Titik nyeri

Titik nyeri diagnostik adalah titik simtomatik, yang definisinya dapat berkontribusi untuk mengklarifikasi atau mengungkapkan penyakit, lokasi dan sifatnya. Mereka perlu dibedakan dari nyeri otot, jaringan subkutan, dll.

Bergantung pada jaringan yang diteliti, titik nyeri ditentukan di bagian tubuh dimana saraf atau pembuluh darah, yang dalam kondisi patologis, dapat ditekan melawan tulang; Mereka juga ditentukan oleh rangsangan jaringan dalam (fasciae, tempat menempel otot ke tulang) dan organ dalam.

[1], [2]

Titik nyeri di kepala dan leher

• titik keluar menyakitkan dari I, II, III cabang saraf trigeminal - dengan neuralgia syaraf ini, sinusitis, meningitis dan meningitis, arachnoiditis (tidak ada koma);
• titik nyeri kardiovaskular Greenstein: di sudut dalam orbit - dengan flebitis dan tromboflebitis vena pada wajah; di belakang telinga di daerah benjolan oksipital - dengan patologi vasomotor pada pembuluh serebral, meningitis;
• Titik-titik yang menyakitkan di area candi di atas proses zygomatic - dengan arteritis dan sympatalgia wajah, leptomeningitis;
• Titik-titik yang menyakitkan dalam proses mastoid, di depan dan ke bawah dari tragus telinga - dengan neuritis dan neuralgia saraf wajah, otitis, mastoiditis;
• Titik-titik yang menyakitkan di dasar tengkorak di atas vertebra serviks pertama di tempat keluarnya saraf oksipital - dengan neuralgia saraf ini, osteochondrosis serviks, meningitis, tumor di zona serebelum;
• titik-titik nyeri proses spinous pada vertebra serviks, cakram intervertebralis, paravertebral - dengan osteochondrosis, hernia cakram intervertebralis;
• titik-titik nyeri arteri vertebral pada garis yang menghubungkan apeks proses mastoid dan proses spinous vertebra serviks kedua - dengan patologi arteri vertebra dan kardialgia dari berbagai genesis.

Titik nyeri di daerah bahu dan lengan

• di tepi luar otot sternokleidomastoid - dengan osteochondrosis serviks;
• di bawah tulang selangka di sepertiga tengah - dengan osteochondrosis serviks, sindrom otot tangga dan tulang rusuk pertama, humeropati periarthritis;
• di daerah skapula coracoid skapula - dengan periarthritis humeroscapular dan osteochondrosis serviks;
• pada permukaan anterior sendi bahu - dengan stenokard, infark miokard, kardialgia;
• pada permukaan bagian dalam dari bahu sepanjang batang neurovaskular - dengan penyakit Raynaud, patologi arteri brakialis dan stimulasi batang cabang distal nya dari saraf ulnaris (peradangan dan cedera tangan dan lengan bawah), iritasi stellata cervico-toraks Unit dibuang di garpu antara luar dan dalam cabang arteri karotid (kompresi, trauma, radang);
• Poin nyeri supraclavicular dan subclavia dari Erb, menurun dari tepi sternum sebesar 2 cm - dengan pleksus;
• sepanjang saraf perifer tangan - dengan neuritis dan iritasi cabang dengan peradangan perineural dan trauma jaringan.

Titik nyeri di dada dan perut

• proses tulang vertebra torasik dan paravertebral - pada tingkat cakram intervertebralis - dengan osteochondrosis, chondropathies, hernia intervertebralis, tumor jinokameduller;
• di ruang interkostal di sepanjang garis parotis, aksilaris dan peri-dada - dengan neuralgia interkostal, trauma dada, patologi rongga pleura;
• Sternberg, 2-3 cm di atas pusar dan agak ke kanan - dengan iritasi pada pleksus surya - dengan solyarites, lebih sering karena mesadenitis, atau refleks suryaalgia; kira-kira 5-7 cm dari pusar sepanjang garis yang menghubungkan pusar dengan rongga aksila kanan - dengan pankreatitis lokal di daerah kepala pankreas;
• titik nyeri Paravertebral Boas pada tingkat vertebra toraks X-XII dan Openchovsky di daerah proses spinous vertebra torak VIII-X - dengan borok, kanker dan patologi lainnya pada perut;
• titik anterior Boas di persimpangan rektus abdominis dan lengkungan kosta yang tepat - dengan kolesistitis dan ulkus duodenum;
• McBurney di bawah pusar dengan 2 cm dan di sebelah kanan dengan 1-2 cm - dengan mesadenitis dan radang paru radang reflitis, lebih sering dengan radang usus buntu; Di persimpangan garis antara pusar dan sayap ileum dengan rektus abdominis - dengan radang usus buntu;
• Ortner di tepi bawah lengkungan kosta di sebelah kanan - dengan penyakit hati dan kantong empedu;
• Mussie di atas klavikula, antara kaki otot sternokleidomastoid, - kolesistitis, abses subdiaphragmatik dan patologi, disertai dengan iritasi saraf diafragma;
• Gerbsta pada proses melintang dari vertebra lumbal ketiga di sebelah kiri - dengan ulkus peptik;
• Kümmel, terletak 1 cm ke kanan dan ke bawah dari pusar, - dengan radang usus buntu;
• Lantzava, 5 cm dari tulang iliaka anterolateral kanan kanan pada garis yang menghubungkan kedua awns - dengan radang usus buntu;
• McBurney di tengah garis rahang-umbilikalis - dengan radang usus buntu;
• Munro pada titik persimpangan tepi luar rektus abdominis kanan dengan garis rahang-umbilikalis - dengan radang usus buntu;
• Zona Shoffar (choledochocampanic) berukuran 5-7 cm di atas pusar di kanan dan kiri garis median.

Titik nyeri di daerah pelvis dan kaki

• di tempat keluarnya saraf femoralis di tengah lipatan inguinal - dengan neuritis dan neuralgia saraf ini;
• titik nyeri Vallee - lateral proses spinosus di tulang belakang lumbal, dari kerang belakang iliaka tulang belakang bagian atas, dekat tengah puncak tulang pada tuberositas iskia, tengah permukaan belakang ketiga bawah tulang paha di ruang poplitea belakang kepala fibula, y pergelangan kaki eksternal, di bagian belakang kaki - dengan radiculitis lumbosakral dan radikuloneuritis;
• titik nyeri kemasan - dengan tekanan pada proses spinosus vertebra lumbalis IV-V pada sendi ilio-sakral, di wilayah melintang memproses IV-V vertebra lumbalis - dengan linu panggul, radiculalgia, radiculoneuritis;
• Dejeri dalam proses spinalis vertebra sakral - pada radiculitis lumbosakral dan radikulalgia;
• Bekhterev di tengah solnya - dengan radikulitis, penampilan atau penguatan rasa sakit di punggung bagian bawah;
• Schüdel - dengan nyeri radikulitis dengan perkusi atau tekanan pada proses spinous vertebra;
• Mayo-Robson di permukaan anterior-dalam sepertiga bawah tibia kiri - pada pankreatitis akut ada peningkatan rasa sakit pada epigastrium.