Anestesi supositoria untuk wasir

Pengobatan lokal yang direkomendasikan untuk menghilangkan gejala nyeri radang pada nodus yang terbentuk di daerah anorektal, terutama mencakup supositoria anestesi untuk wasir.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi Mengestimasi supositoria untuk wasir

Indikasi penggunaan obat antihemorrhoidal kelompok farmakologis ini - rasa sakit pada anus, termasuk selama dan setelah buang air besar.

Di antara alat yang paling populer dan efektif perlu diperhatikan nama-nama seperti supositoria analgesik untuk wasir sebagai Anestezol, Anuzol (Neo-Anuzol), supositoria dengan belladonna, Betiol, Proktozan Neo Proktoglivenol, Doloprokt.

[7]

Farmakodinamik

Supositoria analgesik untuk wasir diterapkan secara topikal dan untuk efek analgesik mereka memiliki anestesi lokal dalam komposisi mereka - zat yang dapat mengurangi sensitivitas reseptor aferen yang menyakitkan pada serabut saraf, atau mengganggu transmisi impuls saraf yang menyakitkan.

Efek analgesik farmakodinamika supositoria Anestesol didasarkan pada aksi benzokain, dan juga mentol (yang isinya dalam satu supositoria 25 kali lebih sedikit daripada benzokain). Benzokain (identik dengan anestesi) - etil ester asam para-aminobenzoat - menghalangi transmisi sinyal saraf dengan mengurangi permeabilitas membran sinaptik untuk Na +. Sifat pelembutan mentol kurang jelas dan dimanifestasikan oleh iritasi ujung saraf reseptor dingin pada mukosa rektum.

Analgesik wasir supositoria Proktozan Neo Proktoglivenol Doloprokt dan terdiri dari lidokain sebagai hidroklorida (α-diethylamino-2,6-dimetilatsetanilida hydrochloride), yang bertindak seperti benzocaine. Selanjutnya, supositoria Proktozan Neo terdiri NSAID bufeksamak, yang mengurangi blok siklooksigenase sintesis prostaglandin dan aktivitas neurotransmiter.

Efek analgesik supositoria Anuzol, Betiol, serta Suplai dengan perut adalah karena kandungan ekstrak tanaman obat Atropa belladonna L (belladonna). Atropine alkaloid mengurangi sensitivitas kolinosen dari ujung saraf, yang menyebabkan penonaktifan persendian parasimpatis sementara di daerah aplikasi supositoria dubur.

Sifat pelokalan dari ekstrak belladonna dalam suposititor Betiol ditingkatkan dengan ihtamol (ichthyol), yang juga mengurangi rasa sakit pada wasir.

[8], [9]

Farmakokinetik

Menurut petunjuk resmi, farmakokinetik obat Anestezol belum dipelajari, walaupun diketahui bahwa benzokain, yang merupakan bagian dari supositoria ini, bertindak cepat namun tidak lama, ia menyerap ke dalam membran mukosa, namun tetap ditemukan di plasma darah. Benzocaine sebagian menghancurkan dalam darah, sisanya - di hati, dan produk metabolisme diekskresikan dari tubuh oleh ginjal.

Produsen Supositoria dengan perut, Anuzol dan Betiol farmakokinetik obat belum dipelajari, karena diyakini bahwa dengan aplikasi topikal, ekstrak belladonna tidak menyebabkan efek sistemik.

Lidokain, yang mengandung supositoria analgesik untuk wasir Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct, sesuai petunjuk obat ini, diserap oleh 24%, dan konsentrasi tertinggi dalam plasma diamati dua jam setelah penerapan lilin. Biotransformasi lidokain terjadi di hati (dengan hidroksilasi), metabolit (4-hidroksi-2,6-xilidin) diekskresikan dalam urin.

[10], [11], [12]

Dosis dan administrasi

Satu-satunya cara untuk menggunakan supositoria anestesi untuk wasir adalah rektum. Dianjurkan untuk memasukkan supositoria ke dalam rektum setelah buang air besar atau pembersihan enema.

Anestezol diberikan satu supositoria 1-2 kali sehari. Anuzol, Supositoria dengan perut, Betiol - satu supositoria 2-3 kali sehari; dosis harian maksimum Anuzol - 7 supositoria, Supositoria dengan perut dan Betiola - 10.

Anesthetic supositoria untuk wasir Proctosan Neo, Proctogliolol dan Doloproct harus dioleskan dua kali sehari untuk satu potong. Anda tidak dapat menggunakan Proctozan Neo selama lebih dari seminggu, dan durasi maksimum pengobatan untuk supositoria Doloproct adalah 14 hari.

