Tallite

Blocker β-adrenoreseptor, Talliton, mengandung bahan aktif carvedilol, obat yang memiliki efek langsung pada sistem kardiovaskular.

Indikasi Tallite

 Obat Talliton biasanya diresepkan:

• dengan hipertensi esensial (sebagai persiapan medis independen, atau dalam kombinasi dengan diuretik);
• dalam kasus gagal jantung kronis, dalam kombinasi dengan obat diuretik, glikosida jantung (Digoxin), atau dengan inhibitor ACE;
• dengan angina stabil.

Surat pembebasan

Talliton adalah bentuk tablet obat berbasis carvedilol, dapat mengandung 6,25 mg, 12,5 mg, atau 25 mg bahan aktif.

Tablet memiliki bentuk pipih, takik untuk takaran dan tulisan E341, E342 atau E343, tergantung pada dosis obat.

Tablet dikemas dalam botol kaca gelap, dengan 20 atau 30 lembar. Setiap botol memiliki perlindungan pada tutup plastik, yang mencegah pembukaan paket secara tidak disengaja.

Kemungkinan pelepasan pelat blister, masing-masing 14 buah tablet. Kotak kardus berisi 1-2 piring dan anotasi untuk penggunaan obat.

Nama-nama obat analog Talliton

Sesuai dengan bahan aktif, industri farmasi menghasilkan sejumlah obat dengan efek yang serupa, yang dapat digunakan sebagai pengganti tablet Talliton (mengikuti rekomendasi dokter yang hadir):

• Aram - obat Ceko;
• Dilator adalah produk obat dari produsen Kanada;
• Carvedigamma (Cardiostat) - obat yang dibuat di Jerman;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - obat serupa dari perusahaan farmasi yang berbeda;
• Karvetrend adalah produk obat dari perusahaan patungan Polandia-Israel;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - obat-obatan India;
• Karvium - pil Rumania;
• Corvazan - obat domestik (ILC);
• Coriol adalah obat yang diproduksi di Slovenia;
• Protekard adalah obat Israel;
• Medocardil - persiapan tablet produksi Siprus.

[1]

Farmakodinamik

Talliton adalah obat β-blocker dengan efek vasodilatasi, yang memiliki, sebagai tambahan, sifat sekunder antioksidan.

Efek vasodilatasi obat dimanifestasikan dalam penurunan resistensi perifer dari dinding pembuluh darah, dan properti dari blocker β-adrenergik adalah dalam penghambatan sistem renin-angiotensin-aldosteron. Bahan aktif obat menonaktifkan renin dalam serum. Karena alasan ini, pembengkakan sangat jarang terjadi selama perawatan dengan obat ini.

Sifat inotropik, kronotropik, dromotropik, dan bathmotropik Talliton diketahui. Obat menghambat fungsi konduktif dari simpul atrioventrikular, memiliki kemampuan menstabilkan membran.

Properti Talliton dapat memanifestasikan tanda-tanda klinis seperti:

• memperlambat kontraksi jantung dengan latar belakang fungsi perfusi ginjal yang tidak berubah;
• tidak ada perubahan dalam aliran darah perifer;
• pengembangan efek hipotensi cepat (selama 2-3 jam setelah dosis tunggal obat);
• penghapusan iskemia dan nyeri di jantung;
• menurunkan beban pada otot jantung;
• peningkatan proses hemodinamik, kemampuan fungsional ventrikel kiri;
• dengan OCH, volume akhir-sistolik dan diastolik akhir menurun;
• mengurangi resistensi dinding pembuluh darah (pembuluh darah perifer dan paru-paru);
• dengan disfungsi ventrikel kiri, terjadi pelebaran pembuluh darah (terutama arteri).

Ketika menggunakan obat Talliton dalam pengobatan kompleks, angka kematian menurun, penyakit menjadi terkontrol, dan kesejahteraan pasien secara keseluruhan membaik.

[2]

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, Talliton diserap secara kualitatif oleh sistem pencernaan. Metabolisme dibaca ketika bagian awal di hati, sedangkan bioavailabilitasnya mungkin sekitar 25%. Tingkat maksimum obat dalam serum diamati 60 menit setelah pemberian pil secara oral.

Sifat kinetik dari Talliton dianggap linier, yaitu jumlah total obat dalam aliran darah tergantung pada jumlah yang digunakan. Kehadiran massa makanan dalam lambung tidak mempengaruhi kualitas ketersediaan hayati obat, tetapi dapat menunda timbulnya periode konsentrasi maksimum dalam aliran darah.

