Ahli medis artikel
Publikasi baru
Penyebab taji tumit
Terakhir ditinjau: 04.07.2025

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Anggota tubuh bagian bawah dan khususnya kaki adalah bagian tubuh manusia yang mengalami beban terbesar. Bagian kaki yang biasa disebut tumit paling menderita, karena harus menahan beban seluruh tubuh manusia. Dan tidak mengherankan bahwa di bawah pengaruh faktor pemicu tertentu dan perubahan terkait usia, perubahan patologis dapat terjadi pada berbagai jaringan tumit, seperti pembentukan pertumbuhan yang menyakitkan yang disebut taji tumit. Penyebab munculnya taji tumit bisa berbeda dan paling sering mempengaruhi wanita yang telah melewati batas 40 tahun. Tetapi perlu dicatat bahwa pada kenyataannya, hampir tidak ada seorang pun yang kebal terhadap patologi ini, Anda hanya perlu mempelajari dengan cermat faktor-faktor yang menyebabkan perubahan degeneratif pada jaringan kaki dan tumit.
Apa itu taji tumit?
Nyeri tajam di telapak kaki yang membuat seseorang tidak dapat bersandar pada tumit saat berjalan atau berdiri diam, tanpa adanya cedera serius dengan kerusakan pada tulang tumit, dianggap sebagai gejala jelas dari plantar fasciitis. Nama penyakit itu sendiri menunjukkan bahwa kita tidak hanya berhadapan dengan sindrom nyeri, yang kejadiannya dikaitkan dengan kerusakan mekanis atau termal pada kulit, otot atau tulang, tetapi juga dengan peradangan jaringan di area tumit, lebih tepatnya di persimpangan tulang tumit dan tendon Achilles.
Jadi, plantar fasciitis adalah peradangan pada jaringan lunak - fascia (jaringan ikat yang menutupi organ manusia dan menghubungkannya) di area kaki. Namun, apa hubungannya dengan taji tumit, yang, dilihat dari namanya, memiliki sifat yang sedikit berbeda dari peradangan otot atau fascia?
Faktanya, orang sering menyebut plantar fasciitis sebagai taji tumit karena kemiripan gejala patologinya. Rasa sakit yang tajam saat menekan tumit merupakan gejala utama kedua patologi tersebut, tetapi juga menjadi penyebab kebingungan. Kenyataannya, plantar fasciitis dapat dianggap sebagai penyebab taji tumit yang paling umum, karena penyakit ini menyebabkan perubahan inflamasi dan degeneratif di berbagai jaringan kaki.
Taji tumit pada dasarnya adalah salah satu jenis osteofit - pertumbuhan tulang yang dapat terbentuk di permukaan tulang ekstremitas atas dan bawah (paling sering di bagian ujung tulang di area persendian, tetapi terkadang dapat muncul di sepanjang tulang). Pertumbuhan seperti itu, yang terbentuk di tulang tumit, biasanya berbentuk duri dengan ujung yang cukup tajam (menyerupai pertumbuhan di kaki ayam jantan, disebut taji). Ketika seseorang menginjak tumit, pertumbuhan itu mulai menekan keras jaringan lunak telapak kaki, mengakibatkan nyeri akut yang menyiksa, yang biasanya membuat pasien berkonsultasi dengan dokter.
Karena taji tumit merupakan pertumbuhan di dalam jaringan dan tidak terlihat oleh mata telanjang, banyak orang bertanya-tanya seperti apa sebenarnya taji tumit yang menimbulkan begitu banyak rasa sakit dan penderitaan? Taji tumit memiliki bentuk yang agak tidak biasa dengan ujung yang mengarah ke bagian depan kaki dan sedikit melengkung ke atas. Ukurannya dapat berubah, karena sekarang peradangan di area tumit mendukung pertumbuhan itu sendiri, yang secara teratur melukai jaringan lunak. Dan peradangan kronis, pada akhirnya, memicu gangguan metabolisme dan proses displastik pada jaringan tulang, yang tidak hanya menyebabkan munculnya, tetapi juga pertumbuhan osteofit selanjutnya.
Pada tulang tumit, proses peradangan biasanya terjadi di area tempat fascia plantar menempel padanya (fasciitis). Periosteum, tidak seperti tulang itu sendiri, disuplai dengan banyak ujung saraf, yang menyebabkan nyeri saat meradang. Proses peradangan pada periosteum menyebabkan penipisannya, tetapi bagian tulang ini tidak dapat pulih dengan sendirinya, dan tubuh mulai mengalihkan kalsium ke area yang terkena untuk menyembunyikan cacat tersebut. Seiring waktu, jika peradangan tidak dihentikan, kalsium terakumulasi dan tidak hanya menutupi cacat periosteum, tetapi juga mulai menonjol melampaui batasnya.
