Rheumatoid arthritis dan nyeri di kaki

Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun umum yang dapat menyebabkan radang sendi yang kronis, khususnya sendi-sendi kaki. Penyakit berbahaya ini juga bisa menyebabkan radang dan kerusakan pada organ dalam. Apa penyebab rheumatoid arthritis, mempengaruhi kaki, dan bagaimana mengatasinya?

[1], [2], [3], [4], [5]

Mengapa rheumatoid arthritis terjadi?

Rheumatoid arthritis dapat mempengaruhi seseorang dan menyebabkan rasa sakit di kaki, dan juga di organ lain, ketika jaringan tubuh diserang oleh sistem kekebalan tubuh mereka sendiri. Ini berisi kompleks sel dan antibodi yang dipanggil untuk "menemukan dan menghancurkan" penyerang tubuh, menyebabkan berbagai penyakit, khususnya infeksi.

Orang dengan penyakit autoimun memiliki antibodi dalam darah mereka yang memiliki tujuan menghancurkan jaringan mereka sendiri, di mana proses inflamasi berlangsung. Hal ini dapat mempengaruhi bagian tubuh lainnya, khususnya kesehatan kaki. Rheumatoid arthritis juga disebut demam rematik.

Usia paling berbahaya bagi pasien yang menderita rheumatoid arthritis dan menderita sakit kaki adalah 20 sampai 50 tahun. Sendi wanita adalah penyakit, seperti rheumatoid arthritis, yang mampu menyerang lebih sering daripada pria. Anak juga tidak menyisihkan penyakit ini, biasanya memukul sendi lutut. Bagi pria, perubahan persendian kaki, jari kaki, lutut dan sendi pinggul lebih sering terjadi. Bagi wanita, rheumatoid arthritis dimulai dengan rasa sakit di tangan, lalu beralih ke pergelangan tangan, maka persendian tungkai mungkin sangat menyakitkan. Benar, tidak ada khas lokalisasi rasa sakit untuk wanita - anggota badan dapat terpengaruh - baik tangan dan kaki.

Apa penyebab dan faktor risiko rheumatoid arthritis?

Penyebab penyakit semacam itu, seperti rheumatoid arthritis, tidak diketahui. Meski para ilmuwan telah lama menduga efek dari agen infeksius, seperti virus, bakteri dan jamur, efeknya belum terbukti menjadi penyebabnya. Di bidang studi dunia, penyebab ini sedang diselidiki secara aktif. Dipercaya bahwa kecenderungan untuk mengembangkan rheumatoid arthritis dapat diwariskan secara genetis.

Beberapa gen yang meningkatkan risiko penyakit telah diidentifikasi. Beberapa penyakit menular atau agresi lingkungan dapat menyebabkan aktivasi sistem kekebalan tubuh pada orang yang hipersensitif. Sistem kekebalan ini menyerang jaringan sendiri organismenya sendiri. Hal ini menyebabkan radang pada persendian, dan terkadang di berbagai organ tubuh, seperti paru-paru atau mata. Atau kaki - itu lebih sering.

Tidak diketahui apa yang menyebabkan timbulnya rheumatoid arthritis. Terlepas dari pemicu yang tepat, sistem kekebalan tubuh yang dihasilkan bertujuan untuk mempromosikan peradangan di sendi, dan kadang-kadang jaringan tubuh lainnya. Sel kekebalan tubuh, yang disebut limfosit, diaktifkan dan bertindak sebagai kurir kimia untuk sitokin yang menyebabkan tumor, ini juga merupakan faktor nekrosis, terutama yang diekspresikan di daerah radang tubuh. Khususnya, sendi kaki, yang sangat sakit.

Faktor lingkungan juga berperan dalam terjadinya rheumatoid arthritis. Misalnya, ilmuwan melaporkan bahwa merokok tembakau, efek silika pada tanaman. Yang kita konsumsi dalam makanan, dan penyakit periodontal kronis secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan penyakit berbahaya dan berbahaya, seperti rheumatoid arthritis.

Fitur dari perjalanan penyakit

Rheumatoid arthritis adalah penyakit kronis, yang berarti bisa bertahan bertahun-tahun, sehingga penderita penyakit ini bisa mengalami aliran, namun tanpa gejala apapun. Namun, rheumatoid arthritis biasanya merupakan penyakit progresif yang cenderung menyebabkan kerusakan sendi kaki dan menyebabkan seseorang mengalami cacat fungsional.

Sendi adalah tempat di mana dua tulang bertemu untuk memberikan gerakan anggota tubuh untuk seseorang, misalnya kaki. Artritis pada kaki adalah radang pada persendian kaki. Peradangan sendi kita selama rheumatoid arthritis menyebabkan pembengkakan, nyeri, kekakuan dan kemerahan pada persendian. Peradangan juga bisa berlangsung di jaringan yang berada di sekitar persendian, misalnya seperti tendon, ligamen dan otot.

