Salbroxol

Obat mukolitik Salbroxolum diluncurkan ke pasar farmakologis oleh pusat ilmiah dan produksi Ukraina "Pabrik Kimia dan Farmasi Borshahiv". Obat ini dikembangkan secara khusus untuk digunakan dalam protokol perawatan pasien paru-paru.

Orang-orang terus-menerus mengalami pilek dan penyakit menular, terutama di musim semi dan musim gugur. Namun, jika seseorang tidak terserang pilek biasa, dan gejalanya menunjukkan lesi yang lebih parah pada sistem pernapasan yang memengaruhi bronkus, maka obat yang efektif seperti Salbroxol, yang memiliki sifat bronkodilatasi dan mukolitik, akan menjadi penyelamat. Ingatlah satu hal - pengobatan sendiri: Anda tidak boleh mendiagnosis dan meresepkan obat sendiri. Penunjukan harus dilakukan oleh dokter spesialis dan hanya setelah pemeriksaan umum tubuh pasien dan menerima hasil tes. Hanya dengan begitu Anda dapat mengandalkan hasil yang cepat dan efektif dalam menghentikan penyakit.

Indikasi Salbroxol

Sebelum meresepkan obat apa pun, dokter yang merawat harus benar-benar mengetahui indikasi penggunaan Salbroxol, dan jumlahnya tidak terlalu banyak. Obat ini dikembangkan untuk tindakan terarah dan tidak sistemik.

Digunakan untuk pengobatan penyakit-penyakit berikut:

1. Bronkitis (penyakit infeksi pada mukosa bronkial) yang bersifat kronis, diperburuk oleh faktor obstruktif (penyumbatan saluran udara).
2. Asma bronkial merupakan penyakit peradangan kronis dan berulang pada organ pernapasan.
3. Emfisema paru merupakan perubahan patologis pada jaringan paru-paru, ditandai dengan meningkatnya kandungan udara di dalamnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Surat pembebasan

Obat ini disajikan oleh produsen di pasar farmakologis dalam bentuk tablet - ini adalah satu-satunya bentuk pelepasan Salbroxol. Namun tablet tersebut disusun dalam sepuluh unit pada satu pelat. Kemasan kardus dapat berisi satu, dua, atau empat lusin buah, yang disajikan masing-masing dalam satu, dua, dan empat pelat dalam satu kemasan kardus.

Satu unit obat mengandung 15 mg ambroxol hidroklorida - senyawa kimia aktif dan 4 mg salbutamol sulfat. Ini adalah unsur utama obat. Mereka disertai dengan beberapa zat tambahan lainnya.

Farmakodinamik

Masing-masing dari dua komponen utama obat yang dimaksud, yang secara farmakologis saling melengkapi dan meningkatkan aksi masing-masing, memiliki karakteristik terapeutiknya sendiri, yang kombinasinya menghasilkan farmakodinamik Salbroxol. Untuk memahami sifat-sifat obat tersebut, kami akan mempertimbangkan karakteristik masing-masing komponen utamanya secara terpisah.

Ambroxol hidroklorida, bila dimasukkan ke dalam tubuh pasien, menunjukkan sifat sekretolitik. Dengan memengaruhi komponen lendir dan serosa secara langsung, mengubah rasionya, obat ini memungkinkan untuk menormalkan komposisi lendir bronkial. Komponen ini mengaktifkan fitur fungsional "kehidupan" sel serosa kelenjar penghasil lendir, yang terletak di dinding struktural bronkus. Ambroxol mengencerkan dahak yang terkumpul di bronkus, yang membuatnya lebih mudah dikeluarkan dari organ yang terkena. Senyawa kimia ini memungkinkan untuk mengurangi volume serat mukopolisakarida, meningkatkan fragmentasinya.

Karena ambroxol secara aktif memengaruhi pertumbuhan epitel bersilia, maka pengangkutan mukosiliar sputum patologis dapat dilakukan secara efektif. Ambroxol hidroklorida menunjukkan karakteristik antioksidan dan merangsang sintesis fosfolipid surfaktan.

Zat kimia aktif kedua dari Salbroxol adalah salbutamol, yang bekerja cukup selektif, menjadi agonis beberapa reseptor. Artinya, ketika berinteraksi dengan beta2-adrenoreseptor, ia mengubah keadaannya, yang mengarah pada respons biologis. Karakteristik ini memungkinkan untuk mencegah terjadinya serangan spasmodik, dan juga menyertai pertumbuhan lumen di organ bronkial. Efek ini dicapai dengan mengurangi eksitasi lapisan otot polos, yang merupakan komponen struktural bronkus.

