Psikiatri

Diagnosis "psikastenia" ditetapkan dengan gangguan kepribadian, yang ditandai dengan kritik diri berdasarkan harga diri yang rendah, serta analisis diri hipertrofi dengan tuntutan terlalu tinggi terhadap diri sendiri.

Tanda-tanda utama patologi adalah meningkatnya kecemasan, kecurigaan, kurangnya rasa percaya diri, keraguan, rasa inferioritas.

[1], [2], [3],

Epidemiologi

Untuk pertama kalinya Anda bisa mencurigai penyakit ini di masa kecil. Namun, pasien utama yang hadir dokter dengan keluhan serupa dengan psikastenia adalah remaja berusia 18 sampai 35 tahun.

Menurut statistik, sangat jarang pasien mencari pertolongan pertama untuk psikastenia setelah usia 40 tahun.

Sebagian besar pasien adalah laki-laki. Wanita penderita psikastenia 50% lebih jarang.

[4], [5], [6], [7], [8]

Penyebab psikastenia

Sebagian besar kasus psikastenia berkembang karena kejadian tertentu yang traumatis terhadap jiwa manusia. Tentu saja, adanya faktor memprovokasi penting untuk munculnya kelainan:

• pemikiran intelektual (berpikir);
• introspeksi;
• kelelahan saraf yang terkait dengan stres mental yang berkepanjangan dan berlebihan atau dengan penyakit sistemik.

[9], [10]

Patogenesis

Dalam pembentukan penyakit ini, peran dasarnya adalah predisposisi. Faktor eksternal hanya memberi dorongan pada munculnya gangguan atau memperburuk patologi yang telah muncul. Predisposisi dapat digadaikan pada masa kanak-kanak dan tergantung pada karakteristik pendidikan dan beberapa aspek negatif tinggal di masa kanak-kanak.

Dokter terkenal Pavlov menganggap psikastenia sebagai akibat kelemahan mental secara umum dengan kelemahan pemikiran. Kelemahan mental umum dapat dikaitkan dengan aktivitas subkorteks yang tidak memadai, karena patologi mempengaruhi terutama orang-orang dari gudang intelektual. Oleh karena itu dominasi refleks defensif pasif dari peningkatan hati-hati terbentuk.

[11], [12], [13], [14],

Gejala psikastenia

Psikiatri ditandai, terutama karena kecurigaan berlebihan, self-hypnosis negatif dan imajinasi kaya pasien. Perilaku seseorang, perubahan karakternya - semua memberi ketidakstabilan keadaan internal. Orang-orang seperti itu rentan, mudah dipengaruhi, kadang malu. Meskipun tuntutan tinggi pada diri mereka sendiri, dalam kehidupan mereka biasanya ragu-ragu, kurang percaya diri, sering khawatir dan khawatir akan hal-hal sepele.

Tanda pertama dari penyakit ini - ini adalah peningkatan keraguan diri, rasa putus asa dan keputusasaan. Tampaknya perasaan takut secara umum, yang terhubung, pada dasarnya, dengan rencana untuk masa depan, dengan permulaan dan perubahan baru.

Secara eksternal, psikastenia dapat dicurigai dengan adanya gejala berikut ini:

• ketidakmungkinan membuat keputusan independen;
• kecenderungan untuk berkonsultasi dengan semua dan untuk alasan apapun;
• pedantri berlebihan dalam segala hal;
• skeptisisme konstan

Pasien menjadi lambat, "lamban." Gerakannya bisa diperlambat.

Pidato selama psikastik juga diperlambat. Pasien berbicara dengan jeda, seolah berpikir dan menimbang setiap kata. Selain monoton, percakapan pasien bisa ditandai dengan imajinasi yang berlebihan: pidato penuh dengan segala macam spekulasi, fiksi, kesimpulan yang tidak benar.