Pada beberapa orang yang terkena penyakit ini, peradangan kronis menyebabkan penghancuran tulang rawan, tulang dan ligamen yang berkepanjangan, yang akhirnya menyebabkan deformasi sendi. Kerusakan sendi bisa di tahap awal penyakit dan menjadi progresif. Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa kerusakan progresif pada sendi kaki tidak harus berkorelasi dengan tingkat nyeri, kekakuan, pembengkakan di persendian.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit rematik umum yang menyerang 1,3 juta orang di AS saja, sesuai data sensus saat ini. Penyakit ini tiga kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Rheumatoid arthritis dan nyeri yang terkait di kaki mempengaruhi orang dari semua ras secara merata.

Penyakit ini dengan rasa sakit yang menyakitkan dapat menangkap anggota tubuh seseorang pada usia berapapun dan bahkan mempengaruhi anak-anak (ini disebut rheumatoid arthritis remaja), namun paling sering penyakit ini dimulai pada usia 40-60 tahun. Di beberapa keluarga yang cukup olahraga, beberapa orang dapat segera menyerang, yang mengindikasikan penyebab genetik dari gangguan autoimun ini.

[6], [7], [8], [9], [10]

Apa saja gejala rheumatoid arthritis yang berhubungan dengan nyeri kaki?

Gejala rheumatoid arthritis yang berbahaya muncul dan hilang, tergantung pada beberapa tingkat peradangan pada jaringan tungkai. Saat jaringan ini menjadi meradang, penyakit ini aktif. Saat radang jaringan kaki hilang, penyakit menjadi tidak aktif (sekarang dalam pengampunan). Remisi bisa terjadi secara spontan atau bisa berlangsung selama bertahun-tahun, bulan, minggu. Gejala penyakit selama fase remisi bisa hilang, dan orang biasanya merasa baik. Bila penyakit menjadi aktif kembali (kambuh), gejala rheumatoid arthritis kembali.

Kembalinya aktivitas penyakit dan gejala yang jelas disebut kilat atau serangan. Intensitas dengan rasa sakit di kaki bervariasi tergantung pada kesehatan keseluruhan si terkena, periode wabah dan remisi untuk nyeri kaki yang khas.

Bila penyakit ini aktif, gejalanya mungkin termasuk kelelahan kaki, kehilangan energi total, kehilangan nafsu makan, demam subfebrile, nyeri pada otot dan sendi pada kaki, kekakuan otot dan kekakuan sendi. Sebagai aturan, mereka paling terlihat pada paruh pertama hari itu dan setelah masa tidak aktifnya penyakit ini.

Selama kilatan rasa sakit, persendian kaki sering menjadi merah, membengkak, menyakitkan. Hal ini disebabkan fakta bahwa jaringan lapisan sendi menjadi meradang, sehingga produksi berlebihan dari cairan sendi (cairan sinovial) .Sinovialnaya shell kaki mengental bersama dan ada peradangan nya (sinovitis).

Simetri rasa sakit di kaki

Rheumatoid arthritis biasanya menyala di beberapa sendi kaki secara simetris (pada kedua sisi tubuh yang terkena). Gejala awal bisa jadi hampir tak terlihat. Sendi kecil tangan dan terutama pergelangan tangan sering melekat pada proses ini. Orang yang menderita rheumatoid arthritis tidak dapat melakukan tugas yang paling sederhana dalam kehidupan sehari-hari, seperti memutar pegangan pintu dan membuka kaleng. Sendi kaki kecil juga sering dilibatkan dalam proses nyeri, hal itu bisa menyebabkan jalannya nyeri, terutama di pagi hari, saat seseorang baru saja bangun dari tempat tidur. Terkadang hanya satu sendi yang meradang.

Bila hanya satu sendi yang terlibat dalam proses nyeri, radang sendi, yang disebabkan oleh bentuk lain, seperti gout atau infeksi sendi, dapat terjadi. Peradangan kronis dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan tubuh, termasuk tulang rawan dan tulang kaki. Hal ini menyebabkan hilangnya tulang rawan, erosi dan kelemahan tulang, serta otot, yang menyebabkan deformasi sendi, kerusakan dan kehilangan fungsi kaki dan tangan.

Jarang, rheumatoid arthritis mampu sangat mempengaruhi sendi, yang bertanggung jawab untuk mengencangkan pita suara kita untuk mengubah nada suara. Bila sendi menjadi meradang, bisa menyebabkan serak suara. Gejala pada anak-anak dengan rheumatoid arthritis termasuk pincang, mudah tersinggung, sering menangis dan kurang nafsu makan.