Senyawa kimia ini memungkinkan untuk meningkatkan kondisi sel mast dan basofil yang stabil. Salbutamol secara efektif memblokir pelepasan struktur histamin, mencegah perkembangan faktor patologis yang diperkuat oleh aksi histamin, misalnya, bronkospasme. Dibandingkan dengan beta 2 - adrenomimetik lainnya, karakteristik salbutamol menunjukkan efek yang berkurang pada miokardium. Fakta ini berlaku untuk aspek pengaruh kronotropik dan inotropik.

Berdasarkan hal tersebut di atas, Salbroxol tergolong obat kompleks yang mempunyai efek bronkodilatasi dan mukolitik.

Khasiat utama obat lengkap ini meliputi normalisasi karakteristik sekresi lendir bronkial, pencegahan bronkospasme, serta perbaikan proses pembuangan dahak yang terkumpul di bronkus. Hal ini khususnya relevan bagi orang sakit yang penyakitnya diperburuk oleh fenomena obstruksi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Obat ini masuk ke dalam tubuh pasien secara oral (melalui mulut). Komponen utamanya, salbutamol dan ambroxol, memiliki tingkat penyerapan yang tinggi. Proses penyerapan dilakukan oleh selaput lendir saluran gastrointestinal.

Setelah minum obat, setelah setengah jam, Anda sudah dapat mengamati efek terapeutiknya, yang berlangsung, tergantung pada karakteristik individu pasien, dari enam hingga dua belas jam. Salbutamol, seperti ambroxol, dimetabolisme dalam tubuh pasien. Bagian kesembilan ambroxol digunakan oleh tubuh pasien melalui ginjal bersama dengan urin dalam bentuk metabolit, dan satu bagian sisanya diekskresikan tanpa perubahan.

Ketersediaan hayati ambroxol hidroklorida mendekati 30 persen. Angka ini disebabkan oleh sindrom "penetrasi pertama" melalui hati.

Ambroxol menunjukkan tingkat keterhubungan yang tinggi dengan struktur protein plasma. Karakteristik ini mendekati 85%. Salbutamol memiliki tingkat keterhubungan yang jauh lebih rendah, dan bioavailabilitasnya berkisar antara 40 hingga 50%.

Farmakokinetik Salbroxol menunjukkan tingkat penetrasi zat aktif yang tinggi melalui sawar darah-plasenta. Waktu paruh (T1/2) obat yang dimaksud rata-rata enam jam.

Dosis dan administrasi

Anda sebaiknya tidak meresepkan obat untuk diri sendiri. Pada tanda-tanda awal penyakit, Anda harus membuat janji dengan dokter spesialis THT atau, jika pasien dalam kondisi serius, hubungi dokter ke rumah Anda. Hanya dokter spesialis yang dapat menilai situasi secara memadai dan meresepkan metode penggunaan dan dosis obat yang efektif, yang memungkinkan Anda mencapai efektivitas terapi maksimum untuk penyakit tertentu.

Salbroxol dirancang oleh produsen untuk pemberian oral. Untuk mencapai efisiensi terapi obat yang maksimal, para ahli farmakologi menyarankan untuk memisahkan waktu pemberian obat dan asupan makanan. Interval antara prosedur pemberian obat harus dijaga dengan ketat dan tidak boleh dikurangi hingga kurang dari enam jam.

Durasi terapi, serta jumlah obat yang diberikan, ditentukan oleh dokter yang merawat secara khusus untuk setiap pasien.
Jumlah Salbroxol yang direkomendasikan untuk pasien dewasa dan anak-anak remaja biasanya satu tablet yang diminum tiga hingga empat kali sehari.

Untuk alasan medis, dalam kasus penyakit yang parah, dosis tunggal untuk pasien dewasa dapat digandakan dan ditingkatkan menjadi dua tablet yang diberikan tiga hingga empat kali sehari.

Dosis harian maksimum obat untuk pasien dewasa adalah delapan tablet.

Jika selama perawatan pasien mulai menyadari munculnya gejala samping negatif, dosis obat Salbroxol dapat dikurangi setengahnya dan diminum setengah tablet empat kali sehari.

[ 14 ]

Gunakan Salbroxol selama kehamilan

Karakteristik farmakodinamik obat mukolitik yang dibahas di atas menunjukkan permeabilitas yang tinggi melalui penghalang hematoplasenta, yang menunjukkan potensi yang tinggi bagi bahan aktif untuk masuk ke dalam ASI dan sistem nutrisi janin pada wanita yang menjalani pengobatan dengan obat ini selama masa mengandung anaknya.

Berdasarkan hal tersebut di atas, dapat dinyatakan bahwa penggunaan Salbroxol selama kehamilan (pada trimester pertama) benar-benar dikontraindikasikan. Ini adalah periode kehamilan yang paling kritis, saat organ-organ bayi sedang terbentuk dan pengaruh eksternal apa pun dapat menyebabkan "kegagalan dalam program" pembentukan, yang penuh dengan kecacatan anak, atau bahkan kematiannya.

