Velaxin

Velaxin adalah obat antidepresan.

Indikasi Velaxin

Hal ini digunakan untuk menghilangkan depresi dari sifat yang berbeda, dan sebagai tambahan terhadap pelanggaran yang mengganggu dari sifat umum dan sosial ini.

[1]

Surat pembebasan

Pelepasan ini terjadi pada kapsul, 10 buah di dalam kemasan blister. Dalam bungkus - 3 lecet seperti itu. Selain itu, piring blister bisa mengandung 14 kapsul - dalam hal ini akan ada 2 kemasan blister di dalam kotak.

[2], [3]

Farmakodinamik

Dasar kimia obat ini tidak dapat dikaitkan dengan kategori antidepresan yang sekarang dikenal.

Efek obat ini disebabkan oleh potensi aktivitas neurotransmitter di dalam HC. Zatnya adalah SSRI / OIE yang manjur.

Venlafaxine bersama dengan produk metaboliknya secara lemah menghalangi penangkapan neuron secara terbalik dari dopamin. Unsur-unsur ini memiliki kemanjuran yang sama dalam mempengaruhi proses penangkapan neurotransmitter balik, dan sekaligus menghambat manifestasi β-adrenergik.

Farmakokinetik

Penyerapan bahan aktif adalah 92% bila digunakan satu kali. Tingkat bioavailabilitas adalah 45%.

Bila diberikan secara oral, nilai puncak dari unsur aktif obat dan produk metaboliknya dalam plasma dicatat setelah kira-kira 6 jam dan 8 jam. Tingkat penyerapan lebih lambat dari pada laju ekskresi. Waktu paruh elemen aktif sekitar 15 jam.

Tingkat sintesis plasma venlafaxin dengan protein adalah 27%, dan produk metabolismenya 30%. Mengonsumsi narkoba bersamaan dengan makanan tidak mengubah tingkat Cmax dan tingkat penyerapan.

Unsur aktif dengan produk peluruhannya diekskresikan terutama dengan bantuan ginjal. Partikel kecil mikrosfer kapsul yang tidak larut diekskresikan dengan kotoran.

Dengan gagal ginjal / hati, waktu paruhnya lama.

[4], [5]

Dosis dan administrasi

Obat itu harus dikonsumsi bersama makanan, sambil minum kapsul yang digunakan dengan air biasa. Dilarang mengunyah, menghancurkan atau melarutkan obat. Seluruh porsi hari diambil untuk 1 kali, di pagi hari atau di malam hari. Lakukan resepsi pada waktu yang sama setiap hari.

Untuk menghilangkan depresi, dibutuhkan 75 mg obat per hari.

Jika dosis lebih tinggi diperlukan, mulailah dengan dosis 150 mg. Dosis harian meningkat sebesar 37,5-75 mg pada interval minimal 2 minggu. Dokter menyarankan untuk menggunakan maksimum 225 mg obat untuk depresi, yang memiliki tingkat keparahan sedang. Jika terjadi depresi berat, Velaxin 350 mg harus diambil. Setelah hasil yang diinginkan tercapai, ukuran dosis harus dikurangi secara bertahap menjadi dosis efektif minimum pada kasus manapun. Perlu diingat bahwa semakin tinggi porsi yang dikonsumsi, semakin tinggi pula risiko efek samping.

Episode depresi yang akut, perlu diobati minimal 6 bulan.

Bagian, yang digunakan untuk mencegah terulangnya penyakit, serupa dengan yang digunakan dalam pengobatan orang dengan kejang primer. Pasien harus diperiksa setidaknya sekali setiap 3 bulan untuk efektivitas terapi.

Jika gangguan mengganggu sifat sosial atau umum diamati, 75 mg zat harus dikonsumsi sekali sehari. Setelah maksimal 2 minggu, kondisinya harus membaik. Dengan tidak adanya efeknya, diperlukan peningkatan dosis sampai 150 mg.

Orang dengan gagal ginjal pada tingkat filtrasi glomerulus 10-30 ml / menit harus menurunkan dosisnya setengahnya. Bila laju filtrasi glomerulus kurang dari 10 ml / menit, tidak disarankan minum obat ini, karena tidak cukup informasi tentang pengobatan kelompok pasien ini.

Dengan tingkat keparahan kegagalan hati yang moderat, disarankan agar separuh porsi obat dikurangi. Jika dosis yang diambil meningkat, perlu agar pasien tetap berada di bawah pengawasan dokter.

Pengobatan orang tua diresepkan dengan hati-hati. Ukuran porsi harus tetap berada dalam batas minimum yang efektif. Jika dosisnya meningkat, perlu agar kondisi pasien terus dipantau oleh dokter.

