Nyeri di hati
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Nyeri di hati adalah rasa sakit pada kapsul glisson dan peritoneum yang menutupi hati. Di hati sendiri, reseptor rasa sakit tidak ada, ada banyak di antaranya di fasia (jaringan ikat kapsul). Dengan demikian, rasa sakit di hati hanya dapat muncul dalam kasus hepatomegali - peningkatan dalam tubuh dan ketegangan dinding kapsul atau karena pembengkakan saluran kandung empedu dan saluran empedu.
[1]
Penyebab nyeri di hati
Penyebab nyeri yang fungsional di hati:
- Intoksikasi alkohol.
- Aktivitas fisik berlebih, berlebih.
- Stres kronis atau akut.
- Gizi beban - penggunaan lemak, makanan berat.
- Keracunan obat
Penyebab nyeri organik di hati:
- Sirosis adalah biliaris primer, autoimun atau alkohol.
- Steatosis hati (transformasi lemak sel hati).
- Hepatitis kronis atau akut.
- Abses hati.
- Kista hati.
- Tumor jinak dari hati.
- Amiloidosis hati.
- Penyakit Wilson adalah degenerasi enzimatik, suatu pelanggaran metabolisme tembaga.
- Hiperbilirubinemia - sindrom Gilbert (penyakit genetik - pigmentasi hepatosis).
Penyebab nyeri di hati adalah kolik hepatik dan diabetes mellitus.
Apa yang sakit hati?
Penyakit lain yang menyebabkan rasa sakit di hati, akibat iritasi atau tekanan pada hati:
- Kolesistitis akut dan kronis
- kolangitis
- Gastritis
- Pneumonia dengan lobus sisi kanan
- Iritable Bowel Syndrome
Nyeri di hati bisa disalahartikan dengan sakit perut secara umum. Dalam kasus ini, rasa sakit di hati bisa dipicu oleh biliary calculi, sakit usus, penyakit pankreas (pankreatitis akut dan kronis).
Nyeri pada penyakit hati
Rasa sakit pada penyakit hati tidak selalu menunjukkan penyakit organ itu sendiri, paling sering itu merupakan pertanda perubahan patologis pada sistem hepatobiliari secara keseluruhan. Penyakit yang paling sering didiagnosis, yang ditandai dengan nyeri pada hipokondrium yang tepat, adalah hepatitis virus, akut dan kronis. Kurangnya, patologi inflamasi purulen, penyakit parasit dan tumor hati terdeteksi, hal ini disebabkan oleh kapasitas regenerasi organ yang tinggi. Dengan demikian, hati untuk waktu lama melawan penyakit apapun, sementara sumber dayanya tidak habis.
Nyeri pada penyakit hati bisa menandakan penyakit tersebut:
- Hepatitis berhubungan dengan proses infeksi dalam tubuh (saluran pencernaan, paru-paru, jantung).
- Hepatitis virus akut dan kronis.
- Infeksi mononukleosis (patologi virus yang mempengaruhi kelenjar getah bening).
- Leptospirosis (penyakit menular akut).
- Hepatitis disebabkan oleh virus herpes.
- Demam kuning (febris flava) adalah penyakit hemoragik yang bersifat menular.
- Hepatitis enteroviral
- Hepatitis cytomegalis disebabkan oleh sitomegalovirus.
- Hepatitis disebabkan bakteri gram negatif atau gram positif (cocci).
- Legionellosis adalah bentuk parah dari pneumonia menular dengan hepatomegali.
- Hepatitis autoimun.
- Sirosis hati berbagai etiologi.
- Steatosis (gyro dystrophy) dipanggang.
- Sclerosing cholangitis bersifat akut atau kronis.
- Hemochromatosis - patologi pigmen herediter, sirosis.
- Tumor, termasuk ganas.
- Abses hati, termasuk parasit.
- DZHVP - dyskinesia dari saluran empedu.
- Penyakit batu empedu.
- Kolesistitis akut atau kronis.
Nyeri pada penyakit hati tidak spesifik, menarik atau rasa sakit yang tajam di sisi kanan bisa menandakan selusin penyakit, maka disarankan berkonsultasi dengan dokter yang membedakan simtomatologi dan menempatkan diagnosis yang benar.
Nyeri pada sirosis hati
Nyeri pada sirosis hati adalah karakteristik dari proses yang terbengkalai, saat komplikasi yang menyertai sirosis berkembang. Sirosis adalah patologi progresif, tingkat perkembangannya dapat bervariasi - dari satu tahun ke tahun, ketika penyakit ini praktis tidak mewujudkan dirinya sebagai tanda yang jelas. Penurunan bertahap jumlah hepatosit berbadan sehat dan penggantian jaringan parenkim oleh penghubung, pertumbuhan fibrosa mengganggu hampir semua fungsi hati, namun tidak terasa sakit sampai membesar. Ketika hepatomegali (peningkatan dalam tubuh) mengembangkan gagal hati, mungkin ada hipertensi portal, dan kemudian gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul. Munculnya rasa bodoh, sensasi sensasi yang menarik menunjukkan patologi organ yang serius. Rasa sakit kronis pada sirosis hati dapat disertai dengan muntah atau mual, asites, warna kuning pada kulit dan mata, gatal yang menyebar, dispepsia, demam. Ciri khas, selain rasa sakit, adalah apa yang disebut "tanda hati" - "bintang" vaskular umum, serta kemerahan (eritema) telapak tangan.