Selama trimester kedua dan ketiga, Salbroxol dapat diterima untuk digunakan oleh wanita hamil, tetapi hanya dalam kasus kebutuhan terapeutik yang tinggi, dan hanya di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat.

Jika seorang wanita usia subur jatuh sakit dan perlu menjalani pengobatan terapeutik dengan Salbroxol, disarankan untuk menyingkirkan kehamilan terlebih dahulu. Jika kehamilan hanya direncanakan, maka selama masa pengobatan, saat pembuahan harus ditunda hingga wanita tersebut pulih sepenuhnya, atau cari pengganti obat dengan salah satu analognya.

Bila perlu untuk meredakan masalah dengan obat ini selama menyusui, perlu diajukan masalah penghentian menyusui pada bayi baru lahir.

Kontraindikasi

Betapapun mudah dan mendekati sediaan alami obat yang dimaksud, obat tersebut juga memiliki keterbatasan saat diresepkan. Kontraindikasi penggunaan Salbroxol sedikit, tetapi tetap ada:

1. Agen mukolitik ini tidak diresepkan kepada pasien dengan riwayat peningkatan intoleransi terhadap ambroxol dan/atau salbutamol.
2. Diabetes melitus.
3. Kontraindikasi penggunaan obat ini adalah galaktosemia (penyakit keturunan akibat kelainan metabolisme dalam mengubah galaktosa menjadi glukosa).
4. Gagal jantung akut, atau cacat jantung dengan berbagai asal dan tingkat kerusakan.
5. Intoleransi laktosa.
6. Hipertensi arteri.
7. Sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa - ketika glukosa dan galaktosa tidak diserap.
8. Miokarditis merupakan lesi peradangan miokardium yang disebabkan oleh pengaruh infeksi, racun, atau alergi.
9. Takiaritmia adalah peningkatan denyut jantung dan irama jantung yang tidak normal.
10. Lesi ulseratif dan erosif pada selaput lendir duodenum dan lambung.
11. Tirotoksikosis adalah produksi hormon tiroid dalam jumlah berlebihan.
12. Hipertiroidisme adalah peningkatan kadar hormon tiroid.
13. Glaukoma adalah patologi saraf optik.
14. Jika pasien sudah menerima salah satu obat beta-blocker.
15. Trimester pertama kehamilan.
16. Waktu laktasi.
17. Usia anak di bawah 12 tahun.

Perhatian khusus harus diberikan saat meresepkan dan memilih dosis Salbroxol jika pasien memiliki riwayat masalah pada ginjal dan/atau hati.

Saat menjalani terapi menggunakan obat ini, tidak disarankan untuk mengendarai kendaraan dan lebih berhati-hati saat bekerja dengan mekanisme bergerak yang tidak aman.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Efek samping Salbroxol

Obat yang dimaksud relatif mudah ditoleransi oleh tubuh pasien, tetapi masih diketahui ada beberapa kasus di mana efek samping Salbroxol terjadi, yang disebabkan oleh aksi komponen aktif obat tersebut.

Gejala-gejala tersebut mungkin termasuk:

1. Tremor pada anggota tubuh atas dan bawah.
2. Pelebaran pembuluh darah perifer. Gejala ini biasanya tidak konstan dan tidak mengharuskan penghentian pengobatan jika terjadi.
3. Manifestasi gejala alergi: gatal, urtikaria, hiperemia kulit, dan lain-lain.
4. Gejala nyeri yang terlokalisasi di daerah kepala sebagai reaksi sistem saraf pusat terhadap kerja obat.
5. Pusing.
6. Kemunduran kondisi dan penurunan tonus tubuh secara keseluruhan.
7. Pasien mengalami peningkatan aktivitas kelenjar keringat.
8. Lemah dan mual.
9. Gastralgia adalah nyeri pada daerah lambung yang bersifat kontraksi dan muncul baik pada patologi organ pencernaan maupun pada neurosis yang bersifat vegetatif.
10. Penurunan tajam pada angka tekanan darah. Situasi ini dapat menyebabkan kolapsnya arteri.
11. Bronkospasme paradoks.
12. Meningkatnya kadar glukosa darah.
13. Kejang dan muntah.
14. Peningkatan denyut jantung.
15. Terganggunya irama detak jantung.
16. Perasaan penuh pada perut.
17. Nafsu makan menurun.
18. Masalah buang air besar.
19. Dalam kasus yang jarang terjadi, edema Quincke mungkin terjadi.
20. Masalah buang air kecil.
21. Ada beberapa kasus terisolasi di mana seseorang yang mengonsumsi Salbroxol mengalami hipokalemia (kadar kalium dalam darah yang sangat rendah).

