Tanda-tanda terjangkit luka dan luka pada pergelangan tangan dan tangan dari tangan
Terakhir ditinjau: 20.11.2021
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tenosynovites. Salah satu patologi yang paling sering terjadi pada lokalisasi ini. Penyebab paling umum perkembangan tenosinovitis adalah rheumatoid arthritis. Dengan perkembangan tenosinovitis, efusi terjadi pada vagina sinovial tendon. Membran sinovial mengental, tingkat vaskularisasinya meningkat. Dengan tenosinovitis kronis, tendon itu sendiri terlibat dalam proses, yang dapat menyebabkan rupturnya. Dengan tenosynovitis tendon kecil di tangan, deteksi efusi sulit dilakukan. Tanda tidak langsung kehadirannya adalah peningkatan ekogenisitas phalanx tulang. Untuk klarifikasi, perbandingan dengan phalanx simetris direkomendasikan.
Tendon pecah. Air mata tendon sendi pergelangan tangan dan sendi tangan relatif jarang terjadi. Ketegangan cenderung terjadi pada perubahan kronis pada tendon, rheumatoid arthritis, artritis gout, penyakit sistemik, diabetes melitus, dll. Detasemen tendon ekstensor jari dari tempat pelekatan di dasar phalanx kuku adalah yang paling sering terjadi pada ruptur subkutan dari tendon. Hal itu terjadi dengan membungkuk tajam pada jari saat tendon secara aktif berkurang. Detasemen seperti itu diamati saat bermain basket, pianis, ahli bedah. Detasemen tendon dapat disertai dengan detasemen fragmen segitiga dari dasar phalanx. Dalam jenis cedera ini, jari memperoleh bentuk khas berbentuk palu.
Pada ruptur penuh, vagina sinovial kosong dengan efusi didefinisikan. Dengan ruptur parsial tendon di lokasi ruptur, strukturnya terganggu, dan efusi muncul di vagina sinovial. Dengan tendinitis kronis di bidang pelekatan tendon, inklusi hiperoksik dapat terbentuk. Tendon biasanya menebal, ekogenisitasnya berkurang.
Tenosinovit de Kervena. Mengacu tenosinovitis idiopatik. Pada penyakit ini dalam proses melibatkan saluran pertama memperkuat untai berserat, dimana diuji tendon ekstensor digitorum brevis dan tendon panjang pengalir jari di styloid jari-jari pada permukaan belakang pergelangan tangan.
Lebih sering penyakit ini menyerang wanita daripada pria, dengan rasio 6 banding 1. Penyakit ini terjadi antara usia 30 dan 50 tahun.
Secara klinis diwujudkan dalam bentuk sindrom nyeri dari sisi tulang radial, yang meningkat dengan gerakan jari. Palpasi ditandai pembengkakan zona ini.
Secara Echograph mengungkapkan cairan di vagina sinovial yang menebal pada tendon. Tendon dari ekstensor pendek jari atau tendon panjang dari jari yang menarik, sebagai aturan, tidak menebal.
Kista ganglia (hygromes). Salah satu patologi tendon yang sering terjadi. Tanda ultrasound khas ganglion adalah hubungan langsung dengan tendon. Ganglions berbentuk oval atau bulat, dienkapsulasi. Isi bisa memiliki konsistensi yang berbeda tergantung dari resep penyakitnya.
Lacerasi ligamen lateral. Yang paling umum adalah dislokasi satu jari dalam artikulasi metakarpofal. Penipisan 1 jari yang tajam dan berlebihan dapat menyebabkan pecahnya ligamentum metacarpophalangeal lateral medial. Akibatnya, subluksasi phalanx terjadi.
