Protein S

Nilai referensi (norma) untuk konsentrasi total protein S dalam plasma darah adalah 60-140%, bebas - 65-144%.

Protein S adalah glikoprotein plasma yang bergantung pada vitamin K. Protein ini beredar dalam darah dalam dua bentuk: bebas (40%) dan terikat pada _komponen C4 dari komplemen (60%). Keduanya berada dalam keseimbangan dinamis, tetapi hanya protein bebas yang aktif. Protein S merupakan kofaktor protein C dalam proses inaktivasi faktor pembekuan darah Va dan VIIIa. Sistem uji yang ada saat ini berdasarkan ELISA memungkinkan penentuan konsentrasi protein S bebas, yang merupakan hal terpenting dalam praktik klinis.

Kandungan protein S dalam darah pria lebih tinggi daripada wanita. Antikoagulan tidak langsung memengaruhinya lebih sedikit daripada protein C, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa protein S disintesis dalam sel endotel hati dan megakariosit. Pada penyakit hati, kadarnya lebih tinggi daripada protein C. Karena bagian utama protein S dikaitkan dengan komponen C4 _dari komplemen, dengan peningkatan konsentrasi C4 ₍ fase akut penyakit inflamasi atau eksaserbasi penyakit kronis), jumlah protein S bebas berkurang. Penurunan konsentrasi protein S dalam darah mungkin terjadi pada sindrom nefrotik karena kehilangannya.

Klasifikasi defisiensi protein S

• Tipe I - defisiensi total protein S.
• Tipe II - kekurangan protein S bebas dengan kadar total protein S normal atau di batas bawah.
• Tipe III - disfungsi protein S dengan gangguan aktivitas antikoagulan.

Kekurangan protein S menyebabkan timbulnya trombosis vena, terutama pada orang muda.

Parameter sistem antikoagulan dan faktor risiko komplikasi trombohemoragik

Indikator yang diteliti	Norma,%	Penyimpangan parameter yang diteliti, %
DIIII	80-120	<80 - faktor risiko tinggi trombosis >120 - faktor risiko tinggi terjadinya pendarahan
Protein C	70-130	<70 - faktor risiko tinggi trombosis
Protein-S	60-140	<60 - faktor risiko tinggi trombosis

Poin utama penerapan tindakan antikoagulan

Antikoagulan	Fase-fase hemostasis plasma	Faktor penghambat sistem pembekuan darah
DIIII Protein C Protein-S Obat Heparin: Konsentrasi rendah; Konsentrasi tinggi Antikoagulan tidak langsung	AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU AKU, AKU AKU AKU AKU AKU AKU	Xa, XIIa, IXa Bahasa Inggris: Va, VIIIa Bahasa Inggris: Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa Untuk semua faktor dan agregasi trombosit Faktor-faktor yang bergantung pada vitamin K - II, VII, IX, X

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]