Subsitrat bismut

Bismut subsitrat adalah senyawa yang digunakan dalam pengobatan, terutama sebagai antiseptik dan antiemetik. Senyawa ini mencakup bismut dan sitrat, yang merupakan garam yang mewakili asam sitrat.

Bismut subsitrat umumnya digunakan untuk mengobati berbagai gangguan pencernaan seperti sakit maag, gangguan pencernaan dan diare. Ia bertindak secara protektif pada mukosa lambung, menciptakan lapisan pelindung dan mengurangi iritasi.

Namun, penting untuk dicatat bahwa bismut subsitrat hanya boleh digunakan di bawah pengawasan medis, karena penggunaan yang tidak tepat atau overdosis dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan seperti pengendapan bismut di jaringan (termasuk otak), yang dapat menyebabkan keracunan. Efek. p>

Indikasi Subsitrat bismut

1. Dispepsia: Termasuk nyeri ulu hati, mual, muntah, nyeri lambung, dan dispepsia nonspesifik (gangguan pencernaan fungsional).
2. Diare: Untuk diare jangka pendek atau akut, terutama bila disebabkan oleh infeksi atau iritasi pada lapisan usus.
3. Tukak gastrointestinal: Sebagai agen pelindung bagi selaput lendir lambung dan usus selama tukak lambung.
4. Pencegahan efek toksik obat: Termasuk untuk melindungi selaput lendir lambung dan usus dari efek iritasi obat-obatan tertentu, seperti nextradol, aspirin, dan beberapa NSAID.
5. Lain-lain gangguan pencernaan: Termasuk sindrom iritasi usus besar dan disbiosis.

Surat pembebasan

Bismut subsitrat biasanya tersedia dalam bentuk bubuk atau kristal untuk pembuatan berbagai bentuk sediaan seperti suspensi atau tablet. Ini juga dapat dimasukkan dalam beberapa obat yang ditujukan untuk mengobati berbagai gangguan pencernaan, termasuk tukak lambung.

Farmakodinamik

1. Efek antimikroba: Subsitrat bismut memiliki efek antimikroba, membantu menekan pertumbuhan berbagai mikroorganisme patogen di saluran pencernaan. Obat ini mungkin efektif dalam mengobati infeksi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, bakteri yang dapat menyebabkan tukak lambung dan duodenum.
2. Efek anti-inflamasi: Bismut subsitrat juga memiliki kemampuan untuk mengurangi peradangan pada selaput lendir lambung dan usus. Hal ini membantu mengurangi gejala yang terkait dengan iritasi dan peradangan mukosa, seperti nyeri, ketidaknyamanan, dan diare.
3. Efek perlindungan pada mukosa: Bismut subsitrat dapat membentuk lapisan pelindung pada lapisan lambung dan usus, yang membantu mencegah iritasi dan kerusakan lebih lanjut.
4. Pengikatan Toksin: Subsitrat bismut memiliki kemampuan untuk mengikat dan menetralkan racun yang mungkin menjadi penyebab berbagai penyakit pencernaan seperti sindrom iritasi usus besar.
5. Merangsang Penyembuhan Bisul: Selain mengurangi peradangan dan melindungi mukosa, bismut subsitrat juga dapat mempercepat penyembuhan bisul dan memperbaiki kondisi selaput lendir setelah cedera.
6. Penyerapan Minimal: Karena bismut subsitrat memiliki penyerapan yang rendah dari saluran cerna, kerjanya terbatas terutama pada mukosa gastrointestinal, sehingga meminimalkan efek samping sistemik.

Farmakokinetik

Farmakokinetik bismut subsitrat menggambarkan bagaimana tubuh merasakan, memetabolisme, dan mengeluarkan obat ini. Namun, mengingat bismut subsitrat umumnya digunakan dalam obat kombinasi, data mengenai farmakokinetiknya mungkin terbatas atau tidak tersedia.

Dosis dan administrasi

1. Tablet atau kapsul:

   • Dosisnya biasanya 120-300 mg bismuth subcitrate dua atau tiga kali sehari.
   • Minum tablet atau kapsul setelah makan dengan segelas penuh air.
   • Ikuti petunjuk kemasan atau perintah dokter Anda mengenai frekuensi dan durasi pengobatan.

2. Suspensi:

   • Jika Anda menggunakan suspensi, penting untuk mengocok botol dengan baik sebelum setiap penggunaan untuk memastikan distribusi obat yang merata.
   • Ukur jumlah suspensi yang dibutuhkan menggunakan dispenser atau sendok ukur yang tersedia dalam kemasan.
   • Ikuti petunjuk dokter Anda mengenai dosis dan frekuensi.

3. Durasi pengobatan:

   • Durasi pengobatan dengan bismuth subcitrate ditentukan oleh dokter Anda dan bergantung pada sifat penyakit Anda dan respons terhadap pengobatan. Biasanya, pengobatan dapat berlangsung beberapa hari atau minggu.

