Tipe HPV 45: apa itu dan seberapa berbahayanya?

Setelah menjalani sebagian besar kehidupan, sampai usia 50 orang biasanya mendapatkan barang bawaan dari berbagai penyakit. Beberapa di antaranya adalah hasil gizi irasional, gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk, dll., Yang lain terbentuk di bawah pengaruh berbagai virus dan infeksi yang masuk ke tubuh manusia dan mudah terkena parasit di dalamnya. Beberapa jenis virus tersebut, misalnya HPV tipe 45, yang pertama kali dideskripsikan pada tahun 1987, pada gilirannya memancing perkembangan patologi kesehatan yang mengancam jiwa, yang disebut onkologi. Dan karena hanya orang yang diberi peringatan dan memiliki informasi yang dianggap terlindungi, kami akan berusaha memberi pembaca informasi penting tentang virus berbahaya semacam itu.

Seberapa berbahayanya HPV tipe 45?

HPV adalah singkatan dari faktor patogen yang diketahui kita sebagai human papillomavirus atau papillomavirus. Hal ini hadir dalam tubuh sejumlah besar orang, karena mampu bergerak cukup cepat dari orang ke orang.

Papillomovirus adalah penyebab munculnya pada kulit tumor, yang orang sebut kutil. Tampaknya itu berbahaya, karena kutil tidak membahayakan kesehatan, hanya menimbulkan ketidaknyamanan fisik dan psikologis. Tapi tidak semuanya begitu sederhana.

Faktanya adalah bahwa virus papiloma manusia memiliki banyak varietas, yang masing-masing mempengaruhi kesehatan manusia dengan cara yang berbeda (menurut berbagai sumber dari 100 sampai 600 strain, yang harus mereka beri nomor). Untuk alasan ini, berbagai jenis virus dibagi menjadi 4 kelas, menunjukkan betapa berbahayanya spesies ini bagi manusia.

Kelas HPV non-onkogenik yang paling aman termasuk tipe 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 dan beberapa lainnya. Virus inilah yang menyebabkan kutil vulgar, datar dan plantar muncul di tubuh, yang praktis tidak merosot menjadi neoplasma ganas.

Jenis HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 dan beberapa lainnya dianggap sebagai perwakilan kelas dengan risiko onkogenik rendah. Artinya, patologi yang terkait dengan virus ini, terdeteksi pada tahap awal, tidak berkembang menjadi masalah onkologis dengan pengobatan tepat waktu. Jika tidak, risiko terkena kanker tetap ada.

HPV 30, 35, 52, dan beberapa jenis lainnya adalah kelas risiko onkogenik rata-rata. Jenis virus ini tidak selalu mengarah pada kanker, namun di bawah pengaruh faktor buruk seiring waktu, penyakit dengan probabilitas tinggi menjadi ganas.

Virus 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 dan beberapa jenis lainnya diklasifikasikan sebagai faktor tingginya onkogenitas. Kehadiran virus-virus ini dalam tubuh manusia sangat berbahaya dengan tingkat probabilitas perkembangan patologi onkologis yang tinggi.

Terus terang, kehadiran HPV tipe 45 di dalam tubuh meningkatkan risiko pengembangan tumor jinak menjadi tumor ganas puluhan kali, walaupun yang paling onkogenik dalam hal ini masih tipe 16 dan 18 (tipe HPV 45 hanya ditemukan pada 5% kasus kanker serviks) . Namun, ini bukan alasan panik, karena dari saat virus memasuki tubuh sebelum awal proses pencernaan sel, lebih dari satu tahun sering lewat. Dan kemudian degenerasi sel dalam kasus ini terjadi hanya pada kondisi yang sesuai.

HPV tipe 45 adalah salah satu virus yang dapat menyebabkan degenerasi patologis sel-sel pada mukosa vagina dan leher rahim pada wanita. Jadi, ini menjadi salah satu alasan utama pengembangan kanker serviks, dan khususnya kanker serviks. Hanya di sini saja tidak perlu dipikirkan, bahwa setelah masuk ke dalam organisme, virus sekaligus akan menyebabkan perkembangan patologi kanker. Ini adalah proses yang panjang, terjadi dalam beberapa tahap, dari infeksi primer lapisan basal epitel sampai perubahan struktur yang tidak dapat diubah, ketika sel mulai membelah tak terkendali, sehingga meningkatkan jumlah kloning patogen. Dari saat infeksi virus sebelum munculnya neoplasma ganas dengan latar belakang imunitas yang menurun, dibutuhkan waktu sekitar 10 tahun.

Jadi, jika Anda rutin menjalani pemeriksaan kesehatan, perhatikan tampilan gejala mencurigakan seperti munculnya kutil dan kutil kelamin di tubuh, proses inflamasi pada genital wanita internal, dan lain-lain, Anda bisa mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk ganas.

