Sindrom iritasi kandung kemih pada wanita, pria dan anak-anak

Sering ingin buang air kecil, episode inkontinensia, perasaan bahwa kandung kemih selalu penuh – orang jarang berkonsultasi dengan dokter dengan masalah ini. Sementara itu, gejala-gejala ini benar-benar bermasalah, karena secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan dapat menyebabkan keadaan depresi. Hanya sedikit orang yang tahu, tetapi sindrom iritasi kandung kemih dapat dan harus diobati – baik dengan obat-obatan maupun pengobatan tradisional. Namun yang tidak boleh Anda lakukan adalah membiarkan masalah kesehatan itu terjadi begitu saja. Kondisinya dapat secara bertahap memburuk dan menjadi lebih rumit. Oleh karena itu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Kira-kira satu dari lima orang dewasa di dunia menderita sindrom iritasi kandung kemih. Masalah ini lebih sering ditemukan pada wanita. Misalnya, menurut statistik, di wilayah pasca-Soviet, 16% wanita menderita penyakit ini.

Usia pasien yang paling banyak menderita sindrom ini adalah 40 tahun ke atas. Pria lebih mungkin menderita sindrom ini setelah usia 50-60 tahun.

Frekuensi deteksi sindrom iritasi kandung kemih dapat dibandingkan dengan kejadian diabetes atau keadaan depresi - semua penyakit ini terjadi dengan frekuensi yang hampir sama. Namun, ciri khas sindrom ini adalah bahwa bahkan di negara-negara paling maju, hingga 70% pasien tidak menerima perawatan yang diperlukan karena kegagalan mencari perhatian medis. Sebagian besar penderita lebih suka beradaptasi, mengubah ritme hidup mereka yang biasa, dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup:

• perjalanan jauh dan berjalan kaki menjadi bermasalah;
• kualitas istirahat malam menurun;
• pasien menjadi asosial, dan kemampuannya untuk bekerja menurun.

Tenaga medis mengeluhkan minimnya kesadaran masyarakat terhadap masalah ini. Toh, penyakit ini bisa disembuhkan, sehingga pasien terbebas dari berbagai kesulitan hidup yang terkait dengan "keterikatan" terus-menerus dengan toilet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Penyebab sindrom iritasi kandung kemih

• Penyebab neurogenik: penyakit dan gangguan yang memengaruhi sistem saraf pusat dan tepi (kecelakaan serebrovaskular, penyakit Parkinson, demensia senilis, multiple sclerosis, osteochondrosis, cedera traumatis pada tulang belakang, komplikasi setelah operasi tulang belakang, spondyloarthrosis vertebra, hernia vertebra, mielomeningokel).
• Penyebab non-neurogenik:
  • Kondisi obstruktif infravesikal (adenoma kelenjar prostat, penyempitan uretra). Karena kondisi patologis ini, lapisan otot kandung kemih mengalami hipertrofi. Akibatnya, pengeluaran energi jaringan otot meningkat, dan pada saat yang sama kualitas sirkulasi darah menurun: terjadi kekurangan oksigen. Kemudian terjadi denervasi, sel-sel saraf mati.
  • Perubahan terkait usia. Seiring bertambahnya usia, kapasitas regenerasi jaringan menurun, suplai darah terganggu, proses atrofi terjadi di urothelium yang kemudian menyebabkan denervasi.
  • Gambaran anatomi daerah vesikouretral.
  • Gangguan sensorik. Gangguan tersebut muncul akibat peningkatan sekresi peptida (khususnya, takikinin urin) dari serabut saraf sensorik, yang meningkatkan derajat konduktivitas dan eksitabilitas struktur saraf kandung kemih. Gangguan serupa juga dapat muncul dengan latar belakang proses atrofi intravesikal, defisiensi estrogen akut atau berkepanjangan.

Selain itu, ada sindrom iritasi kandung kemih idiopatik. Istilah ini merujuk pada patologi yang penyebabnya tidak dapat dipastikan.