Nyeri pada kanker hati
Proses onkopologis di hati, seperti banyak patologi lain dari organ ini, sering berkembang dan bertahan dalam waktu lama tanpa gejala klinis yang jelas, yang merupakan masalah nyata bagi diagnosis kanker dan upaya untuk mengobatinya. Hanya bila prosesnya sering menjadi ireversibel, rasa sakit pada kanker hati menjadi terasa. Hal ini disebabkan kemampuan regeneratif hati yang tinggi, yang sampai akhirnya mencoba melawan patologi dengan sendirinya, dan ketika sumber dayanya habis dan tumor tumbuh dalam ukuran, tanda-tanda penyakit muncul. Tumor memberi tekanan pada struktur dan organ di dekatnya, kondisi umum seseorang memburuk. Nyeri pada kanker hati jarang akut, biasanya dikombinasikan dengan gejala seperti ini:
- Berkurangnya performa, diucapkan kelelahan, lemah.
- Penurunan nafsu makan secara bertahap, yang menyebabkan penurunan berat badan sampai ke cachexia.
- Mengubah tinja adalah sembelit sembelit tanpa sebab dengan diare.
- Asites adalah cairan di rongga perut.
- Rasa sakit pada hipokondrium yang tepat menjadi kronis, permanen, tidak tergantung pada diet atau olah raga.
- Mungkin ada kekuningan pada kulit dan mata.
Nyeri pada metastase hati
Nyeri pada metastasis hati hampir selalu dikaitkan dengan stadium akhir proses onkologis di banyak organ - di perut, di usus besar atau kelenjar susu, di paru-paru, di pankreas, di sistem tulang, atau di otak. Paling sering, nyeri dengan metastasis hati terjadi pada pasien kanker lambung atau usus, dan juga di antaranya kanker paru-paru didiagnosis. Pasien seperti itu di antara semua yang memiliki metastasis di hati, lebih dari setengahnya. Sekitar sepertiga pasien dengan metastasis di hati adalah mereka yang menderita kanker kerongkongan dan melanoma. Nyeri pada metastasis di hati hampir tidak ditemukan pada kanker laring, prostat, kanker ovarium atau rahim, tumor kandung kemih dan ginjal. Metastasis ke hati berlangsung asimtomatik pada tahap pertama, hanya jika prosesnya menjadi sangat merusak, hepatomegali berkembang, nyeri khas terjadi pada metastasis hati yang bersifat permanen, kronis. Dalam diri mereka sendiri, sensasi yang menyakitkan tidak begitu mengerikan bagi pasien, namun kondisi umum membebani kompleks gejala patologis - demam subfebrile, penurunan berat badan, kelemahan, mual terus-menerus, asites.
Patogenesis
Mekanisme pengembangan rasa sakit adalah sebagai berikut:
- Proses patologis pada parenkim hepatik terjadi secara diam-diam, tanpa gejala yang jelas.
- Mengembangkan perihepatitis - peradangan pada peritoneum.
- Hati mulai meningkat mengembangkan hepatomegali.
- Dinding kapsul glisson diregangkan.
- ada rasa sakit
Semakin banyak dinding kapsul membentang, sensasi yang lebih menyakitkan pada hipokondrium yang tepat. Nyeri di hati juga dapat terjadi karena tekanan eksternal pada kapsul dan peritoneum dari kantong empedu dan saluran empedu, kadang gejala nyeri berhubungan dengan radang usus buntu atau neuralgia interkostal. Penyebab nyeri pada hipokondrium yang tepat beragam, bisa bersifat organik dan fungsional.
Gejala nyeri di hati
Rasa sakit di hati bisa berbeda jenis: perasaan berat pada hipokondrium yang tepat; konstan di siang hari; sakit; Rasa sakit yang meningkat dengan aktivitas fisik, berjalan; setelah mengkonsumsi makanan berlemak, digoreng atau pedas.
Gejala nyeri di hati bisa dimanifestasikan demikian:
- Menggambar, nyeri kusam di sisi kanan (dalam hypochondrium).
- Nyeri di sebelah kanan, berikan di belakang.
- Gatal, yang bisa dirasakan di daerah perut, dan seluruh tubuh.
- Sebuah erosi dengan bau khas telur busuk.
- Kuning warna kulit dan mata.
- Kelemahan umum, apatis.
- Sakit kepala
- Nyeri pada otot (paling sering di punggung dan tungkai).
- Mual
Gejala nyeri pada hati ditandai oleh fakta bahwa mereka dapat mengubah tingkat intensitasnya tergantung pada aktivitas fisik, perubahan pola makan. Perlu dicatat bahwa nyeri kusam dan nyeri merupakan tanda adanya proses akut, seperti dalam perjalanan penyakit kronis, hati, bagaimanapun, sama sekali tidak menyakitkan. Bahaya utama patologi hati tidak bergejala, karena tanpa diagnosis dan pengobatan tepat waktu hepatitis kronis dapat menyebabkan degenerasi lemak, sirosis dan bahkan kanker hati.
Juga, gejala rasa sakit di hati sering tanda-tanda penyakit organ di dekatnya - kantong empedu, yang secara anatomis terletak berdampingan. Kolik empedu dapat disalahartikan untuk patologi hati, dan pengobatan yang tidak memadai (terutama pengobatan sendiri) menghasilkan kolesistitis kalsifikasi hingga pecahnya kandung kemih. Selain itu, analgesia rasa sakit traumatis atau akut dengan bantuan antispasmodics mempersulit diagnosis banding dan memperparah proses inflamasi di saluran empedu.
Nilai diagnostik yang penting adalah iradiasi rasa sakit di hati ke bagian tubuh yang lain. Seringkali rasa sakit menyebar ke belakang, skapula kanan, sisi kanan leher.
Seringkali, rasa sakit di hati disertai gejala lain: mulas, mual, muntah, kepahitan di mulut, bersendawa, bau mulut, kembung (perut kembung), kelainan tinja - sembelit atau diare.
Jika terjadi komplikasi atau kejengkelan penyakit atau keterlibatan organ lain dalam proses patologis, gejala berikut mungkin terjadi: demam, kelemahan, kelelahan, penurunan efisiensi, kelesuan, sakit kuning, gatal pada kulit. Sakit kepala dan pingsan, perdarahan pada kulit, impotensi dan ketidakteraturan haid dapat diamati.