Bila menggunakan obat dalam jumlah besar selama 1,5 bulan, dianjurkan untuk mengurangi dosis secara bertahap, melakukan hal ini dalam jangka waktu minimal 2 minggu. Panjang total periode dimana porsi dikurangi dipilih secara terpisah.

[9]

Gunakan Velaxin selama kehamilan

Dilarang meresepkan Velaxin kepada wanita hamil.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi:

• Kelainan pada hati / ginjal dalam derajat yang serius;
• periode menyusui;
• adanya intoleransi sehubungan dengan unsur obat;
• usia di bawah 18 tahun

Perhatian diperlukan saat menggunakan:

• orang yang baru saja mengalami infark miokard;
• Orang dengan nilai tekanan darah tinggi;
• pasien dengan riwayat kejang;
• orang dengan glaukoma sifat sudut tertutup;
• orang dengan predisposisi untuk mengembangkan perdarahan di daerah lendir dan kulit;
• pasien dengan bentuk takikardia atau angina pektoris yang tidak stabil;
• pasien dengan peningkatan IOP;
• Orang dengan riwayat kondisi manik;
• pasien dengan berat badan rendah.

[6]

Efek samping Velaxin

Sebagian besar, efek samping obat ditentukan oleh ukuran dosis. Dalam kasus kursus terapeutik yang panjang, frekuensi dan tingkat keparahan sebagian besar menurun. Tidak perlu menghapus terapi yang sedang berlangsung.

Penggunaan Velaxin dapat memicu munculnya konsekuensi negatif seperti itu:

• perasaan lemah, menggigil, sakit kepala, bertambah lelah, sakit perut dan demam;
• Tanda-tanda dari sisi sistem saraf pusat: rasa kegembiraan yang luar biasa, dan selain kecemasan, kebingungan dan kantuk. Juga ada pusing, apatis, paresthesia, insomnia, mimpi aneh, halusinasi dan mioklonus. Mungkin ada peningkatan tonus otot;
• Kelainan dalam pekerjaan indra: gangguan visual dan rasa, rasa suara di telinga, gangguan akomodasi, dan juga mydriasis;
• gejala pada kulit: ruam, fotosensitifitas, hiperhidrosis, gatal, angioedema, ruam makulopapular dan urtikaria;
• gangguan proses metabolisme: peningkatan kolesterol serum, perkembangan hiponatremia, penurunan berat badan, masalah dengan tes laboratorium yang relatif terhadap aktivitas hepatik, dan sebagai tambahan, sindrom isolasi elemen ADH yang tidak mencukupi;
• masalah dengan kerja saluran pencernaan: mual, konstipasi, kusamnya sensasi lapar, muntah, peningkatan aktivitas enzim hati yang dapat disembuhkan, dan disamping bruxism;
• pelanggaran fungsi CAS: peningkatan denyut jantung, takikardia, tekanan darah meningkat, pembuluh darah melebar, pingsan, serta keruntuhan ortostatik;
• Kelainan pada sistem hemopoietik: munculnya perdarahan di daerah lendir dan kulit;
• lesi pada sistem urogenital: perkembangan gangguan anorgasmia, ejakulasi atau ereksi, serta menorrhagia, dan sebagai tambahan penurunan libido, retensi urin dan gangguan siklus menstruasi;
• Masalah dengan fungsi ODA: timbulnya kejang pada otot, perkembangan mialgia atau artralgia.

Terkadang, gejala seperti itu dicatat:

• perkembangan hypomania, pankreatitis, gangguan bicara, mania, ataksia, perdarahan di saluran cerna, serta kejang;
• reaksi mirip dengan sindrom ganas neuroleptik;
• perkembangan gangguan ekstrapiramidal, sindrom serotonergik, keadaan kambuh, dyskinesia pada tahap akhir, dan selain akathisia atau agitasi psikomotor;
• perpanjangan interval QT, aritmia, dan sebagai tambahan, fibrilasi jantung;
• perpanjangan periode perdarahan, pengembangan neutrofil, trombosit atau pansitopenia, serta bentuk aplastik anemia dan agranulositosis;
• munculnya eritema polififormis, sindrom Stevens-Johnson, dan juga alopesia;
• dapat mengembangkan hepatitis, rhabdomyolysis atau galactorrhea, dan sebagai tambahan untuk meningkatkan indeks prolaktin.