[ 10 ]

Faktor risiko

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung dianggap sebagai:

• usia lanjut (setelah 40 tahun untuk wanita, setelah 50-60 tahun untuk pria);
• adanya sindrom iritasi usus besar;
• sering mengalami depresi;
• labilitas emosional, kurangnya daya tahan terhadap stres, ketegangan kronis pada sistem saraf;
• penyakit peradangan kronis pada sistem genitourinari.

Seperti yang dicatat para ahli, kecenderungan wanita untuk mengalami sindrom iritasi kandung kemih disebabkan oleh kadar serotonin yang relatif rendah di otak. Kadar ini turun seiring dengan perubahan kadar hormon, sehingga wanita praktis tidak berdaya melawan banyak patologi semacam itu.

Pasien lanjut usia rentan mengalami sindrom iritasi kandung kemih, karena elastisitas lapisan otot sistem kemih menurun seiring bertambahnya usia. Akibat atrofi struktur otot, saraf yang bertanggung jawab atas mekanisme normal buang air kecil juga rusak. Selain itu, reaksi bertahap miosit diaktifkan, yang dikaitkan dengan denervasi otot.

Sindrom iritasi kandung kemih tipe neurogenik dapat terjadi sama seringnya pada pria dan wanita. Faktor perkembangan varian neurogenik adalah kerusakan pada jalur konduktif yang bertanggung jawab untuk pengangkutan impuls saraf di sumsum tulang belakang ke pusat saraf yang lebih tinggi. Gangguan pada jalur konduktif menyebabkan transmisi sinyal buang air kecil yang tidak benar (terdistorsi) bahkan dengan kandung kemih yang sedikit terisi. Hal ini terjadi dengan proses tumor di otak, dengan perubahan aterosklerotik yang signifikan, dengan penyakit Parkinson, dengan lesi traumatis dan hemoragik pada otak dan sumsum tulang belakang.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Patogenesis

Sindrom iritasi kandung kemih adalah kompleks gejala klinis yang ditandai dengan keinginan buang air kecil yang mendesak (perasaan ingin buang air kecil yang tiba-tiba dan sulit ditahan). Ekskresi urin meningkat baik pada siang maupun malam hari.

Saat ini, mekanisme patogenetik sindrom iritasi kandung kemih yang paling benar dianggap sebagai berikut: faktor pemicu tertentu menyebabkan penurunan jumlah reseptor M-kolinergik (kita berbicara tentang apa yang disebut teori denervasi). Sebagai respons terhadap regulasi saraf yang tidak memadai, perubahan persisten terjadi pada struktur seluler serat otot polos kandung kemih: hubungan dekat terbentuk antara sel-sel tetangga (teori miogenisitas). Akibatnya, konduktivitas impuls saraf di lapisan otot kandung kemih meningkat tajam. Karena struktur otot polos memiliki aktivitas spontan, aktivitas kontraktil spontan (atau disebabkan oleh iritan lemah) dari kelompok seluler tertentu terjadi. Kontraksi menyebar ke seluruh lapisan otot: keinginan terus-menerus untuk buang air kecil terjadi.

Penting untuk dicatat bahwa proses denervasi merupakan hal umum pada semua jenis sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Gejala sindrom iritasi kandung kemih

Diagnosis sindrom iritasi kandung kemih dibuat ketika pasien ditemukan mengalami peningkatan kontraksi otot organ dengan kelemahan otot uretra. Sindrom ini sering terdeteksi dengan latar belakang masalah inkontinensia urin. Gejala patologi dapat bervariasi, tergantung pada penyebab yang mendasarinya, serta pada kerusakan struktural pada kandung kemih. Dengan mempertimbangkan hal ini, jenis sindrom berikut dibedakan:

• Tipe spastik terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi struktur tulang belakang dan dimanifestasikan oleh episode buang air kecil yang spontan dan sering, tetapi sedikit. Pasien tidak merasakan kekosongan kandung kemih: baginya, kandung kemihnya selalu penuh. Di antara gejala-gejala lain yang mungkin terjadi: peningkatan tekanan darah secara berkala, sakit kepala, otot berkedut di tungkai.
• Sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung tipe lembek ditandai dengan inkontinensia urin jika organ tersebut terisi. Pada saat yang sama, tonus sfingter ani menurun.
• Bila daerah di atas pusat uretra (terletak di pons) terkena, pasien mengalami buang air kecil yang sangat sering, buang air kecil yang menyakitkan dan bermasalah karena kejang pada lapisan otot, serta inkontinensia mendesak (kebocoran berkala).
• Apabila zona suprasakral yang terkena, maka gejalanya mirip dengan gangguan otak umum: terjadi inkontinensia urin yang mendesak, nyeri pada perineum dan perut bagian bawah.

