Ahli medis artikel
Publikasi baru
Obat-obatan
Yarina
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kontrasepsi oral pada Yarin ditujukan untuk mencegah agar telur tidak matang dan membiarkannya meninggalkan folikel. Selain itu, komponen kontrasepsi membuat sumbat mukosa di serviks lebih padat dan seragam, yang mencegah penetrasi spermatozoa ke dalam rongga. Juga, endometrium menjadi lebih tipis, yang mencegah pelekatan sel telur yang dibuahi ke rongga rahim.
Indikasi Yarina
Indikasi penggunaan Yarin sama seperti kontrasepsi oral lainnya - pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan. Kontrasepsi oral adalah cara paling efektif untuk membantu mencegah kehamilan. Kontrasepsi oral mengandung hormon yang mirip hormon estrogen dan progesteron wanita.
Meskipun tidak adanya ovulasi, siklus menstruasi tidak berubah, dan bahkan menjadi lebih teratur dan tidak menimbulkan rasa sakit, dan jika perlu, setelah sebelumnya setuju dengan dokter, dengan bantuan kontrasepsi oral dimungkinkan untuk menunda persyaratan pada hari kritis yang diharapkan.
Kontrasepsi oral juga digunakan sebagai pengobatan untuk bentuk jerawat tertentu. Juga, dengan mengambil Yarin mengurangi risiko pengembangan tumor ganas ovarium, rahim, usus besar, mengurangi risiko pengembangan organ panggul.
[1],
Surat pembebasan
Bentuk pelepasan Yarina - tablet, ditutup dengan selubung dengan lecet untuk 21 buah di kotak kardus untuk 1 dan 3 lecet. Yarina mengacu pada kontrasepsi oral monofasik, masing-masing tablet mengandung satu dosis hormon, komponen aktif utama etinilestradiol (0,03 mg.) Dan drospirenon (3,00 mg.).
Komposisi lengkap satu tablet meliputi:
- etinilestradiol 0,03 mg,
- drospirenon 3,00 mg
- laktosa monohidrat;
- pati dari jagung;
- pati jagung melewati pregelatinasi;
- magnesium stearat;
- povidone k25
Ada juga Yarina plus di apotek. Satu-satunya perbedaan dari Yarina klasik karena adanya komponen tambahan - calcium levomefolate. Ini adalah salah satu bentuk asam folat aktif dan mudah dicerna (vitamin B9).
Asam folat dan folat sangat penting bagi tubuh wanita selama kehamilan, ketika sistem saraf janin diletakkan, dan juga selama menyusui. Pada tahap inilah anemia defisiensi folio dapat diamati. Yarina plus baru saja dirancang untuk melahirkan wanita baru-baru ini, terlindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, serta wanita yang merencanakan kehamilan di masa depan setelah penghapusan alat kontrasepsi. Selain senyawa di atas, tidak ada perbedaan antara persiapan Yarin dan Yarin satu sama lain. Selain itu, perlu diingat bahwa komponen levomefolat dapat mengurangi keefektifan fenitoin dan metotreksat.
Farmakodinamik
Farmakodinamik obat Yarin adalah tindakan hormon estrogen-gestagenik pada tubuh wanita sebagai obat kontrasepsi. Efek kontrasepsi obat ini terdiri dari menekan efek pada proses ovulasi dan perubahan struktur sekresi serviks mukosa serviks, akibatnya menjadi lebih padat dan mencegah penetrasi spermatozoa ke serviks. Dengan penerimaan sistem yang teratur, kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan adalah 1 kasus per 100 wanita, tentu saja, bila disalahgunakan, penerimaan tidak sistematis, kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan dapat meningkat.
Selain itu, hormon dalam kombinasi kontrasepsi oral dapat mempengaruhi sistem reproduksi secara keseluruhan, menstabilkan siklus menstruasi, sehingga kurang terasa sakit dan lebih teratur. Persentase kehilangan darah menurun, yang meminimalkan risiko pengembangan anemia, dan ini juga membantu mengurangi risiko tumor ganas pada endometrium dan ovarium.
Drospirenone, bagian dari Yarin, membantu mengurangi berat badan, menormalkan metabolisme garam air dalam tubuh, yang mencegah perkembangan edema. Juga, karena tindakan drospirenone, kondisi kulit dan rambut dinormalisasi - menjadi kurang gemuk dan jerawat bermanifestasi kurang, dan dengan masuknya yang lama, jerawat hilang sama sekali.
