Sintomisin

Syntomycin adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok kloramfenikol. Ini digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri, termasuk infeksi kulit, konjungtivitis, dan kondisi lain yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadapnya. Syntomycin efektif melawan berbagai bakteri Gram positif dan Gram negatif. Namun penggunaannya harus hati-hati karena kemungkinan efek samping yang serius, seperti penekanan hematopoiesis sumsum tulang dan perkembangan anemia aplastik.

Indikasi Sintomisin

Syntomycin digunakan untuk mengobati berbagai infeksi bakteri, terutama yang resisten terhadap antibiotik lain. Indikasi penggunaannya antara lain:

1. Infeksi Kulit : Pengobatan kondisi kulit yang menular dan inflamasi seperti bisul, pustula, luka, luka bakar, tukak trofik, dan dermatitis yang terinfeksi.
2. Infeksi mata : Konjungtivitis, blepharitis dan infeksi mata bakteri lainnya.
3. Infeksi ginekologi : Endometritis, servisitis, vaginitis yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap kloramfenikol.
4. Infeksi saluran pernapasan atas dan THT : Otitis media akut dan kronis, sinusitis dan infeksi lain yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif.
5. Infeksi saluran kemih : Pada infeksi yang disebabkan oleh bakteri sensitif Syntomycin.

Surat pembebasan

Syntomycin tersedia dalam beberapa bentuk sediaan, yang memungkinkan Anda memilih pilihan yang paling tepat untuk pengobatan penyakit menular tertentu. Bentuk utama pelepasan synthomycin meliputi:

1. Obat gosok (salep) : Sering digunakan untuk pemakaian luar pada infeksi kulit, luka bakar, bisul dan lesi kulit lainnya. Obat gosok memiliki tindakan antibakteri dan mempercepat penyembuhan lesi.
2. Kapsul : Digunakan untuk pengobatan infeksi sistemik yang memerlukan pemberian antibiotik oral.
3. Solusi untuk Injeksi : Digunakan ketika konsentrasi antibiotik yang tinggi dalam darah perlu dicapai dengan cepat untuk mengobati infeksi parah.
4. Obat tetes mata : Digunakan untuk mengobati penyakit mata menular seperti konjungtivitis.

Pilihan bentuk pelepasan synthomycin tergantung pada jenis dan tingkat keparahan proses infeksi, serta usia dan kondisi pasien.

Farmakodinamik

Farmakodinamik synthomycin didasarkan pada kemampuannya untuk menghambat sintesis protein dalam sel bakteri, yang menyebabkan terhentinya pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme yang sensitif terhadapnya. Syntomycin, seperti antibiotik lain dari kelompok kloramfenikol, bekerja dengan mengikat subunit 50S ribosom bakteri, yang mencegah pembentukan ikatan peptida antara asam amino selama translasi. Hal ini menghentikan proses sintesis protein, yang penting untuk pertumbuhan dan reproduksi bakteri.

Syntomycin memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang luas, termasuk bakteri Gram positif dan Gram negatif, serta beberapa strain anaerob dan patogen intraseluler.

Syntomycin aktif melawan berbagai mikroorganisme termasuk:

• Bakteri gram positif : Streptococci (termasuk beberapa strain yang resisten terhadap penisilin), stafilokokus (termasuk strain yang resisten terhadap methisilin), enterococci.
• Bakteri gram negatif : Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Haemophilus bacillus, beberapa strain Neisseria.
• Anaerob : Bacteroides, clostridia.
• Patogen intraseluler : Rickettsiae, klamidia, mikoplasma.

Namun, penggunaannya dibatasi karena potensi risiko efek samping yang serius seperti penekanan hematopoiesis meduler dan efek toksik pada hati.

Syntomycin efektif melawan berbagai patogen penyebab infeksi pada kulit, mata, saluran pernapasan, dan saluran kemih.

Kemungkinan resistensi bakteri terhadap synthomycin harus dipertimbangkan, yang dapat mengurangi efektivitas pengobatan.

Farmakokinetik

Farmakokinetik Syntomycin (kloramfenikol) mencakup beberapa aspek utama seperti penyerapan, distribusi, metabolisme dan ekskresi yang mempengaruhi kemanjuran dan keamanan pemberiannya.

Penyerapan

Syntomycin diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral. Konsentrasi darah tinggi biasanya dicapai dalam 1-2 jam setelah pemberian. Penyerapan mungkin berkurang sebagian bila dikonsumsi bersama makanan, namun efek ini tidak terlalu penting secara klinis.

Distribusi

Syntomycin didistribusikan dengan baik ke seluruh jaringan dan cairan tubuh, termasuk otak dan cairan serebrospinal, sehingga efektif untuk pengobatan infeksi sistem saraf pusat. Ini juga menembus penghalang plasenta dan ditemukan dalam ASI.

Metabolisme

Metabolisme synthomycin terjadi di hati. Jalur metabolisme utama melibatkan glukuronidasi, yang mengarah pada pembentukan metabolit tidak aktif.