Kondisi orang dan rheumatoid arthritis

Ahli rheumatologi juga mengklasifikasikan keadaan fungsional orang yang menderita rheumatoid arthritis, hal ini adalah sebagai berikut:

• Kelas I: seseorang sepenuhnya mampu melakukan aktivitas sehari-hari biasa
• Kelas II: seseorang mampu melakukan aktivitas normal untuk perawatan diri dan pekerjaan, namun terbatas pada kegiatan di luar pekerjaan (misalnya, tidak dapat berolahraga, pekerjaan rumah tangga)
• Kelas III: kemampuan untuk melakukan kegiatan swalayan rutin, namun memiliki keterbatasan dalam pekerjaan dan kegiatan lainnya
• Kelas IV: seseorang terbatas dalam kemampuannya melakukan pelayanan diri rutin, pekerjaan dan kegiatan lainnya

Dokter bisa memilih metode lain untuk mendiagnosis penyakit ini, prosedur ini disebut tusukan sendi. Dalam prosedur ini, jarum steril dan jarum suntik digunakan untuk mengalirkan cairan artikular dari sambungan dan dimaksudkan untuk studi di laboratorium.

Analisis cairan artikular di laboratorium dapat membantu menghilangkan penyebab yang diduga, seperti infeksi dan asam urat. Terkadang, obat kortison disuntikkan ke dalam sendi selama tusukan sendi agar cepat menghilangkan radang sendi kaki yang sakit dan memastikan adanya pengurangan gejala lebih lanjut.

Seropositif rheumatoid arthritis

Ini mengacu pada jumlah penyakit dengan penyebab yang tidak jelas. Tubuh kita, sampai sekarang tetap bagi ilmuwan sebuah misteri besar, yang sulit terurai bahkan dengan tersedianya peralatan berteknologi tinggi. Para ilmuwan, dan juga dokter, hanya dapat berasumsi bahwa faktor negatif utama yang memicu mekanisme di tubuh, sebagai akibat dari mana seropositif rheumatoid arthritis mulai berkembang, adalah: 

• Serangan virus
• Proses autoimun (kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh, dimana kekebalannya berkelahi dengan sel mereka sendiri).
• Predisposisi turun temurun.
• Perubahan usia pada struktur jaringan sendi. 
• Faktor eksternal negatif.
• Produksi berbahaya.
• Strain yang berlebihan pada persendian.
• Sering memar dan luka.

Bagaimana menduga radang sendi seropositif rheumatoid

Cukup memperhatikan tubuh Anda, agar bereaksi secara sensitif terhadap semua sinyalnya. Tubuh manusia adalah mesin biologis supersensitif dan mampu mengatur diri sendiri, tapi jika digunakan secara berlebihan dan tidak semestinya, dengan sikap ceroboh terhadap sumber dayanya, kegagalan dimulai yang memerlukan intervensi khusus.

Lonceng pertama, yang memungkinkan tersangka yang salah dengan persendian, mulai muncul di pagi hari dalam bentuk sensasi yang tidak menyenangkan di tangan dan kaki, kekakuan aktivitas motorik di jari-jari, dan kobarannya yang tidak signifikan. Pada tahap awal timbulnya sensasi rheumatoid arthritis yang menyakitkan, dengan demikian, tidak bisa hidup. Namun, ada sedikit peningkatan suhu tubuh, kelemahan dan malaise. Menjelang tengah hari, kekakuan pagi di anggota badan berlalu, tapi keesokan paginya semuanya berulang lagi.

Kursus dan gambaran klinis

Memprediksi jalannya penyakit ini hampir tidak mungkin. Dalam beberapa kasus, seropositif rheumatoid arthritis mungkin tidak menghasilkan manifestasi yang jelas selama bertahun-tahun, terbatas hanya pada nyeri ringan pada persendian di pagi hari dan selama stres pada mereka. Dalam kasus lain, perkembangan penyakit ini kejam, dalam waktu singkat merusak semua sendi kecil, termasuk tulang belakang tulang belakang servikal, yang menyebabkan seseorang cacat.

Jari-jari dan kaki yang melengkung akibat persendian yang bengkak dan tidak wajar - gambar seperti itu bisa terlihat jika Anda melihat tangan nenek di angkutan umum atau di toko-toko, pasar. Seringkali penyakit ini dirasakan tepat sebagai pendamping yang tidak terpisahkan dari usia tua. Tapi, menurut statistik medis, orang muda menderita radang sendi seropositif, dan setiap tahun batas usia semakin rendah, oleh karena itu, penyakit ini menjadi lebih muda setiap tahun.

Perlu diketahui dan mengingat bahwa seropositif rheumatoid arthritis tidak hanya merupakan penyakit sendi. Kemajuan itu bisa menginfeksi seluruh jaringan ikat di tubuh, dan itu adalah bagian dari semua organ tubuh kita. Dengan demikian, pasien yang didiagnosis dengan diagnosis di atas secara otomatis jatuh ke dalam kelompok risiko untuk pengembangan penyakit kelenjar getah bening, hati, jantung, limpa, paru-paru, organ saluran cerna.

Karena sistem pencernaan digambar ke dalam proses patologis umum, kelainan dispepsia sering diamati pada pasien yang menderita rheumatoid arthritis: mual, sering disertai muntah, perubahan pada tinja, sering kembung, nyeri pada usus.