Proses kognitif selama psikasthenia dihambat. Seseorang merasa berada di dalam dirinya sendiri kesempatan, tapi takut menerapkannya, karena dia tidak melihat adanya hal positif. Seringkali selama psikastenia, persepsi normal tentang dunia nyata dilanggar dan persepsi diri tidak ada.

Memori selama psikastenia bisa memburuk, kelelahan fisik dan mental terbentuk, manifestasi vegetatif tidak stabil. Meski begitu, pasien cenderung mengingat semua dialog dan situasi penting baginya, yang bisa disentuh untuk waktu yang lama dalam ingatan, terhenti setiap detailnya.

Ciri karakteristik sindrom psikastik:

• Manusia dalam penderitaan karena pikirannya sendiri; Dia mencoba secermat mungkin untuk memikirkan semuanya;
• Kecurigaan dan perhatian berlebihan sering menimbulkan masalah dalam komunikasi, karena beberapa kali pasien dapat mencoba kembali ke percakapan apa pun, menurutnya, dia salah paham.

Secara eksternal, psikastik memberikan kesan orang yang sederhana, pemalu dan sensitif, meskipun kesimpulan dan bahkan perbuatannya memang bisa disalahpahami.

Komplikasi dan konsekuensinya

Paling sering, psikastenia berkembang menjadi semua jenis keadaan obsesif, gangguan somatoform. Psikasthenik secara bertahap meninggalkan semua inisiatif, dari aktivitas baru, dan hidup baik di masa lalu atau oleh masa depan yang tidak nyata dan fiktif.

Seiring waktu, keberadaan psikastartik dipenuhi dengan kegelisahan, kecemasan, ketakutan, pemikiran negatif, skeptisisme, ketidakpercayaan. Semua ini bisa disertai dengan munculnya pikiran obsesif.

Menariknya, pada penderita psikastenia, cepat atau lambat ada kekhawatiran gangguan jiwa. Mereka takut dengan kemerosotan kapasitas kerja, kelelahan konstan. Memang, masalah neurotik sering menempel pada psikastenia, yang secara signifikan memperburuk prognosis penyakit ini. Konsekuensi gangguan neurotik bisa berupa alkoholisme, kecanduan narkoba, depresi berkepanjangan, gangguan seksual.

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostik psikastenia

Diagnosis terutama didasarkan pada informasi umum tentang keluhan pasien dan lingkungannya. Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter dapat memikirkan pertanyaan semacam itu:

• bila ada penyimpangan;
• yang merupakan dorongan untuk penampilan mereka;
• apakah ada kelainan serupa diantara saudara.

Faktor tambahan munculnya patologi dapat berfungsi sebagai stres mental dan fisik yang berlebihan.

Untuk membuat diagnosis yang benar, dokter bisa meresepkan tes tertentu. Jadi, studi umum tentang darah dan urine diresepkan tanpa gagal, karena indikator mereka bisa menilai keadaan tubuh secara keseluruhan, sekaligus mencurigai beberapa penyakit tersembunyi dan kronis. Jika kecurigaan semacam itu muncul, pasien pasti akan menerima rujukan untuk pemeriksaan ginjal, proses metabolisme, untuk menentukan latar belakang hormon dalam tubuh.

Diagnosis instrumental mungkin tepat jika dokter sudah menentukan diagnosisnya, namun dia perlu mengklarifikasi poin-poin tertentu. Di antara penelitian instrumental berikut ini adalah yang paling aktual:

• EKG - memungkinkan Anda menilai pekerjaan jantung;
• Ultrasound kelenjar tiroid dan organ perut - membantu untuk mengidentifikasi penyakit kronis dan patologi sistem endokrin, yang secara langsung dapat mempengaruhi terjadinya psikastenia;
• Ultrasound pembuluh darah otak - dopplerografi - menunjukkan adanya pelanggaran sirkulasi otak dan kelaparan oksigen pada jaringan.