Bahan aktif Tallitona dianggap zat lipofilik, hubungannya dengan protein plasma adalah sekitar 98%. Nilai volume distribusi yang dimungkinkan ditentukan sekitar 2 l / kg. Indikator ini dapat meningkat pada penyakit hati yang parah.

Proses metabolisme terjadi di hati, dengan pembentukan glukuronida. Metabolit yang dihasilkan memiliki sifat vasodilatasi yang kurang jelas, tetapi aktivitas antioksidannya jauh lebih tinggi.

Waktu paruh rata-rata adalah 6 hingga 10 jam, dan pembersihan plasma sekitar 590 ml per menit.

Penghapusan bahan aktif Talliton terjadi terutama dengan empedu. Produk metabolisme, serta komponen utama obat, mampu melewati plasenta, dan ditemukan dalam ASI.

Hemodialisis tidak efektif dalam kaitannya dengan bahan aktif obat.

[3],

Dosis dan administrasi

Tablet Talliton diminum secara oral, tanpa digiling dan tidak dikunyah, dengan air atau cairan lainnya.

• Untuk pengobatan hipertensi esensial, Talliton diresepkan dalam jumlah 12,5 mg per hari, minimal selama 2 hari.

Jika efek yang diperoleh tidak mencukupi, maka pada hari ke 14 pengobatan dosis ditingkatkan menjadi 50 mg (25 mg dari pagi hari dan sama untuk malam hari).

Jumlah harian maksimum obat adalah 50 mg, dan satu kali - 25 mg.

• Untuk pengobatan tentu saja stabil kronis angina Talliton diresepkan pada 12,5 mg di pagi dan malam hari. Dua hari kemudian, gunakan dosis pemeliharaan: 25 mg di pagi hari dan sama untuk malam hari.

Dalam kasus ketidakefisienan, mereka beralih untuk menerima 50 mg obat dua kali sehari.

• Untuk pengobatan gagal jantung kronis, dosis dipilih untuk setiap pasien secara terpisah. Disarankan untuk memulai pengobatan dengan 3,125 mg dua kali sehari selama 2 minggu. Jika perlu, dosisnya dua kali lipat, atau lebih, tergantung pada keputusan dokter.

Selama terapi dengan Talliton, perlu untuk memantau kesejahteraan pasien, karena peningkatan jumlah obat yang diminum dapat memperburuk perjalanan gagal jantung. Kemungkinan akumulasi cairan dalam jaringan, menurunkan tekanan darah, apatis. Dalam kasus edema, diuretik juga diresepkan.

[6]

Gunakan Tallite selama kehamilan

Talliton tidak direkomendasikan untuk digunakan oleh pasien hamil dan menyusui, karena saat ini, penelitian telah menunjukkan informasi yang cukup tentang keamanan obat ini. Jika ada pertanyaan tentang penggunaan Talliton selama periode laktasi, maka pada saat perawatan dari menyusui lebih baik menolak.

Kontraindikasi

Talliton tidak boleh diresepkan untuk kondisi patologis berikut:

• dengan kemungkinan alergi terhadap obat yang tinggi;
• dengan gagal jantung dekompensasi;
• dalam kasus aritmia yang terkait dengan blok synotrial atau atrioventricular, atau dengan sindrom simpul sinus yang lemah;
• dengan bradikardia yang signifikan (denyut jantung kurang dari 50 denyut / menit);
• dengan tekanan darah rendah (di bawah 85 mm Hg. Seni.);
• pasien dalam keadaan syok kardiogenik;
• dengan asma yang didiagnosis;
• disfungsi hati;
• selama kehamilan dan menyusui;
• pasien dengan asidosis metabolik;
• pasien di bawah 18 tahun.

 Dalam situasi berikut, penerimaan Talliton dimungkinkan, tetapi hanya di bawah kendali konstan kondisi pasien:

• dengan obstruksi paru kronis;
• dengan varian angina;
• diabetes;
• pasien dengan hipoglikemia, gondok tirotoksik;
• dengan pheochromocytoma;
• pasien dengan oklusi vaskular perifer;
• dengan blok atrioventrikular;
• pasien dengan angina tidak stabil;
• dengan psoriasis;
• pada gangguan fungsi ginjal;
• pasien depresi;
• dengan myasthenia gravis;
• dengan penerimaan gabungan alpha-blocker dan alpha-adrenergic mimetics.