Situasi yang sama juga dapat diamati dengan ketidakseimbangan hormon dan patologi endokrin, ketika metabolisme tubuh terganggu. Gangguan metabolisme di berbagai jaringan tumit (fasia, tulang rawan, periosteum) menyebabkan garam kalsium menumpuk di area tulang tumit, yang seiring waktu menjadi lebih padat dan memperoleh bentuk yang khas dari taji tumit. Semakin lama proses peradangan berlangsung, semakin banyak osteofit yang dihasilkan akan tumbuh.
Jadi ternyata taji tumit adalah endapan garam? Dalam arti tertentu, ya, jika kita berbicara tentang penumpukan garam kalsium. Namun, kita tidak boleh mencampuradukkan patologi ini dengan vonis "endapan garam" dalam kasus radang sendi, artrosis, osteochondrosis, dll. Endapan garam pada sendi besar, sebagaimana dipahami dalam ilmu kedokteran, adalah penumpukan garam asam urat (garam natrium dan kalium) di area sendi, yang menyebabkan kerusakan tulang dan tulang rawan serta memicu proses peradangan. Di sini, kita biasanya berbicara tidak hanya tentang gangguan metabolisme dalam tubuh, tetapi juga tentang patologi ginjal yang menyebabkan retensi asam urat dalam tubuh.
Meskipun taji tumit berukuran kecil (1-3 mm), seseorang tidak merasakan ketidaknyamanan di area tumit, dan mungkin tidak menduga adanya cacat hingga terdeteksi secara tidak sengaja oleh sinar-X kaki, yang sering kali dilakukan terkait dengan penyakit lain. Pertumbuhan dari ukuran 4 hingga 12 mm tidak dapat tidak melukai jaringan di sekitarnya, peradangan dan nyeri muncul, membatasi gerakan pasien dan mengubah gaya berjalannya, meskipun perubahan eksternal pada kaki tidak akan terlihat.
Faktor risiko taji tumit
Seperti yang telah kita pahami, taji tumit tidak muncul tiba-tiba dan entah dari mana. Kemunculannya didahului oleh proses peradangan jangka panjang, yang bahkan mungkin tidak diduga oleh pasien. Inilah bahaya patologi, yang diagnosisnya tanpa pemeriksaan sinar-X sangat sulit, dan pencegahan tidak selalu memberikan hasil positif.
Peradangan pada fascia plantar yang kemudian diikuti dengan pembentukan taji tumit dapat dipicu oleh situasi berikut:
- Peningkatan beban pada kaki dan tulang tumit karena kelebihan berat badan, penyakit tulang belakang, sendi besar pada ekstremitas bawah, cacat bawaan atau didapat pada struktur kaki (misalnya, kaki datar), perubahan gaya berjalan seseorang,
- Cedera pada tendon, tulang, dan jaringan lunak di area tumit, yang hampir selalu disertai dengan proses peradangan. Bahkan melompat ke permukaan yang keras dari ketinggian dan mengakibatkan memar parah pada jaringan tumit dapat menyebabkan munculnya taji tumit.
- Gangguan pembuluh darah dan saraf pada ekstremitas bawah juga dapat menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya proses peradangan dan gangguan metabolisme pada jaringan kaki.
- Peradangan periosteum kalkaneus dapat menjadi salah satu gejala proses peradangan kronis yang bersifat umum. Hal ini mungkin terjadi pada penyakit asam urat, artritis psoriatis, spondiloartritis, rematik, dll.).
- Peradangan pada kantung lendir sendi di daerah tulang tumit dan tendon Achilles (bursitis kalkaneal dan Achilles).
- Beban berat pada plantar fascia yang disebabkan oleh aktivitas profesional (plantar fasciitis sering menyerang atlet, yang ligamennya sering tertutup retakan mikro dan menjadi meradang).
- Peradangan pada jaringan di area telapak kaki dapat disebabkan oleh ukuran sepatu yang salah atau terlalu sempit, terlalu sering berjalan dengan sepatu hak tinggi, atau bertelanjang kaki di permukaan yang tidak rata.
- Gangguan hormonal dan penyakit endokrin. Penyakit-penyakit ini jarang menimbulkan konsekuensi seperti itu, tetapi cedera apa pun yang terjadi akibat penyakit-penyakit ini dapat disertai dengan peningkatan akumulasi garam kalsium di area yang terkena.
Tak perlu dikatakan lagi, seiring bertambahnya usia, kemungkinan timbulnya taji tumit meningkat, dan ini tidak hanya disebabkan oleh perubahan fisiologis yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan berkurangnya lapisan lemak di area telapak kaki, yang melembutkan interaksi antara kaki dan permukaan keras, tetapi juga karena beban penyakit yang telah terakumulasi selama bertahun-tahun.
