Sanatorium pengobatan osteoarthritis

Pasien dengan osteoarthritis tahap radiologis I-III menurut Kellgren dan Lawrence dikirim ke perawatan resor sanatorium tanpa synovitis atau dengan eksaserbasi yang tidak rata. Ada resor yang menunjukkan penggunaan lumpur terapeutik, serta dengan klorida, natrium dan perairan mineral lainnya (di Ukraina - Berdyansk, Evpatoria, Odessa, Saki), dengan perairan hidrogen sulfida, dengan perairan radon (di Ukraina - Khmelnik), dengan sedikit nitrogenasi yang mengandung mineral air panas. Untuk pasien perawatan sanatorium dengan osteoarthritis tahap IV dengan eksaserbasi sinovitis yang tajam dan adanya kontraindikasi terhadap perawatan sanatorium tidak dikirim.

[1], [2], [3], [4], [5]

Skema pengobatan osteoarthritis, diusulkan oleh Association of Rheumatologists of Ukraine

1. Pengobatan anti-inflamasi dan analgesik osteoartritis.

NSAID adalah inhibitor COX nonselektif:

• diklofenak;
• ibuprofenida

NSAID adalah inhibitor selektif COX-2:

• meloxicam 7,5-15 mg sekali sehari;
• nimesulide 100 mg dua kali sehari;
• celecoxib 100-200 mg / hari.

Antagonis reseptor Il-1:

• diacerein - 50 mg per oral 2 kali sehari selama makan minimal 3 bulan;

Persiapan SET:

• Flogenzim 2 tablet 3 kali sehari selama 3 minggu,
• Wobenzim 3-5 tablet 3 kali sehari selama 3 minggu,

Hormon glukokortikosteroid secara intraartikular (jika obat antiinflamasi lainnya tidak efektif) tidak lebih dari 4 suntikan per tahun:

• metilprednisolon (20-40 mg tergantung ukuran sendi),
• hidrokortison (50-125 mg, tergantung ukuran sendi),
• triamcinolone (20-40 mg, tergantung ukuran sendi).

2. Chondroprotectors:

• glukosamin 1500 mg sekali sehari selama 2-3 bulan dengan NSAID,
• kondroitin sulfat 750 mg dua kali sehari selama 3 minggu, kemudian 500 mg dua kali sehari untuk waktu yang lama;
• asam hialuronat 20 mg intraartikular seminggu sekali selama 2 minggu, 3 siklus setiap 3 minggu,
• Alflutop - dengan lesi beberapa persendian 1 ml sehari sekali dalam / m 20 hari, setelah 3 bulan saja bisa diulang; dengan keterlibatan sendi besar secara intraarticular atau in / m sesuai dengan skema: 2 ml di setiap sendi yang terkena 1 setiap 3 hari selama 18 hari (6 administrasi) diikuti dengan suntikan I / ml 1 ml (sampai 20 suntikan).

3. Aplikasi salep dan gel dari OAINS:

• ibuprofen,
• piroklastik,
• persiapan diklofenak, dll.

4. Terapi antioksidan:

• a-tocopherol acetate (vitamin E) 0,1-0,2 g per hari selama 1 bulan atau 1-2 ml 10% r-1 sekali sehari selama 20 hari.

5. Obat yang memperbaiki mikrosirkulasi:

• pentoxifylline 100 mg 3 kali sehari,
• dipyridamole 75 mg / hari

6. Pengobatan ortopedi.
7. Terapi fisik terapeutik.
8. Prosedur fisioterapis.
9. Perawatan Sanatorium