Masuk ke tubuh manusia, papilomavirus tetap ada untuk waktu yang lama. Keluarkan dari tubuh hampir tidak mungkin, karena virus ditanamkan di struktur seluler dan tinggal di sana untuk waktu yang lama. Untuk mencegah berkembangnya penyakit akibat HPV, sudah cukup mengenalkan virus ke dalam keadaan tidak aktif, berikut langkah-langkah di masa depan untuk mencegah kembalinya ke tahap aktif.

Dalam beberapa kasus, setelah beberapa lama, virus dalam tubuh tidak terdeteksi meski dengan tidak adanya pengobatan. Tapi jika dia didiagnosis 3 kali atau lebih dalam setahun karena penyakit yang memberatkan, risiko pengembangan kanker epitel meningkat lebih dari 10 kali lipat.

Struktur HPV tipe 45

Virus papiloma manusia disajikan dalam bentuk bentuk bola dengan ukuran sangat kecil. Diameter molekul HPV tidak melebihi 55 nm. Molekul memiliki struktur sederhana: nukleus yang mengandung DNA tertutup tertutup yang terdiri dari 2 rantai, dan sebuah amplop protein (kapsid).

HPV DNA terdiri dari 2 jenis gen: awal, yang dilambangkan dengan huruf E, dan kemudian, ditunjukkan oleh huruf gen L.-E bertanggung jawab untuk transfer informasi genetik (dan genom replikasi) dan modifikasi sel, dan L-gen (L1 dan L2 daerah genom) berpartisipasi dalam pembentukan selaput sel. Antara situs ini adalah situs kontrol jangka panjang (LCR), yang mengatur sintesis protein virus.

Bertanggung jawab atas munculnya neoplasma ganas adalah protein E6 dan E7, yang mampu menempel pada gen pembentuk tumor (p53 dan Rb), yang menyebabkan transformasi sel dan bagiannya yang tidak terkontrol. Pada bagaimana virus yang sangat aktif seperti itu bergabung lebih aktif.

Klasifikasi HPV berdasarkan jenisnya didasarkan pada fakta bahwa strain virus yang berbeda memiliki urutan gen E6 dan L1 yang berbeda, dan karena itu perilaku mereka sangat berbeda: beberapa tidak mewujudkan dirinya sepanjang masa kehidupan orang lain, yang lain menyebabkan munculnya neoplasma jinak, dan yang lainnya. Seperti HPV tipe 45, memprovokasi transisi yang terakhir ke dalam bentuk ganas, menembus ke dalam struktur sel sehat tubuh dan secara bertahap menyebabkannya menjadi maglin.

Siklus hidup virus apapun didasarkan pada kelangsungan hidup. Dan untuk ini ia perlu mereproduksi satu set molekul serupa yang memiliki sifat yang sama (proses replikasi). Dengan sendirinya, virus tidak dapat hidup, oleh karena itu, ketika terikat pada organisme hidup, ia mulai mencari sel inangnya sendiri, membentuknya satu kesamaan. Amplop protein virus mampu mengikat protein spesifik dari sel inang shell, di mana ia membentuk celah kecil, yang melaluinya menembus ke dalam. Ini berdasarkan bahan sel inang yang membentuk virus keturunannya.

Replikasi sel terjadi dalam 2 tahap: pertama, susunan kromosom dua kali lipat, dan kemudian sel secara langsung dibagi menjadi sel ibu dan anak. Saat membagi sel, molekul anak perempuan memperoleh sifat ibu.

Kerusakan sel DNA dapat terjadi pada kedua tahap, dan ini dianggap sebagai kecelakaan alami. Program sel sedemikian rupa sehingga, untuk berbagai kerusakan, proses replikasi dihentikan, dan pada saat itu, gen p53 dan Rb mulai memperbaiki kesalahan. Penambahan onkoprotein virus E6 dan E7 melanggar proses, dan pembelahan sel berakhir dengan mutasi ganas.

Pada prinsipnya, selama virus tersebut menemukan sel inang, protein E6 dan E7 berada di bawah kendali protein lain di tempat awal dan pemantauan. Tapi masuk ke lingkungan lain, onkobelki kehilangan kontrol dan mulai secara aktif mensintesis jenis mereka sendiri. Pada akhirnya, situasi ini menyebabkan terganggunya fungsi sel inang.

