atas 12 tahun diresepkan 1-2 suntikan 1,2 juta U setiap 4 minggu. Pasien berusia di bawah 12 tahun diresepkan 1-2 suntikan 0,6 juta U setiap 4 minggu.
• Efek samping: berbagai reaksi alergi, stomatitis, dermatitis, eritema multiforme, reaksi lokal.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap antibiotik golongan penisilin. Obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada pasien yang tidak toleran terhadap sefalosporin dan memiliki riwayat reaksi alergi.

4. Teropong

Antibiotik semi-sintetik dari golongan makrolida. Memiliki aksi bakterisida dan bakteriostatik. Aktif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif, anaerob, dan mikroorganisme intraseluler.

• Indikasi: penyakit infeksi dan inflamasi, sinusitis, otitis, tonsilofaringitis, infeksi saluran pernapasan bawah, infeksi kulit dan jaringan lunak, infeksi mikobakteri. Dosisnya bersifat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu diresepkan oleh dokter.

• Kontraindikasi: disfungsi hati yang parah, hepatitis, porfiria, awal kehamilan, hipersensitivitas terhadap komponen aktif obat.

• Efek samping: mual, muntah, gangguan usus, stomatitis, nyeri perut, penyakit kuning, pusing dan sakit kepala, insomnia, reaksi alergi pada kulit. Perubahan sementara pada sensasi rasa juga mungkin terjadi.

5. Brufen (bukan antibiotik)

NSAID dengan sifat analgesik, penghilang rasa sakit, antiradang, dan antipiretik. Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghambatan sintesis prostaglandin. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut enterik, dragee, kapsul, krim, dan supositoria rektal.

• Indikasi penggunaan: artritis reumatoid, osteoartritis, sindrom artikular, rematik non-artikular, kerusakan jaringan lunak, tendon, ligamen, kondisi dengan sindrom nyeri sedang, nyeri gigi dan pasca operasi, migrain, demam, polimiositis, artrosis, radang jaringan lunak dan sendi, sakit pinggang, cedera olahraga, terkilir.
• Petunjuk penggunaan: Dewasa 1,2-1,8 g dalam beberapa dosis, dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 2,4 g. Anak-anak diresepkan 20 mg/kg berat badan dalam beberapa dosis. Dalam kasus rheumatoid arthritis juvenil yang parah, dosis dapat ditingkatkan menjadi 40 mg/kg per hari dalam beberapa dosis. Perjalanan pengobatan memakan waktu 2-3 minggu.
• Efek samping: gangguan pencernaan, reaksi alergi kulit, pendarahan gastrointestinal, sindrom nefrotik, trombositopenia.
• Kontraindikasi: tukak lambung dan tukak duodenum, asma bronkial, bronkospasme, rinitis, urtikaria, kehamilan dan menyusui. Obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada pasien dengan penyakit ginjal dan hati, gagal jantung.

6. Butadion (bukan antibiotik)

Agen analgesik, antiradang, dan antipiretik. Tersedia dalam bentuk tablet dengan lapisan enterik. Digunakan untuk rematik, poliartritis nonspesifik yang menular, korea minor, penyakit Bechterew, eritema nodular. Obat ini diminum 100-150 mg 2-4 kali sehari, durasi pengobatan 2-5 minggu.

Efek sampingnya meliputi nyeri lambung, ruam kulit, dan anemia. Ulserasi mukosa gastrointestinal dan hematuria juga mungkin terjadi. Butadion dikontraindikasikan pada tukak lambung dan tukak duodenum, disfungsi hati dan ginjal, kerusakan organ hematopoietik, aritmia, dan kegagalan sirkulasi.

7. Voltaren (bukan antibiotik)

Agen antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik dari golongan NSAID. Mengandung zat aktif - diklofenak. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme asam arakidonat dan penurunan sintesis prostaglandin. Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan: larutan injeksi, tablet salut enterik, dan supositoria rektal.

