Sodium bikarbonat

Sodium bikarbonat adalah solusi dari jenis perfusi, pengganti darah. Termasuk dalam kategori larutan elektrolit.

[1], [2],

Indikasi Sodium bikarbonat

Hal ini digunakan untuk asidosis metabolik jenis tanpa kompensasi dalam kasus keracunan dengan asal-usul yang berbeda dan di samping itu, dalam hal komplikasi setelah operasi, dengan luka bakar dalam atau besar-daerah dan shock. Juga digunakan untuk diare berkepanjangan, diabetes karakter koma muntah terus menerus, bentuk parah dari penyakit hati / ginjal, kehilangan darah akut dan berat, dan pada saat yang sama mengalir di bawah bentuk parah dari hipoksia neonatal dan demam berkepanjangan.

Obatnya diperkenalkan tanpa gagal, jika pasien mengalami penurunan pH darah menjadi kurang dari 7,2 (dalam keadaan normal seharusnya 7,37-7,42).

[3], [4], [5]

Surat pembebasan

Pelepasan ini terjadi sebagai larutan infus, dalam botol dengan volume 100, 200 atau 400 ml.

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamik

Obat ini membantu menstabilkan kadar alkali darah, dan juga untuk memperbaiki asidosis metabolik. Selama disosiasi zat aktif, anion bikarbonat dilepaskan, yang disintesis dengan ion hidrogen, menghasilkan pembentukan asam karboksilat, yang kemudian meluruh ke keadaan air dengan karbon dioksida yang dilepaskan selama proses pernapasan.

Larutan yang menunjukkan tingkat pH 7,7-7,9, mencegah kemungkinan alkaliasi mendadak, dan juga mendorong perubahan asidosis yang mulus, bersamaan dengan ini, meningkatkan nilai cadangan darah alkali.

Seiring dengan ini, obat ini meningkatkan ekskresi ion klorida dan natrium dari tubuh, meningkatkan bentuk osmotik diuresis, membantu alkalinisasi urin dan mencegah munculnya asam urat sebagai sedimen dalam sistem kemih. Anion bikarbonat tidak bisa masuk ke sel.

[10], [11], [12], [13], [14]

Dosis dan administrasi

Untuk orang dewasa, solusinya diberikan baik dalam bentuk drop dubur atau suntikan, dan untuk anak-anak - dengan infus intravena. Mengingat tingkat keparahan asidosis yang berkembang, obat tersebut dapat diencerkan dengan larutan glukosa 5% (rasio 1k1).

Dalam / dalam injeksi orang dewasa harus dilakukan pada tingkat sekitar 60 tetes / menit, dan tidak lebih dari 200 ml / hari. Hitung ukuran dosis yang dibutuhkan dengan memperhatikan tingkat gas darah dengan rumus sebagai berikut:

Indikator volume 0.5 molar sodium bicarbonate (buffer) 4,2%, dihitung dalam ml, sama dengan defisit basa (eksponen -VE) dikalikan dengan kg berat badan pasien, juga dikalikan dengan 0,3x2 (nilai 0,3 adalah fraksi cairan ekstraselular dalam kaitannya dengan tingkat cairan total).

Untuk anak usia di atas 1 tahun, solusinya diresepkan dalam porsi 5-7 ml / kg berat badan.

Dosis harian maksimum yang diijinkan LS adalah 300 ml (jika pasien kelebihan berat badan, kemudian 400 ml) per hari. Anak dapat diberikan per hari dalam kisaran 100-200 ml larutan (tergantung beratnya).

Gunakan Sodium bikarbonat selama kehamilan

Tidak ada informasi tentang penggunaan larutan selama menyusui / kehamilan. Obat ini diizinkan untuk diresepkan secara eksklusif dalam kasus di mana kemungkinan manfaat bagi wanita akan melebihi risiko komplikasi pada janin.

Gunakan solusi untuk menyusui hanya diperbolehkan untuk gangguan yang mengancam jiwa.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• alkalosis metabolik atau respiratorik;
• hipokalemia atau hipernatremia;
• umur anak kurang dari 1 tahun

[15], [16]

Efek samping Sodium bikarbonat

Efek samping utama: muntah dengan mual, dan selain itu sakit kepala dan sakit perut, kecemasan, anoreksia, kejang, peningkatan nilai AD dan alkalosis.

[17]

Overdosis

Akibat keracunan obat, hypernatremia, hypercalcosis, dan juga kram jenis tetranik dan hipermosmia dapat terjadi.

Jika pasien memiliki gejala alkalosis (kejang-kejang berkembang (juga dengan tanda tetani), perasaan gembira, pH dan kadar natrium meningkat, dan sebagai tambahan kalsium berkurang dengan potassium), diharuskan menghentikan suntikan larutan. Selanjutnya, jika perlu, perkenalkan larutan glukosa (5%) atau natrium klorida.

Jika ada risiko tetani, orang dewasa harus melakukan injeksi kalsium glukonat IV (1-3 g).

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Interaksi dengan obat lain

Solusinya bisa mempotensiasi sifat hipotensi zat reserpin.

[24]

Kondisi penyimpanan

Sodium bikarbonat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak. Solusinya jangan dibekukan. Suhu selama penyimpanan tidak boleh melebihi 25 ° C. Jika curah hujan terjadi, terapkan larutan yang dilarang.

[25], [26], [27]

Kehidupan rak

Sodium bikarbonat diperbolehkan untuk digunakan selama 2 tahun sejak tanggal pembuatan larutan obat.

[28], [29]