Gejala nyeri di hati, yang membutuhkan perhatian medis darurat:
- Sering muntah dengan empedu.
- Nyeri akut pada hipokondrium kanan.
- Penyakit kuning pada kulit dan mata.
- Munculnya telangiektasis (tanda bintang vaskular) pada wajah, bahu, perut, dada.
- Hiperthermia, dikombinasikan dengan gejala nyeri di hati.
Nyeri parah di hati
Untuk hepatitis, sebagai aturan, rasa sakit yang parah di hati tidak khas, melainkan berhubungan dengan kolik empedu, bila otot kandung empedu atau saluran bersifat spasmodik karena penyumbatan pada batu. Rasa sakit seperti itu spesifik - ia memanifestasikan dirinya dengan bugar, tiba-tiba mulai dan perlahan memudar. Seringkali sebelum kolik seseorang sangat jengkel, mual, ketidaknyamanan di bagian tengah dada ("di bawah sendok") bisa dirasakan. Gejala yang menyakitkan memiliki lokalisasi yang jelas pada hipokondrium yang tepat, jarang di tengah, mereka diberikan ke bahu kanan, ruang interscapular. Rasa sakitnya sangat akut sehingga seseorang kehilangan kemampuannya untuk bekerja, suhu tubuhnya meningkat tajam, muntah terjadi. Kolik bisa bertahan cukup lama, hingga 20-24 jam. Nyeri hebat di hati juga bisa menjadi bukti kanker pada tahap terakhir, yaitu infeksi mononucleosis. Gejala yang menyakitkan dapat dikaitkan dengan pecahnya kista asal parasit, abses, serangan pankreatitis akut, perubahan patologis pada ginjal kanan dan usus buntu.
Mencapai hati
Ini adalah rasa sakit khas yang menyertai berbagai patologi organ. Perlu dicatat bahwa hampir semua perubahan fungsional kronis dalam sistem hepatobiliari, termasuk karakter inflamasi, tidak menunjukkan gejala. Rasa sakit di hati menunjukkan adanya penyakit yang terbengkalai, yang berkembang untuk waktu yang lama. Gejala pertama yang perlu diperhatikan untuk mencegah perkembangan penyakit ini adalah timbulnya rasa bimbang secara berkala pada hipokondrium yang tepat. Perasaan berat bisa timbul baik setelah makan, atau di bawah tekanan fisik, atau mandiri, tanpa alasan yang obyektif. Kesegaran dari waktu ke waktu tumbuh menjadi sakit, nyeri tekan, yang bisa menyinari ke atas - di bawah skapula, di leher, di belakang. Ciri khas rasa sakit di hati, properti ini diperkuat oleh overexertion, lereng atau tekanan. Cukup sering gejala ini disertai erosi, rasa mual, perut kembung, tinja (sembelit atau diare). Penyakit kuning pada kulit menunjukkan pertumbuhan berlebih dari penyakit menjadi bentuk akut, di mana rasa sakit yang hebat tidak selalu termanifestasi. Jika kulit berwarna kuning, protein mata tidak menyebabkan seseorang menemui dokter dan memulai perawatan, selain rasa sakit di hati menjadi permanen, gatal gatal di sekujur tubuh, kapasitas kerja menurun, dan kelemahan berkembang.
Pulsating pain di hati
Rasa sakit yang berdenyut di hati benar-benar merupakan denyutan organ yang serentak dengan detak jantung, yang mungkin mengindikasikan insufisiensi patologis jantung trikuspid atau katup aorta. Dengan patologi yang berkembang, pulsasi bisa teraba, terkadang bisa terlihat dengan mata telanjang, apalagi jika hati itu sendiri membesar. Juga, rasa sakit yang berdenyut di hati bisa menjadi pertanda aneurisme arteri hepatik.
Pulsasi dapat menjadi konsekuensi dari proses stagnan kronis di hati, yang pada gilirannya dipicu oleh patologi jantung - ketidakcukupan katup trikuspid, stenosis katup mitral, perikarditis perekat. Jika proses stasis berkembang di atrium kanan, tekanan pada pembuluh darah hepatic juga meningkat, pembuluh darah pusat dipaksa untuk berkembang. Melambatnya sirkulasi darah menyebabkan fakta bahwa pembuluh darah pusat dipenuhi dengan darah, memancing hipertensi portal dan hipoksia. Nekrosis Centrobular sel hati berkembang, parenkim merosot menjadi jaringan ikat. Hati meningkat, ia bisa bergerak, berdenyut. Rasa sakit yang berdenyut di hati disertai mual, rasa berat, sensasi menyakitkan pada hipokondrium yang tepat, mirip dengan tanda hepatitis. Sindrom ini dalam praktik klinis disebut sirosis jantung, yang, selain gejala di atas, memanifestasikan dirinya sebagai kombinasi khas dari icterus dan sianosis kulit.
Nyeri tajam di hati
Rasa sakit yang tajam di hati sama seperti kebanyakan penyakit organ, sebaliknya, ini adalah gejala utama yang mengindikasikan adanya kolesistitis akut. Cholecystitis dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba dan tajam yang memancar ke atas dan ke kanan. Nyeri bisa dirasakan di bawah skapula kanan, tulang selangka, di leher dan bahkan di bawah rahang kanan. Rasa sakit yang tajam di hati begitu hebat sehingga mengubah postur tubuh, posisi tidak membawa kelegaan pada pasien. Serangannya disertai dengan menggigil, kondisi demam, mual, sering dengan muntah, dan juga bisa mengubah kulit menjadi kuning. Sensasi yang menyakitkan ini sering merupakan tanda klik hati, yang akan lebih tepat untuk memanggil kolik empedu. Kolik berkembang saat batu empedu bergerak di sepanjang saluran empedu yang sempit dan stagnan. Sindrom ini juga ditandai dengan nyeri akut dan parah di hati, yang dikombinasikan dengan sakit kepala, namun tidak ada kondisi muntah maupun demam. Biliary colic, terutama primer, biasanya dihilangkan dengan spasmolitik, yang bukan karakteristik kolesistitis akut.