• Indikasi penggunaan: osteoartritis, nyeri punggung, artritis reumatoid, spondiloartritis, asam urat, penyakit jaringan lunak ekstra-artikular yang bersifat rematik, dismenore primer dan penyakit ginekologis lainnya, serangan migrain. Dosis dipilih secara individual untuk setiap pasien.
• Efek samping: berbagai gangguan gastrointestinal, reaksi alergi kulit, sakit kepala dan pusing, peningkatan enzim hati, hipertensi, takikardia, gangguan pendengaran dan penglihatan, perubahan rasa.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, intoleransi terhadap analgin, tukak lambung, gangguan sistem hematopoietik, bronkospasme, akhir kehamilan, pasien di bawah 6 tahun, gangguan berat pada fungsi ginjal, hati, dan kardiovaskular.
• Overdosis: nyeri di daerah epigastrik, mual, muntah, kejang. Untuk mengatasinya, enterosorben, lavage lambung, dan terapi simtomatik lebih lanjut diindikasikan.

8. Diklofenak (bukan antibiotik)

Obat antiinflamasi nonsteroid dari golongan farmakoterapi turunan asam fenilasetat. Obat ini memiliki sifat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik yang nyata. Secara efektif meredakan sensasi nyeri yang terjadi saat istirahat dan selama gerakan pada penyakit rematik sendi. Efek terapeutik yang berkelanjutan berkembang setelah 10-14 hari penggunaan obat. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan injeksi.

• Indikasi penggunaan: rematik, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis, radang jaringan lunak dan sendi, cedera sistem muskuloskeletal, artrosis, asam urat, bursitis, sindrom nyeri pasca operasi, radikulitis, neuralgia, neuritis, dismenore primer.

• Cara pemberian: pasien dewasa diberi resep 75 mg intramuskular 1-2 kali sehari. Untuk anak-anak di atas 6 tahun, dosisnya adalah 2 mg/kg 2-3 kali sehari. Lama pengobatan adalah 4-5 hari.
• Efek samping: berbagai gangguan dispepsia, mengantuk, peningkatan iritabilitas, sakit kepala dan pusing, pendarahan di saluran pencernaan dan lesi erosif dan ulseratif. Reaksi lokal, flebitis, sensasi terbakar selama pemberian obat, dan nekrosis jaringan adiposa juga mungkin terjadi. Dalam kasus overdosis, efek ini meningkat.
• Kontraindikasi: tukak lambung dan tukak duodenum, perdarahan gastrointestinal, penyakit ginjal dan hati, trimester ketiga kehamilan dan menyusui, hipersensitivitas terhadap komponen obat, urtikaria, rinitis, pasien di bawah 6 tahun.

9. Ibuprofen (bukan antibiotik)

Produk obat dengan khasiat analgesik, antipiretik, dan antiradang. Mekanisme kerjanya didasarkan pada penekanan biosintesis prostaglandin melalui penghambatan enzim siklooksigenase. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut enterik. Setelah pemberian oral, obat ini cepat diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah terbentuk dalam 1-2 jam. Komponen aktif terakumulasi dalam cairan sinovial dan dimetabolisme di hati. Waktu paruhnya adalah 1,5-2 jam. Obat ini diekskresikan dalam bentuk tidak berubah oleh ginjal.