Penyakitnya bisa disembuhkan

Jika Anda berpaling ke dokter sudah pada tahap pagi, sensasi yang tidak nyaman dan nyaman di tangan dan kaki, serahkan semua tes yang diperlukan, termasuk penentuan rheumatoid dalam darah, perawatan yang tepat waktu akan memungkinkan penyesuaian kesehatan yang diperlukan dan tidak akan membiarkan perkembangan lebih lanjut dari proses negatif.

Bahkan jika pengobatan penyakit dimulai pada tahap selanjutnya, pemulihan penuh juga mungkin dilakukan, hanya untuk mencapainya, dibutuhkan lebih banyak waktu, kesabaran dan banyak pengekangan, menjalani semua prosedur, mengamati peraturan ketat sehari-hari yang rutin, menolak nutrisi biasa di penggunaan diet terapeutik yang ketat, mempertahankan latar belakang emosional pada tingkat tinggi.

Penting dalam mencapai pemulihan selalu memiliki keyakinan yang tak tergoyahkan dalam kesuksesan. Radang sendi seropositif rheumatoid dapat dikalahkan - perlu diketahui dan diingat.

Radang sendi rheumatoid seronegatif

Salah satu jenis kerusakan sendi adalah prinsip arthritis. Hanya profesional yang bisa membedakan antara mereka sendiri seronegatif rheumatoid arthritis dan seropositive. Bagi seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran, cukup untuk mengetahui bahwa yang negatif berkembang dengan cepat, tanpa tahap awal kekakuan pagi di anggota badan.

Gejala dan Diagnosis

Jika kita mempertimbangkan perbedaan yang lebih rinci dalam bentuk yang berbeda, perlu dicatat bahwa hanya satu sendi yang menderita pada awal penyakit ini, dan jika beberapa, maka simetri lokasi lesi tidak khas untuk arthritis konvensional. Permulaan penyakit dari satu sendi lutut juga merupakan faktor khas dan indikatif yang memungkinkan dikeluarkannya arthritis umum. Banyak sendi yang terpengaruh, namun pada akhirnya, tempat pelokalan yang paling disukai dari bentuk khusus ini adalah sendi pergelangan tangan.

Dalam studi laboratorium analisis darah, indikator penting dan penting adalah tidak adanya faktor reumatik dengan latar belakang adanya indeks tinggi lainnya yang mencirikan adanya proses peradangan yang kuat di tubuh. Cukup dengan mengatakan bahwa dengan bentuk rheumatoid arthritis lainnya, tes darah menghasilkan hasil positif untuk tes rematik.

Diagnostik sangat bergantung pada data laboratorium tentang analisis darah dan gambar sinar-X pada sendi yang terkena, yang secara jelas menunjukkan perubahan, baik pada sendi itu sendiri dan bagian tulang yang berdekatan.

Pengobatan dan prognosis

Arthritis rheumatoid seronegatif juga lebih kompleks dalam hal pengobatan. Untuk memilih komponen utama perawatan dasar, perlu dilakukan pendekatan secara ketat satu per satu, karena rejimen pengobatan standar dari bentuk klasik tidak sesuai dengan varian ini, terlepas dari kenyataan bahwa prinsip umum dalam perawatan tetap ada. Keseluruhan kompleksitas berada pada probabilitas tinggi untuk mengembangkan efek samping dari mengkonsumsi banyak obat yang sangat menyulitkan algoritma yang diobati.

Prognosis keseluruhan penyakit ini sangat bergantung pada karakteristik usia, adanya jenis proses kronis lainnya, dari tahap di mana pengobatan dimulai. Secara umum, pemulihan penuh tidak selalu memungkinkan.

Klasifikasi jenis artritis

American College of Rheumatology telah mengembangkan sebuah sistem untuk klasifikasi rheumatoid arthritis, berdasarkan sinar-x pada persendian. Sistem ini membantu profesional medis mengklasifikasikan tingkat keparahan rheumatoid arthritis dalam kaitannya dengan tulang rawan, ligamen dan tulang.

Tahap I

• Sendi dan tulang tanpa kerusakan terlihat pada x-ray, meski mungkin ada tanda-tanda penipisan tulang

Tahap II

• Pada x-ray, penipisan tulang di sekitar sendi atau kerusakan kecil pada tulang bisa terlihat
• sedikit kerusakan tulang rawan
• Mobilitas sendi bisa terbatas, tidak ada deformasi, tapi ada
• atrofi otot yang berdekatan
• Kelainan jaringan lunak terlihat

Tahap III

• Kerusakan tulang rawan dan jaringan tulang dan penipisan tulang di sekitar sendi bisa terlihat pada x-ray
• kelainan bentuk sendi dan atrofi otot yang luas
• Kelainan jaringan lunak di sekitar tulang rawan

Tahap IV

• Kerusakan kartilago dan jaringan tulang serta osteoporosis dapat terlihat pada sinar-X
• deformasi bersama sendi dengan fiksasi permanen sendi (disebut ankylosis)
• atrofi otot yang luas
• Kelainan jaringan lunak di sekitar persendian

[11]

Komplikasi rheumatoid arthritis

Bangkit karena penyakit ini, pada intinya, bersifat berlarut-larut. Setiap proses patologis yang terjadi di dalam tubuh tidak dapat dibatasi pada satu area saja. Sistem interaksi interaksi siklus hidup yang kompleks, dimana keseluruhan organisme terbentuk, dikenai efek destruktif permanen agen asing, yang meninggalkan jejak berupa pecah atau melanggar pertukaran zat bermanfaat, kerusakan fungsi normal.