Sakit kusam di hati
Ini adalah rasa sakit khas pada penyakit sistem hepatobiliari. Nyeri akut jarang terjadi dan merupakan pertanda adanya proses inflamasi berkepanjangan di stadium akhir. Menggambar, sakit, nyeri kusam di hati adalah bukti bahwa organ secara patologis tumbuh dan meregangkan kapsul fibrosa sekitarnya yang dikombinasikan dengan lapisan peritoneum. Di fasia ini ada banyak reseptor rasa sakit yang berada di seluruh lapisan, sehingga rasa sakit paling sering tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Perlu dicatat bahwa hati sebagai organ tidak dilengkapi dengan ujung saraf yang spesifik, menandakan rasa sakit, jaringan hati hanya dapat diregenerasi atau secara patologis berubah menjadi bekas luka berserat. Rasa sakit yang sakit di hati bukanlah gejala yang spesifik, itu bisa menjadi pertanda berbagai penyakit, yang hanya bisa dibedakan oleh gastroenterologist. Selain sakit di hati, penyakit kandung empedu dan saluran empedu, gejala lain mungkin juga menunjukkan - kekuningan protein pada kulit dan mata, mual dan kurang nafsu makan, mudah tersinggung, kelemahan umum, sembelit atau diare. Dalam proses tumorous, nyeri kusam di hati disertai dengan cachexia, tanda-tanda kegagalan hati yang nyata dan hanya memanifestasikan dirinya pada tahap akhir penyakit.
[9]
Nyeri di bawah hati
Rasa sakit di bawah hati, yaitu di kuadran kanan bawah perut, dapat memberi kesaksian tidak hanya tentang patologi organ itu sendiri, tetapi juga merupakan gejala penyakit berikut ini:
- Peradangan usus buntu.
- Proses inflamasi pada ureter.
- Penyakit ginekologis pada wanita (peradangan kehamilan ektopik pada pelengkap).
- Cholecystitis
- Penyakit usus.
Nyeri di bawah hati, terutama akut, disertai demam, mual, terutama bisa mengindikasikan radang usus buntu. Tanda-tanda karakteristik apendiks yang meradang adalah:
- Akuntabilitas nyeri yang akurat, yang tidak khas untuk patologi hati.
- Rasa sakit tidak berubah intensitas selama beberapa jam.
- Rasa sakit bisa berpindah ke daerah pusar.
Mereka juga dapat dikaitkan dengan kolitis ulserativa, enteritis granulomatosa (penyakit Crohn), invasi cacing, amebiasis, osteochondrosis lumbosakral, urolitiasis. Di antara penyakit ginekologi, yang ditandai dengan rasa sakit di daerah ini, dapat disebut kehamilan tuba (ektopik), kista atau tumor ovarium, klamidia atau trikomoniasis, endometriosis.
Nyeri di hati setelah antibiotik
Rasa sakit di hati setelah antibiotik berkembang karena fakta bahwa obat tersebut dianggap tubuh sebagai racun saat penggunaannya terjadi, namun terkadang interaksi hati dan obatnya tidak merata. Mekanisme untuk menetralkan obat adalah sebagai berikut:
- Transformasi antibiotik terjadi dengan bantuan enzim, menghasilkan pembentukan metabolit - aktif dan tidak aktif, yang mempengaruhi parenkim hati. Dengan demikian, kerusakan tidak menyebabkan produk itu sendiri, namun produk pembusukannya.
- Hati mencoba menetralisir metabolit dengan mengikatnya dengan glutathione dan zat lainnya, yang sedikit mengurangi efek toksik dan rasa sakit di hati setelah antibiotik.
- Hati mencoba mengeluarkan metabolit yang diolah dan terikat dengan bantuan urin dan empedu. Metabolit dapat mengubah konsistensi empedu, membuatnya lebih padat dan kental (sindrom lesu), yang menyebabkan stasis, disfungsi dan pembengkakan.
Nyeri di hati setelah antibiotik berkembang karena hepatitis akut, yang terbentuk 5-7 hari setelah dimulainya penggunaan antibiotik. Bahaya hepatitis yang diinduksi obat adalah secara klinis mirip dengan hepatitis akut klasik. Tanda-tanda itu hampir identik - kekuningan kulit, mual, lesu, nyeri lemah pada hipokondrium kanan, urin gelap, kotoran berwarna. Begitu obat itu dibatalkan, dinamika positif terlihat, yang tidak seperti hepatitis sejati dalam bentuk akut. Cholestasis, sindrom pengental empedu dan bahkan kolik empedu dapat menyebabkan obat dari kelompok makrolid, sefalosporin, penisilin.
Nyeri di hati setelah alkohol
Hati dapat "menoleransi" beban alkohol untuk waktu yang lama, sehingga rasa sakit di hati setelah alkohol menunjukkan keracunan akut pada tubuh atau bahwa degenerasi laten parenkim ke dalam jaringan fibrosa telah berpindah ke tahap terminal. Hati memproses alkohol dengan enzim spesifik - alkohol dehidrogenase, yang memisahkan alkohol menjadi asetaldehida, yang merupakan racun kuat. Selanjutnya, hati mencoba menghilangkan asetaldehida, namun dibutuhkan waktu untuk seluruh proses pengolahan. Untuk mengolah 10 gram alkohol pada suhu 40 derajat, hati butuh satu jam. Jika seseorang mengkonsumsi lebih banyak dan lebih sering, rasa sakit di hati setelah alkohol tidak dapat dihindari, karena tubuh tidak dapat bekerja pada kecepatan ini. Mengembangkan kondisi patologis - degenerasi lemak (infiltrasi) jaringan, karena alih-alih mengobati senyawa lipid, hati berjuang dengan serangan alkohol. Sumber-sumber hati yang resisten habis, hepatitis alkoholik berkembang, sirosis, dan kemudian gagal hati.