[18], [19]

Kontraindikasi

Termasuk dalam tinjauan supositoria analgesik untuk wasir memiliki kontraindikasi berikut untuk penggunaan:

Anestezol - hipersensitivitas individu terhadap anestesi amida, usia sampai 18 tahun.

Anuzol, supositoria dengan belladonna, Betiol - adenoma prostat, disuria, hipertiroidisme, gagal jantung kronis, penyakit jantung iskemik, fibrilasi atrium dan tachycardia, hipertensi, atonia usus, progresif kelemahan otot autoimun (miastenia gravis), pendarahan parah, glaukoma, usia sampai 14 tahun Penggunaan obat-obatan dengan ekstrak belladonna memerlukan kehati-hatian dalam pengelolaan kendaraan dan mekanisme.

Proktosis Neo - atopik dermatitis, tuberkulosis, sifilis, usia dibawah 18 tahun.

Proctoglivenol - sensitivitas individu terhadap komponen, usia sampai 18 tahun.

Doloproct - shingles, tuberkulosis, sifilis, anak-anak dan remaja.

Penggunaan supositoria anestesi untuk wasir selama kehamilan:

Anusole dan Proctosan Neo dikontraindikasikan.

Proctoglivenol dan Doloproct dilarang pada trimester pertama, pada II dan III diresepkan dalam kasus dimana manfaat yang diharapkan pada ibu lebih tinggi daripada risiko potensial pada janin.

Anestezol, Supositoria dengan belladonna, Betiol - khusus untuk resep dokter, dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko bagi anak yang belum lahir.

[13], [14], [15], [16]

Efek samping Mengestimasi supositoria untuk wasir

Produsen menunjukkan efek samping yang dapat menyebabkan supositoria rasa sakit untuk wasir:

Anestezol - ruam kulit, gatal, urtikaria, terbakar di anus, bermasalah dengan tinja, gangguan komposisi darah (dengan penggunaan jangka panjang).

Anusolum, Supositoria dengan belladonna, mulut kering Betapan, haus, tinja, retensi urin, urtikaria, gatal pada kulit, sakit kepala, sakit perut, peningkatan denyut jantung, kejang, gangguan penglihatan sementara, peningkatan kegembiraan saraf.

Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct - ruam kulit dan gatal, terbakar di daerah anorektal.

[17]

Overdosis

Dalam petunjuk untuk obat-obatan Anestezol dan Proctoglivenol, dicatat bahwa "tidak ada laporan overdosis obat terlarang, dan overdosis Proctozan Neo (untuk pemberian rektal) tidak mungkin dilakukan.

Jika beberapa produsen supositoria Anuzol mengklaim bahwa tidak ada data overdosis obat terlarang, maka petunjuk dari produsen lain menyatakan bahwa overdosis menyebabkan peningkatan manifestasi reaksi buruk (lihat sebelumnya).

Gejala Suplai overdosis dengan perut dan betiol dapat dimanifestasikan oleh disuria, perasaan kering di mulut dan haus, denyut jantung cepat, kegilaan psikomotor, dll.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi farmakologis yang signifikan dengan sediaan supositoria lain Anestezol, Betiol, Proctozan Neo dan Proctoglyvenol tidak ditunjukkan dalam petunjuk.

Tindakan analgesik supositoria Anusolum menurun bersamaan dengan penggunaan sediaan pencahar, berarti melawan sakit maag, persiapan Metokloprom dan Ketokonazol.

Hal ini tidak dianjurkan untuk menerapkan Suplai dengan perut yang dikombinasikan dengan antihistamin, obat kardiotoraks berdasarkan digitalis (Digoxin, Digitoxin, Cordigit, dll.), Beta-adrenostimulan, barbiturat dan antidepresan trisiklik.

Untuk menghindari kemungkinan pelanggaran irama jantung, supositoria analgesik untuk wasir Doloproct dikontraindikasikan untuk digunakan jika obat antiaritmia diambil.

[20], [21]

Kondisi penyimpanan

Semua supositoria anestesi untuk wasir harus disimpan di tempat yang terlindung dari cahaya; Anestezol, Anuzol dan Betiol - pada suhu + 10-15 ° C; Supositoria dengan belladonna, Proctozan Neo, Proctoglivenol dan Doloproct - pada suhu tidak lebih dari + 25 ° C.

[22], [23], [24]

Kehidupan rak

Umur simpan supositoria Anuzol, Betiol, Supositoria dengan belladonna, Doloproct adalah 2 tahun; Anestezol - 3 tahun; Proctozan Neo dan Proctoglivenol - 5 tahun.

[25], [26]