Pengobatan wabah
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pengobatan wabah Etiotropik harus dimulai jika ada kecurigaan terhadap penyakit ini, tanpa menunggu konfirmasi diagnosis bakteriologis. Ini termasuk penggunaan obat antibakteri. Saat mempelajari strain alami bakteri wabah di wilayah Rusia, resistensi terhadap agen antimikroba umum tidak terdeteksi. Pengobatan wabah Etiotropik dilakukan sesuai dengan skema yang disetujui.
Skema obat antibakteri dalam pengobatan bentuk wabah pes
Obatnya |
Metode aplikasi |
Dosis tunggal, g |
Multiplisitas aplikasi per hari |
Durasi kursus, hari |
Doksisiklin |
Di dalam |
0,2 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin |
Di dalam |
0.5 |
2 |
7-10 |
Pefloxacin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
7-10 |
ofloksasin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
7-10 |
Gentamicin |
Di / m |
0,16 |
3 |
7 |
Amikacin |
Di / m |
0.5 |
2 |
7 |
Streptomisin |
Dalam, m |
0.5 |
2 |
7 |
Tobramycin |
Di / m |
01 |
2 |
7 |
Ceftriaxon |
Di / m |
2 |
1 |
7 |
Cefotaxim |
Di / m |
2 |
3-4 |
7-10 |
Ceftazidime |
Di / m |
2 |
2 |
7-10 |
Ampisilin / sulbaktam |
Di / m |
2.1 |
3 |
7-10 |
Aztreonam |
Di / m |
2 |
3 |
7-10 |
Skema obat antibakteri dalam pengobatan wabah pulmonal dan septik
Obatnya |
Metode aplikasi |
Dosis tunggal, g |
Multiplisitas aplikasi per hari |
Durasi kursus, hari |
Ciprofloxacin |
Di dalam |
0 75 |
2 |
10-14 |
Pefloxacin |
Di dalam |
0,8 |
2 |
10-14 |
ofloksasin |
Di dalam |
0.4 |
2 |
10-14 |
Doksisiklin |
Di dalam |
0,2 pada resepsi pertama, lalu di 0,1 |
2 |
10-14 |
Gentamicin |
Di / m |
0 16 |
3 |
10 |
Amikacin |
Di / m |
05 |
3 |
10 |
Streptomisin |
Di / m |
0.5 |
3 |
10 |
Ciprofloxacin |
In / in |
0,2 |
2 |
7 |
Cefotaxim |
V / m, in / in |
3 |
3 |
10 |
Ceftazidime |
V / m, in / in |
2 |
3 |
10 |
Kloramfenikol (levomycetin sodium suksinat) |
V / m, in / in |
25-35 mg / kg |
3 |
7 |
Ceftriaxon |
Di / m. In / in |
2 |
2 |
7-10 |
Skema penerapan kombinasi obat antibakteri dalam pengobatan bentuk wabah paru dan septik
Obatnya |
Metode aplikasi |
Dosis tunggal, g |
Multiplisitas aplikasi per hari |
Durasi kursus, hari |
Ceftriaxone - streptomisin (atau amikasin) |
V / m, in / in |
1-0 5 |
2 |
10 |
Ceftriaxone gentamisin |
V / m, in / in |
1 + 0,08 |
2 |
10 |
Ceftriaxone - rifampisin |
In / in, di dalam |
1-0.3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin - rifampisin |
Di dalam |
0,5 + 0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin + streptomisin (atau amikasin) |
Di dalam, in / in, in / m |
0,5-0,5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin + gentamisin |
Di dalam, in / in, in / m, |
0,5 + 0,08 |
2 |
10 |
Ciprofloxacin - ceftriaxone |
In / in, in / m |
0 1-0.2-1-1 |
2 |
10 |
Rifampisin dan gentamisin |
Di dalam, in / in, in / m |
0,3-0,08 |
2 |
Yu |
Rifampisin - streptomisin (atau amikasin) |
Di dalam, in / in, in / m |
0,3-0,5 |
2 |
10 |
Pada kasus yang parah, penggunaan selama empat hari pertama penyakit kombinasi agen antibakteri yang kompatibel dalam dosis yang ditunjukkan dalam skema direkomendasikan. Pada hari-hari berikutnya, perawatan dilanjutkan dengan satu obat. 2-3 hari pertama obat disuntikkan secara parenteral, dan kemudian beralih ke pemberian oral.
Seiring dengan penanganan patogen spesifik terhadap wabah, ditujukan untuk melawan asidosis, insufisiensi kardiovaskular dan kegagalan pernafasan, gangguan mikrosirkulasi, edema otak, sindrom hemoragik. Terapi disintoksikasi terdiri dari infus intravena larutan koloid (reopolyglucin, plasma) dan kristaloid (glukosa 5-10%, larutan poliionik) sampai 40-50 ml / kg per hari. Serum anti-wabah yang digunakan sebelumnya, gamma-globulin spesifik dalam pengamatan ternyata tidak efektif, dan saat ini tidak digunakan dalam praktik, juga tidak menggunakan bakteri bakteriofag. Pasien dipulangkan setelah sembuh total (dengan bentuk bubon tidak lebih awal dari minggu ke 4, dengan bentuk paru - tidak lebih awal dari minggu ke 6 sejak hari pemulihan klinis) dan tiga hasil negatif diperoleh setelah menabur gelembung, dahak atau darah, hari ke 4, ke-6 setelah penghentian pengobatan. Setelah dilepas, pengawasan medis dilakukan selama 3 bulan.