Munculnya tanda-tanda pertama sindrom iritasi kandung kemih pada pasien yang berbeda mungkin sedikit berbeda - terutama dalam intensitasnya, frekuensi kemunculannya, dll. Gejala awal bergantung pada faktor awal yang menyebabkan perkembangan sindrom tersebut, pada tahap proses penyakit. Namun, tanda-tanda umumnya sama pada banyak pasien:

• sering pergi ke toilet untuk buang air kecil – 10 kali atau lebih dalam sehari, termasuk malam hari;
• kontrol buang air kecil yang tidak sempurna – urin bisa “bocor”, merembes keluar saat melakukan aktivitas ringan, batuk, bersin;
• kesulitan memulai buang air kecil - pasien tidak dapat "memulai" buang air kecil, meskipun ada perasaan kandung kemih penuh;
• gangguan aliran urin secara berkala, melemahnya dan menguatnya aliran;
• sensasi tidak menyenangkan atau bahkan menyakitkan, baik saat buang air kecil maupun saat istirahat.

Di antara tanda-tanda konvensional, seseorang dapat membedakan perubahan dalam perilaku pasien, yang menjadi rewel, mudah bersemangat, mudah tersinggung. Hal ini dapat dijelaskan: seseorang menjadi sandera bilik toilet, pikirannya terus-menerus terpaku pada fakta bahwa pada saat yang paling tidak tepat ia dapat kehilangan kendali atas proses buang air kecil. Dengan demikian, lingkungan sosial terganggu, komunikasi dengan orang lain terganggu, dan kapasitas kerja menurun.

Sindrom iritasi kandung kemih pada wanita

Memang ada banyak alasan untuk perkembangan sindrom iritasi kandung kemih pada wanita. Sudah terbukti bahwa masalah ini paling sering menyerang wanita yang telah melahirkan (menurut salah satu statistik, satu dari tiga wanita mungkin menderita sindrom semacam itu). Selain itu, risiko mengembangkan sindrom ini lebih tinggi pada pasien yang telah menjalani dua atau lebih operasi caesar atau dua atau lebih kelahiran fisiologis dalam riwayat medis mereka.

Banyak ahli berpendapat bahwa yang memegang peranan penting bukanlah jumlah kelahiran, melainkan proses kelahiran. Misalnya, jika pada saat melahirkan terjadi robekan otot dasar panggul, atau penggunaan forsep obstetrik dan prosedur persalinan lainnya, maka kemungkinan besar serat otot akan tergantikan oleh jaringan parut.

Tidak diragukan lagi bahwa kekurangan estrogen berperan dalam mekanisme perkembangan sindrom iritasi kandung kemih. Seringkali, timbulnya sindrom ini bertepatan dengan timbulnya menopause. Penyebab lain perkembangan patologi pada wanita mungkin termasuk intervensi bedah pada organ panggul, kelebihan berat badan, diabetes, stres yang sering atau parah, dll.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung pada pria

Selama kurun waktu yang lama, dokter percaya bahwa episode buang air kecil yang sering pada pria hanya merupakan konsekuensi dari patologi urologis (misalnya, proses inflamasi, batu kandung kemih, penyakit prostat). Jika tidak ditemukan kelainan pada hasil analisis urin dan diagnostik instrumental pada pria yang menderita, mereka diberi diagnosis bersyarat "cystalgia" atau "kompleks gejala uretra".

Saat ini, ada diagnosis yang lebih akurat - sindrom iritasi kandung kemih. Sindrom ini dapat disebabkan tidak hanya oleh gangguan urologis, tetapi juga oleh gangguan neurologis, atau bahkan oleh alasan yang tidak diketahui (perkembangan sindrom idiopatik).