Dengan aksinya, drospirenon adalah analog progesteron alami, yang dalam kondisi alami diproduksi di tubuh wanita. Fakta ini harus diperhitungkan untuk wanita dengan retensi cairan bergantung hormon dalam tubuh, wanita dengan jerawat dan seborrhea.
Farmakokinetik
Farmakokinetik Yarin terdiri dari reaksi tubuh terhadap bahan aktif utama dalam formulasi.
Drospirenone hampir segera diserap, dan konsentrasinya dalam serum mencapai konsentrasi 37 ng / ml setelah 1-2 jam. Makan tidak mempengaruhi persentase bioavailabilitas hormon. Dalam darah, drospirenone dikombinasikan dengan albumin serum, namun tidak mengikat globulin, yang mengikat hormon seks dan hormon ke CSG. Hanya 3-5% dari seluruh dosis hormon yang ada dalam darah dalam keadaan bebas. Setelah minum drospirenon di tubuh meluruh sepenuhnya, di dalam plasma itu dalam bentuk bentuk asam. Ini diekskresikan dari tubuh dalam 2 fase, benar-benar drospirenon diekskresikan dari tubuh setelah 31 jam - melalui saluran pencernaan, dengan air kencing.
Etinil estradiol bila diserap ke dalam tubuh diserap dengan sempurna dan sangat cepat, konsentrasi yang diperlukan dalam darah tercapai 1-2 jam setelah konsumsi. Ketersediaan hayati sekitar 45%, namun dengan penggunaan obat dengan makanan, bioavailabilitas bisa dikurangi hingga 25%. Dengan darah albumin, ethinyl estradiol berikatan dengan 98%, hanya 2% yang berada dalam keadaan bebas. Metabolisme senyawa terjadi di hati dan usus halus. Ini diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh sistem saluran kemih dan melalui saluran pencernaan di siang hari.
Etnisitas juga tidak mempengaruhi farmakokinetik drospirenon dan etinil estradiol dalam tubuh wanita.
Dosis dan administrasi
Metode penerapan dan dosis obat Yarin diresepkan secara terpisah (dalam beberapa kasus), untuk keperluan kontrasepsi menunjukkan asupan obat harian untuk 1 tablet. Kursus masuk terus menerus adalah 21 hari.
Anda perlu mengambil tablet sesuai pesanan yang tertulis di kemasannya, setiap hari dan pada waktu yang bersamaan. Ambil setiap kemasan berikutnya yang Anda butuhkan hanya setelah beristirahat selama 7 hari. Dalam periode tujuh minggu ini, biasanya ada pendarahan, mirip dengan menstruasi yang biasa. Kondisi ini biasanya terjadi pada hari kedua atau ketiga setelah akhir pil terakhir dan bisa berlangsung hingga awal siklus penerimaan berikutnya. Meskipun mengalami pendarahan, siklus pil berikutnya harus dilakukan pada hari ke 8, seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk.
Jika sebelumnya Anda belum pernah menggunakan kontrasepsi oral lainnya, Anda bisa membawa Yarin pada hari pertama menstruasi. Juga perkenankan penerimaan alat kontrasepsi pada hari ke-5 ke-2 setiap bulannya, namun dalam hal ini perlu menggunakan alat kontrasepsi tambahan (kondom, cincin vagina) selama tujuh hari penggunaan kontrasepsi dari kotak pertama.
Bila Anda mengganti kontrasepsi kombinasi dengan Yarina, hari berikutnya setelah kontrasepsi oral utama telah dibatalkan. Saat mengganti cincin vagina atau bergerak dari tambalan transdermal ke alat kontrasepsi oral, Yarin perlu diambil dari hari pertama pembatalan.
Meminum Yarin setelah melahirkan diperlukan hanya setelah siklus menstruasi tetap. Dalam 7 hari pertama, Anda juga perlu menggunakan kondom atau cincin vagina.
Untuk menunda dimulainya menstruasi, pil harus diperpanjang segera setelah paket pertama selesai, tanpa istirahat tujuh hari. Kontrasepsi dari paket No. 2 harus diambil selama wanita tersebut menginginkannya. Kembalikan penerimaan tablet dari paket no 1 hanya setelah istirahat 7 hari.