Mual dan nyeri di hati
Mual dan nyeri di hati adalah dua sahabat "tak terpisahkan", yang khas untuk banyak penyakit pada sistem hepatobiliari. Hepatitis - baik yang berkhasiat maupun virus, alkoholik, juga kolesistitis, batu empedu dan penyakit hati dan saluran empedu lainnya disertai dengan rasa sakit dan mual yang tumpul atau akut. Mereka adalah tanda eksaserbasi penyakit ini, terutama karakteristik hepatitis dan sirosis pada stadium akhir. Mual dapat berlangsung terus-menerus, permanen, yang mengindikasikan proses aktif peradangan dan degenerasi parenkim hati. Jika gejala ini dikombinasikan dengan warna kulit dan gatal kuning - ini adalah tanda eksaserbasi parah, yang memerlukan segera panggilan ke dokter. Juga, rasa mual, dan kemudian nyeri terasa khas untuk hepatitis obat dan eksaserbasi kolesistitis. Mual dan nyeri pada hati dikombinasikan dengan menggigil, demam, berlimpah (berlimpah) kemudian mengindikasikan kemungkinan adanya cholelithiasis. Sesekali rasa mual dan nyeri di hati dengan tidak adanya perubahan fungsional patologis bisa menjadi konsekuensi dari makan berlebihan yang terlalu banyak, terutama jika menu makanan berlemak, berasap dan pedas.
Nyeri di hati setelah makan
Rasa sakit di hati setelah makan hanya terjadi bila ada masalah pada sistem hepatobiliari, yaitu fungsi hati dan saluran empedu terganggu. Hati yang normal cukup efisien dan bisa membawa beban nutrisi apapun, tentu saja sekali. Namun bagi hati, seperti halnya organ atau sistem tubuh manusia lainnya, diet seimbang dan sehat sangat penting. Hal ini penting dan jumlah makanan, serta komposisinya, dan kombinasi zat yang terkandung dalam produk. Rasa sakit di hati setelah makan bisa terjadi bila lemak berat disalahgunakan, yaitu makanan yang mengandung lemak hewani - daging, kaldu berlemak, serta roti dalam mentega, kue atau kue kering. Selain itu, hati tidak benar-benar "menyukai" penyalahgunaan produk asam dan akut, termasuk sayuran asal - bawang putih, lobak, mustard, coklat kemerah-merahan, lobak, bumbu-bumbuan, dan acar. Rasa sakit di hati setelah makan juga bisa berkembang karena stagnasi empedu, maka itu bukan penyakit hati, tapi keadaan kantong empedu dan saluran empedu.
Nyeri di hati saat hamil
Kehamilan berarti perubahan serius pada tubuh wanita, termasuk protein, karbohidrat dan metabolisme lemak, yang bisa memberi tambahan beban pada hati. Rasa sakit di hati selama kehamilan paling sering dikaitkan dengan penurunan aktivitas detoksifikasi organ, lebih jarang terjadi dengan patologi, gangguan patologis yang kronis atau penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas. Setiap gejala yang menyakitkan mengkhawatirkan ibu masa depan, karena penyakit ini dapat mempengaruhi kondisi janin. Hal ini secara langsung mempengaruhi rasa sakit pada hipokondrium yang tepat. Rasa sakit di hati selama kehamilan, tidak terkait dengan efek eksternal (makanan, kelebihan beban fisik) dapat mengindikasikan cholestasis, hepatitis laten, cholelithiasis. Salah satu dari patologi ini adalah ancaman serius terhadap proses melahirkan anak, sebagai tambahan, dan hepatitis akut, dan penyempitan saluran empedu memicu toksikosis dini pada wanita hamil. Perlu dicatat bahwa hepatitis A atau B tidak menular ke bayi, mereka cenderung memainkan peran patologis dalam perkembangan prenatal dan mempengaruhi kondisi ibu selama kehamilan. Hepatitis C, yang disebut "pembunuh sayang" tidak menunjukkan gejala nyeri, tapi bisa mematikan bagi janin dan ibunya sendiri. Nyeri pada kehamilan dapat dikaitkan dengan kardiopatologi bila katup trikuspid atau mitral kurang. Hampir semua 100% ibu hamil menjalani pemeriksaan medis profilaksis saat terdaftar dalam konsultasi wanita, sehingga patologi yang mengancam organ dan sistem internal biasanya terdeteksi pada awal kehamilan. Rasa sakit saat hamil, yang terwujud kemudian, lebih cenderung menunjukkan bahwa makanan telah terganggu atau organisme ibu terkena infeksi virus. Semua gejala kecemasan memerlukan perhatian segera pada dokter yang merawat terapi yang memadai.
Nyeri akut pada hati
Nyeri akut pada hati dapat disebabkan oleh dyskinesia dari saluran empedu (DZHVP). Dyskinesia dikelompokkan berdasarkan dua jenis - tipe hipotonik dan hipertonik. Sensasi yang menyakitkan semacam itu khas untuk hipertensi dyskinesia, bila aktivitas kontraksi kandung empedu jauh lebih tinggi dari biasanya, dan empedu stagnan. Hal ini menyebabkan peradangan dan seringkali pembentukan batu. Proses inflamasi, berkembang, dimanifestasikan oleh vegetoneurosis, suatu pelanggaran buang air besar - sembelit - terjadi persisten dengan diare, ada rasa mual dan nyeri yang tajam di hati, yang memberi pada tulang selangka kanan, tulang belikat, bahu.
