Sindrom iritasi usus besar: patogenesis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dalam patogenesis sindrom iritasi usus besar, terkemuka peran yang dimainkan oleh "pelanggaran sistem saraf pusat dan otonom dalam bentuk perubahan dalam regulasi neurohormonal dari negara fungsional usus, termasuk tanggapannya terhadap stres." Di bawah pengaruh faktor etiologi, stres terutama psiko-emosional, ada perubahan di ambang sensitivitas reseptor visceral yang menentukan persepsi disfungsi usus nyeri, motor-evakuasi. Sebuah peran besar dalam pengembangan sindrom iritasi usus besar memainkan disfungsi ketidakseimbangan pencernaan dan endokrin dalam produksi hormon yang mempengaruhi aktivitas motorik dari usus besar (cholecystokinin, somatostatin, vasoaktif polipeptida intestinal, neurotensin, dll). Secara khusus, pasien dengan sindrom iritasi usus besar ditemukan dalam pengurangan motilin plasma (merangsang fungsi motorik-evakuasi dari usus).
Peran penting dimainkan oleh ketidakseimbangan zat aktif biologis yang terlibat dalam regulasi fungsi usus (serotonin, histamin, bradikinin, kolecystokinin, neurotensin, polipeptida intestinal vasoaktif, enkephalin dan endorfin). Peran tertentu dalam etiologi dimainkan oleh rezim dan sifat gizi. Asupan makanan yang tidak beraturan, dominasi produk olahan menyebabkan perubahan fungsi evakuasi motorik dari usus, mikroflora, meningkatkan tekanan intestinal. Dalam pengembangan sindrom iritasi usus besar, infeksi usus akut mungkin penting.
Gangguan motilitas bisa terjadi pada jenis hyper dan hypodynamic, dan bisa bergantian. Selain fungsi motor yang terganggu, hipersensitifitas viseral usus memainkan peran penting dalam patogenesis sindrom iritasi usus besar.
Baru-baru ini, sangat penting mengingat tidak begitu banyak perubahan konsentrasi hormon intestinal dalam darah, karena meningkatnya sensitivitas reseptor usus terhadap efek hormonal.
Peran dalam pengembangan sindrom iritasi usus besar dari peptida opioid endogen - enkephalin, yang memiliki efek signifikan pada motilitas dan sekresi usus melalui reseptor opioid, dan juga pada persepsi rasa sakit. Peptida opioid endogen meningkatkan kontraksi usus besar.
[1],