Sebelum beralih ke kontrasepsi oral lainnya, seseorang harus berkonsultasi dengan ginekolog untuk memilih obat yang paling sesuai yang tidak akan membahayakan sistem reproduksi dan tubuh secara keseluruhan.
[3]
Gunakan Yarina selama kehamilan
Penggunaan Yarin selama kehamilan tidak dapat diterima, karena dapat membahayakan kesehatan ibu dan janin. Secara umum, dengan asupan Yarina yang benar, kehamilan terjadi dalam kasus yang luar biasa. Penyebab kehamilan mungkin merupakan kesalahan dalam skema pengambilan obat pada bulan sebelumnya, dan kehamilan bisa terjadi dalam tujuh hari sebelum memulai kursus baru.
Jika kehamilan dengan penerimaan Yarin tetap datang dan fakta ini dikonfirmasi, maka hal pertama yang Anda butuhkan untuk menolak minum obat ini pada tahap ini dan di masa depan. Dan juga hal pertama yang harus dilakukan adalah mencari nasehat dari seorang ginekolog. Pada tahap awal hormon yang merupakan bagian dari obat Yarin tidak akan membahayakan tubuh kecil, jadi kehamilan tidak perlu terganggu. Yang terbaik, segera setelah kehamilan dikonfirmasi, mulai mengkonsumsi asam folat atau vitamin kompleks khusus, di mana ia disertakan.
Penggunaan Yarin selama kehamilan tidak masuk akal, karena kehamilan telah terjadi, dan penerimaan jangka panjang saja dapat menyebabkan terganggunya keseimbangan hormonal seorang wanita, yang akan mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan.
Kontraindikasi
Kontraindikasi terhadap penggunaan Yarin adalah, jika setelah mengkonsumsi komplikasi obat berkembang atau jika ada penyakit berikut:
- trombosis arteri dan vena pada saat masuk atau dalam sejarah penyakit;
- suatu kondisi yang mendasari perkembangan trombosis - gangguan sirkulasi serebral, stenokard;
- mencatat kasus migrain dengan gejala neurologis fokal;
- fiksasi dalam sejarah diabetes mellitus dan komplikasi sistem kardiovaskular secara bersamaan;
- Faktor risiko yang jelas untuk trombosis vena dan arterial. Kerusakan pada katup jantung, fibrilasi atrium, patologi vaskular serebral, arteri koroner, hipertensi, intervensi bedah parah, merokok dan usia lebih besar dari 35;
- beberapa bentuk pankreatitis di anamnesis dan pada tahap eksaserbasi;
- penyakit hati yang parah;
- Tumor hati jinak dan ganas;
- gagal ginjal bentuk parah dan periode akut;
- pendarahan vagina dari etiologi yang tidak dapat dijelaskan;
- kehamilan;
- masa menyusui;
- hipersensitivitas terhadap beberapa komponen dalam formulasi;
- periode postpartum awal;
- patologi yang dimanifestasikan atau diperparah setelah mengkonsumsi kontrasepsi hormon.
Selalu, sebelum memutuskan apakah menggunakan kontrasepsi oral atau tidak, perlu mengevaluasi kemungkinan tingkat risiko sehubungan dengan manfaat yang diharapkan secara ketat berdasarkan individual dan hanya setelah konsultasi awal dengan ginekolog.
[2]
Efek samping Yarina
Efek samping Yarina terwujud terutama karena pendarahan tidak teratur (dalam bentuk perdarahan terobosan dan bercak bercak), seringkali di bulan-bulan pertama pemakaian.
Selain itu, setelah menggunakan kontrasepsi oral, efek samping lainnya dapat diamati tidak hanya dari sistem reproduksi, tapi juga dari sistem lain termasuk, misalnya:
- Pada bagian sistem pencernaan, efek samping diwujudkan oleh mual, sakit perut, dalam kasus yang jarang terjadi - muntah, gangguan pencernaan, diare;
- Pada bagian sistem reproduksi, efek samping diwujudkan sebagai pendarahan dan nyeri di dada, kelenjar susu sangat menyakitkan untuk disentuh, dalam kasus yang jarang terjadi - perubahan hipertrofik pada kelenjar susu, dikeluarkan dari vagina dan kelenjar susu;
- Pada bagian sistem saraf, efek samping memberi diri pada sakit kepala, perubahan mood, apatis, kadang-kadang terjadi penurunan hasrat seksual, migrain;
- pada bagian sistem visual - sensasi terbakar dari bola mata;
- Terkadang ada ruam, mungkin munculnya eritema nodosum, eritema multiforme, penambahan berat badan, pembengkakan.