Juga, nyeri akut di hati adalah tanda khas CLD - cholelithiasis dan kolik. Membangkitkan kolik hepatic bisa makanan gemuk atau pedas, stres psiko-emosional, stres fisik, getaran tubuh saat bepergian dalam transportasi atau bekerja dalam posisi miring. Kolik hepatik pada wanita dapat dikaitkan dengan siklus haid atau masa postpartum. Serangan mendahului perasaan berat ke kanan di samping, mual. Nyeri akut di hati paling sering membangunkan seseorang di tengah malam, menyinari sisi kanan atas, terkadang di bawah rahang kanan. Rasa sakitnya kejang dan bisa disertai muntah, demam.
Alasan lain, yang ditandai dengan nyeri akut di hati, adalah serangan malaria, penyakit yang sangat jarang terjadi. Kapsul fibrosa dari hati yang meradang sangat membentang, limpa membesar, jika demam berlangsung lama, rasa sakitnya meningkat.
Siapa yang harus dihubungi?
Bagaimana jika saya memiliki rasa sakit di hati?
Banyak yang bertanya pada dirinya sendiri - rasa sakit di hati, apa yang harus dilakukan? Untuk pertanyaan ini, tentu saja, gastroenterologist, hepatologist atau oncologist akan paling bisa merespon. Jika pasien untuk beberapa alasan tidak memiliki kesempatan untuk segera berkonsultasi ke dokter, rekomendasi berikut ini akan membantu mengurangi sedikit intensitas manifestasi rasa sakit:
- Pertama-tama, dengan gejala pertama yang menarik sakit periodik, tindakan pencegahan harus dilakukan - untuk menjalani hepatoprotektor dan kolagogasi. Seperti hepatoprotektor yang sesuai Hepabene, Essenizale, Karsil, Darsil. Persiapan Cholagogue - Hofitol, Allahol, Holemax. Juga saya akan mendekati pengumpulan berumput dengan immortelle, stigma jagung, artichoke.
- Anda dapat mencoba menghilangkan nyeri akut dengan antispasmodik, minum pil papaverine atau no-shpy, spasmalgon atau baralgina.
- Ini wajib untuk mematuhi diet ketat, yang tidak termasuk, setidaknya selama 10 hari, asupan makanan pedas, berlemak, digoreng atau asam.
- Minuman alkali ditunjukkan - air mineral tanpa gas.
- Hal ini perlu disertakan dalam diet asam pangamic (vitamin B15), yang terkandung dalam barley dan rice bran. Anda juga bisa mengikuti kursus metionin (14 hari untuk 2-3 tablet sehari sebelum makan).
Jika symptomatology kegelisahan tidak mereda, namun hanya berkembang, pertanyaan - rasa sakit di hati, apa yang harus dilakukan, ada satu jawaban - untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk segera menghentikan proses patologis dan mencegah komplikasi.
Pengobatan rasa sakit di hati
Ini bukan hanya netralisasi rasa sakit, tapi juga tindakan terapeutik umum untuk menghilangkan akar penyebab rasa sakit. Karena alasan ini, dengan gejala pertama yang mengkhawatirkan, Anda perlu beralih ke gangster - untuk menjalani pemeriksaan, mengklarifikasi diagnosis dan memulai perawatan. Di rumah, pengobatan nyeri hati harus sesuai dengan keamanan dan kesederhanaan maksimal, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala rasa sakit dapat mengindikasikan berbagai penyakit yang tidak terkait dengan hati, misalnya serangan radang usus buntu. Penggunaan obat yang tidak terkontrol benar-benar dapat mengurangi ketidaknyamanan, namun pada saat yang sama melumasi gambaran klinis dan membuat diagnosis banding lebih sulit.
Pengobatan rasa sakit di hati bisa terdiri dari menghentikan gejala paling tajam - rasa sakit itu sendiri. Untuk ini, antispasmodik non-resep, seperti noospina, baralgin, dan papaverine cocok. Perlu dicatat bahwa patologi hati, sebagai suatu peraturan, tidak terkait dengan nyeri tak tertahankan akut, yang harus segera dilepaskan. Jika nyeri seperti itu ada, itu bisa berarti kolik hepar (bilious) atau serangan kolesistitis akut, yang, kebetulan, tidak ditangani dengan obat spasmolitik.
Dalam kondisi stasioner, pengobatan nyeri hati dengan serangan kolik hati dilakukan dengan bantuan antispasmodik suntik (atropin, platyphylline, baralgin), dan nitrogliserin sublingual juga ditunjukkan. Blokade Novokainovuyu dilakukan dalam kasus yang luar biasa. Selanjutnya, terapi dilakukan sesuai dengan rencana terapeutik yang disusun, yang dikembangkan berdasarkan gejala dan data pemeriksaan komprehensif - tes darah biokimia, urin dan tinja, ultrasound.
Pengobatan rasa sakit di hati bisa sangat lama - sampai satu tahun, semuanya tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, kapasitas cadangan tubuh dan sistem hepatobiliari secara keseluruhan. Penggunaan jangka panjang dari hepatoprotektor, diet ketat, aktivitas fisik dan pengawasan medis konstan ditunjukkan.
Obat untuk nyeri di hati
Obat untuk nyeri di hati adalah, sebagai suatu peraturan, obat-obatan yang menghilangkan stagnasi atau penyumbatan saluran empedu dan obat-obatan yang melindungi hati dari kemungkinan efek agresif (hepatoprotektor). Industri farmasi modern menawarkan obat baru yang kompleks yang menggabungkan kedua tindakan ini dalam satu kapsul atau pil - eliminasi stasis empedu dan perlindungan hati. Juga, obat-obatan untuk nyeri hati bisa bersifat spasmolitik, yaitu obat yang menghilangkan gejala nyeri primer. Setelah rasa sakit dihentikan, rangkaian terapi hepatoprotektor dan asupan enzim yang panjang ditunjukkan, untuk mengurangi beban pada hati.