Komplikasi utama rheumatoid arthritis, sama mempengaruhi proporsi organ dan sistem yang cukup besar. Daftar ini mencakup penyakit: 

• kulit (vaskulitis ulseratif, nodul rheumatoid, dermatitis).
• mata (dari kecil kemerahan sampai parah radang bola mata, menyebabkan hilangnya penglihatan).
• Sistem kardiovaskular (perikarditis, kronis dan eksudatif, serangan jantung, stroke, vaskulitis).
• (anemia, trombositopenia).
• paru-paru (pleurisy, nodul rheumatoid di jaringan paru-paru)

Selain komplikasi ini, pasien telah meningkatkan kerentanan terhadap penyakit menular dan mengurangi perlindungan emosional, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk depresi yang sering terjadi.

Dengan kata lain, komplikasi rheumatoid arthritis mencakup semua bidang aktivitas vital tubuh kita. Dengan latar belakang minum obat, setiap gejala, sensasi baru, harus didiskusikan dengan dokter yang merawat, kemungkinan masalah yang timbul terkait dengan obat tertentu dan penggantiannya diperlukan.

[12], [13], [14]

Apa komplikasi kerja kaki dengan rheumatoid arthritis?

Rheumatoid arthritis dikaitkan dengan peningkatan risiko serangan jantung, dan jantung sangat terlibat dengan kerja kaki, yang juga terganggu. Penyakit rheumatoid dapat mengurangi jumlah sel darah merah dalam darah (menyebabkan anemia). Pengurangan sel darah putih dapat dikaitkan dengan peningkatan limpa (disebut sindrom Felty) dan meningkatkan risiko infeksi.

Nodul di bawah kulit (nodul rheumatoid) dapat terjadi di sekitar siku dan jari dimana mereka mengalami tekanan. Bahkan jika nodul ini biasanya tidak menimbulkan gejala nyeri, mereka pun bisa terinfeksi. Komplikasi rheumatoid arthritis yang jarang terjadi menyebabkan radang pembuluh darah pada kaki (vaskulitis). Vaskulitis dapat mengganggu aliran darah ke jaringan dan menyebabkan kematian jaringan, khususnya kaki (nekrosis). Mereka yang paling sering pertama kali dilihat sebagai potongan hitam kecil di sekitar kuku atau seperti bisul pada kaki.

Bagaimana rheumatoid arthritis dari persendian kaki didiagnosis?

Tidak ada satu tes untuk diagnosis rheumatoid arthritis sendi kaki. Rheumatoid arthritis didiagnosis sendi kaki melalui kombinasi sendi diagnostik karakteristik arthritis kekakuan sendi di pagi hari, kehadiran faktor rheumatoid dalam darah dan tsitrullin- antibodi dan nodul rheumatoid dan perubahan radiografi (x-test).

Langkah pertama dalam diagnosis adalah interaksi antara pasien dan vrachom.Vrach meneliti sejarah gejala, memeriksa sendi sambungan dari kaki, kemungkinan peradangan, nyeri, bengkak, deformasi kulit di area nodul rheumatoid (benjolan perusahaan di bawah kulit, paling sering di siku, atau di antara jari kaki) , serta bagian tubuh lainnya dengan peradangan.

Beberapa tes darah dan sinar-X sering memberikan informasi lengkap tentang rheumatoid arthritis pada persendian kaki. Diagnosis ditegakkan berdasarkan model gejala, distribusi tumor pada sendi yang meradang, serta penelitian darah dan sinar-x. Beberapa kunjungan ke dokter mungkin diperlukan sebelum dokter yakin diagnosisnya. Seorang dokter dengan pelatihan khusus dalam diagnosis dan pengobatan arthritis dan penyakit yang terkait dengannya disebut rheumatologist.

Pernyataan diagnosis

Pada diagnosis distribusi sangat penting terjadi peradangan pada persendian kaki. Sendi pergelangan tangan, tangan, kaki dan lutut kecil, secara umum, memiliki distribusi area meradang simetris. Ini adalah rheumatoid arthritis, yang mempengaruhi kedua sisi tubuh, yaitu simetris. Dalam kasus penyakit kaki, kedua kaki.

Bila hanya satu atau dua sendi kaki yang meradang, diagnosis penyakit seperti rheumatoid arthritis menjadi lebih sulit. Untuk kepastian, dokter mungkin meresepkan tes lain untuk menyingkirkan arthritis karena infeksi atau asam urat. Deteksi nodul rheumatoid (dijelaskan di atas), paling sering di sekitar siku dan jari, dapat membantu memperkirakan diagnosis.

