Zocor

Zokor memiliki efek hipolipidemik yang jelas.

Indikasi Zokora

Ini digunakan untuk mengobati orang-orang yang berada dalam kelompok dengan risiko tinggi terkena penyakit arteri koroner, terlepas dari tingkat lipid di dalam darah. Kelompok ini mencakup orang-orang dengan pelanggaran yang menyertainya tersebut:

• penyakit serebrovaskular, termasuk stroke  (tersedia dalam sejarah);
• penyakit yang mempengaruhi sistem peredaran periferal;
• diabetes mellitus  (obat mencegah perkembangan komplikasi di daerah vaskuler perifer dan mengurangi kebutuhan akan revaskularisasi, serta untuk amputasi kaki).

Obat ini juga digunakan dalam pengobatan orang yang didiagnosis dengan penyakit jantung iskemik dan pasien hiperkolesterolemia. Dengan gangguan ini, Zocor membantu mencegah lesi aterosklerotik pembuluh darah, dan sebagai tambahan terhadap perkembangan komplikasi lainnya.

Pemberian obat juga dibenarkan dalam kelainan seperti itu:

• orang dengan tingkat tinggi apolipoprotein B dan kolesterol total, dan dengan itu kolesterol, terkait dengan low-density lipoprotein - dikombinasikan dengan nutrisi makanan;
• hipertrigliseridemia;
• orang dengan kolesterol rendah dan high-density lipoprotein yang terkait dengan hiperkolesterolemia tipe primer (selama periode diet);
• hiperkolesterolemia karakter homozigot keluarga (dikombinasikan dengan metode terapi dan diet lainnya).

Surat pembebasan

Pelepasan obat itu terjadi di tablet, 14 kali di dalam kemasan blister. Kotak berisi 1 atau 2 paket tersebut.

Farmakodinamik

Tablet mengandung komponen simvastatin aktif, dimana bila dihidrolisis diubah menjadi senyawa aktif. Produk metabolisme simvastatin menghambat enzim HMG-CoA reduktase, yang merupakan peserta pada tahap pertama biosintesis kolesterol.

Akibatnya, di bawah pengaruh Zokor, ada penurunan volume kolesterol total yang jelas, dan sebagai tambahan nilai kolesterol, disintesis dengan bantuan lipoprotein, yang memiliki kerapatan rendah dan sangat rendah. Selain itu, kadar kolesterol juga menurun di dalam plasma trigliserida.

Bila simvastatin digunakan, peningkatan kolesterol secara simultan (dinyatakan), yang disintesis dengan bantuan lipoprotein densitas tinggi, diamati.

Obat ini efektif bekerja dengan berbagai bentuk hiperlipidemia (familial, heterozigot, dan non-keluarga). Selain itu, ia bekerja secara kualitatif untuk hiperlipidemia dengan sifat campuran, dalam situasi ketika diet tidak cukup untuk menstabilkan indeks lipid plasma.

Tingkat lipid di dalam plasma menurun setelah 2 minggu setelah dimulainya terapi. Indikator puncak diamati selama minggu ke 4-6 kursus. Kemudian, selama penerimaan obat bius hasil ini diselamatkan.

Setelah akhir terapi, nilai plasma kolesterol total secara bertahap kembali ke nilai awal yang diamati sebelum obat dimulai.

Farmakokinetik

Nilai puncak produk metabolisme simvastatin di dalam darah diamati setelah kadaluarsa 1,3-2,4 jam setelah mengkonsumsi satu dosis obat. Penyerapan simvastatin yang tertelan adalah sekitar 85%.

Nilai tertinggi dari unsur aktif, dibandingkan dengan jaringan lain, diamati di dalam hati.

Pada tanggal 1 obat melalui aliran darah hepar, ada metabolisme simvastatin, setelah itu, bersamaan dengan produk metaboliknya, dikeluarkan dari tubuh bersama dengan empedu.

Mengambil makanan segera setelah menggunakan obat tidak mempengaruhi sifat farmakokinetiknya. Dengan pengobatan yang berkepanjangan, tidak ada akumulasi simvastatin di dalam jaringan tubuh.

Dosis dan administrasi

Anda perlu makan tablet tanpa mengikat waktu makan. Bagian harian harus diambil di malam hari, keseluruhan - Anda tidak perlu memisahkannya menjadi beberapa kegunaan yang terpisah.

Ukuran rata-rata porsi obat harian adalah 5-80 mg. Jangan minum lebih dari 80 mg per hari.

Ukuran porsi dipilih oleh dokter yang merawat, yang harus memperhitungkan indeks lipid plasma. Perbaiki dosisnya diperbolehkan maksimal sekali per 1 bulan.

Dalam pengobatan atau untuk pencegahan penyakit jantung koroner (dalam kombinasi dengan diet), 40 mg obat per hari ditentukan.

Jika pengobatan dengan diet tidak membantu menghilangkan hiperkolesterolemia, Anda harus mengkonsumsi 20 mg Zokor per hari. Jika Anda perlu mengurangi indeks lipid plasma sebanyak 45% atau lebih, jumlah dosis awal per hari bisa 40 mg.

Dengan derajat ringan atau sedang hiperkolesterolemia, ukuran dosis harian bisa dikurangi menjadi 10 mg.

Dokter memilih bagian obat yang diinginkan, yang sebelumnya menentukan indeks lipid dan memantau keefektifan efek terapeutik setelah memulai kursus. Jika tidak ada hasil setelah bulan pertama pengobatan, diperlukan peningkatan dosis obat, namun dilakukan secara bertahap - sampai efek yang diperlukan tercapai.