Jika obatnya hilang secara drastis atau jika ukuran porsi berkurang tajam, muntah, perasaan cemas atau kelelahan berlebih, dan juga sakit kepala, diare, kekeringan pada mukosa oral, sensasi kantuk atau disorientasi dapat diamati. Mungkin ada pusing, paresthesia, anoreksia, hiperhidrosis, mual, hypomania, insomnia dan rasa cemas.

Sehubungan dengan risiko komplikasi tersebut, perlu mengurangi ukuran dosis secara bertahap. Panjang periode di mana dosis dikurangi ditentukan oleh karakteristik individu: ciri patologi, ukuran bagian obat, dan, sebagai tambahan, durasi kursus obat.

[7], [8]

Overdosis

Di antara tanda-tanda keracunan yang mungkin: pengembangan bradikardi dan perubahan kesadaran atau indikasi EKG, munculnya takikardia ventrikel atau sinus dan kejang, dan sebagai tambahan penurunan indikator tekanan. Ada bukti hasil yang mematikan.

Tindakan simtomatik dilakukan. Obatnya tidak memiliki penangkal khusus. Hal ini diperlukan untuk melacak dan memelihara fungsi penting tubuh seumur hidup. Terkadang arang aktif bisa diresepkan untuk memperlambat penyerapan obat. Secara khusus menyebabkan muntah tidak boleh. Dialisis akan menjadi tidak efektif.

[10], [11]

Interaksi dengan obat lain

Dilarang menggabungkan obat dengan MAOI. Setelah selesainya pelaksanaan aplikasi mereka, tembusan minimal 14 hari diperlukan. Jika MAAO bersifat reversibel, diperbolehkan untuk mengurangi periode ini menjadi satu hari. Pada saat bersamaan setelah penghentian terapi dengan penggunaan Velaxin, penggunaan MAOI bisa dimulai setelah minimal 7 hari.

Kombinasi dengan lithium menyebabkan peningkatan indeksnya.

Kombinasi dengan imipramine menyebabkan potensiasi sifat produk metabolik utamanya - desipramin dengan 2-OH-imipramine.

Penerimaan simultan dengan haloperidol meningkatkan indeksnya di dalam darah, dan selain itu mempotensiasi efeknya.

Aplikasi bersama dengan clozapine dapat menyebabkan peningkatan nilai plasma dan perkembangan efek samping negatif.

Dilarang minum minuman beralkohol selama terapi dengan Velaxin. Ada informasi tentang kematian dalam kasus obat yang dikombinasikan dengan alkohol atau obat psikotropika lainnya.

Perhatian diperlukan saat dikombinasikan dengan obat-obatan yang memperlambat aktivitas enzim CYP2D6, serta CYP3A4.

Penggunaan simultan dengan warfarin dapat meningkatkan sifat antikoagulannya.

[12], [13], [14]

Kondisi penyimpanan

Velaksin harus dijaga di tempat yang tertutup dari anak-anak, serta penetrasi kelembaban. Tingkat suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C.

[15]

Kehidupan rak

Velaxin diizinkan untuk digunakan selama 5 tahun sejak tanggal pelepasan obat.

[16]

Ulasan

Velaxin kini sering dibahas di forum medis. Banyak pasien menunjukkan tanggapan mereka terhadap perkembangan efek samping setelah penggunaan obat-obatan terlarang. Secara khusus, banyak keluhan tentang perkembangan sindrom penarikan, serta ketergantungan. Hampir semua komentar menunjukkan bahwa sangat sulit mengurangi porsi pengobatan.

Sering dilaporkan terjadinya komplikasi seperti kejang, rasa kantuk, lemas, bingung, dan di samping itu, insomnia, depresi dan gangguan jiwa. Tinjauan individual menunjukkan bahwa gejala negatif terus berlanjut setelah kursus.

Namun tanggapan dokter tentang obat tersebut sebagian besar positif. Masing-masing dokter masih mengklaim bahwa pengobatan tersebut benar-benar aman, dan masuk ke ketergantungan psikologis dan juga fisik hanya mungkin jika disalahgunakan.

Sebagian besar pasien tidak setuju dengan pernyataan ini. Mereka bersikeras bahwa prosedur tersebut dilakukan dengan sepenuhnya sesuai dengan instruksi, namun efek sampingnya tetap muncul. Lebih dari 2.000 pasien bahkan menandatangani petisi yang ditujukan ke pabrikan. Dalam teksnya menunjukkan bahwa penggunaan obat menyebabkan perkembangan gejala buruk yang parah, termasuk pada tahap penghapusan obat.

Orang yang minum obat tersebut dan yang menjadi kecanduan atau mengalami komplikasi, mengatakan bahwa risiko penggunaan obat jauh lebih tinggi daripada yang diklaim di komunitas medis.