Antibodi abnormal dapat dideteksi dalam darah pasien yang menderita penyakit seperti rheumatoid arthritis. Antibodi yang disebut "rheumatoid factor" (RF) dapat ditemukan pada 80% orang yang menderita penyakit ini. Pasien yang memiliki rheumatoid arthritis dan memiliki tes positif untuk faktor rheumatoid, mengalami "artritis seronegatif arthritis." Antibodi Citrulline (juga dikenal sebagai anticitrulline), hadir pada sebagian besar wanita dan pria dengan boleznbyu ini.

Ini berguna untuk mendiagnosis penyakit seperti rheumatoid arthritis, saat menilai kasus radang persendian yang tidak dapat dijelaskan. Tes untuk antibodi-citrulline sangat berguna untuk menemukan penyebab artritis non-inflamasi yang sebelumnya tidak terdeteksi, ketika tes darah tradisional untuk rheumatoid arthritis tidak menunjukkan apa-apa. Antibodi Citrulline adalah indikator yang baik untuk penyakit ini pada tahap awal penyakit. Antibodi lain disebut "antinuclear antibodies" (ANA) - mereka juga sering ditemukan pada orang-orang yang menderita rheumatoid arthritis.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Eritrosit dalam Diagnosis

Analisis darah pada ESR (reaksi sedimentasi eritrosit) adalah ukuran indikatif seberapa cepat sel darah merah jatuh ke dasar tabung. Analisis ini digunakan sebagai ukuran radang sendi. Analisis ini biasanya lebih banyak indikasi selama wabah dan tingkat deposisi eritrosit lebih lambat selama remisi. Tes darah lain, yang digunakan untuk mengukur tingkat peradangan di tubuh, adalah protein C-reaktif. Tes darah juga bisa mendeteksi anemia, karena anemia sering terjadi, sebagian karena sering terjadi peradangan kronis pada persendian kaki.

Faktor reumatoid, ANA, sedimentasi eritrosit, dan tes protein C-reaktif mungkin juga tidak terlalu penting untuk diagnosis penyakit autoimun dan inflamasi sistemik lainnya.

Dengan demikian, kelainan pada tes darah ini saja tidak cukup untuk diagnosis rheumatoid arthritis.

Radiografi dapat menunjukkan atau hanya menunjukkan pembengkakan jaringan lunak selama tahap awal arthritis. Seiring perkembangan penyakit ini, sinar-x dapat mengungkapkan erosi tulang yang khas sendi rheumatoid arthritis.

Radiografi juga bisa berguna dalam mengendalikan perkembangan penyakit dan kerusakan pada persendian kaki. Prosedur menggunakan sejumlah kecil bahan radioaktif juga dapat digunakan untuk menunjukkan sendi yang meradang. Pemindaian MRI juga dapat digunakan untuk mengidentifikasi kerusakan sendi.

[22], [23], [24], [25], [26]

Diferensial diagnosis rheumatoid arthritis

Hal ini terutama dilakukan dengan jenis arthritis lainnya, khususnya dengan bentuk reaktif. Selain itu, pekerjaan dilakukan pada pemeriksaan menyeluruh, untuk menyingkirkan osteoartritis. Dengan demikian, kita mendapatkan dua penyakit yang bisa memberi gejala yang berdekatan, meningkatkan kemungkinan diagnosis yang salah - ini adalah arthritis reaktif dan osteoartritis.

Mengingat ketiga penyakit ini dalam rangka diagnosis banding, bandingkan gejala dan keluhan yang ada dengan adanya spesifisitas gejala ini di diagnosa yang berdekatan.

Hal ini paling mudah untuk dijelaskan dengan menggunakan contoh spesifik. Mari pertimbangkan beberapa data penting untuk diagnosis yang akurat dan bandingkan tiga penyakit. Jadi, kami tertarik pada: 

• Usia pasien.
• Keparahan nyeri sendi.
• Adanya kekakuan pagi di tungkai.
• Simetri kerusakan sendi.
• Indikator ESR.
• Adanya rheumatoid dalam darah.

Indikator-indikator ini dalam tiga kasus akan, pada umumnya, berbeda. Dengan penyakit seperti rheumatoid arthritis, gambarannya adalah sebagai berikut: usia pasien sedang sedang atau sedikit di atas rata-rata, sakit parah di persendian, dengan adanya perasaan kaku pada anggota badan di pagi hari. Sambungannya simetris. Dalam darah terlalu tinggi indeks ESR. Revmofactor positif untuk bentuk seropositif penyakit ini.

Parameter yang sama untuk dua penyakit lain yang kita anggap melalui apostrof, berurutan - reaktif arthritis / osteoarthritis: 

• Umur: muda / senior.
• Keparahan nyeri sendi: intensif / moderat.
• Adanya kekakuan pagi di ekstremitas: sedang / tidak ada.
• Simetri kerusakan sendi: sama sekali tidak ada / tidak diungkapkan.
• Indikator ESR: meningkat \ dalam batas normal.
• Kehadiran rheumatoid dalam darah: tidak ada dalam kedua kasus.