Dalam pengobatan bentuk keluarga hiperkolesterolemia, yang memiliki karakter homozigot (bersama dengan diet dan cara lainnya), dosis awal harian adalah 40 mg. Skema lain juga bisa digunakan - dengan mengonsumsi 80 mg obat per hari, dan 20 mg harus dikonsumsi di sore hari, dan 40 mg di malam hari.

Bagi remaja, bila menghilangkan bentuk hiperkolesterolemia keluarga, karakter homozigot digunakan pada 10 mg / hari. Dilarang menunjuk remaja lebih dari 40 mg obat per hari.

[1]

Gunakan Zokora selama kehamilan

Resep Zokor untuk wanita hamil atau menyusui dikontraindikasikan. Selama aplikasi selama kehamilan, mungkin ada kelainan pada perkembangan janin.

Jika seorang wanita menyusui perlu minum obat, dia harus berhenti menyusui untuk masa terapi.

Kontraindikasi

Di antara kontraindikasi tanpa syarat obat:

• masalah dengan proses metabolisme dan asimilasi laktosa;
• patologi hepatik dalam bentuk akut;
• signifikan, serta peningkatan jumlah transaminase yang stabil, yang memiliki sifat yang tidak dapat dijelaskan;
• adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Kontraindikasi kondisional, di mana obat diresepkan dengan hati-hati:

• penurunan aktivitas fungsional hati atau ginjal;
• alkoholisme;
• Orang yang menderita diabetes untuk waktu yang lama.

Efek samping Zokora

Mengambil pengobatan dapat menyebabkan perkembangan efek samping berikut:

• nyeri atau ketidaknyamanan di perut, masalah dengan proses buang air besar dan perut kembung;
• sensasi kelemahan umum, sakit kepala dan anemia;
• kejang, parestesia, pusing, gangguan tidur atau memori, serta polineuropati;
• alopecia, ruam pada permukaan kulit dan gatal.

Kadang-kadang, bila menggunakan simvastatin, rhabdomyolysis atau myopathy dicatat pada pasien, dan sebagai tambahan penurunan aktivitas hati. Ada juga informasi tentang munculnya mialgia. Namun secara umum obat tersebut dialihkan ke pasien tanpa komplikasi.

Karena intoleransi obat ini, mungkin ada peningkatan nilai ESR, serta vaskulitis, artritis, dermatomiositis, dan di samping artralgia, trombositopenia, angioedema dan eosinofilia.

Overdosis

Saat keracunan, prosedur standar yang digunakan untuk menghilangkan efek overdosis obat yang digunakan.

Interaksi dengan obat lain

Bila dikombinasikan dengan sequencer asam empedu, efek positif yang diucapkan dari obat ini berkembang.

Bila digunakan bersamaan dengan siklosporin, fibrat, dan juga niasin dalam dosis penurun lipid, tidak lebih dari 10 mg obat dapat digunakan per hari.

Dilarang mengkonsumsi lebih dari 20 mg Zokora per hari untuk penggunaan simultan dengan amiodarone atau verapamil.

Simvastatin tidak mempengaruhi aktivitas enzim CYP3 A4.

Kombinasi dengan obat-obatan yang menekan aktivitas unsur CYP3 A4, menyebabkan peningkatan risiko rhabdomyolysis atau myopathy. Dilarang menggabungkan obat dengan eritromisin, ketokonazol, dan juga itrakonazol, telitromisin dan nefazodon.

Risiko rhabdomyolysis atau miopati meningkat penggunaan bersamaan dengan diltiazem, siklosporin, danazol, dan di samping itu dengan amiodaron, niacin, gemfibrozil, dan fibrat, asam fusidic dan verapamil.

Efek Zokor (dalam dosis 20-40 mg / hari) mempotensiasi khasiat antikoagulan dari jenis kumarin. Hal ini meningkatkan kemungkinan pendarahan pada pasien yang memakai obat ini secara bersamaan.

Sebagai hasil dari mengkonsumsi lebih dari 1 liter jus grapefruit per hari, ada peningkatan klinis yang signifikan pada tingkat simvastatin plasma, yang juga meningkatkan risiko rhabdomyolysis.

[2]

Kondisi penyimpanan

Zokor diharuskan disimpan di tempat yang gelap agar tidak bisa diakses anak kecil. Suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

[3],

Kehidupan rak

Zokor diizinkan untuk digunakan selama 2 tahun sejak tanggal pembuatan obat.

Aplikasi untuk anak-anak

Karena informasi yang cukup mengenai penggunaan obat pada anak tidak tersedia, tidak cukup resep untuk pasien berusia di bawah 10 tahun.

Zokor diresepkan untuk remaja - untuk menghilangkan hiperkolesterolemia keluarga yang memiliki tipe heterozigot (dikombinasikan dengan diet). Paparan obat membantu mengurangi kolesterol, trigliserida, dan juga apolipoprotein B.

Seorang gadis remaja bisa diberi resep pengobatan hanya jika menstruasi dimulai minimal 1 tahun yang lalu.

[4], [5]

Analog

Analog obat adalah obat berikut: Avestatin, Levomir dan Simlo dengan Simvastatin, dan di samping Simvakard, Vabadin, Atherostat, Simvor dan Zovatin dengan Simgal.

Ulasan

Zokor menerima banyak umpan balik positif tentang efek terapeutiknya - ini membantu menurunkan kolesterol. Tetapi harus diingat bahwa itu harus dilakukan hanya selama periode yang dipilih oleh dokter yang merawat, dengan ketat mengikuti instruksi, dan tidak ada yang lain.

Banyak ulasan bagus dibiarkan tentang sifat pencegahan obat.