• Indikasi penggunaan: artritis reumatoid, asam urat, osteoartritis, neuralgia, bursitis, radikulitis, ankylosing spondylitis, mialgia, adnitis, proktitis, penyakit THT, sakit kepala dan sakit gigi, peradangan traumatis pada jaringan lunak dan sistem muskuloskeletal.
• Cara pemberian: untuk artritis reumatoid, berikan 800 mg 3 kali sehari, untuk osteoartritis dan ankylosing spondylitis, 400-600 mg 2-4 kali sehari, untuk artritis reumatoid juvenil, 40 mg/kg berat badan per hari, untuk sindrom nyeri sedang, 400 mg 3 kali sehari.
• Efek samping: mual, muntah, gangguan usus, sakit kepala dan pusing, gangguan tidur, reaksi alergi kulit, pendarahan gastrointestinal, bronkospasme.
• Kontraindikasi: pasien di bawah 6 tahun, hipersensitivitas terhadap komponen obat, gangguan hematopoiesis, disfungsi ginjal dan hati, penyakit saraf optik, kolitis ulseratif, lesi gastrointestinal erosif dan ulseratif.
• Overdosis: nyeri perut, mual dan muntah, lesu, mengantuk, sakit kepala, tinitus, hipotensi, takikardia, bradikardia, gagal ginjal akut. Penanganannya meliputi lavage lambung, enterosorben, dan terapi simtomatik lebih lanjut.

Terapi dimulai dengan penggunaan antibiotik spektrum luas, NSAID, vitamin, dan obat desensitisasi. Untuk melawan infeksi, antibiotik penisilin dapat diresepkan: Amoksisilin, Karbenisilin, Piperasilin, atau makrolida: Binoklar, Vilprafen, Grunamycin. Pemberian antibiotik berlangsung selama 5-10 hari. Banyak dokter menyatakan bahwa selama 5 tahun setelah diagnosis penyakit ini, pasien harus mengonsumsi obat spektrum luas secara berkala.

Komponen penting dari terapi obat adalah obat antiinflamasi nonsteroid, seperti Diklofenak dan Ibuprofen. Obat-obatan ini mengurangi keparahan proses inflamasi. Jika proses inflamasi disertai dengan pembengkakan, maka diuretik diminum, yaitu diuretik: Akripami, Bufenox, dan lainnya. Untuk meredakan nyeri parah, antibiotik seperti Nimesil, Ibuprofen, Diklofenak, dan lainnya digunakan.

Durasi pengobatan dan dosis ditentukan oleh dokter, secara individual untuk setiap pasien. Setelah terapi obat, prosedur tambahan dapat diresepkan: aplikasi parafin untuk menghangatkan sendi yang terkena, UHF, pemanasan inframerah, elektroforesis. Fisioterapi memungkinkan Anda untuk mengkonsolidasikan hasil terapi utama, menghilangkan sindrom nyeri, dan meningkatkan aktivitas motorik.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Antibiotik untuk penyakit jantung rematik

Beberapa infeksi streptokokus menyebabkan lesi rematik pada sistem kardiovaskular. Paling sering, karditis rematik berkembang setelah radang amandel, faringitis, sinusitis, dan penyakit nasofaring. Selain itu, jika penyakitnya akut, maka rematik jantung terjadi pada 5% pasien. Saat menyerang selaput jantung, infeksi menyebabkan perubahan patologis yang menyebabkan perubahan fungsi seluruh peralatan jantung.

Lesi utama:

• Miokarditis – jaringan otot terpengaruh.
• Perikarditis adalah membran jaringan luar.
• Pancarditis – semua jaringan membran jantung terpengaruh.
• Endokarditis adalah lesi pada lapisan jaringan bagian dalam.

Tergantung pada membran mana yang terinfeksi, antibiotik tertentu dipilih. Untuk rematik jantung, obat-obatan berikut dapat diresepkan:

1. Obat ini adalah Vilprafen.

Antibiotik dari golongan makrolida. Obat ini memiliki sifat bakteriostatik, yang didasarkan pada penghambatan sintesis protein oleh bakteri. Obat ini menciptakan konsentrasi tinggi di lokasi peradangan, sehingga memberikan aktivitas bakterisida. Obat ini sangat aktif terhadap mikroorganisme intraseluler, bakteri aerob gram positif dan gram negatif, serta beberapa anaerob. Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan: tablet dan suspensi untuk pemberian oral.