Kontraktur Dupuytren Ini adalah proses proliferatif jinak idiopatik, yang menyebabkan pertumbuhan jaringan fibrosa pada aponeurosis palmar. Hal ini terjadi lebih sering pada pria yang berusia lebih dari 30 tahun. Sebagai aturan, jaringan 3, 4, 5 jari terpengaruh. Dalam kebanyakan kasus, manifestasi mempengaruhi kedua sikat. Jaringan fibrosa muncul di lapisan lemak berserat di antara kulit dan struktur palmar dalam, yang menyebabkan munculnya nodul dan untai kolagen. Aponeurosis palmar menjadi bekas luka, dipadatkan, berkerut; jaringan lemak subkutan berangsur-angsur menghilang, dan kulit, corong seperti ditarik ke daerah yang terpisah, sekering dengan aponeurosis yang menebal. Sebagai hasil transformasi serat aponeurotik halus menjadi helai padat, jari-jari ditekuk dan disingkat. Dalam kasus ini, tendon fleksor jari tidak mengalami perubahan patologis. Prosesnya berkembang secara bertahap dan ditandai oleh kursus kronis seperti gelombang. Pada tahap selanjutnya, penyakit ini mudah didiagnosis secara klinis, sedangkan pada tahap awal nodul ini hanya bisa dikenali dengan ultrasound. Secara Echographically, perubahan terlihat seperti formasi hypoechoic yang tergolong subkutan, pada fascia palmar atau aponeurosis.
Sindrom terowongan karpal Ini adalah patologi yang paling umum dari kompresi mediastinal neuropati saraf. Seringkali ada juru ketik, pelayan ruang gantungan baju, pemrogram, musisi, mekanik mobil. Secara klinis dimanifestasikan oleh rasa sakit dan parestesia di pergelangan tangan dan lengan bawah, diperkuat pada malam hari dan dengan gerakan sikat, gangguan sensorik dan motorik. Pemeriksaan ultrasonografi memainkan peran penting dalam menegakkan diagnosis, memperjelas tingkat keparahan penyakit dan pemantauan pengobatan. Manifestasi ultrasound utama sindroma karpal meliputi: penebalan saraf proksimal terhadap kompresi, perataan saraf di dalam terowongan, melotot ke depan dari fleksor fleksor fleksor, menurunkan mobilitas saraf di dalam terowongan. Pengukuran saraf medial dilakukan dengan pemindaian melintang sesuai dengan rumus daerah elips: produk dari dua diameter tegak lurus saling terpisah dibagi empat kali jumlah 7Г. Penelitian telah menunjukkan bahwa rata-rata luas medial nervus pada pria adalah 9-12 mm 2 dan pada wanita 6-8 mm 2. Jika rasio lebar terhadap ukuran saraf anterior-posterior melebihi 3 sampai 1, maka sindroma carpal didiagnosis.
Dengan perkembangan sindrom ini, area medial nervus juga meningkat. Dan peningkatan diameter transversal saraf berbanding lurus dengan tingkat keparahan sindrom ini. Dengan area yang lebih besar dari 15 mm 2, koreksi bedah diperlukan. Membengkokkan bagian depan retainer fleksor fleksor lebih dari 2,5 mm mengindikasikan perkembangan sindroma karpal. Ditemukan bahwa ketika jari kelima bergerak normal, saraf medial dipindahkan rata-rata 1,75 ± 0,49 mm, sedangkan pada sindroma karpal hanya 0,37 ± 0,34 mm. Dengan menggunakan kombinasi karakteristik ini bersama dengan data klinis, cukup mudah untuk mendiagnosis tanda awal penyakit ini.
Badan asing Lokalisasi benda asing yang paling sering terjadi adalah tangan. Benda asing dapat memiliki sifat yang berbeda: jarum jahit, potongan logam, tulang ikan, serpihan kayu (serpihan), duri tanaman berduri. Secara Echographically, mereka terlihat seperti fragmen hyperechoic dalam ketebalan jaringan lunak. Bergantung pada komposisi di belakang bodi, mungkin ada efek reverberasi distal (logam, kaca) atau bayangan (kayu).