Mengikuti sel inang, virus bisa ada di dalamnya dalam 2 bentuk:

• Bentuk episom ditandai oleh fakta bahwa virus ada di luar rangkaian kromosom sel, dan oleh karena itu tidak mampu mengubah karakteristiknya. Proses infeksi dalam kasus ini dapat terjadi baik dalam bentuk laten (laten), dan dengan pembentukan kutil jinak dan papiloma, yang dianggap sebagai semacam reaksi pelindung tubuh.
• Bentuk yang terintegrasi adalah pengenalan virus ke dalam rangkaian kromosom sel inang, yang menyebabkan perubahan sifat-sifatnya dan membingungkan sistem kekebalan tubuh orang yang tidak tahu bagaimana cara memperlakukan entitas semacam itu dan kehilangan kontrol atas pembagiannya. Reproduksi yang tidak diatur, sel atipikal menyebabkan pertumbuhan tumor.

Omong-omong, fenomena seperti neoplasia atau displasia jaringan dapat diamati pada kedua bentuk eksistensi HPV, sementara proses jinak di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu dapat sewaktu-waktu mengubah karakternya menjadi yang ganas.

Cara penetrasi HPV ke dalam tubuh manusia

Virus papiloma manusia, terlepas dari jenis atau regangannya, dapat hidup dan berkembang biak, hanya parasitisasi pada tubuh yang hidup. Dia memiliki beberapa kesempatan untuk masuk ke dalam tubuh.

HPV tipe 45, sebagai salah satu varietas papillomavirus bisa masuk ke dalam tubuh dengan beberapa cara:

• Selama hubungan seksual (virus ditularkan dari orang yang terinfeksi secara seksual tanpa alat perlindungan dalam jenis hubungan seksual), kemungkinan infeksi lebih dari 50%
• jalur kontak (menyentuh alat kelamin dan sekresi pembawa virus, mengenakan pakaiannya, berjabat tangan),
• cara rumah tangga: dengan alat yang terinfeksi (di salon manikur dan gigi, di rumah sakit dengan peralatan pengolahan yang tidak mencukupi, dengan menggunakan alat tata rias dan barang kebersihan dari orang dengan papillomavirus, dll.), melalui udara dan air di tempat umum (kolam renang, sauna, gyms),
• Saat melewati jalan lahir (anak bisa terinfeksi dari ibu jika virus ini ada di tubuh pada saat persalinan). Nantinya, sang ibu bisa mentransfer HPV bayi melalui kontak, sering menyentuh tubuh telanjang dan alat kelamin anak,
• Ada juga kemungkinan infeksi diri dengan mentransfer sel-sel virus ke bagian tubuh yang lain (biasanya saat epilatasi atau bercukur, menggaruk pada kulit), petugas medis mungkin terinfeksi oleh virus karena manipulasi medis.

Namun penyebab paling umum infeksi dengan papillomavirus adalah seks tanpa kondom dengan orang-orang yang menjadi pembawa virus (terkadang bahkan tanpa menyadarinya). Pada saat bersamaan, mendapatkan virus ke dalam tubuh tidak berarti bahwa hal itu akan menyebabkan perkembangan patologi atau proses ganas.

Sehingga tipe HPV 45 mengarah pada pengembangan onkologi, satu atau lebih faktor risiko diperlukan:

• Kekebalan yang melemah (pada gilirannya, penurunan respons kekebalan tubuh dan resistensi infeksi, termasuk virus, berkontribusi pada banyak penyakit pada organ dalam dan patologi kekebalan tubuh, kekurangan vitamin dalam tubuh, kebiasaan buruk, terapi sitostatik di masa lalu)
• Kehadiran di tubuh suatu faktor infeksi (bakteri, jamur, virus) yang menyebabkan proses peradangan di dalamnya, perhatian khusus harus diberikan pada infeksi seksual dan patologi ginekologi (klamidia, gonore, bakteri vaginosis, dan lain-lain)
• awal aktivitas seksual, sejumlah besar pasangan seksual, di antaranya mungkin pembawa virus, pasien dengan kanker serviks, dan lain-lain,
• Kelainan pada latar belakang hormonal (selama kehamilan dan menopause, selama dan sebelum menstruasi, dengan diabetes, serta penggunaan obat steroid dan terapi hormonal) dan proses metabolisme dalam tubuh,
• melemahnya regulasi gugatan proses yang terjadi di dalam tubuh, di bawah pengaruh stres dan ketegangan yang sering terjadi,
• prosedur medis pada alat kelamin,
• predisposisi turun temurun terhadap penyakit kanker (risiko onkologi selalu lebih tinggi pada orang-orang yang sudah memiliki kasus kanker berbagai etiologi dalam genus).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Gejala

Human papillomavirus adalah bentuk organisme hidup yang agak berbahaya yang tidak membayangkan kehidupan di luar donor. Tapi, bahkan memukul tubuh manusia, infeksi virus bisa berperilaku berbeda tergantung kondisinya.