• Indikasi penggunaan: penyakit infeksi dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat. Otitis, sinusitis, bronkitis, pneumonia, radang gusi, difteri, demam berdarah, erisipelas, infeksi saluran kemih dan kelamin, lesi sendi dan jaringan lunak. Dosis bersifat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu diresepkan oleh dokter yang merawat.
• Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap makrolida dan komponen obat, disfungsi hati yang parah.
• Efek samping: kehilangan nafsu makan, mual, muntah, gangguan pendengaran, kandidiasis, peningkatan aktivitas transaminase hati, gangguan aliran empedu. Reaksi serupa juga terjadi jika terjadi overdosis. Terapi simptomatik diindikasikan untuk menghilangkannya.

2. Aspirin Kardio

Agen antiplatelet dengan zat aktif - asam asetilsalisilat. Mengacu pada kategori obat antiinflamasi nonsteroid, antiplatelet, yang tindakannya didasarkan pada pemblokiran prostaglandin sintetase dan penghambatan faktor inflamasi. Setelah diminum, tablet diserap dengan cepat dan lengkap, makanan memperlambat proses ini.

• Indikasi penggunaan: penyakit dengan risiko tinggi trombosis, angina tidak stabil, karditis rematik, infark miokard, operasi jantung dan pembuluh darah. Patologi neurologis, kecelakaan serebrovaskular sementara, iskemia serebral, infark paru.
• Petunjuk penggunaan: Tablet harus diminum sebelum makan dengan air, 100-300 mg per hari. Biasanya, obat diminum selama 1-2 hari, tetapi jika perlu, pengobatan dapat diperpanjang.
• Efek samping: berbagai gangguan gastrointestinal, hepatitis, pankreatitis, pusing dan sakit kepala, reaksi alergi kulit, penurunan fungsi ekskresi ginjal, bronkospasme.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap NSAID, trombositopenia, asma, tukak lambung, kehamilan, laktasi, gagal ginjal dan hati. Obat ini diresepkan dengan hati-hati kepada pasien dengan penyakit genitourinari, asam urat, hepatitis, asma bronkial.
• Overdosis: mual, muntah, diare, reaksi alergi. Penanganannya meliputi hemodialisis, sorben oral, dan terapi simtomatik lebih lanjut.

3. Bisilin

Agen antimikroba yang mekanisme kerjanya mirip dengan benzylpenicillin. Tersedia dalam botol 300.000 IU dan 600.000 IU.

• Obat ini digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat. Bicillin efektif dalam pengobatan dan pencegahan rematik, sifilis, dan gonore.
• Dosis yang dianjurkan adalah 2.400.000 IU 2 kali sebulan. Untuk pencegahan rematik, 600.000 IU diberikan seminggu sekali, suntikan diulang 6 kali. Suntikan dikombinasikan dengan asam asetilsalisilat dan NSAID lainnya. Anak-anak diresepkan seminggu sekali dengan dosis 5.000-10.000 IU/kg atau 20.000 IU/kg 2 kali sebulan.
• Kontraindikasi: asma bronkial, penyakit alergi, intoleransi terhadap sediaan benzylpenicillin, hay fever. Efek samping muncul dalam bentuk berbagai reaksi alergi.

4. Grunamisin

Antibiotik dari golongan makrolida, memiliki sifat bakteriostatik. Mekanisme kerjanya didasarkan pada penghancuran ikatan peptida antara molekul asam amino dan pemblokiran sintesis protein dalam mikroorganisme. Dosis tinggi obat memiliki efek bakterisida. Obat ini memiliki spektrum aksi yang luas: mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Mengandung bahan aktif eritromisin. Tersedia dalam bentuk tablet, granul untuk suspensi oral, liofilisat untuk larutan intravena, supositoria rektal, dan bubuk untuk larutan injeksi.