Penarikan

Obat dan metabolitnya dieliminasi dari tubuh terutama melalui urin, sebagian dengan empedu. Waktu paruh (t1/2) kloramfenikol dari plasma darah pada orang dewasa adalah sekitar 1,5-4 jam, yang mungkin diperpanjang pada neonatus dan pasien dengan gangguan fungsi hati.

Fitur

• Kemampuannya menembus otak dan cairan serebrospinal menjadikan Syntomycin berharga untuk pengobatan meningitis dan infeksi SSP lainnya.
• Penting untuk mempertimbangkan perbedaan metabolisme individu dan kemungkinan akumulasi obat pada pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, yang memerlukan penyesuaian dosis.

Dosis dan administrasi

Cara penggunaan dan dosis Syntomycin bergantung pada bentuk obat, jenis dan tingkat keparahan infeksi, serta usia, berat badan dan kondisi umum pasien. Penting untuk mengikuti anjuran dokter dengan ketat saat menggunakan Syntomycin dan tidak melebihi dosis yang ditentukan untuk meminimalkan risiko efek samping.

Obat gosok (salep) untuk pemakaian luar:

• Obat gosok biasanya dioleskan pada area kulit yang terkena dengan lapisan tipis 2-3 kali sehari. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan dinamika proses, namun biasanya tidak melebihi 5-7 hari.

Kapsul oral:

• Pada orang dewasa dan anak di atas 12 tahun, dosis biasa adalah 250-500 mg setiap 6 jam. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 4 g.
• Untuk anak di bawah 12 tahun, dosisnya harus dikurangi dan dihitung secara individual tergantung berat dan usia anak.

Solusi untuk injeksi:

• Dosis dan cara pemberian (intramuskular atau intravena) ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan kondisi pasien. Dosis umum orang dewasa adalah 500 mg setiap 6-8 jam.

Obat tetes mata:

• Biasanya diresepkan untuk meneteskan 1-2 tetes ke mata yang terkena 3-4 kali sehari selama 5-7 hari.

Gunakan Sintomisin selama kehamilan

Penggunaan syntomycin (kloramfenikol) selama kehamilan mempunyai potensi risiko pada perkembangan janin dan harus dibatasi. Kloramfenikol menembus penghalang plasenta dan penggunaannya selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga dan selama persalinan, dapat menyebabkan perkembangan apa yang disebut "sindrom abu-abu" pada bayi baru lahir. "Sindrom abu-abu" adalah komplikasi serius yang ditandai dengan warna kulit abu-abu, penolakan makan, kehilangan kekuatan, penurunan suhu tubuh secara tiba-tiba, dan gangguan pernapasan, yang dapat berakibat fatal.

Karena potensi toksisitas dan kemungkinan efek buruk pada janin dan neonatus, penggunaan Syntomycin selama kehamilan hanya dapat diterima jika potensi manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya terhadap janin dan tidak ada alternatif lain yang lebih aman.

Selain itu, Syntomycin masuk ke dalam ASI, sehingga penggunaannya juga tidak dianjurkan selama menyusui karena risiko sindrom abu-abu dan efek samping lainnya pada bayi.

Sebelum memulai pengobatan dengan Syntomycin, wanita hamil dan ibu menyusui harus berkonsultasi dengan dokter mereka untuk menilai semua risiko yang mungkin terjadi dan mengembangkan strategi pengobatan yang aman.

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan Syntomycin (kloramfenikol) mencakup sejumlah kondisi dan faktor yang mungkin membuatnya tidak aman atau tidak diinginkan untuk digunakan:

1. Hipersensitivitas terhadap kloramfenikol atau komponen obat lainnya, yang dapat menyebabkan reaksi alergi.
2. Riwayat penekanan hematopoiesis meduler, termasuk anemia aplastik dan bentuk disfungsi hematopoietik lainnya, karena kloramfenikol dapat memperburuk kondisi ini.
3. Porfiria - kloramfenikol dapat memicu serangan penyakit ini.
4. Disfungsi hati yang parah karena risiko penumpukan obat di dalam tubuh dan berkembangnya efek toksik, mengingat metabolisme synthomycin terjadi di hati.
5. Disfungsi ginjal yang parah, karena hal ini dapat menghambat ekskresi metabolit obat dari tubuh.
6. Masa kehamilan dan menyusui. Kloramfenikol menembus penghalang plasenta dan dapat menyebabkan perkembangan "sindrom abu-abu" pada bayi baru lahir, dan juga diekskresikan dalam ASI.
7. Anak usia dini (terutama bayi baru lahir dan bayi di bawah usia 2 bulan ), karena mereka memiliki peningkatan risiko terkena "sindrom abu-abu" karena fungsi hati dan ginjal yang tidak mencukupi, yang mempersulit metabolisme dan ekskresi kloramfenikol.