Kami belum mempertimbangkan semua indikator utama berdasarkan mana diagnosis diferensial rheumatoid arthritis dilakukan, namun untuk pemahaman umum tentang proses itu sendiri, contoh di atas cukup memadai. Analisis perbandingan gejala semacam itu dilakukan untuk semua jenis penyakit. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan dari daftar kemungkinan diagnosis sejumlah besar dari mereka yang tidak sesuai untuk gambaran obyektif penyakit ini, yang pada gilirannya memberi hak tanpa ragu untuk memberikan diagnosis yang benar dan memberikan perawatan yang memadai dan tepat.

[27]

Methotrexate pada rheumatoid arthritis

Methotrexate dalam rheumatoid arthritis telah efektif digunakan selama lebih dari satu dekade dan telah menunjukkan hasil yang sangat baik dalam mencapai penghapusan gejala utama penyakit ini. Pengobatan rheumatoid arthritis berdasarkan kelompok obat - metabolit, yang memiliki efek antitumor dan ditujukan untuk menekan proses peradangan, baik karena metotreksat, yang merupakan perwakilan utama kelompok ini, cenderung menumpuk secara langsung di jaringan sendi, yang memiliki efek langsung pada inflamasi. Proses, menekan semua manifestasi negatif.

Obat methotrexate sangat cepat, hasil positif pertama bisa diperhatikan sudah pada akhir minggu ketiga pemerintahannya. Seperti obat apapun, methotrexate memiliki, selain indikasi untuk penggunaan, kontraindikasi, intoleransi individu dan sejumlah keterbatasan yang tidak boleh diabaikan.

Kelompok orang yang dikontraindikasikan dalam methotrexate pada rheumatoid arthritis termasuk pasien yang menderita segala jenis penyakit pada darah, hati, perut dan duodenum (terutama bisul), penyakit menular, baik bentuk akut maupun kronis. Kelompok khusus, saat meresepkan obat-obatan, ada ibu hamil dan ibu menyusui. Untuk pengobatan selama periode variabilitas dan setelah melahirkan seharusnya hanya melewati skema hemat individu.

Saat mengambil metotreksat, jika tidak ada kontraindikasi, orang tidak boleh mengecualikan munculnya efek samping, di antaranya yang paling umum adalah: 

• mual, jarang muntah;
• reaksi dari jenis alergi; 
• masalah dengan hati dan pankreas; 
• anemia; 
• perubahan komposisi darah, khususnya trombositopenia; 
• fibrosis paru interstisial, konsekuensi yang jarang namun sangat parah untuk mengambil metotreksat. Penyakit ini memiliki sifat proses ireversibel, sulit disembuhkan.

Indikasi untuk penggunaan metotreksat harus dibenarkan oleh dokter rheumatologist yang merawat. Selain obat utama, yang perannya diberikan pada metotreksat, sejumlah obat bersamaan diperlukan yang akan mengimbangi manifestasi negatif metotreksat sebanyak mungkin, memperkuat efek positifnya.

Pengobatan alternatif untuk rheumatoid arthritis

Perjuangan panjang dengan penyakit parah menyebabkan orang mencari berbagai metode pengobatan. Sering dianggap sebagai sarana alternatif, seperti sedotan yang menenggelamkan diri dalam kolam yang dalam. Salah satu pencarian yang paling populer di mesin pencari jaringan adalah pengobatan rheumatoid arthritis dengan cara alternatif.

Rheumatoid arthritis, memang, penyakit ini adalah salah satu yang paling kompleks, baik dalam symptomatology maupun dalam proses pengobatannya. Selama bertahun-tahun, orang tidak berhasil mencari metode pengobatan yang paling efektif, menggunakan sejumlah besar obat-obatan dan menyetujui suntikan dan operasi yang paling rumit.

Namun, ada cara alternatif, yang menurut banyak orang yang telah disembuhkan dengan bantuannya, membantu menghilangkan manifestasi utama penyakit ini dengan cukup cepat. Seberapa benar pendekatan ini untuk memecahkan masalah? Mungkin bisnis ini murni pribadi. Seperti yang mereka katakan, jika perlu, ketuk semua pintu, di suatu tempat, mereka akan membukanya. Karena itu, Anda bisa memberi nama beberapa resep itu, jika tidak membawa hasil yang terlihat, maka tidak akan ada salahnya dari mereka.