Setiap jenis HPV menyebabkan munculnya berbagai tumor (pertumbuhan) pada kulit dan selaput lendir: kutil, condiloma runcing dan datar, papiloma, namun tidak semua jenis virus mampu memprovokasi neoplasia jaringan progresif (kanker). HPV tipe 45 mengacu pada berbagai virus dengan sifat onkogenik.

Kendati demikian, jenis human papillomavirus ini tidak selalu mengarah pada perkembangan kanker. Perlu dikatakan bahwa dalam kebanyakan kasus, infeksi papillomavirus terjadi dalam bentuk laten, yaitu. Tidak ada gejala patologi. Untuk mendeteksi mutasi sel di bawah pengaruh virus hanya mungkin dilakukan dengan bantuan penelitian laboratorium terhadap jaringan.

Berbagai jenis virus menyebabkan munculnya gejala eksternal di berbagai bagian tubuh. Dengan tipe 45 HPV, neoplasma dapat ditemukan pada kulit dan lendir di daerah anus dan alat kelamin, serta pada penutup organ genital internal pada wanita. Dengan bentuk laten dari patologi virus tipe 45, keberadaan virus dapat ditemukan di membran serviks dan vagina, walaupun tidak ada perubahan eksternal yang dicatat.

Di bawah pengaruh faktor memprovokasi, penyakit dapat masuk ke bentuk subklinis, bila hanya gejala patologis tertentu yang tidak terdefinisi. Pasien dapat mengeluhkan sensasi yang tidak menyenangkan dan gatal di daerah genital, mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seks dan buang air kecil, dan menemukan pertumbuhan yang tidak dapat dipahami di daerah genital dan anus. Kemudian, neoplasma semacam itu bisa muncul dalam bentuk kutil runcing atau datar (terutama berbahaya) di permukaan bagian dalam vagina, leher rahim, usus besar. Studi histologis dan sitologi menunjukkan adanya hiperkeratosis (densifikasi jaringan), dalam beberapa kasus bahkan DNA virus terdeteksi.

Selama ini virus itu ada di sel manusia, tidak berinteraksi dengan DNA mereka, namun hanya menyebabkan peningkatan proliferasi daerah terbatas. Tapi jika sistem kekebalan tubuh gagal, molekul parasit membangun DNA mereka ke dalam rangkaian kromosom sel pembawa. Ada tahap ketiga perkembangan patologi - secara klinis (bentuk terpadu keberadaan virus).

Pada tahap ini, adalah mungkin untuk mengamati perubahan struktur sel - koylositosis, yang merupakan pertanda bahwa displasia jaringan vagina atau serviks disebabkan oleh human papillomavirus. Sejauh ini, pemeriksaan histologis dan kolposkopi belum menunjukkan adanya sel-sel berlubang, namun ada perkembangbiakan jaringan pada alat kelamin yang nyata.

Dalam 4 tahap patologi, studi laboratorium khusus dan kolposkopi akan menunjukkan adanya struktur yang bermutasi, dan langsung dari sel kanker, yang bila terlepas dari lokus, dapat menyebar dengan aliran getah bening ke seluruh tubuh (kanker invasif).

Sekarang gejala lain ditambahkan pada gejala yang sudah ada, yang menunjukkan proses patologis yang parah di tubuh: kelemahan, pusing, kerusakan kulit, bercak dari organ kelamin, nyeri di perut bagian bawah pada wanita. Gejala serupa dapat diamati pada 3 tahap perkembangan infeksi virus, dan mungkin untuk menentukan displasia atau kanker hanya dengan studi histologis, kolposkopi dan biopsi (metode yang terakhir ini dapat dianggap sebagai metode diagnosis kanker yang paling andal).

HPV tipe 45 pada wanita

Karena infeksi HPV tipe 45 terjadi baik secara seksual maupun dengan kontak, "tangkap" itu bisa dan wanita, dan pria, bahkan anak-anak. Jika Anda percaya sumber yang berbeda, kejadian virus papilomavirus manusia adalah 60 sampai 90% populasi, dan seks di sini memainkan peran yang menentukan.

Namun demikian, kami telah menyebutkan bahwa kondisi tertentu diperlukan untuk transisi virus yang membawa kanker: kekebalan yang berkurang, kerentanan terhadap stres, adanya patologi inflamasi (paling sering ginekologi dan kelamin), kegagalan hormonal. Setelah mempelajari daftar faktor yang memprovokasi penyakit, mudah dipahami bahwa wanita lebih rentan terhadap infeksi HPV (pasangan ini memiliki persyaratan yang sama) untuk transisi ke bentuk terpadu dengan pengembangan proses ganas, khususnya kanker serviks dan vagina mukosa.

Pada kebanyakan kasus, infeksi virus tetap hidup dalam waktu lama di dalam tubuh yang dipengaruhi oleh patologi ginekologi dari sifat inflamasi (vulvovaginitis, cervicitis, jenis atipikal erosi serviks, atau erosi pseudo). Seringkali virus ini berdekatan dengan infeksi seksual (chlamydia, genital herpes, gonore, dll).