Menurut statistik, penyebab dasar sindrom ini pada pria adalah perubahan terkait usia pada lapisan otot kandung kemih, penyakit radang kandung kemih, kelenjar prostat, dan saluran uretra.

Sindrom iritasi kandung kemih pada anak

Perkembangan sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung pada anak-anak terutama terkait dengan berbagai gangguan neurologis yang dapat menyebabkan melemahnya kontrol atas aktivitas detrusor atau sfingter urin eksternal selama pengisian kandung kemih dan ekskresi urin.

Iritasi kandung kemih pada anak terkadang terjadi karena kerusakan organik pada sistem saraf pusat, akibat kelainan bawaan, cedera traumatis, tumor, dan proses inflamasi yang memengaruhi tulang belakang. Misalnya, ini terjadi setelah cedera lahir, dengan cerebral palsy, hernia sumsum tulang belakang, gangguan perkembangan sakrum, tulang ekor, dll. Untuk perkembangan sindrom iritasi kandung kemih, masalah seperti itu harus dikaitkan dengan divergensi yang tidak lengkap atau lengkap dari neurosentrum supraspinal dan spinal serta kandung kemih.

Sindrom ini lebih sering didiagnosis pada anak perempuan: ini dapat dijelaskan oleh peningkatan saturasi estrogen, yang memengaruhi sensitivitas mekanisme reseptor detrusor.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika Anda mencoba mengobati sindrom iritasi kandung kemih sendiri, atau tidak mengobatinya sama sekali, ada kemungkinan besar timbulnya konsekuensi yang merugikan:

• keadaan ketegangan saraf yang terus-menerus, menurunnya konsentrasi, menurunnya kemampuan bekerja, kurangnya perhatian, linglung;
• keadaan depresi jangka panjang, apatis;
• mudah tersinggung, gangguan tidur;
• asosialisasi (maladaptasi sosial);
• proses inflamasi yang sering terjadi pada sistem genitourinari, uretritis, sistitis.

Komplikasi yang menyakitkan lebih umum terjadi pada orang tua dan wanita. Namun, tidak ada pasien yang menderita sindrom iritasi kandung kemih yang kebal terhadap perkembangannya.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostik sindrom iritasi kandung kemih

Diagnosis dimulai dengan mempelajari keluhan, riwayat hidup, dan penyakit pasien. Dokter mungkin meminta pasien untuk mengisi buku harian khusus selama 3-4 hari, mencatat frekuensi dan sifat episode buang air kecil. Ada baiknya jika pasien melakukan perawatan terlebih dahulu dan datang ke konsultasi awal dengan buku harian yang ada.

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam buku harian tersebut:

• saat pasien merasakan keinginan untuk buang air kecil dan pergi ke toilet;
• perkiraan volume urin yang dikeluarkan dalam satu episode;
• frekuensi dan jumlah episode inkontinensia (atau kebocoran);
• saat menggunakan pembalut urologi - jumlahnya;
• volume cairan yang dikonsumsi per hari (dalam bentuk apa pun).

Saat mewawancarai pasien, dokter pasti akan menanyakan tentang adanya neuropatologi, penyakit urologi dan ginekologi, diabetes. Pada wanita, diperlukan informasi tentang jumlah dan karakteristik kelahiran, tentang operasi yang dilakukan yang memengaruhi otot perineum.

Dokter kemudian dapat meminta pemeriksaan vagina dan tes batuk. Setelah itu, sejumlah tes tambahan dan diagnostik instrumental dilakukan.

• Tes darah dan urine umum. Yang utama adalah penilaian karakteristik fisik dan kimia urine, mikroskopi sedimen urine, kultur untuk mengetahui keberadaan patogen bakteri dan jamur, penentuan sensitivitas terhadap antibiotik.
• Diagnostik instrumental:
• pemeriksaan ultrasonografi pada sistem kemih membantu memeriksa kandung kemih, ginjal, dan menilai tingkat sisa cairan kemih (prosedur dilakukan dua kali dengan kandung kemih penuh dan kosong);
• Diagnostik urodinamik komprehensif meliputi uroflowmetri (mengukur laju buang air kecil), sistometri (menentukan aktivitas detrusor, sensitivitas kandung kemih dan distensibilitasnya), pemeriksaan urodinamik video (deteksi gangguan fungsional berat pada saluran kemih bagian bawah).

