Gejala rontgen dari lesi jantung

Seorang ahli jantung, berkat metode radiasi, menerima informasi lengkap tentang morfologi dan fungsi jantung dan pembuluh darah utama, data objektif tentang penyimpangan sekecil apa pun dari norma. Berdasarkan berbagai gejala yang diidentifikasi, diagnosis klinis akhir penyakit ini dibuat. Sebaiknya pertimbangkan tanda-tanda patologi jantung yang paling sering diamati oleh dokter umum. Ini terutama gejala radiologis perubahan posisi, bentuk, ukuran, dan fungsi kontraktil jantung.

Perubahan posisi jantung. Pada orang yang sehat, jantung terletak di bagian bawah anterior rongga dada. Ketika posisi tubuh berubah, jantung bergerak dalam beberapa sentimeter, berputar secara bersamaan di sekitar sumbu vertikal dan horizontal. Salah satu anomali kongenital adalah posisi jantung di sisi kanan - dekstroposisinya. Jantung dapat bergeser ke samping dengan pleuritis eksudatif, hernia diafragma besar atau tumor. Konstriksi jantung sering diamati dengan kerutan jaringan paru-paru. Pemeriksaan paru-paru dan diafragma biasanya memudahkan untuk menentukan penyebab posisi jantung yang tidak normal.

Perubahan bentuk jantung. Bentuk jantung pada gambar sinar-X adalah nilai variabel. Itu tergantung pada posisi tubuh di ruang angkasa dan tingkat diafragma. Bentuk jantung tidak sama pada anak dan orang dewasa, pada wanita dan pria, tetapi secara umum bentuk jantung menyerupai oval memanjang, terletak miring dalam kaitannya dengan garis tengah tubuh. Batas antara bayangan jantung dan bayangan pembuluh utama (pinggang jantung) cukup jelas, kontur siluet jantung dibedakan dengan jelas, dibatasi oleh garis lengkung. Bentuk jantung seperti itu dengan lengkungan yang terlihat jelas dianggap normal.

Berbagai variasi bentuk jantung pada kondisi patologis dapat dikelompokkan sebagai berikut: bentuk mitral, aorta, dan trapesium (segitiga). Pada bentuk mitral, pinggang jantung menghilang, lengkung kedua dan ketiga kontur kiri siluet kardiovaskular memanjang dan menonjol lebih dari biasanya ke bidang paru kiri. Sudut kardiovaskular kanan terletak lebih tinggi dari biasanya. Pada bentuk aorta, pinggang jantung, sebaliknya, diekspresikan dengan tajam, antara lengkung pertama dan keempat kontur kiri terdapat depresi kontur yang dalam. Sudut kardiovaskular kanan bergeser ke bawah. Lengkungan yang sesuai dengan aorta dan ventrikel kiri jantung memanjang dan lebih cembung.

Konfigurasi jantung mitral atau aorta itu sendiri tidak membuktikan adanya penyakit. Bentuk jantung yang dekat dengan mitral ditemukan pada wanita muda, dan dekat dengan aorta - pada orang tua dengan konstitusi hiperstenik. Tanda kondisi patologis adalah kombinasi bentuk jantung mitral atau aorta dengan pelebarannya. Penyebab paling umum dari bentuk jantung mitral adalah kelebihan beban atrium kiri dan ventrikel kanan. Akibatnya, cacat jantung mitral dan penyakit paru obstruktif, yang meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru, terutama menyebabkan mitralisasi jantung. Penyebab paling umum dari konfigurasi jantung aorta adalah kelebihan beban ventrikel kiri dan aorta asendens. Cacat aorta, hipertensi, dan aterosklerosis aorta menyebabkannya.

Lesi difus pada otot jantung atau akumulasi cairan di perikardium menyebabkan peningkatan bayangan jantung secara umum dan relatif seragam. Dalam kasus ini, pembagian garis besarnya menjadi lengkungan individual hilang. Bentuk jantung ini biasanya disebut trapesium atau segitiga. Ini terjadi dengan lesi difus miokardium (distrofi, miokarditis, miokardiopati) atau dengan efusi di perikardium (perikarditis eksudatif).

Perubahan ukuran jantung. Perubahan ukuran ruang jantung merupakan tanda penting dari suatu kondisi patologis. Pembesaran ruang jantung dideteksi menggunakan metode radiasi. Hal ini paling mudah dideteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi dan sinar-X. Pembesaran jantung secara umum dapat terjadi akibat efusi di perikardium atau akibat pembesaran seluruh ruang jantung (kardiopati kongestif). Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan seseorang untuk segera membedakan antara kedua kondisi ini.

Jauh lebih sering, perlu untuk mendiagnosis pembesaran masing-masing bilik jantung. Sekali lagi, di sini makna utama diberikan pada ekografi (metode M atau sonografi). Tanda-tanda radiologis pembesaran masing-masing bilik jantung adalah pemanjangan dan konveksitas yang lebih besar dari lengkung yang sesuai pada radiografi.

Perubahan kontraksi jantung. Metode radiasi dapat digunakan untuk menilai denyut jantung dan denyut pembuluh darah, kedalaman dan irama kontraksi, kecepatan dinding jantung selama kontraksi, arah gerakan (normal atau paradoks), munculnya kontraksi dan relaksasi tambahan, perubahan ketebalan dinding jantung selama kontraksi dan relaksasi. Semua gejala kerusakan jantung ini biasanya ditentukan dengan sonografi, lebih jarang, jika tidak memungkinkan untuk melakukannya, dengan fluoroskopi. Biasanya, rentang pergerakan dinding ventrikel kiri adalah 10-12 mm, dan kanan - 4-5 mm.