HPV tipe 45 pada wanita dapat dimanifestasikan oleh kompleks gejala seperti itu:

• Sensasi gatal atau terbakar di daerah genital tanpa sekresi, ciri kandidiasis (infeksi jamur),
• penampilan sekresi tembus yang melimpah tanpa bau, kadang dengan pembuluh darah,
• Sensasi yang tidak menyenangkan dan sering terasa pedih saat buang air kecil,
• Ketidaknyamanan dan rasa sakit saat bersenggama,
• proliferasi jaringan genital internal sifat inflamasi (condylomatosis),
•  munculnya kandil runcing atau ruam nyeri yang menyilaukan dari warna kemerahan atau putih pada alat kelamin bagian dalam dan luar, di perineum, pada mukosa usus besar,
• pendarahan saat diperiksa oleh ginekolog pada stadium lanjut karena terganggunya struktur epitel dan pecahnya jaringan sensitif selama paparan mekanis pada mereka.

Ngomong-ngomong, kondiloma itu sendiri bukanlah gejala berbahaya yang membutuhkan penanganan segera. Mereka membawa lebih banyak ketidaknyamanan daripada bahaya. Namun, ini adalah gejala sinyal yang tidak bisa diabaikan dengan cara apapun.

Gejala HPV yang paling berbahaya adalah displasia jaringan kelamin, karena dianggap sebagai kondisi prakanker. Virus dapat menunggu selama beberapa dekade untuk saat yang tepat untuk mewujudkan fitur yang paling berbahaya, dan neoplasia adalah media yang sesuai untuk ini, hanya kekebalan untuk memberi kendur.

HPV tipe 45 selama kehamilan berkembang maupun dalam keadaan biasa. Itu hanya perubahan hormonal dalam tubuh selama periode ini yang bisa menjadi pendorong perkembangan patogenetik virus papiloma manusia, yang penuh dengan kanker serviks.

Pengambilan virus dan konsekuensinya tidak mempengaruhi kemampuan memiliki anak, baik dalam proses generik, atau perkembangan janin janin dan kesehatannya. Masalahnya adalah virus tidak mempengaruhi fungsi reproduksi seseorang dan tidak bisa melewati penghalang plasenta, mempengaruhi jaringan bayi, bahkan jika seorang wanita didiagnosis menderita displasia atau kanker serviks.

Paling sering, infeksi virus HPV tipe 45 tidak menyebabkan gangguan kehamilan dan berbagai komplikasi. Sedangkan untuk bayi baru lahir, hanya satu kasus kelahiran bayi dengan papilomatosis laring yang tercatat, dan jika ibu tersebut mendiagnosis ruam papilomatosa ekstensif pada alat kelamin (jalur kontak penularan infeksi).

Faktor risiko untuk transisi HPV ke dalam patologi yang serius adalah usia di atas 35 tahun, adanya infeksi menular seksual, patologis serviks, ovarium dan vagina, keadaan imunodefisiensi.

[9], [10], [11], [12], [13],

HPV tipe 45 pada pria

Pria bisa terinfeksi HPV tipe 45 virus setara dengan wanita, misalnya dengan kontak seksual. Dan karena banyak perwakilan populasi laki-laki adalah poligami dan tidak terlalu peduli dengan kesehatan mereka, kemungkinan tertular virus bahkan lebih besar lagi, seperti juga risiko untuk kemudian menulari pasangan seksual reguler mereka (pacar, pengantin wanita, istri).

Pria kurang rentan terhadap faktor stres, dan ketidakseimbangan hormon jarang didiagnosis, sehingga peluang untuk mendapatkan patologi yang serius melawan HPV agak rendah pada wanita daripada pada wanita. Namun, bahkan para pria tidak diasuransikan terhadap pengurangan imunitas dengan latar belakang berbagai gangguan kesehatan dan keturunan yang buruk, dan ketertarikan umum mereka terhadap merokok dan minum alkohol menyamakan kemungkinan kedua jenis kelamin mengalami komplikasi dalam bentuk kanker.

HPV tipe 45 sangat berbahaya dalam hal perkembangan patologi onkologis, dan orang tidak boleh menganggap bahwa kanker hanya mengancam wanita. Pria juga memiliki risiko terkena kanker penis dengan proliferasi jaringan yang tidak terkontrol di beberapa daerahnya, meskipun lebih rendah daripada wanita (tingkat sedang onkogenisitas). Untungnya, adalah mungkin untuk mendeteksi patologi pada pria lebih awal daripada pada wanita yang organ seksual utamanya tersembunyi jauh di dalam.

