Penyebab kenaikan dan penurunan trombosit
Terakhir ditinjau: 19.10.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Peningkatan jumlah trombosit dalam darah (trombositosis) mungkin primer (hasil proliferasi primer megakaryocytes) dan sekunder, reaktif, timbul akibat latar belakang penyakit.
Peningkatan jumlah platelet dalam darah bisa menyebabkan penyakit berikut.
- Trombositosis primer: trombositemia penting (jumlah trombosit dapat meningkat menjadi 2000-4000 × 10 9 / L dan lebih), eritrin, leukemia myelogenous kronis dan myelofibrosis.
- Trombositosis sekunder: demam akut rematik, rheumatoid arthritis, TBC, sirosis, ulcerative colitis, osteomyelitis, amiloidosis, perdarahan akut, kanker, penyakit Hodgkin, limfoma, kondisi setelah splenektomi (selama 2 bulan atau lebih), hemolisis akut setelah operasi ( selama 2 minggu).
Pengurangan jumlah platelet dalam darah kurang dari 180 × 10 9 / l (trombositopenia) dicatat dengan penekanan megakaryocytopoiesis, sebuah pelanggaran produksi trombosit. Trombositopenia dapat menyebabkan kondisi dan penyakit berikut.
Trombositopenia disebabkan oleh penurunan pembentukan platelet (insufisiensi hematopoiesis).
- Dibeli:
- idiopatik gypophyse gemopoise;
- infeksi virus (virus hepatitis, adenovirus);
- intoksikasi (mielodepressivnye bahan kimia dan obat-obatan, beberapa antibiotik, uremia, penyakit hati) dan oizuchenie pengion;
- penyakit tumor (leukemia akut, metastase kanker dan sarkoma di sumsum tulang merah, myelofibrosis dan osteomielitis);
- anemia megaloblastik (defisiensi vitamin B 12 dan asam folat);
- hemoglobinuria paroksismal nokturnal.
- Turun temurun:
- Sindrom Fanconi;
- Sindrom Wiskott-Aldrich;
- anomali May-Heglin;
- sindrom Bernard-Soulier.
Trombositopenia disebabkan oleh meningkatnya kerusakan platelet.
- Penyakit autoimun - idiopatik (penyakit Werlhof) dan sekunder [dengan lupus eritematosus sistemik (SLE), hepatitis kronis, leukemia limfositik kronis, dll], pada bayi baru lahir karena penetrasi autoantibodi ibu.
- Izoimmunnыe (neonatalynaya, posttransfuzionnaya).
- Gaptenovye (hipersensitivitas terhadap obat tertentu).
- Terkait dengan infeksi virus.
- Terkait dengan kerusakan mekanis platelet: dengan prostetik katup jantung, sirkulasi ekstrakorporeal; dengan hemoglobinuria paroksismal nokturnal (penyakit Marciafawa-Micheli).
Trombositopenia yang disebabkan oleh penyerapan trombosit: penyerapan di hemangioma, penyerapan dan kehancuran di limpa (hipersplenisme dengan penyakit Gaucher, sindrom Felty, sarkoidosis, limfoma, TBC limpa, penyakit mieloproliferatif dengan splenomegali et al.).
Trombositopenia disebabkan oleh peningkatan konsumsi trombosit: sindrom koagulasi intravaskular disebarluaskan (DVS) darah, thrombotic thrombocytopenic purpura, dll.
- Jumlah platelet dalam darah, yang membutuhkan koreksi:
- di bawah 10-15 × 10 9 / l - dengan tidak adanya faktor risiko lain untuk pendarahan;
- di bawah 20 × 10 9 / l - dengan adanya faktor risiko lain untuk pendarahan;
- di bawah 50 × 109 / l - dengan intervensi bedah atau pendarahan.
Penyakit dan kondisi disertai dengan perubahan MPV
|
Tingkatkan MPV |
Turunkan MPV |
|
Purpura thrombocytopenic idiopatik Bernard-Soulier Syndrome May-Heglin anomali Anemia posthemorrhagic |
Wiskott-Aldrich Syndrome |