Struktur dinding jantung

Dinding jantung terbagi menjadi 3 lapisan: lapisan dalam yang tipis - endokardium, lapisan otot yang tebal - miokardium dan lapisan luar yang tipis - epikardium, yang merupakan lapisan viseral dari membran serosa jantung - perikardium (kantung perikardium).

Endokardium melapisi rongga jantung dari dalam, mengulangi reliefnya yang kompleks, dan menutupi otot papiler dengan korda tendonnya. Katup atrioventrikular, katup aorta, dan katup pulmonal, serta katup vena kava inferior dan sinus koroner dibentuk oleh duplikasi endokardium, yang di dalamnya terdapat serat jaringan ikat.

Endokardium dibentuk oleh satu lapisan endoteliosit poligonal datar yang terletak pada membran dasar yang tipis. Dalam sitoplasma endoteliosit terdapat sejumlah besar vesikel mikropinositotik. Endoteliosit dihubungkan satu sama lain oleh kontak antar sel, termasuk neksus. Di perbatasan dengan miokardium terdapat lapisan tipis jaringan ikat fibrosa longgar. Lapisan tengah dinding jantung - miokardium - dibentuk oleh jaringan otot lurik jantung dan terdiri dari miosit jantung (kardiomiosit). Kardiomiosit dihubungkan satu sama lain oleh sejumlah besar jembatan (cakram interkalasi), yang dengannya mereka terhubung ke kompleks otot yang membentuk jaringan jala sempit. Jaringan otot ini memastikan kontraksi ritmis lengkap dari atrium dan ventrikel. Ketebalan miokardium adalah yang terkecil di atrium, dan terbesar di ventrikel kiri.

Bundel otot atrium dan ventrikel berasal dari cincin fibrosa, yang sepenuhnya memisahkan miokardium atrium dari miokardium ventrikel. Cincin fibrosa ini, seperti sejumlah formasi jaringan ikat jantung lainnya, adalah bagian dari kerangka lunaknya. Kerangka jantung meliputi: cincin fibrosa kanan dan kiri yang saling berhubungan (annuli fibrosi dexter et sinister), yang mengelilingi bukaan atrioventrikular kanan dan kiri. Cincin-cincin ini membentuk penopang katup atrioventrikular kanan dan kiri (proyeksi mereka di mana-mana sesuai dengan alur koroner jantung). Segitiga fibrosa kanan dan kiri (trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum) adalah pelat padat, yang berdekatan dengan setengah lingkaran posterior aorta di kanan dan kiri dan terbentuk sebagai hasil dari fusi cincin fibrosa kiri dengan cincin jaringan ikat bukaan aorta. Segitiga fibrosa paling padat di sebelah kanan, yang sebenarnya menghubungkan cincin fibrosa kiri dan kanan serta cincin jaringan ikat aorta, pada gilirannya terhubung ke bagian membran septum interventrikular. Di segitiga fibrosa sebelah kanan terdapat lubang kecil tempat serat-serat berkas atrioventrikular sistem konduksi jantung lewat.

Miokardium atriumdipisahkan dari miokardium ventrikel oleh cincin fibrosa. Sinkronisitas kontraksi miokardium dipastikan oleh sistem konduksi jantung, yang umum untuk kedua atrium dan ventrikel. Di atrium, miokardium terdiri dari dua lapisan: lapisan superfisial, umum untuk kedua atrium, dan lapisan dalam, terpisah untuk masing-masing dari mereka. Di lapisan superfisial, bundel otot terletak melintang, di lapisan dalam - memanjang. Bundel otot melingkar seperti lingkaran merangkul mulut vena yang mengalir ke atrium, seperti konstriktor. Bundel otot longitudinal berasal dari cincin fibrosa dan menonjol ke dalam rongga auricle atrium dalam bentuk untaian vertikal dan membentuk otot pectineal.

Miokardium ventrikelterdiri dari tiga lapisan otot yang berbeda: luar (superfisial), tengah dan dalam (dalam). Lapisan luar diwakili oleh bundel otot berorientasi miring, yang, mulai dari cincin fibrosa, terus ke bawah ke puncak jantung, di mana mereka membentuk ikal jantung (vortex cordis). Kemudian mereka masuk ke lapisan dalam (dalam) miokardium, yang bundelnya terletak secara longitudinal. Karena lapisan ini, otot papiler dan trabekula berdaging terbentuk. Lapisan luar dan dalam miokardium umum untuk kedua ventrikel. Lapisan tengah yang terletak di antara keduanya, dibentuk oleh bundel otot melingkar, terpisah untuk setiap ventrikel. Septum interventrikular dibentuk di bagian yang lebih besar (bagian ototnya) oleh miokardium dan endokardium yang menutupinya. Dasar bagian atas septum ini (bagian membrannya) adalah lempeng jaringan fibrosa.

Membran luar jantung - epikardium, yang berdekatan dengan miokardium dari luar, adalah lapisan visceral perikardium serosa. Epikardium dibangun seperti membran serosa dan terdiri dari lempeng tipis jaringan ikat yang dilapisi mesothelium. Epikardium menutupi jantung, bagian awal aorta asendens dan trunkus pulmonalis, bagian akhir vena cava dan vena pulmonalis. Melalui pembuluh ini, epikardium masuk ke lempeng parietal perikardium serosa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]