Efek samping Sintomisin

Penting untuk diingat bahwa tidak semua orang mengalami efek samping, dan tingkat keparahan efek samping mungkin berbeda-beda. Beberapa efek samping yang paling umum meliputi:

1. Gangguan saluran cerna : mual, muntah, diare, sakit perut. Gejala-gejala ini biasanya berhubungan dengan penggunaan antibiotik secara umum.
2. Gangguan hematopoietik : kloramfenikol dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang, yang dapat menyebabkan anemia, leukopenia ( jumlah sel darah putih rendah ) dan trombositopenia (jumlah trombosit rendah). Dalam kasus yang jarang terjadi, anemia aplastik bisa terjadi, yang bisa berakibat fatal.
3. Reaksi alergi : ruam kulit, gatal, urtikaria. Dalam kasus yang sangat jarang, syok anafilaksis dapat terjadi.
4. Gangguan neurologis : sakit kepala, depresi, kebingungan, neuritis optik.
5. Efek pada bayi baru lahir dan bayi : Bayi baru lahir dapat mengalami apa yang dikenal sebagai "sindrom abu-abu" yang ditandai dengan tekanan darah rendah, masalah pernapasan, dan gangguan perut.

Overdosis

Overdosis Syntomycin dapat menyebabkan efek samping serius yang memerlukan perhatian medis segera. Syntomycin adalah antibiotik kuat dengan spektrum aksi yang luas, dan penggunaannya memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap dosis yang ditentukan oleh dokter.

Gejala overdosis Syntomycin mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada, hal berikut:

• Efek toksik pada sumsum tulang : penekanan sumsum tulang menjadi lebih parah, yang dapat menyebabkan anemia, leukopenia, dan trombositopenia.
• Gangguan gastrointestinal : peningkatan mual, muntah, diare.
• Gejala neurologis : pusing, kebingungan, dalam kasus yang jarang terjadi koma dapat terjadi.
• "Sindrom abu-abu" pada bayi baru lahir : jika overdosis, bayi baru lahir dapat mengalami kondisi serius yang ditandai dengan warna kulit abu-abu, masalah pernapasan dan detak jantung.

Jika terjadi overdosis, perhatian medis harus segera dicari. Perawatan mungkin termasuk pemberian arang aktif bilas lambung untuk mencegah penyerapan antibiotik lebih lanjut dari saluran pencernaan dan terapi simtomatik.,

Interaksi dengan obat lain

Syntomycin dapat berinteraksi dengan sejumlah obat lain, mengubah efektivitasnya atau meningkatkan risiko efek samping. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda pakai sebelum memulai pengobatan dengan Syntomycin. Beberapa contoh interaksi potensial tercantum di bawah ini:

1. Obat yang mempengaruhi hematopoiesis sumsum tulang : Syntomycin dapat meningkatkan efek supresi obat lain pada sumsum tulang, seperti sitostatika atau obat yang digunakan untuk pengobatan kanker, yang meningkatkan risiko anemia, leukopenia, dan trombositopenia.
2. Antasida dan obat-obatan yang mengurangi keasaman lambung : Dapat mengurangi penyerapan kloramfenikol bila dikonsumsi secara oral, sehingga mengurangi kemanjurannya.
3. Fenobarbital dan penginduksi enzim mikrosom hati lainnya : Dapat mempercepat metabolisme syntomycin, mengurangi konsentrasi dan kemanjurannya dalam darah.
4. Agen hipoglikemik oral : Syntomycin dapat meningkatkan efeknya, meningkatkan risiko hipoglikemia.
5. Antikoagulan (misalnya warfarin) : Kloramfenikol dapat meningkatkan efek antikoagulannya, sehingga meningkatkan risiko perdarahan.
6. Siklosporin : Syntomycin dapat meningkatkan konsentrasi siklosporin dalam darah, meningkatkan risiko efek toksik, termasuk gagal ginjal.
7. Obat epilepsi (misalnya fenitoin) : Kloramfenikol dapat meningkatkan kadar obat ini dalam darah, sehingga meningkatkan risiko efek samping.

Ini bukanlah daftar lengkap interaksi Syntomycin dengan obat lain.

Kondisi penyimpanan

Kondisi penyimpanan Syntomycin (kloramfenikol) bergantung pada bentuk obatnya, namun secara umum rekomendasi biasanya mencakup aspek berikut:

1. Suhu penyimpanan : Obat sebaiknya disimpan di tempat kering terlindung dari cahaya pada suhu kamar. Kisaran suhu +15°C hingga +25°C cocok untuk sebagian besar bentuk Syntomycin.
2. Perlindungan dari cahaya : Kloramfenikol mungkin sensitif terhadap cahaya, sehingga harus disimpan dalam kemasan aslinya untuk melindunginya dari cahaya.
3. Kelembaban : Penyimpanan di tempat dengan kelembaban tinggi harus dihindari untuk mencegah kerusakan obat.
4. Ketersediaan untuk anak-anak : Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak untuk menghindari tertelannya secara tidak sengaja.
5. Umur simpan : Jangan gunakan obat setelah tanggal kadaluwarsa yang tertera pada kemasan.