Jika Anda, atau orang yang dekat, memiliki pengobatan rheumatoid arthritis dengan alternatif berikut: 

• Untuk penggilingan: ambil 150 ml, terpentin, alkohol 70%, minyak zaitun. Tambahkan 3 ml. Kamper. Campur semua bahannya. Bilas dua kali sehari, pagi dan sore hari. Setelah menggosok itu diinginkan untuk membungkus sendi dengan kain elastis selama beberapa jam. 
• Campur kapur barus dan bubuk mustard (50 gram masing-masing komponen), tuangkan alkohol (100 ml.). Dalam mangkuk terpisah, kocok putih telur, massa total kira-kira sesuai dengan 100 gram. Campurkan dengan campuran alkohol dari kapur barus dan bubuk mustard. Oleskan setiap hari, dua kali sehari, dalam porsi kecil gosok ke sendi sakit. Campuran harus disimpan di kulkas selama tidak lebih dari tiga hari. 
• Parafin kompres pada sendi sakit disiapkan sebagai berikut. Ambil parafin medis, cairkan di bak air. Angkat angsa dan kamper ditambahkan ke dalamnya di bagian yang sama. Sebelum menerapkan pasta parafin pada persendian, salep anti-inflamasi atau anestesi diterapkan, krim penyembuhan adalah sarana dimana sendi paling sering dilumasi dan kemudian parafin dioleskan.

Tutup parafin dengan film plastik, bungkus dengan kain hangat, biarkan di sendi selama satu jam. Setelah mengeluarkan parafin pada persendian lagi oleskan salep medis.

Ada banyak resep alternatif yang merekomendasikan penggunaan berbagai produk, yang terkadang tak terduga muncul sebagai terapi. Siapa pun yang menetapkan dirinya untuk menemukan cara alternatif untuk menyelamatkan dirinya sendiri dari penyakit pasti akan menemukan setidaknya ratusan cara untuk pulih dari sarana improvisasi.

Sekali lagi, perlu dicatat bahwa ini adalah masalah pribadi untuk semua orang, hanya perlu diingat bahwa tubuh kita adalah mesin sensitif yang bereaksi tidak terduga terhadap gangguan dalam pekerjaannya. Jadi, sebelum bereksperimen, untuk memasukkan permintaan pengobatan rheumatoid arthritis dengan cara alternatif, alangkah baiknya mendapatkan nasehat profesional. Dan jika Anda memilih dengan cara alternatif, maka biarlah mereka direkomendasikan kepada Anda oleh orang yang diperiksa, misalnya, terapis fito.

[28], [29], [30], [31], [32]

Diet untuk rheumatoid arthritis

Ini memiliki supertask sendiri untuk memastikan kandungan komponen yang diperlukan untuk pemeliharaan organisme. Pembatasan utama berlaku untuk garam, protein, karbohidrat dan lemak hewani. Sepenuhnya meninggalkan periode eksaserbasi permen. Orang dewasa disarankan untuk menghindari minum alkohol.

Ini harus memberi perhatian khusus pada makanan, dengan kandungan lemak nabati yang tinggi, produk susu rendah lemak, keju cottage, vitamin, terutama kelompok B, PP, C. Tambahkan lebih banyak buah, sayuran dan buah ke makanan, gunakan buah, sayuran atau buah dan jus berry sebagai minuman. , tanpa penambahan gula.

Adalah baik untuk melakukan diversifikasi menu dengan hidangan ikan, serban, terutama soba. Roti hari ini harus dari dedak atau dari makanan penggilingan kasar. Roti putih, serta produk roti, dikontraindikasikan.

Diet yang benar dan ketat, selama pengobatan rheumatoid arthritis, dalam banyak hal berkontribusi pada pemulihan tubuh yang cepat. Dalam beberapa kasus, diet dengan rheumatoid arthritis adalah satu-satunya cara untuk memecahkan masalah penting yang dapat sangat menghambat pemulihan - menyingkirkan kelebihan berat badan.

[33], [34], [35], [36], [37]

Fakta tentang rheumatoid arthritis

• Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun berbahaya yang dapat menyebabkan radang kronis sendi pada kaki dan area tubuh lainnya.
• Rheumatoid arthritis dapat mempengaruhi orang-orang dari segala umur.
• Penyebab penyakit semacam itu, seperti rheumatoid arthritis, seringkali tetap tidak diketahui.
• Rheumatoid arthritis pada persendian kaki adalah penyakit kronis yang ditandai dengan periode wabah penyakit dan kemudian remisi.
• Rheumatoid arthritis ditandai oleh fakta bahwa beberapa persendian kaki seringkali, namun tidak selalu, mengalami simetris.
• Peradangan kronis dapat menyebabkan kerusakan ireversibel pada sendi dan deformasi.
• Kerusakan sendi pada kaki bisa terjadi lebih awal dan tidak berkorelasi dengan tingkat keparahan gejala.
• "Faktor rheumatoid" adalah antibodi yang dapat ditemukan pada darah 80% orang untuk rheumatoid arthritis pada persendian kaki.
• Pengobatan rheumatoid arthritis yang berbahaya menggabungkan kombinasi: pengobatan, istirahat dan olahraga, dan kadang-kadang intervensi bedah.
• Pada awal pengobatan penyakit seperti rheumatoid arthritis, yang mempengaruhi persendian kaki, menyebabkan hasil yang lebih baik daripada dalam bentuk kronis.