Sulfadimezin

Sulfadimidin, juga dikenal sebagai sulfadimezine, adalah antibiotik dari gugus sulfonamida. Berikut ini beberapa informasi tentang itu:

1. Mekanisme Aksi: Sulfadimidin menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri dengan mencegah kemampuan mereka untuk mensintesis asam amino yang diperlukan untuk kelangsungan hidup mereka. Ini bertindak sebagai penghambat kompetitif asam folat, yang penting untuk sintesis asam nukleat pada bakteri.
2. Penggunaan: Sulfadimidin digunakan untuk mengobati berbagai penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri yang sensitif terhadapnya. Ini bisa berupa infeksi saluran kemih, infeksi usus, infeksi saluran pernapasan, infeksi kulit dan banyak lainnya.
3. Dosis dan metode pemberian: Dosis sulfadimidin tergantung pada keparahan infeksi, usia dan berat pasien, serta rekomendasi dokter. Biasanya obat diminum secara oral dalam bentuk tablet, sirup atau bubuk untuk persiapan suspensi.
4. Efek samping: Beberapa efek samping yang mungkin dari sulfadimidin termasuk reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, gatal-gatal, angioedema, dan gangguan pencernaan, sakit kepala, kantuk, dan lainnya.
5. Kontraindikasi dan Peringatan: Obat ini tidak direkomendasikan dalam kasus alergi terhadap sulfonamida, dalam kehamilan dan menyusui, serta pada beberapa disfungsi ginjal dan hati. Saat menggunakan sulfadimidin, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dan tidak melebihi dosis yang disarankan.

Indikasi Sulfadimesin

1. Infeksi saluran kemih: Sulfadimidin dapat diresepkan untuk mengobati infeksi saluran kemih seperti sistitis (peradangan kandung kemih) dan uretritis (peradangan uretra).
2. Infeksi usus: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi usus seperti diare bakteri yang disebabkan oleh mikroorganisme sensitif sulfadimidin.
3. Infeksi kulit: Sulfadimidin dapat digunakan untuk mengobati infeksi kulit seperti folikulitis (peradangan folikel rambut) atau pyoderma (infeksi bakteri pada kulit).
4. Infeksi streptokokus: Obat ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh streptokokus, seperti faringitis (peradangan tenggorokan), tonsilitis (peradangan amandel), dan lainnya.
5. Pencegahan infeksi setelah prosedur bedah: sulfadimidin kadang-kadang digunakan sebagai agen profilaksis untuk mencegah perkembangan infeksi setelah operasi, terutama di saluran kemih atau usus.

Surat pembebasan

1. Pil

• Deskripsi: Tablet oral adalah bentuk sulfadimezine yang paling umum untuk pengobatan infeksi pada manusia.
• Dosis: Tablet biasanya mengandung 500 mg bahan aktif.

2. Bubuk untuk pemberian oral

• Deskripsi: Bubuk sulfadimezin digunakan terutama dalam kedokteran hewan untuk pengobatan infeksi pada sapi, ruminansia kecil dan burung.
• Dosis: Serbuk dapat dicampur dengan pakan atau air untuk menyederhanakan pemberian pada hewan.

3. Solusi untuk injeksi

• Deskripsi: Bentuk sulfadimezine yang dapat disuntikkan digunakan baik dalam kedokteran dan kedokteran hewan, memberikan aksi obat yang cepat.
• Dosis: Solusi biasanya mengandung sejumlah bahan aktif per mililiter, memungkinkan obat dengan tepat dosis sesuai dengan kebutuhan pasien atau hewan.

4. Penangguhan untuk pemberian lisan

• Deskripsi: Formulir ini nyaman untuk digunakan pada anak-anak dan hewan yang mengalami kesulitan mengambil tablet.
• Dosis: Suspensi dapat bervariasi dalam konsentrasi bahan aktif, dan biasanya dimaksudkan untuk digunakan setelah pengenceran.

Farmakodinamik

Sulfadimezine adalah antibiotik dari gugus sulfonamida. Ini adalah agen antimikroba yang menghambat sintesis asam folat dalam sel bakteri, yang mengarah pada kematian mereka.