• Indikasi penggunaan: berbagai infeksi bakteri yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap obat. Infeksi urogenital, lesi THT, batuk rejan, difteri, trakoma, penyakit infeksi dan inflamasi pada kulit, jaringan lunak, tulang dan sendi, luka yang terinfeksi, luka baring, luka bakar, eksaserbasi infeksi streptokokus.
• Cara pemberian dan dosis: dosis tunggal untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun 250-500 mg setiap 6 jam. Lama pengobatan 5-14 hari.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, kehamilan, gangguan pendengaran. Obat ini diresepkan dengan hati-hati jika terjadi gagal ginjal atau hati, menyusui, penyakit kuning, aritmia, perpanjangan interval QT.
• Efek samping: mual, muntah, gangguan usus, sakit kepala dan pusing, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, reaksi alergi pada kulit. Pemantauan ketat terhadap sistem pernapasan, asupan enterosorben, dan lavage lambung diindikasikan untuk pengobatan.

5. Indometasin (bukan agen antibakteri)

NSAID aktif, penghambat kuat biosintesis prostaglandin. Memiliki aktivitas analgesik yang nyata. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, supositoria rektal, dan larutan injeksi.

• Indikasi penggunaan: artritis reumatoid, periartritis, spondilitis, tromboflebitis, osteoartrosis. Sindrom nefrotik, nyeri punggung, neuralgia, mialgia, radang traumatis jaringan lunak, rematik, penyakit jaringan ikat difus, penyakit infeksi dan radang organ THT, sistitis, adnitis, prostatitis.
• Petunjuk penggunaan: Obat dianjurkan diminum setelah makan, dosis awal 25 mg 2-3 kali sehari dengan peningkatan bertahap menjadi 100-150 mg dalam 3-4 dosis per hari.
• Efek samping: sakit kepala dan pusing, mengantuk, mual, muntah, gangguan usus. Terapi simptomatik diindikasikan untuk pengobatan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, tukak lambung dan tukak duodenum, asma bronkial, kehamilan dan menyusui.

6. Ketanol (bukan agen antibakteri)

Produk obat dengan khasiat antiradang, antipiretik, dan analgesik. Tersedia dalam bentuk kapsul dan tablet untuk pemberian oral, larutan injeksi, supositoria.

• Indikasi penggunaan: artritis reumatoid, artritis psoriatis dan reaktif, asam urat, bursitis, spondiloartritis, tendinitis, sindrom nyeri berat disertai algomenore, pascaoperasi dan cedera. Dosis dan bentuk pelepasan obat bersifat individual untuk setiap pasien, oleh karena itu, obat-obatan tersebut diresepkan oleh dokter yang merawat.
• Efek samping: berbagai gangguan dispepsia, sakit kepala dan pusing, penekanan hematopoiesis, anemia, bronkospasme, insomnia, astenia, gangguan penglihatan dan tinitus, disfungsi hati dan ginjal.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen obat, tukak lambung dan tukak duodenum, dispepsia non-ulkus, perdarahan, insufisiensi ginjal dan hati, serangan asma, hamil dan menyusui, pasien di bawah 14 tahun.
• Overdosis: berbagai gangguan gastrointestinal, kebingungan, disfungsi ginjal. Pengobatannya meliputi lavage lambung dan asupan sorben.

7. Meloxicam (bukan agen antibakteri)

Obat dari kelompok farmakoterapi oksakam. NSAID memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Obat ini memiliki beberapa bentuk pelepasan: tablet untuk penggunaan oral dan ampul untuk injeksi intramuskular.