Untuk memperjelas diagnosis sindrom iritasi kandung kemih, beberapa pasien mungkin direkomendasikan konsultasi tambahan dengan spesialis khusus - misalnya, ahli saraf, ahli endokrinologi. Jika perlu, dilakukan computed tomography, magnetic resonance imaging, dll. Dokter mencatat bahwa kebutuhan untuk diagnostik mendalam relatif jarang terjadi. Dalam kebanyakan situasi, untuk mendiagnosis sindrom iritasi kandung kemih, menanyai pasien, menilai buku harian urin, dan pemeriksaan ultrasonografi mungkin sudah cukup.

[ 29 ], [ 30 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnostik diferensial dilakukan untuk menyingkirkan:

• cacat perkembangan kandung kemih dan uretra;
• lesi infeksi pada saluran kemih dan sistem reproduksi;
• pembentukan batu di kandung kemih;
• sistitis interstisial;
• hiperplasia atau tumor kelenjar prostat;
• penyempitan uretra;
• vesikoptosis;
• patologi yang mempengaruhi sistem saraf tepi dan pusat;
• cedera traumatis, dll.

Pengobatan sindrom iritasi kandung kemih

Setelah menentukan penyebab mendasar sindrom iritasi kandung kemih, dokter mulai memilih rencana perawatan. Perawatan ini ditujukan untuk meredakan gejala nyeri dan menetralkan penyebab mendasar penyakit. Aspek psikologis dari masalah tersebut juga diperhitungkan.

Perawatan standar biasanya mencakup latihan terapi untuk memperkuat otot perineum dan panggul, terapi fisik, dan pengobatan.

Pengobatan konservatif dilakukan dengan menggunakan obat antikolinergik: propantelin bromida, oksibutrin, solifenasin suksinat, trospium klorida, dll.

Obat-obatan dari kelompok lain lebih jarang digunakan. Obat-obatan ini mungkin termasuk:

• penghambat adrenergik α-1 selektif (tamsulosin);
• antidepresan (amitriptilin);
• obat hormonal (obat yang mengandung estrogen pada wanita);
• penghambat reseptor vanilloid (capsaicin);
• relaksan otot, antispasmodik, obat penenang, dll.

Obat antikolinergik sering dimasukkan dalam daftar obat esensial:

Oksibutrin	Diresepkan pada 5 mg hingga 3 kali sehari (tergantung pada tingkat keparahan gejala)
Trospium klorida	Diresepkan 5-15 mg obat tiga kali sehari
Tolterodin	Diresepkan 2 mg pada pagi dan sore hari
Solifenasin	Diresepkan pada 5 mg setiap hari, dalam satu dosis

Perawatan biasanya jangka panjang, 2-4 bulan. Terkadang dilakukan penggantian obat secara berkala.

Efek samping pengobatan dengan obat kolinergik mungkin mencakup gejala-gejala berikut:

• haus, perasaan selaput lendir kering;
• peningkatan denyut jantung;
• gangguan memori, penurunan konsentrasi;
• disfungsi penglihatan;
• kesulitan buang air besar.

Vitamin dan mineral

Vitamin apa saja yang sangat dibutuhkan tubuh untuk mengatasi sindrom kandung kemih teriritasi?