Sulfadimezine aktif terhadap berbagai bakteri termasuk:

1. Streptococcus spp.
2. Staphylococcus spp.
3. Salmonella spp.
4. Shigella spp.
5. Klebsiella spp.
6. Enterobacteriaceae (Enterobacter spp.)
7. Protea (Proteus spp.)
8. Chlamydia spp.
9. Beberapa spesies Clostridium dan bakteri lainnya.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Sulfadimezin umumnya diserap dengan baik dari saluran pencernaan setelah pemberian oral.
2. Distribusi: Dapat didistribusikan ke berbagai jaringan dan cairan tubuh, termasuk darah, urin, dan jaringan.
3. Metabolisme: Sulfadimezine dimetabolisme di hati, tetapi pada tingkat kecil.
4. Ekskresi: Sebagian besar sulfadimezin diekskresikan melalui ginjal, terutama dalam bentuk yang tidak berubah, oleh karena itu ia dapat menumpuk dalam urin dan membentuk konsentrasi tinggi yang diperlukan untuk penghancuran patogen.
5. PENGGUNAAN: ELIMINAL HOLF-LIFE Sulfadimezine dari tubuh bisa relatif singkat, biasanya sekitar 6-12 jam, membutuhkan pemberiannya beberapa kali sehari untuk mempertahankan konsentrasi terapi dalam darah dan jaringan.

Dosis dan administrasi

Metode aplikasi:

Sulfadimezine tersedia dalam bentuk tablet, bubuk, larutan untuk injeksi dan suspensi. Metode administrasi tergantung pada bentuk rilis:

• Tablet dan bubuk biasanya diambil secara oral (melalui mulut).
• Solusi untuk injeksi dapat diberikan secara intramuskuler (IM) atau intravena (IV), tergantung pada instruksi medis.
• Tesuspensi juga dimaksudkan untuk pemberian oral.

Dosis:

Untuk orang dewasa:

• Infeksi akut:
  • Oral: Dosis Awal - 2 g, lalu 1 g setiap 4-6 jam untuk hari pertama. Pada hari-hari berikutnya - 500 mg setiap 4-6 jam.
  • Suntikan: 0,5-1 g setiap 12 jam secara intramuskuler atau intravena.

Untuk anak-anak:

• Infeksi akut:
  • Oral: Dosis Awal - 75 mg/kg tubuh anak, kemudian 150 mg/kg tubuh pada hari pertama, dibagi menjadi beberapa dosis. Pada hari-hari berikutnya, 100-150 mg/kg tubuh per hari, dibagi menjadi beberapa administrasi.
  • Suntikan: Dosis injeksi pada anak-anak harus disesuaikan sesuai dengan berat badan dan usia mereka, biasanya setengah dari dosis orang dewasa.

Instruksi Khusus:

• Asupan Makanan: Tablet dan bubuk paling baik dikonsumsi dengan makanan atau susu untuk mengurangi risiko iritasi lambung.
• Hidrasi: Pasien yang menggunakan sulfadimezine harus minum cairan yang cukup untuk mencegah kristaluria (pembentukan kristal dalam urin).
• Durasi pengobatan: Durasi pengobatan tergantung pada jenis dan keparahan infeksi, tetapi obat harus diambil setidaknya 5-7 hari setelah hilangnya gejala.
• Pemantauan: Pemantauan rutin fungsi ginjal dan hati dan kondisi darah diperlukan selama penggunaan jangka panjang.

Gunakan Sulfadimesin selama kehamilan

Penggunaan sulfadimezine selama kehamilan harus dilakukan hanya pada indikasi medis yang ketat dan di bawah pengawasan medis. Efek sulfadimezin pada kehamilan belum sepenuhnya dipelajari dan keamanannya untuk janin belum ditetapkan.

Sulfadimezine dapat melintasi plasenta dan menyebabkan kerusakan pada janin yang sedang berkembang. Oleh karena itu, penggunaannya selama kehamilan mungkin berisiko dan mungkin memerlukan pengawasan medis yang erat.