Gejala infeksi papilomovirus pada pria dapat dipertimbangkan:

• ketidaknyamanan genital (gatal, beberapa rasa sakit),
• Munculnya debit dari penis, tidak berhubungan dengan ejakulasi,
• Rasa sakit saat berhubungan seksual dan saat buang air kecil,
• Ruam kondilomatosa di daerah genital (biasanya pada kekang, kepala atau kulup) dan perineum, serta pada mukosa anus dan usus besar.

Pertumbuhan warna abu-abu atau merah muda pada penis mudah terluka, sakit dan mulai berdarah. Terkadang mereka bergabung menjadi beberapa kelompok, menciptakan ketidaknyamanan tambahan. Dengan latar belakang imunitas yang berkurang, jaringan epidermis organ tumbuh, di mana sel kanker akhirnya dapat dideteksi (kebanyakan karsinoma sel skuamosa didiagnosis).

Diagnostik

Infeksi HPV 45 bukanlah situasi yang seharusnya tidak diperhitungkan. Mengingat prevalensi dan tingginya onkogenitas virus ini, serta kemampuannya untuk masuk ke dalam kanker dengan penurunan fungsi pelindung tubuh, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang tepat (untuk wanita adalah ginekolog, untuk pria - ahli urologi) untuk saran dan pengobatan. Bahkan lebih baik lagi, jika infeksi papillovirus terdeteksi pada tahap awal selama pemeriksaan fisik secara teratur, walaupun belum menunjukkan kemampuan parasitnya.

Untuk periode tindakan diagnostik, jika kecurigaan HPV sangat ionik, Anda perlu membatasi semua kontak seksual untuk menghindari infeksi pada pasangan. Ingat bahwa mendapatkan virus jauh lebih mudah daripada menyingkirkannya.

Semua tindakan diagnostik yang dilakukan selama dan setelah pemeriksaan awal ditujukan untuk mengidentifikasi jenis virus yang berbahaya dari onco, karena tidak mungkin menghitung dari manifestasi luar jenis virus yang menyebabkan perubahan epitel yang diamati. Untuk melakukan ini, genotipe virus ditentukan, durasi kehadirannya di tubuh manusia dan langsung di tempat, di mana terjadi perubahan pada jaringan (penis pada pria, vagina dan kanal serviks pada wanita), prevalensi virus (jumlah sel yang terpengaruh olehnya). Penting juga untuk menentukan seberapa dalam virus tersebut memasuki sel dan apakah telah menyebabkan perubahan kromosom.

Jika dicurigai adanya dugaan virus onkogenik, dilakukan pemeriksaan sitologis dan histologis (analisis tentang bekas luka yang diambil dari kanal serviks pada wanita atau uretra pada pria). Jika ada neoplasia jaringan organ, kolposkopi (uretroskopi) dengan penggunaan reagen dimana sel ganas peka, dan biopsi bahannya wajib.

Penggemar seks anal juga harus memberi apusan dari anus.

Untuk menetapkan keberadaan virus dan menentukan jenisnya, gunakan metode reaksi berantai poli-dimensi yang tersedia (analisis RRC). Bahan untuk analisis adalah gesekan sel epitel kanal servikal atau uretra (jika tidak ada gejala), dan bila ada pelepasan yang tidak biasa sebagai bahan, gunakanlah (smear).

Analisis RRC memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan HPV dalam tubuh, tapi juga untuk menentukan jenisnya. Dengan demikian, jenis virus yang sangatogenogenik, termasuk HPV tipe 45, mudah ditentukan dalam materi yang diteliti.

Sayangnya, dengan bantuan analisis RRC tidak mungkin untuk menetapkan tingkat pengenalan virus ke dalam sel (viral load). Dengan tugas ini membantu mengatasi metode penelitian yang lebih modern "Diagen-test." Ini memungkinkan untuk menentukan jenis virus (mendeteksi DNA HPV 45 dan tipe lainnya dengan ciri khas rangkaian kromosom), indeks kuantitatif dan beban klinisnya. Selain itu, setelah beberapa lama Anda bisa mencari tahu apa risiko degenerasi sel epitel menjadi sel ganas.

Penting tidak hanya untuk mendeteksi virus dan mengidentifikasinya, tetapi juga untuk menentukan jenis perubahan sel epitel apa yang ada pada pasien, apakah sel abnormal ada di area neoplasia atau prosesnya tidak berbahaya. Hal ini sangat bergantung pada pilihan skema untuk perawatan lebih lanjut.

Untuk mengetahui sifat perubahan sel epitel, tes Pap (atau tes PAP) digunakan untuk mendeteksi adanya sel magenta di kanal serviks.

