Vagina

Vagina (s.colpos) adalah organ berongga yang tidak berpasangan dan berbentuk seperti tabung, terletak di rongga panggul dan memanjang dari rahim hingga celah kelamin. Di bagian bawah vagina, organ ini melewati diafragma urogenital.

Nyeri pada vagina Gatal pada vagina Keputihan

Panjang vagina 8-10 cm, ketebalan dinding sekitar 3 mm. Vagina sedikit melengkung ke belakang, sumbu longitudinalnya dengan sumbu rahim membentuk sudut tumpul (sedikit lebih dari 90°), terbuka ke depan. Ujung atas vagina dimulai di serviks, turun ke bawah, di mana ujung bawah terbuka ke ruang depan dengan lubang vagina. Pada anak perempuan, lubang vagina ditutupi oleh selaput dara, tempat perlekatannya memisahkan ruang depan dari vagina. Selaput dara adalah pelat jaringan ikat berbentuk bulan sabit atau berlubang. Selama hubungan seksual pertama, selaput dara pecah dan sisa-sisanya membentuk lipatan selaput dara (carunculae hymenales). Dalam keadaan kolaps, lumen vagina pada penampang tampak seperti celah yang terletak di bagian depan (rongga).

Vagina memiliki dinding anterior (paries anterior), yang pada sepertiga atasnya berdekatan dengan fundus kandung kemih, dan di sisa areanya menyatu dengan dinding uretra wanita. Dinding posterior (paries posterior) vagina di bagian atasnya ditutupi oleh peritoneum depresi rektouterina, dan bagian bawah dinding berdekatan dengan dinding anterior rektum. Dinding bagian atas vagina, yang menutupi bagian vagina serviks, membentuk celah sempit di sekitarnya - forniks vagina (fornix vaginae). Karena dinding posterior vagina lebih panjang daripada dinding anterior, dan melekat lebih tinggi ke serviks, bagian posterior forniks (pars posterior) lebih dalam daripada bagian anterior (pars anterior).

Struktur dinding vagina

Dinding vagina terdiri dari tiga membran. Membran adventitial luar (tunika adventitia) terbuat dari jaringan ikat longgar yang mengandung sejumlah besar serat elastis, serta berkas sel otot polos (tidak lurik). Membran otot tengah (tunika muskularis) diwakili terutama oleh berkas sel otot yang berorientasi longitudinal, serta berkas dengan arah melingkar. Di bagian atas, membran otot dinding vagina masuk ke otot-otot rahim, di bagian bawah menjadi lebih kuat dan berkasnya dijalin ke dalam otot-otot perineum. Berkas serat otot lurik (bergaris), yang menutupi ujung bawah vagina dan pada saat yang sama uretra, membentuk semacam sfingter otot.

Lapisan dalam dinding vagina diwakili oleh selaput lendir (tunika mukosa). Karena tidak adanya submukosa, ia langsung menyatu dengan membran otot. Permukaan selaput lendir ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis-lapis; selaput lendir tidak mengandung kelenjar. Selaput lendir cukup tebal (sekitar 2 mm). Sel-sel epitel lapisan permukaannya mengandung sejumlah besar glikogen. Struktur dan ketebalan epitel bergantung pada fase siklus ovarium-menstruasi. Pada saat ovulasi, karena peningkatan sekresi estrogen, kandungan glikogen dalam sel-sel epitel meningkat. Glikogen digunakan untuk mempertahankan fungsi sperma normal. Konversi glikogen menjadi asam laktat memberikan reaksi asam di vagina. Selaput lendir membentuk banyak lipatan melintang - lipatan vagina (rugae vaginale) atau kerutan. Pada dinding anterior dan posterior vagina, lebih dekat ke garis tengah, lipatan menjadi lebih tinggi, membentuk kolom lipatan yang berorientasi longitudinal (columnae rugarum). Kolom lipatan anterior (columna rugarum anterior) yang terletak di dinding anterior vagina lebih jelas terlihat daripada di dinding posterior. Di bawahnya, terdapat tonjolan yang berorientasi longitudinal - lunas uretra vagina (carina urethritis vaginae), yang sesuai dengan uretra di dekatnya. Kolom lipatan posterior (columna rugarum posterior) terletak di sebelah kanan atau kiri kolom anterior, oleh karena itu, pada vagina yang kolaps, kolom anterior dan posterior tidak saling tumpang tindih. Dasar kolom lipatan adalah selaput lendir, yang di sini lebih tebal daripada di tempat lain dan berisi kumpulan sel otot polos dan banyak vena. Dalam hal ini, kolom lipatan pada bagian tersebut memiliki struktur seperti spons.

Pembuluh darah dan saraf vagina

Pasokan darah ke vagina disediakan oleh cabang-cabang arteri iliaka interna: arteri vagina, yang merupakan cabang menurun dari arteri uterus dan terutama memasok bagian atasnya; arteri vesikalis inferior, yang memasok darah ke bagian tengah vagina; arteri rektal tengah; arteri pudenda interna, yang memasok darah ke bagian bawah vagina; dan cabang-cabang posterior labia.

Drainase limfatik dari daerah vagina terjadi: dari sepertiga bagian bawah - ke kelenjar getah bening inguinal superfisial dan dalam, dari dua pertiga bagian atas - ke ketiga kelompok utama kelenjar getah bening panggul - iliaka, iliaka interna, dan sakral.

Vagina dipersarafi terutama oleh cabang-cabang yang memanjang dari pleksus uterovaginal umum. Dari bagian anterior bawah pleksus ini, erva vagina memanjang, menyediakan persarafan simpatis dan parasimpatis.

Vagina menerima persarafan sensorik dari cabang pleksus sakralis.