Poikiloderma vaskular atrofi: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Poykilodermii atrofi vaskular (syn:. Poykilodermii Jacobi atrophoderma eritematosa reticular Muller et al.) Apakah klinis diwujudkan dengan kombinasi kulit atropi perubahan de- dan hiperpigmentasi melihat atau mesh perdarahan dan telangiectasias, yang memberikan kulit semacam "berbintik-bintik" penampilan. Perubahan yang paling signifikan diamati pada wajah, leher, bagian atas batang dan ekstremitas, namun prosesnya bisa universal. Kulit kering, berkerut, bersisik, rambut rontok. Terkadang gatal ringan. Saat poikilodermii Sivatta mempengaruhi permukaan lateral leher dan dada bagian atas. Poikilodermia yang disebabkan oleh sinar-X terbatas pada lokasi iradiasi.

Patomorfologi Perubahan histologis pada kulit dengan berbagai jenis poikilodermia vaskular adalah identik. Pada tahap awal, eritematosa, di epidermis, atrofi moderat dengan perataan pertumbuhan epidermal dan distrofi hidrofilik sel lapisan basal terungkap. Di bagian atas dermis adalah infiltrat limfosit berbentuk sel yang agak padat dengan campuran histiosit dan melanofagus yang mengandung sejumlah besar pigmen. Sel infiltrasi terkadang menembus ke dalam epidermis. Kapiler diperluas, serat kolagen edematous, dihomogenisasi secara lokal. Kelenjar sebaceous dan rambut tidak ada. Pada tahap akhir proses, epidermis bersifat atrofi, sel epitel basal yang diobati, infiltrat inflamasi tidak signifikan, mengandung banyak melanofagus. Perubahan serupa terjadi pada skleroderma, namun dengan dermis terakhir mengental. Bila poikilodermia, dikombinasikan dengan mikosis jamur, perubahan histologis pada dermis sesuai dengan gambaran jamur mycosis. Berbeda dengan lupus erythematosus, yang disertai dengan vakuolisasi sel lapisan basal, infiltrasi pada poikilodermia vaskular bergaris dan sangat dangkal.

Histogenesis. Ada sudut pandang tentang kemerdekaan bentuk atrofi kulit (bentuk idiopatik), tetapi kebanyakan penulis melihatnya sebagai fase, atau hasil dari berbagai kondisi patologis: dermatomiositis, lupus erythematosus, scleroderma, limfoma, mikosis fungoides, parapsoriaza dan penyakit kulit kronis lainnya, termasuk beberapa genodermatosis Mereka mungkin berkembang di bawah pengaruh faktor fisik - radiasi pengion, suhu tinggi dan rendah, serta produk distilasi pengaruh kimia minyak bumi, obat-obatan, terutama arsenik yang mengandung. Berkontribusi terhadap munculnya penyakit dan disfungsi hormonal, malabsorpsi, peran reaksi alloimun adalah mungkin.

[1], [2], [3]