Zerodol

Zerodol adalah NSAID dengan sifat antirematik.

Indikasi Zerodol

Hal ini ditunjukkan untuk menghilangkan gejala nyeri dan proses inflamasi yang berkembang dengan rheumatoid arthritis, osteoarthritis, dan juga dengan penyakit Bekhterev. Selain itu, juga digunakan untuk patologi OA, yang disertai dengan manifestasi yang menyakitkan (misalnya, dengan jenis rematik ekstra artikular atau dengan tipe periarthritis periarthritis).

Sebagai obat bius, obat ini digunakan untuk menghilangkan gejala nyeri (sakit gigi, nyeri di daerah lumbal, serta nyeri pada dismenore primer).

[1], [2]

Surat pembebasan

Tersedia dalam bentuk tablet, 10 buah per blister. Satu paket berisi 1 atau 3 piring blister.

[3], [4]

Farmakodinamik

Obat ini adalah NSAID antirematik, turunan asam α-toluat, serupa dengan komposisi diklofenak. Zat aceclofenac memiliki sifat anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.

Komponen memperlambat aktivitas COX, dan juga menghambat sintesis PG, sehingga mempengaruhi patogenesis proses inflamasi, serta perkembangan rasa sakit dan demam.

Dalam pengobatan patologi rematik, sifat analgesik dan anti-inflamasi dari bahan aktif membantu meringankan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan dan kekakuan yang terjadi pada persendian di pagi hari. Ini membantu memperbaiki keadaan fungsional pasien.

[5], [6]

Farmakokinetik

Aceclofenac cepat diserap setelah pemberian oral, dan bioavailabilitas hampir 100%. Puncak konsentrasi plasma terjadi 1,25-3 jam setelah penggunaan narkoba. Interval waktu yang diperlukan untuk mencapai puncak berkepanjangan dalam hal kombinasi obat dengan makanan, namun fakta ini tidak mempengaruhi tingkat penyerapannya.

Sintesis aceclofenac dengan protein> 99,7. Obat tersebut masuk ke synovia, dan konsentrasinya di dalamnya mencapai 60% dari indeks plasma. Volume distribusi sekitar 30 liter.

Waktu paruh plasma adalah 4-4,3 jam, dan koefisien pemurnian diperkirakan 5 liter / jam. Sekitar 2/3 dosis diekskresikan bersama dengan urin dalam bentuk hidroksimetabolit terkonjugasi. Hanya 1% dari dosis obat yang pernah diminum tidak berubah.

Metabolisme komponen aktif dilakukan di hati, akibatnya diubah menjadi 4-hydroxyacetylfenac, dan sebagai tambahan produk dekomposisi lainnya, di antaranya juga diklofenak.

Kemungkinan besar, metabolisme zat ini terjadi dengan partisipasi unsur CYP2S9, yang bekerja pada produk utama pembusukan 4-OH-aceclofenac, sifat klinisnya agak tidak signifikan. Diklofenak bersama dengan 4-OH-diklofenak diamati di antara berbagai produk peluruhan.

[7]

Dosis dan administrasi

Dosis standar obat adalah 100 mg dua kali sehari - pil pertama di pagi hari dan di malam hari.

Bagi orang yang memiliki kelainan pada pekerjaan hati, dosisnya harus dikurangi menjadi 100 mg sekali sehari.

Tablet diharuskan menelan utuh, tanpa mengunyah, dengan air. Resepsi tidak tergantung pada makan. Durasi kursus ditentukan oleh dokter untuk setiap orang secara individu.

[8]

Gunakan Zerodol selama kehamilan

Obat itu dilarang diresepkan untuk wanita hamil. Selain itu, menyusui harus dihapuskan selama pengobatan dengan Zerodol.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi obat:

• adanya perdarahan pada saluran gastrointestinal atau perforasi ulkus pada anamnesis (yang terkait dengan asupan NSAID);
• pendarahan bersamaan atau ulkus yang ada pada pasien sekarang atau dalam anamnesis (2+ episode individu yang terbukti dengan adanya kelainan ini);
• masalah dengan koagulasi darah atau perdarahan aktif;
• bentuk parah gagal jantung, ginjal atau hati;
• jika intoleransi pasien untuk Aceclofenac atau elemen obat tambahan lain, dan di samping itu, peningkatan kepekaan terhadap NSAID (menyebabkan rinitis akut, serangan asma, dan urtikaria atau angioedema), atau aspirin;
• gagal jantung kongestif (NYHA II-IV);
• IHD pada orang dengan angina atau mentransfer infark miokard;
• Patologi serebrovaskular pada orang-orang setelah stroke atau pada mereka yang memiliki episode stroke mikro;
• patologi yang berhubungan dengan arteri perifer;
• umur kurang dari 18 tahun 

Efek samping Zerodol

Pengambilan tablet dapat menyebabkan efek samping seperti:

• organ-organ dari Majelis Nasional: gangguan penglihatan, sakit kepala, perkembangan parestesia, neuritis di saraf mata, dan sebagai tambahan kasus bentuk meningitis aseptik (sering terjadi pada orang dengan gangguan autoimun - jenis patologi jaringan ikat atau penyakit Liebman-Sachs). Selain itu, manifestasi seperti kaku kaku kaku, muntah, demam, mual dan gangguan orientasi pun dimungkinkan. Mungkin ada suara bising di telinga, halusinasi, kebingungan, depresi, vertigo, perasaan kantuk, kelelahan parah, tidak enak badan, dan pusing. Diantara gejala tersebut masih berupa tremor dengan dysgeusia;
• ginjal: pengembangan nephrotoxicity (tubulointerstitial nephritis), gagal ginjal, dan selain sindrom nefrotik;
• Hati: perkembangan penyakit kuning atau hepatitis, kelainan di hati;
• organ sistem limfatik dan hematopoietik: penindasan aktivitas sumsum tulang, perkembangan anemia (dan juga bentuk hemolitik atau aplastiknya), trombosit, granulosit dan neutropenia, serta agranulositosis;
• organ sistem kekebalan: hipersensitivitas (di antara gejala manifestasi alergi nonspesifik, anafilaksis, syok, respons pernapasan reaktif (asma)), dan selain memperburuk asma, dyspnoea, kejang bronkial dan edema Quincke;
• proses metabolisme: pengembangan hiperkalemia;
• keadaan mental: mimpi aneh, depresi, perkembangan insomnia;
• organ visual: gangguan penglihatan;
• organ pendengaran: penampilan tinnitus, perkembangan vertigo;
• organ sistem kardiovaskular: perkembangan takikardia, vaskulitis, gagal jantung, dan sebagai tambahan, peningkatan kadar darah, munculnya hiperemia, pembengkakan, wabah pasang surut. NSAID individu (juga dengan penggunaan dosis besar yang berkepanjangan) dapat meningkatkan kemungkinan pengembangan komplikasi tromboemboli (misalnya, infark miokard atau stroke). Sebagian besar reaksi ini reversibel dan lemah;
• organ sistem pernafasan: munculnya respirasi stridorous;
• Sistem pencernaan: sakit perut, dispepsia, diare, mual, gastritis, kembung, serta muntah (kadang kala dengan darah) dan sembelit. Dapat mengembangkan stomatitis (termasuk bentuk ulkus), bentuk kolitis ulseratif nonspesifik, enteritis regional, tukak lambung, pankreatitis dengan gastritis, serta borok pada saluran cerna. Selain itu, mungkin ada eksaserbasi aliran kolitis dan perforasi atau pendarahan di saluran cerna;
• Kulit: penampilan pada kulit exanthema atau ruam, serta gatal, bengkak pada wajah, perkembangan urtikaria atau dermatitis. Selain itu, ruam hemoragik dan purpura, bentuk dermatitis berbentuk daun atau bulosa, fotosensitifitas, sindroma eritema, sindrom Lyell dan Stevens-Johnson;
• sistem saluran kemih dan ginjal: gagal ginjal atau pengembangan sindrom nefrotik;
• manifestasi lokal dan kelainan umum: kram pada otot betis, serta peningkatan kelelahan;
• nilai tes laboratorium: peningkatan indikator seperti aktivitas enzim hati dan alkali fosfatase, serta kadar urea dan kreatinin dalam darah, dan penambahan berat badan.

Overdosis

Manifestasi utama overdosis: muntah, sakit kepala, mual, diare, iritasi, nyeri epigastrik dan pendarahan di saluran cerna. Selain itu, ada disorientasi, rasa kantuk atau kegirangan, suara di telinga, pusing. Bisa kena koma, menurunkan tekanan darah, mengganggu proses pernafasan. Kemungkinan kehilangan kesadaran, perkembangan kejang atau peningkatan gejala efek negatif lainnya. Dengan keracunan yang parah, gangguan fungsi hati atau perkembangan bentuk akut gagal ginjal dapat terjadi.

Untuk menghilangkan gejala, perawatan diperlukan untuk menyingkirkan gejala, serta terapi perawatan sesuai indikasi.

Dalam waktu 1 jam setelah mengkonsumsi obat dosis besar, Anda bisa minum arang aktif. Sebagai alternatif pada periode yang sama - lakukan lavage lambung.

Metode pengobatan spesifik tersebut, karena hemoperfusi atau dialisis, tidak cukup efektif untuk ekskresi NSAID, karena obat ini memiliki sintesis protein tinggi, serta proses pertukaran yang ekstensif.

Pengobatannya memerlukan diuresis yang memadai, serta pemantauan hati dan ginjal dengan hati-hati.

Pasien harus berada di bawah pengawasan medis minimal 4 jam setelah minum obat. Dengan kejang yang lama dan sering, pasien harus diberikan diazepam kepada pasien.

Tindakan medis lainnya tergantung pada kondisi klinis pasien.

[9]

Interaksi dengan obat lain

Interaksi komponen aktif Zerodol dengan obat lain serupa dengan sifat NSAID lainnya.

Aceclofenac mampu meningkatkan kadar plasma digoksin dengan lithium dan methotrexate, dan selain meningkatkan aktivitas antikoagulan dan sebaliknya menguranginya pada diuretik. Ini juga meningkatkan nefrotoksisitas zat siklosporin dan menghambat kejang bila dikombinasikan dengan kuinolon.

Dalam kasus penggunaan gabungan dengan obat kalium - diperlukan untuk menambahkan pada mereka diuretik lemah, dan juga secara teratur memantau indeks potassium plasma.

Kombinasi zat aktif dengan obat hipoglikemik dapat menyebabkan perkembangan hiperglikemia atau hipoglikemia.

Penggunaan aseclofenac dan NSAID bersamaan dengan simultan, serta kortikosteroid, dapat meningkatkan kejadian efek samping.

Perhatian harus diberikan pada metotreksat dan NSAID, karena yang terakhir meningkatkan methotrexate plasma, sehingga meningkatkan toksisitasnya. Hal ini diperlukan untuk minum obat tersebut dengan interval antara penggunaan dalam 2-4 jam.

[10], [11]

Kondisi penyimpanan

Obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, dalam kondisi standar. Suhu maksimum 25 ° C.

[12], [13]

Kehidupan rak

Zerodol diizinkan untuk digunakan selama 2 tahun sejak tanggal pelepasan obat.