Ultrasuara tas artikular

Tas bersama adalah tas berisi cairan sinovial. Lebih sering mereka menetap di tempat pelekatan tendon, di bawah tendon di atas tulang. Tas artikular dibagi menjadi komunikasi dengan rongga sendi dan tidak berkomunikasi. Yang paling umum adalah noncommunicatory. Selain itu, tas artikular dapat dibagi menjadi superfisial (subkutan) dan dalam.

Metode untuk mempelajari tas artikular.

Pemilihan sensor tergantung pada jenis tas sendi yang sedang diperiksa. Untuk permukaan lebih baik menggunakan sensor dengan frekuensi 10-15 MHz dan sejumlah besar gel. Untuk kedalaman - dari 3 sampai 7,5 MHz, tergantung pada konstitusi pasien. Perbandingan dengan sisi kontralateral membantu memperkirakan jumlah cairan sinovial di dalam tas. Tas terbesar adalah subakromial-sublantoid, terletak jauh di bawah otot deltoid. Beberapa tas artikular terhubung langsung ke rongga sendi, seperti kantung suprapatela atau patella superfisial atau tas siku.

Pelokalan dan jenis tas artikular

Jenis tas	Lokalisasi	Nama tas
Subkutan	Siku	Tas siku
	Hip	Tas subkutan meludah besar
	Lutut	Prepatellar, podadikolennikovaya subkutan, tas subkutan tuberositas tibia
	Pergelangan kaki	Tas tendon Achilles subkutan
	Berhenti	Kantong jari jari telunjuk
Deep	Bahu	Subakromial, subldeloid, subskapular (dalam 50% kasus mungkin memiliki hubungan dengan sendi)
	Hip	Pemblokiran internal, ilio-lumbar (mungkin berhubungan dengan sendi), vertebral dalam
	Lutut	Bag ilio-tibialis saluran tas fibula lateral yang ligamen tas bolyiebertsovaya ligamen lateral, prepatellyarnaya subfasia, podnadkolennikovaya dalam, tas poplitea (bisa dihubungkan dengan sendi), gastrocnemius-semimembranous (dapat dihubungkan dengan sendi) suprapatellyarnaya (bisa dihubungkan dengan sendi )
	Pergelangan kaki	Tas over-the-shoulder

Ekokardiitis tas artikular adalah normal.

Biasanya, rongga tas bersama terlihat seperti pita hypoechoic tipis sekitar 1-2 mm, dikelilingi oleh garis hyperechoic - dinding tas. Biasanya, bursa supracarial mengandung sekitar 3-5 ml cairan. Mendorong bagian lateral tas ke arah pusat bisa memperbaiki visualisasi tas.

Tanda-tanda USG patologi tas artikular.

Bursitis adalah reaksi inflamasi pada kantong sendi. Tingkat reaksi inflamasi bisa dari yang minimal, berupa sinovitis, sampai pembentukan abses. Echocardiitis tergantung pada adanya atau tidak adanya sambungan tas sendi dengan rongga sendi. Pengobatan terdiri dari pembatasan pergerakan pada sendi. Terkadang anestesi dan kortikosteroid disuntikkan ke dalam kantong sendi untuk mengurangi respons inflamasi membran sinovial.

Patologi tas artikular, tidak berkomunikasi dengan rongga sendi.

Akut pasca-trauma bursitis. Mekanisme pengembangan bursitis - diulang trauma. Ini muncul sebagai reaksi pelindung dengan sering bersama traumatis. Dalam bursitis akut kapsul sendi volume yang meningkat, ada konten anehogennoe. Dinding tas tipis yang adalah fitur yang menentukan dalam diferensiasi bursitis kronis. Lokalisasi paling umum dari bursitis akut adalah: tas prepatellyarnaya, tas podnadkolennikovaya dalam, tas pozadipyatochnaya Achilles tendon tas olecranon, kantong subkutan trokanter mayor femur.

Tunggang borok posttraumatic kronis. Ini berkembang pada beban tinggi yang konstan pada area anatomis tertentu. Dengan bursitis kronis, berbeda dengan bursitis akut, dinding kantungnya tebal. Isinya bisa anekogen, hipo-atau hyperechoic dengan adanya septa berserat. Kalsifikasi Hyperechoic dapat dideteksi dengan latar belakang isi tas. Wanita sering mengembangkan radang kandung lendir kronis dari satu kantong metatarsal dengan 1 jari, yang disebabkan oleh memakai sepatu yang terlalu ketat.

Radang lendir hemoragik. Penyebabnya berbeda: mulai dari trauma sederhana, ruptur tendon yang berdekatan, patah tulang hingga peningkatan perdarahan dan gangguan pada sistem hemostatik. Pada saat bersamaan, tas artikular diperbesar dengan ukuran lebih besar dibandingkan dengan bursitis akut sederhana, yang dihasilkan dari beban yang berlebihan. Pada periode akut, struktur echostructure dari tas itu seragam karena suspensi yang terdispersi dengan baik, di masa depan menjadi tidak seragam, karena adanya gumpalan echogenic, filamen fibrin dan cairan anehogenous.

Patologi tas artikular berkomunikasi dengan rongga sendi.

Efusi pada kantong sendi dan patologi intra-artikular. Sambungan tas bersama dengan rongga sendi berkembang secara bertahap dan sering diamati setelah 50 tahun. Misalnya, borok lili iliak-lumbar dengan nekrosis aseptik pada kepala femoralis atau munculnya kista Baker (gastrocnemius-semi-semi tempur) pada atlet. Sambungan bursa subakromial dengan sendi bahu hanya muncul saat manset rotator pecah.

Munculnya cairan dalam kantong subakromial bisa menjadi tanda awal sindrom pelampiasan.

Dalam pemeriksaan ultrasound, adalah mungkin untuk mengidentifikasi hubungan tas dengan sendi melalui saluran sempit, misalnya dengan kista Baker di tepi medial fosa poplitea.

Meningkatkan kapsul sendi dalam ukuran dapat merupakan manifestasi dari sejumlah negara patologis dan penyakit sendi: dissecans osteochondritis, osteonekrosis, osteoarthritis, tulang rawan piring cacat, kerusakan meniscal, tubuh intraartikular ( "artikular tikus"). Dalam semua penyakit ini cairan anechoic di kantong. Kesenjangan terjadi pada bursitis arthritis.