Berdasarkan hasil pengujian, sebuah kesimpulan dibuat:

• hanya ada sel normal,
• tanda-tanda jelas dari proses inflamasi,
• ada satu spesimen sel atipikal, yang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk keganasan,
• ada sejumlah sel atipikal yang cukup, yang memberikan semua alasan untuk mencurigai adanya onkologi,
• Sel atipikal sangat banyak, yang mengindikasikan perkembangan karsinoma sel skuamosa.

Pengambilan sekuensial tes Daidzhen dan PAP dianggap ideal. Jika tidak ada cara untuk lulus ujian Dail, itu digantikan oleh analisis RRC.

[14], [15], [16], [17]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis dilakukan dengan patologi seperti moluskum kontagiosum (infeksi yang disebabkan oleh virus variola), mikropapillomatoz (lebih lembut dibandingkan dengan ruam papiloma dalam sifat menular kelamin), mutiara papula penis (pertumbuhan tidak berbahaya), keratosis seboroik (patologi jinak) , nevi intradermal, karsinoma serviks (patologi ganas, tidak terkait dengan infeksi papillomavirus).

Ketika sel ganas terdeteksi, pasien dirujuk untuk mendapatkan saran ahli onkologi atau ahli onkologi.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Pengobatan

Infeksi papillomavirus, yang pernah tertelan ke dalam tubuh manusia, mencoba bertahan di dalamnya selamanya, dan karena virus tersebut tertanam dalam struktur seluler tubuh, tidak mungkin mengeluarkannya dari sana sampai saat ini. Satu-satunya jalan keluar adalah memasukkan virus ke dalam keadaan tidur.

Menekan aktivitas virus ini mampu memiliki imunitas seluler sendiri, namun penyakitnya tetap akan kambuh lagi. Hal ini diyakini bahwa penghapusan genital warts dapat mengurangi risiko degenerasi sel, dan akan membantu mencegah penularan infeksi ke pasangan seksual. Meski demikian, ada risiko tertentu dalam kasus ini.

Cukup sulit mengeluarkan virus dari darah seseorang, hal ini tidak selalu memungkinkan. Oleh karena itu, tindakan yang lebih efektif masih dipertimbangkan untuk meningkatkan kekebalan seluler, menghilangkan neoplasma, serta pengobatan erosi dan displasia serviks pada wanita.

Pengangkatan kutil kelamin dan kutil dapat dilakukan dengan beberapa cara:

• Elektrokoagulasi atau electroexcision (kauterisasi excrescences oleh arus listrik, kambuh adalah mungkin),
• laser removal (metode yang paling efektif),
• koagulasi gelombang radio (juga memungkinkan Anda menyingkirkan pertumbuhan pada alat kelamin selamanya),
• paparan bahan kimia lokal,
• Pengangkatan operasi (yang paling sering dilakukan dengan kondiloma berukuran besar, sangat efektif bila terjadi lesi onkologi yang disebabkan oleh tipe 45 HPV dan bentuk human papillomavirus yang serupa).

Cryodestruction hanya digunakan dalam kasus dimana neoplasma memiliki dimensi kecil dan sedikit di antaranya.

Prosedur dilakukan dengan anestesi lokal atau anestesi umum.

Jika tidak ada manifestasi eksternal dari penyakit ini, pengobatan tidak dilakukan sama sekali, hanya penggunaan imunostimulan yang direkomendasikan, yang akan membantu mengendalikan virus.

Jika pertumbuhan kanker genital atau datar ditemukan pada alat kelamin pasien, maka selain pengangkatannya, terapi antiviral sistemik dan peningkatan kekebalan dengan cara yang tepat dilakukan.

Tujuan terapi obat adalah: penghancuran DNA tipe HPV 45 dan peningkatan pertahanan tubuh untuk memobilisasi mereka untuk melawan infeksi virus.

Untuk melawan virus dan mencegah kekambuhan penyakit ini, yang mungkin terjadi bahkan setelah pengangkatan kutil dan kutil, obat antiviral digunakan: Panavir, Acyclovir, Zorirax, Viferon, Groprinosin. Nah, jika obat tersebut memiliki bentuk pelepasan yang berbeda, untuk bekerja pada virus bisa dari semua sisi (pengobatan lokal dan sistemik).

Sebagai imunostimulan, Anda bisa menggunakan preparat "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tingtur Echinacea atau Elleuterococcus, kompleks vitamin.

By the way, banyak obat memiliki efek antivirus dan imunomodulator, yang memungkinkan untuk secara efektif memecahkan masalah terapi HPV.

Seringkali, infeksi bakteri ditambahkan pada infeksi virus, yang kemungkinan besar ditunjukkan oleh proses peradangan di vagina dan serviks serviks pada serviks. Dalam hal ini, terapi antibiotik pertama kali dilakukan, dan kemudian pengobatan antivirus dilakukan.

