Penyakit pembuluh darah perifer kaki

Penyakit vaskular perifer biasanya diklasifikasikan oleh dokter sebagai tanda aterosklerosis (pengembangan deposit lemak yang mempersempit arteri perifer kaki). Bagaimana mengenali penyakit ini dan apa yang harus dilakukan jika sudah didiagnosis?

Deskripsi penyakit pembuluh darah perifer

Saat menyebutkan istilah "pembuluh perifer" kebanyakan orang memikirkan jantung. Tapi penyempitannya bisa mempengaruhi area tubuh lainnya, khususnya - beberapa jenis rasa sakit di kaki. Ini mungkin merupakan tanda peringatan penting tentang masalah peredaran darah yang berpotensi serius.

Bila sakit di kaki terjadi dengan aktivitas fisik dan kaki berhenti sakit setelah istirahat, ada kemungkinan pembuluh darah kaki tersumbat. Dokter menyebut penyakit tungkai pembuluh darah bagian bawah ini.

Rasa sakit di kaki dengan indisposisi ini cukup serius untuk mencegah seseorang bekerja, berjalan di lapangan tenis, atau bahkan menyeberang jalan. Gejala penyakit vaskular perifer juga dikenal sebagai aterosklerosis pada ekstremitas. Pada penyakit ini, plak fibrosa di pembuluh darah bisa mempersempit pembuluh darah besar dan sedang, mencegah aliran darah.

Seiring plak-plak ini tumbuh, arteri kehilangan elastisitas, retak dan kekasaran muncul di permukaan dalamnya yang halus, ini lebih cenderung meningkatkan risiko penggumpalan darah "penangkapan" yang menempel di dinding arteri. Ini tidak sama untuk sistem arteri setiap orang: pada beberapa orang, aterosklerosis menyumbat saluran yang memasok darah ke otot jantung dan otak; pada orang lain, plak terakumulasi terutama di pembuluh yang mengarah ke ekstremitas - paling sering pada kaki.

[1], [2], [3], [4], [5]

Penyebab dan faktor risiko penyakit vaskular perifer

Beberapa tingkat penyempitan karena aterosklerosis perifer terjadi pada 12 persen orang berusia 65 sampai 70 dan sampai 20 persen pada mereka yang berusia di atas 75 tahun, dan hanya sebagian kecil dari orang-orang ini yang mengalami gejala aterosklerosis pada awal penyakit. Pada orang lain, itu pertama kali berlalu secara asimtomatik.

Dengan stenosis, atau penyempitan arteri, yang biasanya memasok darah ke kaki, pembuluh darah kecil mencoba mengimbangi aliran darah di sekitar bekuan darah di arteri. Strategi ini akhirnya gagal, karena saluran darah sekunder ini sama sekali tidak memiliki kapasitas arteri besar.

Kekurangan aliran darah bisa luput dari perhatian sampai penyakit pada tahap awal dan tidak perlu banyak gerakan. Tapi jika perlu, bergerak lebih cepat dan lebih intensif, sistem peredaran darah tidak bisa lagi menyuplai cukup oksigen, dan ini menjadi terlalu jelas.

Arteri sangat kekurangan oksigen, yang merupakan bahan bakar mereka, otot benar-benar menjerit kesakitan. Ketidaknyamanan seperti itu bisa dirasakan oleh seseorang sebagai mati rasa atau kelelahan. Di tingkat luar, ini disebut klaudikasio intermiten (istilahnya berasal dari claudicare, ini adalah kata kerja bahasa Latin "to limp"). Merokok merupakan faktor risiko yang meningkat.

[6],

Gejala penyakit pembuluh darah perifer

Gejala klasik penyakit arteri perifer adalah nyeri spastik pada kaki saat berjalan - klaudikasio intermiten. Rasa sakit bisa mengintensifkan bila seseorang berjalan lebih cepat atau menanjak. Rasa sakit biasanya mereda saat pria atau wanita sedang beristirahat. Alasan untuk ini adalah iskemia pada otot kerja, sejenis "angina kaki". Angina pectoris, atau nyeri dada, biasanya disebabkan oleh suplai darah yang tidak mencukupi ke otot jantung, stenokardia kaki - dengan analogi.

Nyeri di kaki dan pincang paling sering disebabkan oleh overloading selama latihan olah raga, tapi bisa juga disebabkan oleh faktor lainnya. Diantaranya - efek pilek atau obat tertentu, misalnya beberapa beta-blocker, yang mempersempit pembuluh darah dan mengurangi aliran darah perifer.

Posisi penyumbatan arteri menentukan gejala memburuknya aliran darah di kaki. Jika penyumbatan relatif kecil di cabang arteri kaki, nyeri syaraf bisa jadi hasilnya. Penyumbatan aliran darah yang lebih kuat dapat menyebabkan nyeri pinggul, dan penyumbatan aliran darah di atas area selangkangan (di pembuluh darah rongga perut) dapat menyebabkan rasa sakit pada bokong dan impotensi.