Ternyata penyebab taji tumit adalah faktor yang sama yang menyebabkan perkembangan plantar fasciitis. Namun, peradangan tidak selalu menyebabkan terbentuknya pertumbuhan tulang pada tumit. Munculnya pertumbuhan runcing tersebut disebabkan oleh proses peradangan jangka panjang dan trauma rutin pada jaringan kaki yang menopangnya.
Sehubungan dengan hal di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa taji tumit paling sering mempengaruhi:
- orang-orang dengan massa tubuh besar (kaki mereka mengalami banyak tekanan setiap hari),
- pasien dengan kaki datar (dalam hal ini, ligamen secara teratur menderita karena distribusi tekanan yang tidak tepat),
- atlet (sering terjadi keseleo, munculnya retakan mikro di plantar fascia, beban berat pada kaki menyebabkan munculnya taji tumit jauh lebih awal dari 40 tahun),
- wanita yang lebih menyukai sepatu hak tinggi daripada sepatu dengan sol yang nyaman.
Kategori orang-orang ini secara teratur memberi tekanan pada kaki mereka, yang menyebabkan berkembangnya berbagai proses patologis di dalamnya, dan taji tumit (tidak peduli seberapa menyakitkan manifestasinya) bukanlah yang terburuk di antara semuanya.
Gejala taji tumit
Karena taji tumit dan plantar fasciitis merupakan penyakit yang berhubungan, keduanya sering kali tertukar karena gejalanya yang mirip. Sementara itu, plantar fasciitis bisa saja tidak bergejala untuk sementara waktu (seperti pada kasus robekan mikro pada fascia, yang mungkin tidak terasa oleh penderitanya). Bahkan munculnya taji tumit tidak selalu disertai rasa tidak nyaman saat berjalan. Taji tumit bisa muncul akibat tekanan pertumbuhan pada jaringan telapak kaki dan peradangannya, yaitu ketika pertumbuhan itu sendiri menjadi penyebab proses peradangan.
Selama taji tumit tidak mengganggu seseorang, ia tidak akan terlalu khawatir dengan pembentukannya. Namun, ketika gejala penyakit muncul, akan cukup sulit untuk menoleransinya.
Pada awalnya, pertumbuhan tersebut hanya mengganggu seseorang saat berjalan dan saat tumit perlu disangga, tetapi kemudian dapat menyebabkan tidak hanya perubahan gaya berjalan, tetapi juga perkembangan kaki datar dan penyakit tulang belakang. Biasanya, rasa sakit lebih kuat di pagi hari saat seseorang bangun dari tempat tidur (jaringan yang cedera baru saja mulai pulih saat istirahat, sehingga menjadi sangat sensitif) dan di malam hari (karena beban pada jaringan yang rusak, peradangan memburuk).
Karena osteofit tumbuh dan dalam kasus pertumbuhan pada kedua kaki sekaligus, nyeri mulai menyiksa seseorang bahkan saat istirahat, ketika tidak ada beban pada tumit, dan berjalan menyebabkan nyeri yang menyebar, sehingga pasien harus menggunakan bantuan dukungan (tongkat, kruk), mengurangi tekanan pada kaki.
Karena nyeri kaki, seseorang mencoba untuk bergerak lebih sedikit, dan hipodinamik sendiri berbahaya karena gangguan pada fungsi berbagai organ. Konsekuensinya adalah kelebihan berat badan, gangguan pada sistem pencernaan, gangguan metabolisme, atrofi otot, kerusakan otak dan sistem saraf pusat. Ternyata ini adalah lingkaran setan. Dengan membatasi aktivitas motorik, seseorang hanya memicu pertumbuhan taji tumit, terlepas dari penyebab kemunculannya.
Perlu dikatakan bahwa intensitas nyeri, yang digambarkan pasien sebagai tajam, terbakar, seperti saat menginjak benda tajam (paku, jarum, dll.), tidak terlalu bergantung pada ukuran pertumbuhan tulang melainkan pada lokasinya. Tingkat keparahan nyeri semakin tinggi, semakin banyak ujung saraf yang terkompresi oleh taji. Dalam kasus ini, nyeri dari saraf yang terkompresi bergabung dengan nyeri akibat radang periosteum. Dan seringkali tidak hanya tumit yang mulai terasa nyeri, tetapi seluruh kaki, dan terkadang bahkan pergelangan kaki.
Perubahan eksternal di area tumit jarang terjadi dan tidak secara langsung mengindikasikan taji tumit. Ini mungkin berupa sedikit pembengkakan jaringan di area tumit atau munculnya kapalan di atasnya, yang tidak khas untuk bagian kaki ini. Namun, nyeri menusuk di tumit menunjukkan banyak hal dan memerlukan tindakan terapeutik yang mendesak. Pengobatan taji tumit harus dilakukan tanpa menunda kunjungan ke dokter hingga penyakit tersebut menjadi kronis dan tidak menyebabkan penurunan kualitas hidup pasien yang signifikan atau, lebih buruk lagi, hilangnya kemampuan untuk bekerja.