• Vitamin A – memperkuat neuron, memperlambat proses penuaan sel. Retinol dapat diperoleh tidak hanya dari sediaan medis: terdapat dalam jumlah yang cukup pada wortel, aprikot, persik, dan kuning telur.
• Vitamin B ₁ – menghilangkan sifat mudah tersinggung, mengatur sistem saraf, mengurangi dampak negatif stres. Vitamin ini terdapat dalam oatmeal, buckwheat dan gandum, produk susu, dan rumput laut.
• Vitamin B6 _– dapat meningkatkan konduktivitas saraf dan meningkatkan kualitas tidur. Vitamin ini ditemukan dalam pisang, kentang panggang, buah prem, dan jeruk.
• Vitamin B12 _– membantu menjaga fungsi normal sistem saraf pada orang lanjut usia. Cyanocobalamin terdapat dalam makanan laut, daging, produk susu, dan telur.
• Vitamin C – memperkuat sistem kekebalan tubuh, membantu melawan penyakit menular. Asam askorbat terdapat dalam buah jeruk, melon, kiwi, paprika, kubis, tomat, dan daun selada.
• Vitamin D – mendukung tubuh, memberikan perlindungan terhadap banyak penyakit (termasuk penyakit pada sistem saluran kemih). Sumber terbaik vitamin ini adalah matahari, jadi dokter menyarankan untuk berjalan di udara segar dalam cuaca cerah setidaknya 1 jam per hari.
• Vitamin E meredakan iritasi dan kelelahan. Tokoferol memperkuat jaringan dan memberikan elastisitas pada lapisan otot. Tokoferol dapat diperoleh dengan mengonsumsi kacang-kacangan, telur, dan minyak sayur.

Perawatan fisioterapi

Tindakan langsung pada kandung kemih yang teriritasi dapat dilakukan dengan menggunakan metode fisioterapi tertentu. Jika tidak ada kontraindikasi (misalnya, proses tumor), prosedur berikut ini ditentukan:

• elektroforesis – efek arus listrik searah yang dikombinasikan dengan pemberian zat obat ke dalam kulit atau selaput lendir;
• Paparan ultrasonik merupakan suatu metode yang memanfaatkan getaran ultrasonik yang menyebabkan terjadinya kompresi dan relaksasi jaringan secara bergantian guna merangsang proses regenerasi;
• Aplikasi parafin adalah jenis terapi panas menggunakan parafin yang dipanaskan;
• galvanisasi adalah penggunaan arus listrik searah dengan kekuatan dan tegangan rendah, yang menyebabkan stimulasi sirkulasi darah dan aliran getah bening, menghilangkan kemacetan, dan menghilangkan rasa sakit;
• Elektrosleep adalah prosedur yang memungkinkan Anda meningkatkan fungsi sistem saraf pusat; metode ini didasarkan pada pengaruh impuls arus frekuensi rendah yang lemah pada area otak;
• Kerah galvanik merupakan salah satu jenis elektroforesis pada zona kerah serviks.

Jika pasien didiagnosis dengan proses inflamasi pada sistem genitourinari, fisioterapi dilakukan hanya setelah gejala peradangan akut telah mereda.

Obat tradisional

• Madu berhasil digunakan untuk sindrom iritasi kandung kemih, yang dapat mencegah keinginan buang air kecil yang sering. Inti dari pengobatan madu adalah sebagai berikut: sebelum tidur dan di pagi hari saat perut kosong, Anda harus minum 100 ml air hangat dengan tambahan 1 sendok teh madu asli. Dalam kasus yang parah, air madu dapat dikonsumsi tiga kali sehari. Pengobatan berlanjut hingga gejala penyakit mereda.
• Madu juga dapat ditambahkan ke obat-obatan yang lebih kompleks. Misalnya, buat campuran yang sama dari bunga kamomil, centauri, daun mint, knotweed, St. John's wort, daun birch. Ambil 15 g campuran yang dihasilkan, tuangkan 200 ml air mendidih, dan biarkan semalaman di bawah penutup. Minum obat tersebut 4 kali sehari, 100 ml. Sebelum digunakan, tambahkan 1 sendok teh madu.
• Lakukan latihan sederhana namun cukup efektif (disebut latihan Kegel), yang mengaktifkan otot panggul dan memperkuat sfingter urin. Berikut ini dianggap sebagai latihan dasar:
  • meremas (mengencangkan) otot panggul yang berfungsi menghambat aliran urine, tahan selama 5 detik, lalu istirahat selama 10 detik;
  • tegangkan otot selama 10 detik, lalu istirahat selama 10 detik, ulangi sebanyak 4 kali;
  • tegangkan otot selama 30 detik, lalu istirahat selama 10 detik, ulangi dua kali;
  • Siklus latihan yang dijelaskan diulang setidaknya dua kali sehari.