Kontraindikasi

1. Hipersensitivitas: Orang dengan hipersensitivitas yang diketahui terhadap sulfonamida atau komponen obat lain tidak boleh menggunakan sulfadimezine karena risiko reaksi alergi, termasuk ruam kulit, angioedema, dan anaplaksia.
2. Porphyria: Di hadapan porfiria, penggunaan sulfadimezine dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.
3. Gangguan hepatik dan ginjal yang parah: Pasien dengan gangguan hati atau ginjal yang parah harus menghindari penggunaan sulfadimezin karena kemungkinan memburuknya kondisi tersebut.
4. Gangguan parah hematopoiesis: sulfadimezine dapat menyebabkan anemia aplastik, trombositopenia, leukopenia dan gangguan hematopoiesis lainnya. Dengan adanya kondisi seperti itu, penggunaan obat harus dibatasi atau dilarang.
5. Kehamilan dan Menyusui: Penggunaan sulfadimezine selama kehamilan mungkin berbahaya, terutama selama trimester kehamilan, karena dapat menembus plasenta dan menyebabkan efek toksik pada janin. Selain itu, sulfadimezine diekskresikan dengan susu ibu menyusui dan dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi pada bayi.
6. Anak-anak berusia kurang dari 2 bulan: Penggunaan sulfadimezine pada anak-anak kurang dari 2 bulan mungkin berbahaya karena risiko efek toksik, termasuk anemia hemolitik.
7. Penindasan Diuresis: Sulfadimezine dapat menyebabkan penindasan diuresis dan memburuknya fungsi ginjal. Dengan adanya kondisi seperti itu, penggunaan obat harus dibatasi atau dilarang.

Efek samping Sulfadimesin

1. Reaksi Alergi: Reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal, urtikaria atau angioedema dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi yang lebih serius, termasuk syok anafilaksis, dapat terjadi.
2. Gangguan Gastrointestinal: Gangguan pencernaan seperti mual, muntah, diare, sembelit atau nyeri perut dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, borok lambung atau usus dapat berkembang.
3. CRYSTALLURIA: Pada beberapa pasien, sulfadimezine dapat menyebabkan pembentukan kristal dalam urin, yang dapat menyebabkan obstruksi saluran kemih dan pengembangan gagal ginjal.
4. Gangguan hematopoietik: Obat ini dapat menyebabkan gangguan hematopoietik seperti agranulositosis (penurunan jumlah sel darah putih), trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), atau anemia hemolitik (penghancuran sel darah merah).
5. Peningkatan inbilirubin: Pada beberapa pasien, sulfadimezine dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah, yang dapat menyebabkan penyakit kuning.
6. Gangguan ginjal: Obat ini mungkin memiliki efek toksik pada ginjal, yang dapat menyebabkan pengembangan gagal ginjal atau kerusakan fungsi ginjal.
7. Sakit kepala dan pusing: Beberapa pasien mungkin mengalami sakit kepala, pusing, atau pingsan saat mengambil sulfadimezine.

Overdosis

Overdosis sulfadimezin dapat menyebabkan berbagai gejala termasuk mual, muntah, diare, nyeri perut, sakit kepala, pusing, kantuk, mudah marah, serta kristaluria dan efek samping lainnya yang khas dari obat kelompok sulfonamide.

Interaksi dengan obat lain

1. Obat-obatan yang meningkatkan pH urin: obat-obatan yang meningkatkan pH urin, seperti beberapa antikid (mis. Magnesium hidroksida) atau beberapa diuretik (mis. Acetazolamide), dapat mengurangi kelarutan sulfadimzin dan mengurangi efektivitasnya.
2. Obat Penurun pH urin: Obat penurun pH urin seperti asam askorbat atau amonium klorida dapat meningkatkan kelarutan sulfadimezin dan meningkatkan efek terapeutiknya.
3. Obat-obatan yang menyebabkan kristaluria: obat-obatan yang dapat menyebabkan pembentukan kristal dalam urin, seperti antibiotik sulfonamid (mis., Sulfametoksazol), dapat meningkatkan risiko kristaluria ketika digunakan bersamaan dengan sulfadimezine.
4. Anticoagulan: Obat ini dapat meningkatkan efek antikoagulan, seperti warfarin, yang dapat menyebabkan peningkatan waktu pembekuan dan peningkatan risiko perdarahan.
5. Obat-obatan yang mempengaruhi hematopoiesis: sulfadimezine dapat meningkatkan efek toksik dari obat yang mempengaruhi hematopoiesis, seperti metotreksat, yang dapat menyebabkan gangguan hematologis.
6. Obat-obatan yang Menyusun Hati dan Ginjal: Obat-obatan yang Mempengaruhi Fungsi Hati dan Ginjal dapat mengubah farmakokinetik sulfadimezin dan meningkatkan efek toksiknya.