Jika sel ganas ditemukan di daerah neoplasia, tergantung pada tahap patologi, perawatan bedah (histerektomi radikal yang dimodifikasi ditambah limfadenektomi pelvis untuk mencegah penyebaran proses di dalam tubuh) akan digunakan, kemoterapi dan terapi radiasi.

Pengobatan kutil kelamin eksternal yang disebabkan oleh virus tipe HPV 45 juga dapat dilakukan dengan metode alternatif (setelah berkonsultasi dengan dokter). Untuk menghilangkan tumor, jus cucina segar digunakan (lumasi 6 minggu sampai 12 kali sehari) atau minyak yang didasarkan pada tanaman ini (campuran bagian yang sama dari tanaman hancuran dan minyak nabati dan bersikeras 1 bulan di tempat yang gelap, melumasi pertumbuhan 2-3 kali sehari ).

Kutil dan kutil juga bisa dibasahi dengan dandelion atau jus Kalanchoe.

Dengan pertumbuhan papiloma seperti internal dan eksternal, Anda bisa mengambil ramuan ramuan herbal (melissa, ekor kuda, pisang raja, jelatang ditambah akar dandelion). Herbal ditanam dan dicampur dalam proporsi yang sama. 1 sdm. Koleksi diisi dengan 1 gelas air, setelah itu komposisi didihkan dan ditahan selama 10 menit. Tarik dari api, kaldu diletakkan di tempat yang hangat selama 3 jam, setelah itu bisa diminum satu jam sebelum makan 3 kali sehari. Dosis tunggal - 3 sendok makan.

Pengobatan alternatif hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter. Penggunaannya bisa diterima dalam kerangka pengobatan tradisional.

Kontrol keefektifan pengobatan dilakukan sekali dalam enam bulan-setahun dengan penyampaian analisis sitologis dan histologis, serta memeriksa keberadaan virus dengan bantuan uji PRC dan PAP.

Pencegahan HPV tipe 45

Insiden infeksi papillomavirus kira-kira 6-9 orang dari 10 tergantung daerah kediamannya. Infeksi umum seperti itu membuat Anda berpikir tentang bagaimana melindungi diri dari pengaruhnya.

Saat ini, para ilmuwan telah mengembangkan vaksin yang mencegah perkembangan onkologi kanker genital pada wanita dan pria. Vaksin "Gardasil" dan "Cervarix" mengaktifkan kekebalan untuk melawan virus kanker, namun, 45 jenis tidak termasuk dalam daftar mereka. Kemudian "Gardasil" diperbaiki (vaksin yang dimodifikasi disebut "Gardasil 9"), dan sekarang bahkan bisa menghancurkan HPV tipe 45.

Biasanya, vaksinasi diberikan kepada remaja yang belum memiliki kehidupan seks, yang berarti mungkin tidak ada virus HPV di tubuh mereka. Kebanyakan orang dewasa sudah menjadi pembawa virus, jadi vaksinasi hanya mungkin terjadi dengan hasil tes HPV negatif.

Langkah lain untuk mencegah virus human papillomavirus adalah aturan yang mencegah infeksi dan memperbaiki keadaan kekebalan:

• pembatasan kontak seksual oleh satu mitra terpercaya,
• kebersihan tangan dan kulit yang ketat,
• penerimaan vitamin kompleks dan persiapan imunostimulan (untuk pencegahan lebih baik menggunakan tincture tanaman),
• perawatan patologi inflamasi yang tepat waktu di tubuh (terutama rencana ginekologi) dan penyakit yang mengurangi kekebalan (ISPA, infeksi virus pernapasan akut, influenza, patologi gastrointestinal, dan lain-lain).
• Nutrisi rasional, kaya vitamin dan mineral, penting untuk kehidupan,
• gaya hidup aktif yang sehat,
• pembatasan overload psikologis (yang tidak selalu mungkin) dan kemampuan untuk merespon secara benar terhadap stresor.

Penting untuk diingat bahwa tanpa kekebalan yang kuat, pengendalian virus yang efektif tidak mungkin dilakukan. Karena itu, kekebalan harus mendapat perhatian khusus sepanjang hidup.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30],

Ramalan cuaca

Sedangkan untuk perkiraan pembawa virus, meskipun tingginya onkogenitas tipe HPV 45, adalah mungkin untuk melawannya dengan sukses. Perkembangan kanker di bawah pengaruh papillomavirus cukup panjang (sekitar 5-10 tahun), disamping gejala peradangan dan infeksi virus tampak jauh lebih awal, yang memberi kesempatan baik untuk mencegah transisi penyakit menjadi bentuk ganas. Hal utama adalah tidak memulai patologi dan mengikuti resep dokter secara ketat, baik dari segi diagnosis maupun terapi.

[31], [32], [33], [34], [35],