Sebagai hepatoprotektor, sediaan nabati - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - efektif. Ini termasuk fosfolipid esensial, yang selain memiliki efek hepatoprotective, mengatur metabolisme lipid dan karbohidrat dengan baik. Ini bisa jadi Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale.
Sebagai obat yang meningkatkan fermentasi, asupan Mezim biasa, Enzymthal, Unimax atau Festal diindikasikan.
Perlu dicatat bahwa obat di atas memperbaiki fungsi hati. Namun, menyembuhkan rasa sakit di hati, dalam arti di mana hal itu dirasakan oleh pasien itu sendiri, adalah obat yang cepat menghilangkan gejala rasa sakit. Salah satu cara paling efektif untuk menetralkan kejang pada saluran empedu, yang paling sering dikaitkan dengan nyeri akut, adalah No-shpa dan baralgin.
Regimen pengobatan yang lebih rinci dan rinci hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan data dari pemeriksaan menyeluruh dan tergantung pada diagnosisnya.
Bagaimana cara meringankan rasa sakit di hati?
Bagaimana cara meringankan rasa sakit di hati? Apalagi jika hati sakit secara berkala, tanpa serangan dan eksaserbasi, apakah ada obat yang bisa digunakan secara mandiri tanpa rasa takut dan cemas?
Untuk menghilangkan nyeri kronis di hati, asalkan Anda tahu dengan pasti bahwa tidak ada pembengkakan usus buntu atau kemungkinan pergeseran batu di kantong empedu, sediaan sayuran atau kaldu herbal akan dilakukan. Tanaman berikut memiliki sifat antispasmodik:
- Fengel.
- Anise itu biasa.
- Dill.
- Peppermint.
- Ahli kimia Chamomile's
- Angsa angsa.
- Kekeringan meleleh.
- St John's Wort.
Semua tanaman ini mengandung alkaloid yang efektif, yang mengurangi kejang. Selain itu, pertanyaan bagaimana cara meringankan rasa sakit di hati bisa dijawab dengan saran dari penyembuh alternatif yang mengklaim bahwa penggunaan tanaman yang mengandung kepahitan membantu meredakan sensasi yang menyakitkan. Di antara ramuan herbal, yang meliputi kepahitan, berikut ini tersedia:
- Wormwood pahit.
- IRA Beruntung.
- Gentian.
- Lumut Icelandic
- Dandelion.
Tanaman ini mengaktifkan arus keluar empedu, yang sangat memudahkan rasa sakit di hati dengan kolik hepatik.
Selain itu, jawaban atas pertanyaan - bagaimana mengurangi rasa sakit di hati, bisa jadi penerimaan air mineral hangat tanpa gas. Jika di segelas air mineral pada suhu kamar (Essentuki 4, Borjomi) tambahkan satu sendok makan madu alami dan minum campuran pada perut kosong di pagi hari, di sore hari, kemungkinan besar, rasa sakit di hati tidak akan mengganggumu.
Semua gejala lainnya adalah nyeri yang lebih akut, mual muntah atau mual, hipertermia, demam memerlukan perhatian medis yang mendesak.
Anestesi untuk nyeri di hati
Anestesi untuk nyeri di hati diambil pada kasus kolik hepar (empedu) parah, kolesistitis akut, lebih jarang terjadi pada patologi lain. Hal ini disebabkan fakta bahwa banyak penyakit hati, meski disertai rasa sakit, namun tidak memiliki karakter sensasi kuat dan kuat, yaitu toleran. Selain itu, seringkali rasa sakit menarik yang kuat terjadi dengan aktivitas fisik yang aktif, dalam hal ini teknik pernapasan dalam perut ditunjukkan untuk mengembalikan korespondensi kecepatan aliran darah di hati dengan sirkulasi akselerasi umum. Semua situasi lain, bila anestetik diperlukan untuk rasa sakit di hati, dikaitkan dengan serangan, dan karena itu dengan kejang. Adalah logis untuk mengasumsikan bahwa rasa sakit akan diatasi dengan antispasmodik. Dalam daftar obat yang aman dan over-the-counter, No-shpa (Drotaverin) menempati posisi terdepan, yang merupakan antispasmodik myotropic yang efektif. Hal ini juga memungkinkan untuk mengambil papaverine, dibazol, dospatulin. Analgesik yang baik untuk rasa sakit di hati adalah obat yang mengandung peppermint, dan bahkan infus yang disiapkan secara mandiri atau kaldu peppermint mampu menghilangkan kolik dengan intensitas rendah. Jika menggunakan obat non-resep tidak bekerja, pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam, jadi Anda harus menghubungi dokter yang membedakan penyakit sebenarnya sesuai dengan gejala dan menentukan pengobatan yang adekuat.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Herbal untuk rasa sakit di hati
Herbal untuk rasa sakit di hati adalah bahan pembantu yang baik, memperbaiki arus keluar empedu, yang mengaktifkan sifat regeneratif hati, yang memiliki efek hepatoprotektif. Selain itu, hampir semua sediaan farmasi obat yang ditujukan untuk melindungi hati dikembangkan berdasarkan komponen tanaman, di antaranya adalah Carlsil dan Darcil yang terkenal, Gepabene, Legalon.
Herbal untuk rasa sakit di hati, yang bisa diambil sendiri dalam bentuk kaldu dan tincture:
- Milk thistle adalah pemimpin di antara obat phyto untuk perbaikan hati.
- Clover adalah lupine.
- Calendula.
- Immortelle berpasir.
- Peppermint.
- Stigma jagung
- Pižma.
- Daun Birch
- Barbaris
- Hops.
- Dandelion.
- Rosehips.