Jika beberapa efek samping di atas muncul, mereka harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin sehingga, tergantung pada tingkat ekspresi, mereka dapat memberikan bantuan yang diperlukan dan, jika perlu, pilih obat lain.
Overdosis
Overdosis obat Yarin dapat terjadi jika digunakan sebagai alat kontrasepsi darurat atau bila mengkonsumsi lebih dari 2 tablet sekaligus. Dalam kasus ini, mungkin ada perasaan mual, muntah, muntah, keluar dari vagina dengan kotoran darah, metrorrhagia (diamati pada wanita muda usia subur). Perdarahan vagina merupakan konsekuensi kelebihan darah dalam darah etinil estradiol dan drospirenon. Komponen lain dari dragee tidak menghasilkan organisme aksi toksik.
Penangkal khusus dalam hal ini tidak diberikan, oleh karena itu pengobatan diangkat atau diajukan agar tidak menunjukkan gejala. Jika overdosis obat juga harus meminta saran dari ginekolog, karena perubahan tajam yang artifisial dalam latar belakang hormonal dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada sistem reproduksi wanita, yang kemudian dapat menyebabkan pelanggaran ovulasi dan, akibatnya, infertilitas.
Jika, karena satu dan lain hal, ada kelalaian yang digunakan selama 2 hari atau lebih, maka tidak ada yang bisa memakan waktu lebih dari satu kali 2 kali mencuci Yarin pada satu waktu. Dalam situasi seperti ini, lebih baik menggunakan alat kontrasepsi tambahan - ini tidak akan menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada latar belakang hormon dan sistem reproduksi seorang wanita.
Interaksi dengan obat lain
Interaksi antara Yarin dengan obat lain kadang menyebabkan perdarahan uterus, juga penurunan reliabilitas alat kontrasepsi. Dengan penggunaan obat berdasarkan fenitoin, barbiturat, primidon, karbamazepin, rifampisin, oscarbazepime, topiramate, felbamate, griseofulvin, wortel St. John, pembersihan hormon seks terjadi. Ritonavir dan Nevirapine juga mempengaruhi metabolisme di hati.
Selain itu, penggunaan antibiotik dari genus penicillins dan tetrasiklin mengurangi keefektifan penyerapan estrogen di usus halus, yang menyebabkan penurunan konsentrasi etinil estradiol. Dalam proses meminum obat yang mempengaruhi enzim hati, penghalang penghalang harus digunakan tambahan dalam 28 hari setelah pembatalan.
Dengan pemberian Yarin dan antibiotik secara simultan, dan setelah pembatalan mereka dalam waktu 7 hari setelah selesainya pengobatan antibakteri, juga perlu menggunakan alat kontrasepsi penghalang.
Efektivitas kalsium levomefolate dapat menurun dengan penggunaan methotrexate, trimethoprim, sulfasalazine, triamterene, obat antiepilepsi (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, asam valproik).
Sebelum minum obat apapun, saat mengonsumsi Yarin, Anda harus berkonsultasi dengan dokter atau ginekolog.
[4]
Kondisi penyimpanan
Kondisi penyimpanan Yarin sama seperti kebanyakan kontrasepsi hormonal lainnya. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi 25 derajat, dan obat harus disimpan di luar jangkauan anak-anak.
Kehidupan rak
Umur simpan obat Yarin adalah 3 tahun. Pada saat kadaluwarsa tanggal kadaluwarsa, gunakan Yarin secara kategoris dikontraindikasikan secara turun temurun.
Perhatian!
Untuk menyederhanakan persepsi informasi, instruksi ini untuk penggunaan obat "Yarina" diterjemahkan dan disajikan dalam bentuk khusus berdasarkan instruksi resmi untuk penggunaan medis obat tersebut. Sebelum digunakan baca anotasi yang datang langsung ke obat.
Deskripsi disediakan untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk penyembuhan diri. Kebutuhan akan obat ini, tujuan dari rejimen pengobatan, metode dan dosis obat ditentukan sendiri oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri berbahaya bagi kesehatan Anda.