Penyempitan arteri yang parah

Bila arteri sangat menyempit atau tersumbat sama sekali - nyeri di kaki bisa dirasakan bahkan saat istirahat. Entah kaki mungkin terlihat normal, tapi jari-jari bisa pucat, kehilangan warna atau mendapatkan warna kebiru-biruan (terutama saat kaki di udara). Mereka akan kedinginan jika disentuh. Impuls di kaki mungkin lemah atau tidak ada sama sekali.

Pada kasus paling parah kelaparan oksigen, jaringan bisa mati. Bagian bawah kaki, pergelangan kaki dapat ditutupi dengan tukak trofik, dan pada kasus gangren yang paling banyak diabaikan dapat menyebabkan kebutuhan amputasi jari atau tungkai. Namun, komplikasi serius seperti penyakit arteri perifer jarang terjadi.

Diagnosis penyakit pembuluh darah perifer

Diagnosis ditegakkan berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik, serta tes tambahan untuk mengetahui tingkat aliran darah - ultrasound Doppler, arteriografi atau MRA (magnetic resonance angiography).

[7], [8], [9], [10]

Pengobatan penyakit vaskular perifer

Bergantung pada kesehatan keseluruhan pasien dan tingkat aterosklerosis perifer, pengobatan penyakit vaskular perifer mencakup perawatan kaki yang baik setelah program berjalan kaki setiap hari. Sirkit aliran darah yang tersedia harus dihilangkan atau dikurangi secara konservatif, atau shunting darah di sekitar daerah yang diblokir arteri diterapkan. Merokok harus segera dihentikan. Hal ini memperparah masalah yang terkait dengan aliran darah.

Pentoxifylline (Trental) dapat digunakan sebagai pengobatan, obat ini membuat darah kurang kental, ia mengalir lebih mudah dengan bantuan pembuluh darah yang lebih kecil. Perawatan semacam itu membantu banyak pasien.

Para ahli tidak setuju tentang manfaat aspirin dosis kecil. Pendukung metode ini mengatakan bahwa penggunaan aspirin dapat memperlambat perkembangan penyempitan arteri dan mungkin mengurangi kebutuhan pembedahan, bahkan jika aspirin tidak menghilangkan rasa sakit.

Dokter lain mengatakan bahwa dengan penyakit vaskular perifer pada orang yang secara teratur mengkonsumsi aspirin, mungkin ada masalah pembekuan darah.

Bergantung pada situs dan tingkat penyakit vaskular perifer, operasi ini mungkin termasuk bypass arteri dengan cangkok arteri, plastik endovaskular (penetrasi ke pembuluh darah), operasi bedah (angioplasti atau aterektomi).

Pertanyaan apa yang harus saya tanyakan pada dokter tentang penyakit pembuluh darah perifer

Apa yang harus dilakukan dengan kram di kaki atau keseleo ligamen? Perawatan apa yang Anda rekomendasikan?

Jika pengobatannya melibatkan obat nyeri, apa efek samping obatnya?

Jika Anda mengonsumsi obat dengan aspirin, apakah Anda akan menggabungkan aspirin dengan perawatan lain?

Selain berjalan, mana ada latihan khusus untuk kaki?

Apakah Anda merekomendasikan operasi? Apa efek sampingnya, risikonya, mungkinkah menerapkan metode pengobatan lain?

Bagaimana membantu kaki Anda?

Dengan jumlah darah yang tidak mencukupi mencapai kaki, mereka menjadi rentan terhadap trauma atau infeksi, yang dapat bertahan dan berkembang menjadi bisul. Karena itu, orang dengan aterosklerosis pembuluh perifer harus mencuci kaki mereka setiap hari, dan segera oleskan pelembab lotion atau baby oil.

Metode pencegahan yang sangat bagus adalah meletakkan bantal katun atau bulu domba di antara jari-jari kaki jika jari-jarinya sangat bengkok. Dan dari atas pasang sepatu di mana Anda akan berjalan. Anda juga harus memakai sepatu, sepatu bernapas yang nyaman, yang melindungi kaki Anda, menghindari alas kaki yang terbuat dari bahan kulit atau bahan sintetis lainnya.

Jaga agar kaki Anda tetap hangat di musim dingin juga penting. Kaus kaki wol, seperti kombinasi wol dan kapas. Juga bagus bahwa kakinya sehat.

Pasien dengan penyakit vaskular perifer sebaiknya tidak memakai garters, stoking, kaus kaki yang terbuat dari bahan tahan, karena bisa mengganggu aliran darah.