Perpindahan vertebra toraks

Pemindahan vertebra toraks atau spondylolisthesis adalah penyakit tulang belakang, ketika vertebra digeser maju atau mundur sehubungan dengan vertebra lain, vertebra kemudian dapat bergeser ke depan atau ke belakang.

Konsekuensi dari patologi ini cukup parah - deformasi kolom tulang belakang, penyempitan kanal tulang belakang, serta kompresi akar saraf yang muncul dari foramen intervertebralis.

Ada beberapa jenis perpindahan vertebra. 

1. Bentuk bawaan - spondilolistesis displastik, mengacu pada malformasi intrauterin. 
2. Spondilolistesis trombosit ditandai dengan defek permukaan interartikular vertebra, sering ditemukan pada atlet. 
3. Spondylolistesis degeneratif ditandai dengan perubahan artritis pada sendi vertebralis. Itu terjadi pada orang tua. 
4. Spondilolistesis traumatis Ini berkembang sebagai akibat trauma pada tulang belakang, khususnya - setelah patah kaki, sendi facet, lempeng lengkung tulang belakang, karena bagian depannya digeser ke depan. 
5. Spondilolistesis patologis Deformasi tulang akibat penyakit tumor. 

Selain itu, perpindahan vertebra toraks tidak hanya menyebabkan nyeri lokal dan pembatasan pergerakan, tetapi juga menyebabkan patologi sistemik pada tubuh.

[1], [2], [3], [4], [5],

Penyebab perpindahan vertebra toraks

Alasan perpindahan vertebra toraks tidak begitu luas, patologi yang sama jarang terjadi, dibandingkan dengan perpindahan vertebra lumbal atau serviks. Penyebab utamanya adalah cacat pada salah satu tulang belakang toraks, yang menyebabkan patah tulang pada pedikel vertebra karena beban standar pada kolom vertebralis. Fraktur tumbuh bersama, tapi terbentuk tubuh sikatrik besar, karena tulang belakang tidak menempati posisi yang diposisikan.

Terkadang trauma tulang belakang, didapat saat kecil saat berolahraga, bisa dikenali setelah bertahun-tahun. Dan, sebagai suatu peraturan, fraktur seperti itu tidak tumbuh bersama sampai akhir, dan seiring waktu gejala pertama perpindahan vertebra muncul.

Selain itu, perpindahan vertebra toraks dapat menampakkan diri setelah jatuh di bagian belakang, operasi yang ditransfer pada kolom tulang belakang; dengan peralatan sendi-ligamen lemah, perubahan terkait usia pada sistem muskuloskeletal.

Juga, seseorang harus memperhitungkan fakta bahwa cedera tulang belakang tidak segera terwujud, dan setelah waktu tertentu - dari beberapa hari sampai beberapa tahun. Perpindahan vertebra di daerah toraks dapat mempersulit sistem pencernaan berupa ulkus peptikum, pankreatitis, gastritis.

Gejala perpindahan vertebra toraks

Gejala perpindahan vertebra toraks tidak sering diucapkan dengan jelas. Pasien prihatin dengan rasa sakit di daerah toraks, sensasi menyakitkan dari sifat kronis. Rasa sakit bisa menjadi tipe mekanik - karena ketidakstabilan segmen motor vertebra saat luncuran vertebra. Nyeri radikular terjadi saat akar saraf diperas oleh bundel, tulang. Terkadang akar saraf bisa diperas oleh pembentukan sikatrikial di lokasi fraktur atau tumor. Jika vertebra dipindahkan ke depan, maka stenosis spinal bisa terjadi.

Dengan perpindahan vertebra toraks, rasa sakit dilokalisasi di daerah toraks, bisa memberikan kembali. Bila akar saraf terjepit, rasa sakit bisa terselubung, terbakar, rasa sakit akan diperkuat saat tangan ditarik kembali, saat mengangkat beban, duduk untuk waktu yang lama. Selain itu, dengan perpindahan vertebra toraks, seseorang dapat khawatir tentang masalah sisi kesepuluh dari saluran pencernaan - sakit maag, maag, ulkus peptikum. Perubahan pada kolom tulang belakang terjadi dalam beberapa tahap. Pada tahap pertama rasa sakit jarang muncul, memiliki karakter yang tidak terekspresikan. Pada tahap kedua rasa sakit menjadi lebih kuat dan kekhawatiran lebih sering. Pada tahap ketiga, tidak hanya rasa sakit, tapi juga penurunan tulang belakang di tempat vertebra yang terjatuh terganggu. Pada tahap keempat, perubahannya hampir tidak dapat dipulihkan, gaya berjalan, perubahan postur kerja.

Diagnosis perpindahan vertebra toraks

Diagnosis perpindahan vertebra toraks adalah takdir dokter traumatologist atau osteopath. Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu memberikan informasi rinci tentang periodisitas rasa sakit, sifat, lokalisasi dan perubahan atau pelanggaran terkait lainnya. Selain survei dan pemeriksaan umum, dokter melakukan palpasi daerah yang sakit, pemeriksaan refleks tendon, kekuatan otot, sensitivitas kulit, tegangan akar saraf.

Yang benar-benar akurat mengkonfirmasi data pemeriksaan fisik akan membantu radiografi, tomografi atau MRI. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya bisa melakukan radiografi, tapi bahkan setelah mengkonfirmasikan diagnosisnya, tidak dapat dikatakan dengan pasti bahwa spondylolisthesis adalah penyebab sensasi menyakitkan di bagian belakang. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan hernia intervertebralis, tumor.