Gunakan Subsitrat bismut selama kehamilan

Penggunaan bismut subsitrat selama kehamilan sebaiknya didiskusikan dengan dokter Anda, karena keamanan obat ini untuk ibu hamil belum diketahui. Penggunaan bismut subsitrat hanya dapat dibenarkan jika manfaat penggunaannya lebih besar daripada potensi risikonya terhadap perkembangan janin.

Kontraindikasi

1. Intoleransi individu: Orang dengan intoleransi individu yang diketahui terhadap bismut subsitrat atau komponen obat lainnya harus menghindari penggunaannya.
2. Alergi Reaksi: Pada pasien dengan riwayat reaksi alergi terhadap bismut atau obat lain yang mengandung bismut, penggunaan bismut subsitrat dapat dikontraindikasikan.
3. Kerusakan Ginjal: Karena bismut sebagian diekskresikan melalui ginjal, penggunaan bismut subsitrat dapat dibatasi atau dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit ginjal berat atau gangguan fungsi ginjal.
4. Kehamilan dan menyusui: Data tentang penggunaan bismut subsitrat selama kehamilan dan menyusui terbatas, sehingga penggunaannya selama periode ini dapat dikontraindikasikan tanpa berkonsultasi dengan dokter.
5. Anak-anak: Penggunaan bismut subsitrat pada anak-anak dapat dikontraindikasikan karena data yang tidak memadai tentang kemanjuran dan keamanan pada kelompok usia ini.
6. Kondisi yang Belum Dipelajari: Penggunaan bismut subsitrat dapat dikontraindikasikan pada pasien dengan kondisi tertentu, seperti pankreatitis akut atau diatesis perdarahan akut, di mana keamanan dan efektivitas penggunaannya belum cukup dipelajari.

Efek samping Subsitrat bismut

1. Perubahan pada tinja: Termasuk perubahan warna tinja menjadi hitam (melena), yang umum terjadi pada bismut. Hal ini disebabkan terbentuknya senyawa bismut yang membuat tinja berwarna hitam. Hal ini biasanya bersifat sementara dan tidak berbahaya, namun mungkin penting dalam membedakannya dengan perdarahan gastrointestinal.
2. Efek samping sistemik: Termasuk reaksi langka seperti reaksi alergi, mual, muntah, diare, dan gangguan pencernaan lainnya.
3. Deposisi Bismut: Konsumsi bismut dalam jangka panjang atau berlebihan dapat menyebabkan pengendapannya di dalam tubuh, yang pada gilirannya dapat menyebabkan efek toksik. Hal ini dapat bermanifestasi sebagai gejala mirip flu (seperti demam, lemas, kejang) atau efek samping yang lebih serius seperti kerusakan ginjal dan sistem saraf.
4. Efek samping lainnya: Mungkin termasuk anemia, gangguan pengecapan, perubahan kulit, dan jarang radang sendi atau vaskulitis.

Overdosis

1. Toksisitas Bismut: Overdosis dapat menyebabkan keracunan bismut, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala, termasuk mual, muntah, diare, anemia, kebingungan, gemetar, sakit perut, sakit kepala, inkoordinasi dan bahkan kasus ekstrim - komplikasi yang lebih serius seperti gangguan saraf dan kerusakan ginjal.
2. Aktivasi peradangan sistemik: Respon peradangan sistemik dapat terjadi, yang dapat menyebabkan kerusakan pada organ dan sistem tubuh.
3. Kerusakan Ginjal dan Hati: Bismut dapat terakumulasi di ginjal dan hati, yang dapat menyebabkan kerusakan dan disfungsi ginjal.
4. Gangguan elektrolit: Overdosis dapat menyebabkan gangguan keseimbangan elektrolit tubuh, termasuk hiperkalemia dan hipokalsemia.
5. Komplikasi jantung: Dalam kasus yang jarang terjadi, overdosis dapat menyebabkan aritmia jantung dan gagal jantung.
6. Sindrom kejang: Sindrom kejang dapat terjadi.

Interaksi dengan obat lain

1. Tetrasiklin dan fluorokuinolon: Subsitrat bismut dapat mengurangi penyerapan tetrasiklin dan fluorokuinolon karena pembentukan kompleks di antara keduanya di perut.
2. Obat-obatan yang mengandung zat besi atau seng: Bismut subsitrat dapat mengurangi penyerapan zat besi dan seng karena pembentukan senyawa yang tidak larut.
3. Persiapan salisilat: Subsitrat bismut dapat meningkatkan efek salisilat, yang dapat menyebabkan peningkatan efek toksiknya.
4. Obat antiulkus: Bismut subsitrat sering digunakan dalam kombinasi dengan antasida, penghambat pompa proton, dan prokinetik untuk mengobati tukak lambung dan dispepsia. Dalam kombinasi seperti itu, efek terapeutik dapat ditingkatkan.
5. Obat yang mempengaruhi pH lambung: Obat yang mengubah pH lambung (seperti antasida) dapat mempengaruhi kelarutan bismut subsitrat dan kemampuannya untuk membentuk kompleks dengan zat lain.