[20], [21], [22]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding psikastenia dilakukan dengan manifestasi pribadi lainnya yang dapat menyertai banyak penyakit jiwa:

• skizofrenia;
• proses otak atrofi;
• neurasthenia

Kadang sulit untuk benar mendiagnosa psikastenia, bahkan untuk psikiater profesional yang berpengalaman. Oleh karena itu, sangat penting untuk menggunakan diagnostik dengan jumlah maksimum metode dan studi yang mungkin.

[23], [24], [25]

Pengobatan psikastenia

Psikiatri dalam pengobatan tidak memiliki status penyakit: hanya gangguan kecil dari jiwa. Namun, meski demikian, psikastenia harus diobati untuk mencegah komplikasi. Apalagi orang-orang-psikis sudah berkembang dalam masyarakat, yang sangat mempersulit eksistensi mereka.

Koreksi gangguan psikastikik ini bertujuan untuk menghilangkan pikiran obsesif, kondisi, ketakutan dan kecemasan yang tidak beralasan.

Pengobatan terdiri dari minum obat dan menerapkan metode psikoterapi. Dokter dapat meresepkan obat berikut ini:

• Penenang:

	Dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Chlordiazepoksida	Dragee diambil di dalam dari 0,005 sampai 0,01 g sampai 4 kali sehari. Di akhir kursus, dosisnya sedikit demi sedikit berkurang.	Mungkin ada gangguan tidur, gangguan vestibular, penurunan libido, "mabuk laut".	Obat ini tidak sesuai dengan etil alkohol.
Lorazepam	Biasanya, saat psihastenii minum 2 mg obat per hari, terbagi atas 3 orang masuk. Hal ini dimungkinkan untuk diberikan 1 mg tiga kali sehari. Membatasi dosis harian adalah 10 mg.	Mungkin kemunculan kelelahan, kelemahan otot, sembelit, gangguan nafsu makan.	Lorazepam dibatalkan secara bertahap, dengan penurunan dosis yang lambat. Jika tidak, abstinence syndrome mungkin terjadi.

• Neuroleptik:

	Dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Propainin	Propazin diambil secara oral, dengan makanan, dari 25 sampai 100 mg sampai 4 kali sehari.	Selama perawatan, tremor di tungkai, pusing, dan kadang kambuh mungkin muncul.	Selama perawatan, Anda tidak bisa minum alkohol, mengemudikan transportasi. Pemantauan tekanan darah dan denyut jantung secara teratur.
Azaleptin	Obat ini digunakan dari 50 sampai 200 mg obat sampai 3 kali sehari, setelah makan.	Selama resepsi, kantuk, sakit kepala, kekeringan di rongga mulut, palpitasi bisa terjadi.	Azaleptin meningkatkan efek alkohol, dan juga memperparah keracunan alkohol, sehingga penggunaan obat-obatan secara bersamaan dengan alkohol dikontraindikasikan secara ketat.

• Antidepresan:

	Dosis	Efek samping	Instruksi khusus
Befol	Saat psikasthenia diambil secara internal, 30-50 mg dua kali sehari.	Menurunkan tekanan darah, berat dan nyeri di kepala.	Bethol tidak digunakan dengan kecenderungan hipotensi.
Pyrazidol	Biasanya obat ini diambil dari 50 sampai 150 mg per hari (dalam dua dosis terbagi). Kursus pengobatan bisa bertahan hingga 1 bulan.	Selama perawatan, haus, berkeringat meningkat, mual, pusing bisa terjadi.	Pyrazidol dikontraindikasikan untuk pengobatan pasien dengan hepatitis.

Selain obat-obatan, dengan psikastenia atau kelelahan sistem saraf, tubuh akan membutuhkan vitamin. Di apotik, Anda bisa memilih produk kompleks berkualitas tinggi yang akan menyediakan sistem saraf dengan semua zat yang diperlukan.