• Indikasi penggunaan: artritis reumatoid, penyakit Bechterew, poliartritis kronis, eksaserbasi artrosis. Tablet diminum 1 kali sehari dengan dosis 15 mg. Pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien.
• Efek samping: gangguan jumlah darah, perubahan ketajaman penglihatan, sakit kepala dan pusing, tinitus, mual, muntah, nyeri di daerah epigastrium, gangguan kardiovaskular, reaksi alergi pada kulit.
• Kontraindikasi: tukak pada sistem pencernaan, intoleransi terhadap komponen obat, perdarahan gastrointestinal, kehamilan dan menyusui, pasien di bawah 15 tahun, insufisiensi ginjal atau hati yang parah, perdarahan serebrovaskular.
• Overdosis: mual, muntah, peningkatan rasa kantuk, nyeri perut. Terapi simptomatik, bilas lambung, dan enterosorben diindikasikan untuk pengobatan.

8. Nise (bukan agen antibakteri)

Agen antiradang dengan sifat analgesik dan antiplatelet. Menekan pembentukan prostaglandin pada fokus peradangan. Tersedia dalam bentuk tablet, kapsul yang dapat didispersikan, suspensi dan gel 1%.

• Indikasi penggunaan: osteoartrosis, bursitis, osteoartritis, tendovaginitis, rematik, nyeri otot, sindrom nyeri pascatrauma, nyeri tulang belakang, penyakit infeksi dan inflamasi, demam, neuralgia, mialgia. Untuk penyakit degeneratif dan inflamasi pada sistem muskuloskeletal, gel paling sering digunakan.
• Petunjuk penggunaan: 100 mg per hari, jika perlu, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 400 mg. Gel dioleskan ke kulit, meratakannya ke area yang sakit. Prosedur ini dapat dilakukan 3-4 kali sehari. Lama pengobatan hingga 10 hari.
• Efek samping: mengantuk, pusing, mual dan muntah, nyeri ulu hati, ulserasi mukosa gastrointestinal, purpura, anemia, leukopenia, aktivitas transaminase hati yang tinggi, reaksi alergi pada kulit. Reaksi alergi lokal dapat terjadi saat menggunakan gel.
• Kontraindikasi: tukak gastrointestinal, hipersensitivitas terhadap komponen obat, gagal hati, asma, gagal jantung kongestif, kehamilan dan menyusui, diabetes tipe 2, hipertensi arteri.
• Overdosis: disfungsi ginjal, gagal hati, iritasi gastrointestinal, kejang, peningkatan tekanan darah, depresi pernapasan. Tidak ada penawarnya. Hemodialisis dan diuresis tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Penyakit jantung rematik diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk: akut, subakut, prolapse, dan laten. Tahap akut memiliki onset yang tiba-tiba dan gejala yang jelas. Masa inkubasi bentuk prolapse berlangsung sekitar 12 bulan. Bentuk laten tidak menunjukkan gejala apa pun, sehingga sangat sulit didiagnosis. Bentuk inilah yang menyebabkan perkembangan cacat.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Gunakan antibiotik untuk rematik selama kehamilan

Rematik selama kehamilan tidak boleh diabaikan. Karena perubahan hormonal dalam tubuh wanita dapat memperburuk dan bahkan memperburuk perjalanan penyakit. Ada kemungkinan juga bahwa patologi akan memengaruhi hasil kehamilan. Paling sering, eksaserbasi diamati pada tahap awal dan minggu-minggu terakhir kehamilan.

Penggunaan antibiotik selama kehamilan tidak dianjurkan. Pengobatan antirematik ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Terapi dengan obat seri pirazolon, hormon steroid, salisilat diperbolehkan. Semua obat diresepkan oleh dokter spesialis reumatologi, dengan mempertimbangkan bentuk penyakit, durasi kehamilan, dan sejumlah fitur lainnya.