[4], [5]

Efek samping Tallite

Dosis standar Talliton jarang menyebabkan efek samping, tetapi kadang-kadang penampilan mereka masih mungkin. Efek samping berikut dapat terjadi:

• sakit kepala, pusing, perburukan suasana hati, susah tidur, gangguan sensitivitas pada ekstremitas;
• penurunan tajam dalam tekanan darah, perlambatan irama jantung, paroxysmal angina, pendinginan ekstremitas, peningkatan gagal jantung;
• kesulitan bernafas, gejala bronkospasme, perasaan hidung tersumbat;
• haus, diare, mual, nyeri epigastrium;
• alergi, ruam kulit;
• konjungtivitis, gangguan buang air kecil, false "cold".

Selain itu, kondisi pasien dengan diabetes dapat diperburuk.

Overdosis

Penerimaan dosis berlebihan obat Talliton dapat dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam tekanan darah, perlambatan irama jantung, gejala gagal jantung, syok kardiogenik, hingga penghentian aktivitas jantung.

Untuk menghilangkan tanda-tanda overdosis, lavage lambung dilakukan, obat pencahar dan obat muntah diresepkan.

Obat penawar adalah Orziprenalin atau Isoprenalin 0,5-1 mg dengan injeksi intravena. Dimungkinkan juga pengenalan Glucagon dalam jumlah dari 1 hingga 5 mg (maksimum - 10 g).

Dengan penurunan tekanan darah yang signifikan, cairan yang disuntikkan secara parenteral dan adrenalin (tetes) dalam jumlah 5-10 μg.

Ketika memperlambat detak jantung, atropin digunakan dengan dosis 0,5 hingga 2 mg. Untuk merangsang fungsi jantung, Glucagon diresepkan dalam jumlah dari 1 hingga 10 mg dengan injeksi intravena, diikuti oleh infus intravena (dari 2 hingga 5 mg per jam).

Dengan ekspansi pembuluh perifer yang berlebihan, norepinefrin digunakan dalam jumlah 5-10 μg (dengan infus tetes - 5 μg per menit).

Ketika bronkospasme beralih ke pengangkatan Aminofilin dalam bentuk injeksi intravena.

Untuk kejang, Diazepam atau Clonazepam diberikan. 

Interaksi dengan obat lain

Kombinasi Talliton berikut dan obat spesifik lainnya memerlukan pendekatan khusus:

• kombinasi dengan obat yang mempengaruhi akumulasi katekolamin dalam tubuh (Reserpine, obat penghambat MAO) - dapat menyebabkan bradikardia dan menurunkan tekanan darah;
• kombinasi dengan verapamil atau diltiazem, serta obat antiaritmia - dapat menyebabkan gagal jantung dan hipotensi;
• kombinasi dengan obat adrenomimetik - dapat menyebabkan aritmia, peningkatan tekanan darah;
• penggunaan kombinasi dengan clonidine - dapat menurunkan tekanan darah dan memperlambat detak jantung;
• penerimaan simultan Digoxin - dapat memperlambat konduktivitas atrioventrikular;
• kombinasi dengan agen hipoglikemik dan insulin - dapat menyembunyikan tanda-tanda hipoglikemia;
• kombinasi dengan obat antihipertensi - dapat menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah;
• penggunaan gabungan zat untuk anestesi - dapat menurunkan tekanan darah, memiliki efek inotropik;
• penggunaan simultan obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf pusat - dapat secara tak terduga meningkatkan efek satu sama lain;
• kombinasi dengan NSAID - dapat mengurangi efek hipotensi Talliton;
• kombinasi dengan Ergotamine, yang mempersempit pembuluh;
• pengobatan simultan dengan xanthines - mengurangi efek pemblokiran beta-adrenoceptor.

Selain itu, kombinasi Talliton dengan Rifampicin, obat hipnotik, Cimetidine, Digoxin, Cyclosporine tidak diinginkan.

[7]

Kondisi penyimpanan

Talliton disimpan dalam kondisi ruangan, dengan indikator suhu dari + 15 ° C hingga + 25 ° C, di ruangan yang gelap dan kering. Jangan izinkan anak-anak ke tempat penyimpanan obat-obatan medis.

Kehidupan rak

Talliton mempertahankan:

• dalam botol - hingga 5 tahun;
• di piring blister - hingga 3 tahun.

Anda tidak dapat menggunakan Talliton, jika tanggal kedaluwarsa telah kedaluwarsa.