• Vitabalans Multivit diresepkan untuk kelebihan beban mental dan emosional. Persiapan terdiri dari vitamin kelompok B, vitamin A, E dan asam askorbat, ditambah dengan magnesium dan mineral kalsium. Komponen yang terdaftar sering digunakan untuk kelelahan dan kelelahan yang berlebihan.
• Milgamma adalah obat vitamin yang mengatur keadaan psikoanotis. Komposisi obat diwakili oleh vitamin kelompok B, yang tidak tergantikan untuk patologi sistem saraf.
• Mengkonsolidasikan adalah persiapan vitamin kompleks restoratif umum yang direkomendasikan untuk digunakan dengan beban mental dan fisik yang meningkat.

Untuk mengembalikan sistem saraf sesegera mungkin selama psikastenia, dianjurkan untuk mengikuti asas gizi sehat dan tambahan vitamin kombinasi khusus. Sebagai hasil dari pendekatan ini, adalah mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup, memperbaiki proses adaptasi, dan mencegah pengembangan komplikasi.

Pengobatan fisioterapi adalah metode lain yang membantu mempercepat pemulihan penderita psikastenia. Fisioterapi terdiri dari sejumlah prosedur yang benar-benar aman dan bermanfaat yang mendukung pengobatan dasar dan bahkan meningkatkan efek obat-obatan tertentu.

• Elektrostimulasi adalah efek arus listrik pada daerah pengaruh tertentu. Metode ini membantu memperkuat atau melemahkan proses yang terjadi pada sistem saraf pusat.
• Elektroforesis digunakan untuk penetrasi obat yang lebih dalam ke lapisan kulit. Akibat dampak elektroforesis, kebutuhan akan jumlah obat berkurang, dan durasi aksinya meningkat.
• Electrosleep digunakan untuk memperlambat reaksi sistem saraf. Ini memberikan efek menenangkan dan anti-stres, yang terutama diperlukan untuk pasien yang menderita kelelahan kronis dan kelebihan beban mental.
• Hydromassage dan Charcot's douche adalah prosedur yang didasarkan pada efek air, yang disuplai di bawah tekanan. Air, seperti yang Anda tahu, melemaskan dan menenangkan seseorang, memberinya kekuatan dan energi.

Ini akan membantu menstabilkan kerja sistem saraf selama terapi psikastenia dan folk. Misalnya, sebagai bantuan, Anda bisa menggunakan resep seperti itu:

• Minum pada siang hari kaldu dogrose dengan tambahan madu dan lemon. Ini akan menenangkan sistem saraf dan menguatkan tubuh;
• Secara teratur minum infus sereh atau ginseng (jika tidak ada kontraindikasi - misalnya hipertensi);
• Mandi dengan rebusan jarum pinus, 20 menit dua kali seminggu;
• menghirup minyak esensial mawar, lavender, mint atau geranium.

Tidak akan berlebihan untuk menemukan pengobatan dengan ramuan herbal yang, jika diterapkan dengan benar, memiliki efek positif pada tubuh manusia.

1. Ambil 2 sdm. L. Oregano, tuangkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 60 menit. Minum sebelum makan tiga kali sehari untuk 100-150 ml. Dianjurkan untuk mengkonsumsi infus selama kehamilan.
2. Ambil 2 sdm. L. Akar Valerian, tuangkan 0,5 liter air mendidih, masukkan selama 1 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari sebagai obat melawan kerja paksa, gangguan tidur, mudah tersinggung.
3. Ambil 2 sdm. L. Ivan-teh, tuangkan air mendidih dalam jumlah 0,5 liter, bersikeras minimal 1 jam. Minumlah 100 ml 15-20 menit sebelum makan. Obat seperti itu akan membantu insomnia, sakit kepala dan kelelahan saraf.
4. Ambil 2 sdm. L. Ubi jalar, tuangkan 400 ml air mendidih, bersikeras, saring dan minum dua kali sehari. Infus semanggi menenangkan, mengurangi kejang, memudahkan persepsi realitas. Infus dapat dikombinasikan dengan olahan mint dan lemon balm.