Lima jenis perpindahan vertebra diidentifikasi dalam diagnosis x-ray. Jika pada tingkat pertama persentase perpindahan tidak melebihi 25%, maka pada derajat kelima, derajat paling parah, vertebra benar-benar terpisah dari yang berdekatan.

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis dan penyebab sebenarnya dari penyakit ini, pengobatan spondylolisthesis yang benar ditentukan, tergantung pada tingkat perkembangan penyakit ini.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Pengobatan perpindahan vertebra toraks

Pengobatan perpindahan vertebra toraks paling baik dimulai sedini mungkin untuk menyingkirkan kemungkinan berkembangnya komplikasi berat. Untuk setiap kasus yang dikonfirmasi, rejimen pengobatan individual dikembangkan, tergantung pada tingkat kerusakannya. Regimen pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perpindahan tulang belakang, mengurangi rasa sakit di punggung dan dada, dan juga menghilangkan komplikasi dari saluran gastrointestinal.

Bergantung pada tingkat bias, dokter menentukan prosedur khusus untuk departemen tulang belakang:

1. Kinesiologi. Jenis terapi manual ditujukan untuk kembali ke tempatnya vertebra yang terjatuh. 
2. Kinesiotherapy. Jejak paksa tulang belakang, di mana tulang belakang berada di tempat. 
3. Akupunktur Hal ini ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan ketegangan otot yang berlebihan. 
4. Hirudotherapy. Pengobatan dengan lintah meningkatkan sifat fisik darah, dan merangsang aliran darah dan pengayaan dengan oksigen dalam fokus yang menyakitkan. 
5. Pijat terapeutik dengan perpindahan vertebra ditujukan untuk menjaga otot dan mengurangi rasa sakit. 
6. Kompleks latihan terapeutik bertujuan memperkuat otot punggung. 
7. Terapi manual dan prosedur fisik lainnya. 
8. Sebagai upaya terakhir, intervensi bedah dianjurkan.

Profilaksis perpindahan vertebra toraks

Profilaksis perpindahan vertebra toraks sangat penting jika ada gangguan yang tercatat pada tulang belakang, yang dapat menyebabkan perpindahan. Misalnya, ketidakstabilan vertebra toraks, serta vertebra servikal atau lumbar. Sebagai langkah tambahan, dokter menyarankan: 

• Kurang berdiri, batasi lokasi dalam posisi tegak, terutama dipadukan dengan beban tinggi. 
• Menolak aktivitas fisik intensif selama jangka waktu tertentu. 
• Pakailah korset khusus yang mendukung postur tubuh. 
• Ambil obat antiinflamasi.

Jika tidak ada masalah tetap pada tulang belakang, namun kemungkinan terjadinya perubahan tinggi, penerimaan kompleks vitamin-mineral yang mengandung kalsium ditunjukkan. Hal ini diperlukan agar menjaga kepadatan tulang optimal.

Hal ini juga sangat penting untuk memperkuat ligamen dan mengembangkan kekuatan otot punggung sehingga aparatus tulang belakang selalu didukung. Profilaksis perpindahan vertebra toraks termasuk latihan senam kompleks yang mudah, yang perlu Anda lakukan setiap hari, cobalah untuk tidak mentransfer benda yang terlalu berat, dan jika tidak ada kemungkinan untuk menyingkirkan kemungkinan ini, maka distribusikan muatan di kedua tangan sejujur mungkin. Mengangkat benda berat dari tanah tidak membuat brengsek tajam, tapi jongkok dulu, dan baru kemudian naik. Beban dari belakang akan masuk ke otot-otot kaki, dan bagian belakang tidak akan jadi sarat. Hal ini juga penting untuk mendistribusikan beban dengan benar saat mengenakan sepatu dan mengikatnya, dan melakukannya untuk melindungi punggung Anda dari gerakan mendadak yang dapat memicu hilangnya tulang belakang.

Prognosis perpindahan vertebra toraks

Prognosis perpindahan vertebra toraks dengan diagnosis tepat waktu dan pengobatannya menguntungkan, namun mengarah pada keterbatasan kehidupan aktif. Perpindahan vertebra memprovokasi kelainan neurologis, yang akhirnya menjadi lebih terasa. Perpindahan vertebra toraks mengacu pada penyakit yang didapat, yang dapat menyebabkan perkembangan patologi organ dan sistem internal yang lebih serius. Selain itu, kerusakan pada vertebra tertentu memerlukan pelanggaran spesifik dari sistem lain.

• Pemindahan vertebra toraks pertama memprovokasi perkembangan asma, batuk tanpa timbal, sesak napas, nyeri di tangan.
• Perpindahan vertebra toraks kedua menyebabkan malaise dari sistem kardiovaskular.
• Vertebra ketiga - bronkitis, pneumonia, pleuritis, hiperemia.
• Keempat, sakit kuning, herpes zoster, penyakit kandung empedu.
• Anugerah kelima - anemia, gangguan peredaran darah, artritis, penyakit hati.
• Keenam - patologi perut, penyakit gastritis ketujuh, penyakit maag, kedelapan - melemahnya imunitas.
• Kesembilan - nefritis, pielonefritis, pengerasan arteri, kesepuluh - kelelahan kronis.
• Penyakit kulit kesebelas, rematik kedua belas, sakit perut, infertilitas.

Dengan demikian, perpindahan vertebra toraks adalah penyakit yang didapat yang dapat menyebabkan berbagai gangguan fungsional pada organ dalam dan sistem.