Penyebab dan patogenesis infeksi hemofilik
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penyebab Infeksi Haemophilus
Infeksi hemofilus disebabkan oleh bakteri Haemophilus influenzae (H. Influenzae, syn - Pfeiffer's wand). Batang hemofilik dari genus Haemophilus (famili Pasteurellaceae) - coccobacillus kecil, bisa memiliki kapsul polisakarida. Di lingkungan itu tidak stabil. Memiliki antigen K dan O. Enam serovar diisolasi dari antigen kapsul (a, b, C, d, e, f). Dari perwakilan Hemophilus untuk manusia, hanya H. Influenzae tipe b (Hib) yang patogen . Faktor utama patogenisitas adalah kapsul dan gergaji. Kapsul menekan aktivitas fagositik leukosit, gergaji memastikan adhesi patogen ke sel epitel. Faktor patogenisitas tambahan adalah protease IgA yang membelah immunoglobulin sekresi. Agen penyebab juga mengandung kompleks lipopolisakarida dan glikoprotein. Ada bukti peran penting LPS dalam patogenesis IHT pada pasien dengan infeksi Hib. H. Influenzae kurang toleran terhadap lingkungan. Ini membunuh selama 30 menit pada suhu 55 ° C, di bawah pengaruh sinar matahari dan saat mengering. Larutan disinfektan dalam konsentrasi yang biasa digunakan membunuh H. Influenzae dalam beberapa menit.
[Patogenesis Infeksi Hemofilus
Pintu masuk infeksi adalah mukosa saluran pernapasan bagian atas, dimana patogen secara terus-menerus dapat bertahan asimtomatik. Dengan lokalisasi patogen ini, ISPA yang disebabkan oleh Hib, epiglotitis, otitis, sinusitis terkait. Mekanisme pengembangan pneumonia hemofilik tidak diketahui. Jika terjadi pelanggaran atau ketidakcukupan mekanisme perlindungan, agen penyebab mengatasi rintangan mukosa dan masuk ke dalam darah. Bakteremia menyebabkan perkembangan septikemia (ITH bisa menjadi rumit). Arthritis, osteomielitis dan meningitis sebagai akibat penetrasi patogen melalui BBB. Dalam kasus ini, sumber daya pelindung tubuh dibatasi oleh fagositosis, yang menjelaskan tingkat kematian tinggi (lebih dari 50%) tanpa terapi yang memadai. Meningitis hemofilia (Hib-meningitis) adalah bentuk infeksi Hib yang paling umum dan sering. Dalam perkembangan penyakit ini, tiga fase diidentifikasi:
- fase infeksi pernafasan;
- bakteremia (frekuensi alokasi kultur darah lebih dari 60%);
- fase meningitis
Epidemiologi Infeksi Haemophilus
Sumber infeksi - pasien dengan bentuk klinis infeksi Hib. Serta pembawa sehat. Frekuensi pengangkutan hemofil nasofaring dapat mencapai 90%, namun strain kapsul Hib, yang hampir semua kasus terkait, hanya ditemukan pada 3-5% dari pemeriksaan. Jalan utama transmisi patogen adalah udara; jalur kontak juga memungkinkan. Kerentanan manusia kurang dipahami. Diketahui bahwa kemungkinan infeksi pada anak-anak dari 3 bulan sampai 5 tahun adalah 6.000 kali lebih tinggi daripada kelompok usia lainnya. Rupanya, kerentanan anak-anak di bawah 5 tahun (lebih dari 90% pasien) disebabkan tidak hanya kurangnya imunitas, tetapi juga karakteristik anatomis dan fisiologis.