Banyak dokter yakin bahwa pengobatan alami, seperti homeopati, berkontribusi pada penghapusan gangguan sistem saraf. Pengobatan homeopati membantu menghilangkan perubahan suasana hati yang tajam, meningkatkan efisiensi, memecahkan masalah dengan tertidur, mengatasi kelelahan fisik dan moral.

Seringkali ketika ahli psikasthenia menggunakan pengangkatan obat homeopati merek Heel :

• Valerianahel - obat herbal homeopati gabungan, yang diresepkan melalui mulut dalam jumlah 15 tetes tiga kali sehari. Lama masuk - sampai 4 minggu. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat ini bisa memicu alergi.
• Nervocheel adalah obat multikomponen yang telah disetujui untuk digunakan sejak usia 3 tahun. Tablet diambil 1 jam setelah makan, 1 pc. Di bawah lidah Lama pengobatan - sampai 3 minggu.
• Ignacy Gommakord adalah persiapan homeopati dengan tindakan sedatif dan spasmolitik. Ambil 10 tetes obat tiga kali sehari, di bawah lidah. Efek samping saat mengonsumsi obat tidak diperhatikan.
• Cerebrum Compositum adalah obat homeopati yang menggabungkan sifat obat nootropik dan psikotropika, serta antispasmodik. Sebagai aturan, obat ini diberikan secara intramuskular untuk 1 ampoule 1-3 kali seminggu. Selama perawatan, ruam pada tubuh kadang kala muncul, yang hilang tanpa bekas setelah obat dihentikan.

Pencegahan

Pencegahan psikastenia harus dimulai sejak dini. Peran besar dimainkan oleh faktor-faktor seperti adaptasi anak dalam tim, pendidikan jasmani (terutama permainan tim), kunjungan ke berbagai kelompok, bagian dan kelas.

Yang juga cocok adalah apa yang disebut "berguna" hiburan - perjalanan, wisata. Kehidupan anak pasti jenuh dan menarik. Namun, Anda seharusnya tidak membiarkan beban berlebihan pada tubuh anak-anak, Anda tidak bisa memaksa anak melakukan sesuatu terhadap keinginannya.

Penting untuk membiasakan semua anggota rumah tangga ke rezim hari ini, yang harus menyediakan waktu, baik untuk pekerjaan maupun liburan. Anda tidak bisa membiarkan tenaga kerja yang berlebihan dan hobi yang tidak teratur.

Selain itu, setiap orang harus waspada terhadap berbagai luka, termasuk cedera kepala. Diketahui bahwa banyak gangguan pada sistem saraf, termasuk psikastenia, timbul akibat cedera kraniocerebral dengan tingkat keparahan yang bervariasi.

[26], [27], [28], [29]

Ramalan cuaca

Para ahli sepakat bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan psikastenia. Namun, Anda bisa menyesuaikan tingkah laku pasien, memperbaiki pandangan dunianya.

Pengobatan kompleks sering membantu membawa keadaan psikastik ke tingkat orang yang praktis sehat.

Sebagian besar keberhasilan penyembuhan tergantung pada pasien itu sendiri, pada karakternya dan keinginan untuk pulih. Jika jalannya patologi berlarut-larut, dan pasien itu sendiri pesimis, maka tidak perlu mengandalkan ramalan yang benar-benar menguntungkan.

Psikiatri adalah kondisi yang agak kompleks, seluk-beluk yang belum sepenuhnya dijelaskan. Beberapa ahli menyebut gangguan ini sebagai penyakit, dan lain-lain - fitur aktivitas gugup. Meski begitu, psikastenia membutuhkan koreksi medis dan psikologis: ini akan sangat memudahkan keberadaan seseorang di masyarakat dan meningkatkan kualitas hidup.

[30], [31]