Kontraindikasi

Antibiotik yang diresepkan untuk pengobatan rematik memiliki kontraindikasi tertentu untuk digunakan. Obat-obatan tidak digunakan jika terjadi intoleransi individu terhadap komponennya, disfungsi hati yang parah. Terapi antibakteri dilakukan dengan sangat hati-hati jika terjadi reaksi alergi pada anamnesis, untuk anak-anak dan pasien lanjut usia.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Efek samping antibiotik untuk rematik

Kegagalan mengikuti anjuran dokter untuk penggunaan antibiotik dapat menyebabkan berbagai gangguan. Efek samping paling sering muncul dalam gejala-gejala berikut:

• Pusing dan sakit kepala.
• Tinnitus dan penurunan ketajaman penglihatan.
• Bronkospasme.
• Gangguan tinja, mual, muntah.
• Gangguan fungsi hati.
• Reaksi alergi kulit.

Dalam kasus yang jarang terjadi, superinfeksi dapat terjadi. Untuk menghilangkan efek samping, hentikan penggunaan obat dan cari bantuan medis.

[ 19 ]

Overdosis

Penggunaan dosis obat yang lebih tinggi sering kali menimbulkan gejala overdosis. Gejala yang paling sering muncul adalah sebagai berikut:

• Gangguan gastrointestinal: mual, muntah, diare.
• Pusing.
• Ruam kulit.
• Perubahan keseimbangan air dan elektrolit.
• Gagal ginjal.

Terapi simptomatik diindikasikan untuk mengatasi overdosis. Dalam beberapa kasus, hemodialisis, lavage lambung, dan pemberian enterosorben efektif.

[ 30 ]

Interaksi dengan obat lain

Untuk mencapai hasil positif dalam pengobatan rematik, antibiotik sering dikombinasikan dengan jenis obat lain. Terapi kompleks memiliki efek yang lebih efektif pada patogen dan mempercepat pemulihan tubuh. Semua interaksi dengan obat lain harus dipantau oleh dokter yang merawat. Hal ini karena risiko timbulnya efek samping.

Paling sering, pasien diberi resep antibiotik dari golongan penisilin. Antibiotik tidak boleh digunakan bersamaan dengan aminoglikosida, karena komponen aktifnya dapat dinonaktifkan. Makrolida dan tetrasiklin bertindak sebagai antagonis. NSAID dan diuretik mengurangi ekskresi penisilin, yang meningkatkan risiko efek samping.

[ 31 ], [ 32 ]

Kondisi penyimpanan

Berdasarkan ketentuan penyimpanan, tablet, kapsul, granul, suspensi, dan bentuk sediaan oral lainnya harus disimpan di tempat yang terlindungi dari sinar matahari, kelembaban, dan tidak dapat dijangkau oleh anak-anak. Ketentuan yang sama harus diperhatikan saat menyimpan salep, krim, dan gel. Suhu tidak boleh lebih tinggi dari 25 °C. Bentuk obat suntik dapat disimpan pada suhu ruangan.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Kehidupan rak

Masa simpan antibiotik bergantung pada bentuk pelepasannya. Tablet dan kapsul harus digunakan dalam jangka waktu 24-36 bulan sejak tanggal produksinya. Suspensi yang telah disiapkan dapat disimpan tidak lebih dari seminggu pada suhu 25 °C dan tidak lebih dari dua minggu pada suhu 2-8 °C. Larutan injeksi dapat disimpan pada suhu ruangan, tetapi di tempat yang terlindung dari sinar matahari. Suntikan yang telah disiapkan harus digunakan dalam jangka waktu 6-8 jam.

Jika gejala awal rematik tidak segera diatasi, hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius. Paling sering, pasien mengalami patologi berikut:

• Penyakit ini menjadi kronis, yang pengobatannya dapat berlangsung beberapa tahun.
• Cacat jantung dan gagal jantung.
• Gangguan pada fungsi sistem peredaran darah, yang menimbulkan sejumlah penyakit lain: varises, stroke, patologi organ dalam, organ pernapasan, dan penglihatan.

Antibiotik untuk rematik membantu mencegah semua komplikasi di atas yang dapat menyebabkan kematian. Terapi yang tepat waktu akan meredakan ketidaknyamanan dan mengembalikan mobilitas sendi yang normal.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]