Dianjurkan juga untuk mencoba menghentikan buang air kecil tiga atau empat kali selama buang air kecil. Dengan setiap percobaan, periode penghambatan aliran dapat ditingkatkan. Dipercayai bahwa efek yang terlihat pada sindrom iritasi kandung kemih tidak terlihat lebih awal dari setelah 4 minggu latihan rutin.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan Herbal Rumahan untuk Sindrom Iritasi Kandung Kemih:

• Siapkan campuran daun blackberry, knotweed, bunga immortelle, yarrow, dan St. John's wort dalam jumlah yang sama. Tuang 300 ml air mendidih ke atas 10 g campuran, biarkan selama dua jam, lalu saring. Minum 100 ml hingga lima kali sehari, 20 menit sebelum makan. Hentikan minum obat sekitar 1-1½ jam sebelum tidur.
• Siapkan infus biji adas: tuangkan 1 sdm biji adas ke dalam 200 ml air mendidih, biarkan selama 2 jam. Minum dua kali sehari setelah makan, 100 ml.
• Rebusan daun salam dibuat: tiga lembar daun salam ukuran sedang dituang ke dalam 200 ml air mendidih dan dipanaskan dengan api paling kecil selama sekitar 10 menit. Kemudian ramuan diangkat dari api dan didiamkan selama satu jam lagi. Minum 100 ml tiga kali sehari. Durasi pengobatan minimal adalah satu minggu.
• Tuangkan 200 ml air mendidih ke atas 20 g agrimony dan biarkan selama satu setengah jam. Minum 1/3 cangkir seperempat jam sebelum makan, tiga kali sehari. Anda dapat menambahkan sedikit madu ke dalam infus hangat.
• Tuangkan 150 ml air panas ke dalam 15 g timi, panaskan dengan api kecil hingga tersisa sepertiga air. Minum 5 ml rebusan tiga kali sehari selama satu setengah hingga dua bulan.

Homoeopati

Obat-obatan homeopati telah lama menjadi bagian dari pengobatan untuk banyak penyakit. Sindrom iritasi kandung kemih tidak terkecuali. Pengobatan homeopati hampir bebas dari efek samping, dan hanya dalam kasus-kasus tertentu reaksi alergi dapat berkembang.

Keamanan penggunaan memungkinkan obat tersebut dimasukkan dalam terapi kompleks untuk pasien dari segala usia.

• Pulsatilla diresepkan untuk mengatasi kencing menetes bahkan karena provokasi kecil, dan untuk enuresis nokturnal.
• Sepia - diresepkan untuk mengatasi keinginan buang air kecil yang sering terjadi di malam hari.
• Causticum – membantu meningkatkan kontrol pasien atas proses kemih.
• Rus tox diresepkan bila keinginan buang air kecil meningkat saat istirahat; selama aktivitas fisik keinginan tersebut diminimalkan.
• Bryonia digunakan saat keinginan buang air kecil meningkat saat bergerak dan berjalan.

Obat-obatan yang disebutkan di atas diresepkan oleh dokter homeopati. Ia menentukan dosis masing-masing obat berdasarkan kondisi konstitusional dan karakteristik lain dari pasien tertentu. Lamanya pengobatan juga ditentukan secara individual.

Perawatan bedah

Dalam beberapa tahun terakhir, ahli urologi telah memberikan perhatian maksimal pada masalah seperti sindrom iritasi kandung kemih. Perhatian khusus diberikan tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi juga untuk menyingkirkan penyebab patologi.

Salah satu perkembangan pertama adalah neurostimulator khusus yang ditanamkan di daerah tulang ekor (di sinilah ujung saraf kandung kemih berada). Pengujian klinis telah menunjukkan tingkat keberhasilan penggunaan stimulator sebesar 70%.

Langkah selanjutnya adalah metode yang serupa, tetapi lebih canggih: elektroda kecil dimasukkan ke area pergelangan kaki. Stimulasi listrik terjadi di sepanjang tungkai bawah, yang memengaruhi ujung saraf kandung kemih. Perawatan ini juga menunjukkan efek yang sangat baik. Selain itu, ternyata lebih lembut karena tidak terlalu invasif.