Jika satu atau lebih gejala dari daftar di atas muncul, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Pengobatan manifestasi ini hanya bersifat simptomatis.

[ 13 ]

Overdosis

Bila dokter meresepkan obat tertentu, Anda harus mengikuti anjuran untuk meminumnya dengan sangat hati-hati, atau mengikuti petunjuk yang disertakan pada obat dengan ketat. Jika tidak, overdosis komponen aktif obat dapat terjadi.

Gejala akumulasi obat yang berlebihan mungkin termasuk:

1. Aritmia.
2. Denyut jantung tinggi.
3. Tremor pada anggota tubuh atas dan bawah.
4. Gejala nyeri muncul di daerah tulang dada.

Jika tindakan yang memadai tidak diambil pada tahap ini, maka peningkatan dosis lebih lanjut dapat memicu:

1. Munculnya kejang.
2. Masalah dengan tidur.
3. Penurunan tekanan darah yang tajam, sampai pada titik gejala pingsan.
4. Edema Quincke.

Jika gejala-gejala di atas muncul, pasien harus segera menjalani lavage lambung. Sebaiknya segera mencari pertolongan dari dokter spesialis yang berkualifikasi (hubungi ambulans). Jika tanda-tanda keracunan parah, kemungkinan besar petugas medis akan memberikan obat yang termasuk dalam golongan beta1-adrenoblocker kardioselektif kepada korban.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Interaksi dengan obat lain

Sebelum meresepkan beberapa obat untuk penggunaan bersama pada saat yang sama, perlu diketahui pengaruh timbal baliknya satu sama lain dan efek gabungannya pada tubuh pasien. Interaksi Salbroxol dengan obat lain dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh manusia.

Dilarang keras mengonsumsi Salbroxol dengan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok beta-blocker. Tidak disarankan mengonsumsi obat tersebut bersamaan dengan obat-obatan yang farmakodinamiknya ditujukan untuk menghentikan batuk. Misalnya, obat-obatan ini termasuk glaucine, libexin, codeine, dan lain-lain.

Bila diberikan bersama obat antimikroba, ambroxol memicu peningkatan konsentrasi zat antimikroba dalam sekresi bronkial.

Jika protokol pengobatan mencakup antikolinergik-M, maka penggunaan gabungannya dengan Salbroxol secara signifikan meningkatkan sifat farmakologisnya. Hasil serupa diperoleh dengan penggunaan bersama teofilin. Namun, kombinasi semacam itu juga dapat memicu gangguan pada fungsi jantung - peningkatan frekuensi kontraksi, dan risiko terkena ekstrasistol supraventrikular juga meningkat.

Perkembangan hipokalemia dapat diamati dengan aksi tandem komponen Salbroxol dan diuretik.

Glukokortikosteroid meningkatkan sensitivitas beta-adrenoreseptor terhadap zat aktif obat yang dimaksud. Peningkatan kemungkinan hipokalemia progresif dicatat dengan kombinasi tandem obat yang dimaksud dengan obat glukokortikosteroid. Hasil yang sama dapat diharapkan dengan pengenalan paralel Salbroxol dan glikosida jantung, yang merupakan turunan xantin.

Ketika agen mucaltic dikombinasikan dengan inhibitor monoamine oxidase, peningkatan sifat farmakologis salbutamol dicatat. Kombinasi seperti itu juga meningkatkan kemungkinan terjadinya hipotensi ortostatik. Dan dalam beberapa kasus, hal itu dapat memicu kondisi kolaps pada pasien.

[ 20 ], [ 21 ]

Kondisi penyimpanan

Sebelum memulai pengobatan, penting untuk membaca rekomendasi yang menjelaskan kondisi penyimpanan Salbroxol di rumah. Bergantung pada seberapa akurat petunjuk ini diikuti, tingkat efektivitas obat selama seluruh periode farmakoavailabilitas penggunaannya akan bergantung.

Ada beberapa rekomendasi seperti itu:

1. Obat harus disimpan di tempat sejuk dengan suhu ruangan tidak melebihi +25 °C.
2. Ruangan tempat Salbroxol disimpan harus memiliki kelembaban rendah.
3. Harus ditempatkan di tempat yang tidak terkena sinar matahari langsung.
4. Obat tersebut tidak boleh dijangkau oleh anak kecil.

Kehidupan rak

Saat membeli obat apa pun, Anda perlu memperhatikan tanggal kedaluwarsanya. Kemasan obat harus mencantumkan tanggal produksi dan waktu akhir pemberian yang disarankan. Untuk Salbroxol, masa kerja efektifnya adalah tiga tahun. Jika tanggal akhir pada kemasan sudah lewat, maka obat tersebut tidak direkomendasikan untuk digunakan lebih lanjut.