Subunit beta gratis dari chorionic gonadotropin
Chorionic gonadotropin adalah glikoprotein dengan berat molekul sekitar 46.000, terdiri dari dua subunit, alfa dan beta. Protein ini disekresikan oleh sel trofoblast. Gonadotropin korionik terdeteksi pada serum wanita hamil pada hari ke 8-12 setelah pembuahan. Konsentrasinya meningkat dengan cepat selama trimester pertama, dua kali lipat setiap 2-3 hari. Konsentrasi maksimum adalah 8-10 minggu, setelah mulai menurun dan selama paruh kedua kehamilannya tetap kurang stabil.
Peran fisiologis human chorionic gonadotropin adalah untuk merangsang sintesis progesteron tubuh kuning pada tahap awal kehamilan, juga dimaksudkan bahwa human chorionic gonadotropin merangsang sintesis kelenjar seks testosteron pria janin dan mempengaruhi korteks adrenal embrio.
Selain seluruh molekul gonadotropin korionik, subunit alfa dan beta bebas dapat beredar dalam jumlah yang lebih kecil dalam darah perifer. Sintesis aktif chorionic gonadotropin berlanjut sampai minggu ke 9-10 kehamilan (saat pembentukan akhir plasenta). Selanjutnya, konsentrasi hormon dalam darah dan, dalam urin berkurang dan tetap konstan sampai akhir kehamilan.
Konsentrasi chorionic gonadotropin dalam serum dalam dinamika kehamilan fisiologis
|
Kehamilan, ned |
Median, ME / l |
Nilai referensi, IU / L |
|
1-2 |
150 |
50-300 |
|
3-4 |
2.000 |
1 500-5000 |
|
4-5 |
20.000 |
10 000-30 000 |
|
5-6 |
50.000 |
20 000-100 000 |
|
6-7 |
100.000 |
50 000-200 000 |
|
7-8 |
70.000 |
20 000-200 000 |
|
8-9 |
65.000 |
20 000-100 000 |
|
9-10 |
60.000 |
20 000-95.000 |
|
10-11 |
55.000 |
20 000-95.000 |
|
11-12 |
45.000 |
20 000-90 000 |
|
13-14 |
35.000 |
15 000-60 000 |
|
15-25 |
22.000 |
10 000-35 000 |
|
26-37 |
28.000 |
10 000-60.000 |
Rasio trimester I bebas beta human chorionic gonadotropin dan human chorionic gonadotropin adalah 1-4%, sedangkan II dan III trimester - kurang dari 1%. Di hadapan penyimpangan kromosom pada tingkat janin bebas beta human chorionic gonadotropin meningkat lebih cepat dari konsentrasi total human chorionic gonadotropin, dan karena itu penentuan beta-human chorionic gonadotropin lebih untuk skrining prenatal I trimester (optimal 9-11 menit seminggu).
Konsentrasi median gonadotropin β-chorionik dalam serum untuk skrining malformasi kongenital pada trimester pertama dan kedua kehamilan
|
Kehamilan, ned |
Konsentrasi median gonadotropin β-chorionik, ng / ml |
|
10 |
41.5 |
|
11 |
34.6 |
|
12 |
32.7 |
|
13 |
28.7 |
|
15 |
14.1 |
|
16 |
11.0 |
|
17 |
10.5 |
|
18 |
9.4 |
|
19 |
6.8 |
|
20 |
4.7 |
Saat mengevaluasi hasil penelitian, harus diingat bahwa sejumlah obat (gestager sintetis) banyak digunakan untuk pengobatan keguguran, aktifkan sintesis gonadotropin beta-chorionic. Pada kehamilan multipel, kandungan beta-chorionic gonadotropin dalam darah meningkat sebanding dengan jumlah buah.
Last reviewed: 31.05.2018