Resep paling sederhana, di mana herbal terlibat dalam rasa sakit di hati, adalah:
- Anda perlu mengambil 20 gram mint tanah kering dan 1 sendok makan akar chicory, tuangkan 1, 5 lira air mendidih dan rebus 2-3 menit, tidak lebih. Meminta kaldu diperlukan selama 10-12 jam, paling mudah menyeduh produk di malam hari dan bersikeras malam. Di pagi hari, ketegangan, dan minum di siang hari di bagian tubuh. Kursus - 14 hari, kemudian istirahat selama satu minggu dan perawatan diulang. Selain itu, bahwa komposisi yang serupa menormalkan hati, meningkatkan aliran keluar empedu, mint memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan memperbaiki tidur.
- Di musim semi, segera setelah bunga dandelion mekar, Anda harus menyimpannya dengan cara penyembuhan - madu dari bunganya. 300-350 kepala dandelion, yang dikumpulkan di tempat yang bersih lingkungan, tuangkan satu kilogram madu berkualitas alami. Setelah 1,5 bulan, kuratif akan siap. Madu dandelion bisa meringankan rasa sakit di hati, tapi lebih baik menggunakannya untuk pencegahannya. Minum madu ini sebaiknya 1 sendok teh dua kali sehari sebelum makan (selama setengah jam).
Nutrisi untuk nyeri di hati
Nutrisi untuk rasa sakit di hati merupakan salah satu unsur terpenting dalam terapi umum sistem hepatobiliari. Diet harus memenuhi tugas utama - untuk meringankan hati secara maksimal, namun menu harus mencakup jumlah karbohidrat, protein, mineral dan vitamin yang cukup. Aturan gizi diet adalah sebagai berikut:
- Makanannya harus mudah dicerna proteinnya - daging unggas putih, daging kelinci, daging sapi muda.
- Penggunaan lemak nabati - minyak sayur, paling baik dimurnikan, disuling.
- Diet harus dikurangi jumlah karbohidrat, terutama penting bagi pasien dengan berat badan berlebih.
- Semua produk harus dikukus dengan lembut, masakan goreng tidak disertakan.
- Jumlah makanan harus fraksional, sering, setiap 1,5-2 jam.
- Makanan paling baik dimasak dalam bentuk makanan pokok, dikukus dengan baik atau dipanggang dalam oven.
- Menu harus mengandung serat (roti dengan dedak, sayuran mentah yang digiling).
Nutrisi untuk rasa sakit di hati meliputi produk seperti:
- Roti gandum kering, roti gandum, dengan dedak.
- Biskuit biskuit kering
- Sayuran sup ramping.
- Varietas rendah lemak daging - daging unggas, daging sapi tanpa lemak, daging sapi muda.
- Ikan bersandar laut - hake, cod, flounder, horse mackerel.
- Lemak: mentega - tidak lebih dari 30gram per hari, minyak sayur - sampai 50 gram per hari.
- Baked atau sayuran rebus - kubis, labu, wortel, zucchini.
- Jus buah mentah.
- Bubur - gerbera, soba, nasi.
- Tidak lebih dari 1 butir telur ayam sehari, lebih baik - setiap hari.
- Buah dengan rasa manis, asam dikecualikan.
- Jeli buah, kentang tumbuk.
- Sayang
- Keju cottage dan produk susu asam.
- Kaldu dogrose dan kismis.
- Teh tidak lengkap, hijau lebih baik.
Nutrisi untuk rasa sakit di hati tidak termasuk penggunaan jenis daging berlemak, bacon, Anda tidak bisa makan bebek, domba, kaldu kaya yang kaya. Kategoris dikontraindikasikan dalam jumlah alkohol, jamur, coklat dan coklat, serta semua jenis makanan kalengan, asap atau pedas.
Diet untuk nyeri di hati
Diet untuk rasa sakit di hati adalah diet yang sudah lama dikenal nomor 5 menurut Pevzner, yang dirancang untuk mengobati hati dan saluran empedu. Tugas dari diet ini adalah untuk secara maksimal meringankan hati lemak, sekaligus menjaga jumlah karbohidrat dan protein yang masuk akal. Diet untuk rasa sakit di hati menunjukkan komposisi kimia dan kuantitatif berikut dari diet selama sehari:
- Protein asal hewan - 50-60 g.
- Protein nabati - 50-60 g.
- Sayuran lemak - 30-50 g.
- Lemak hewan lebih baik dikecualikan.
- Karbohidrat - 400-450 g (gula tidak lebih dari 50-70 g).
- Garam - tidak lebih dari 10 g, lebih baik dikecualikan.
- Cairan - 1,5-2 liter (minuman buah, kompot, decoctions).
Diet untuk rasa sakit di hati didistribusikan sebanyak mungkin fraksional - 5-7 kali sehari dalam porsi kecil. Kandungan kalori total makanan adalah dari 3000 sampai 3.500 kilokalori.
Contoh ransum harian, yang melibatkan diet untuk rasa sakit di hati:
- Casserole dari 140 g keju cottage, 1 butir telur dan 2 sendok makan gula.
- Bubur Oatmeal pada susu - 200 g.
- Sup sayuran nabati - 500 ml
- Rebus - 250 g.
- Sayuran yang direbus - 30-350.
- Jelly dari apel - 100 g.
- Casserole dengan susu susu dan kismis - 20-250.
- Kompot buah kering - 200 ml.
- Kefir rendah lemak - 200 g.
- Air mineral tanpa gas - jika diinginkan.
Diet harus diobservasi setidaknya sebulan, dan sebaiknya 2-3 bulan sebelum restorasi penuh fungsi tubuh.
Bagaimanapun, jika Anda memiliki rasa sakit di hati, Anda perlu mencari saran dari ahli gastroenterologi, hepatologis atau ahli onkologi. Saat melakukan analisis dan metode penelitian instrumental, dokter akan menentukan apa yang harus dilakukan jika hati sakit dan akan memberi resep pengobatan yang memadai dan efektif.