Baru-baru ini, ahli uroginekologi Israel telah memperkenalkan metode baru, yang intinya adalah memulihkan alat ligamen yang menopang jaringan ikat yang berdekatan dengan uretra. Intervensi dapat dilakukan menggunakan metode terbuka atau akses laparoskopi. Inovasi ini saat ini sedang dalam proses pengujian, tetapi hasil pertama sudah menunjukkan efektivitasnya sebesar 80%.

Di antara metode bedah lain yang paling terkenal untuk memperbaiki sindrom iritasi kandung kemih, kami dapat menyebutkan yang berikut ini:

• denervasi operatif organ (menghalangi pasokan impuls yang menyebabkan kontraksi detrusor);
• miektomi detrusor (operasi untuk mengurangi ukuran lapisan otot yang hipersensitif);
• operasi plastik untuk mengganti bagian kandung kemih dengan bagian dinding usus guna meredakan kontraksi penting.

Operasi yang tercantum sangat rumit: jarang dilakukan dan hanya berdasarkan indikasi yang ketat.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus untuk sindrom iritasi kandung kemih. Akan tetapi, para ahli telah mengidentifikasi sejumlah tindakan yang harus diambil untuk mencegah timbulnya masalah saluran kemih.

• Penting untuk mencegah situasi yang membuat stres terlebih dahulu, menghindari konflik, belajar mengendalikan emosi. Dokter mencatat bahwa gangguan saraf dapat memicu eksaserbasi sindrom tersebut. Jika Anda meminimalkan perkembangan situasi seperti itu, Anda dapat mencegah banyak masalah. Banyak orang yang telah mengalami episode sindrom iritasi kandung kemih telah dibantu untuk menyingkirkan masalah tersebut dengan pelatihan psikologis, pengobatan dengan obat penenang (misalnya, obat penenang herbal).
• Jika seseorang pernah mengalami masalah kandung kemih yang teriritasi, maka ia harus segera mengunjungi dokter spesialis urologi untuk mencari tahu penyebab penyakit tersebut dan mengatasinya. Perawatan dini memungkinkan Anda untuk menyembuhkan banyak penyakit dalam waktu sesingkat mungkin.
• Tindakan pencegahan tambahan harus mencakup: diet seimbang, aktivitas fisik, dan gaya hidup sehat. Latihan berkala dengan menggunakan latihan Kegel dianjurkan - ini terutama penting bagi pasien wanita, karena membantu mencegah banyak masalah dengan sistem otot organ panggul.

Jika Anda rentan mengalami sindrom iritasi kandung kemih, Anda harus memberi perhatian khusus pada pola makan Anda. Untuk mencegah penyakit bertambah parah, disarankan untuk menghindari makanan berikut:

• buah jeruk, nanas;
• coklat, kakao, kopi, teh hitam kental, teh hijau;
• gula, permen, makanan panggang;
• bumbu-bumbu dan rempah-rempah panas (lobak pedas, mustard, lada hitam dan merah, jahe, dll.);
• susu murni.

Kepekaan tubuh terhadap makanan tertentu dapat berbeda-beda pada setiap orang. Oleh karena itu, Anda harus menyesuaikan menu harian dengan perasaan Anda.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ramalan cuaca

Banyak orang menganggap sindrom iritasi kandung kemih sebagai penyakit yang terlalu sensitif, dan tidak terburu-buru untuk menemui dokter. Namun, Anda harus tahu bahwa upaya mandiri untuk menyembuhkan diri sendiri hanya akan memperburuk masalah. Bagaimanapun, penyebab sindrom ini mungkin tidak hanya terletak pada masalah pada sistem saluran kemih: ini mungkin patologi sekunder, yang tingkat keseriusannya hanya dapat ditebak. Untuk menghindari konsekuensi negatif, Anda hanya perlu berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman, menjalani beberapa tes. Kunjungan ke dokter tidak akan memakan banyak waktu dan tenaga, dan diagnosis yang tepat waktu dalam banyak kasus akan membantu menjaga kesehatan seseorang.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]