Nyeri pada osteochondrosis

Nyeri pada osteochondrosis dijelaskan oleh iritasi mekanis yang kuat pada ujung saraf yang keluar dari sumsum tulang belakang antara vertebra, menciptakan sistem saraf perifer. Sistem saraf bercabang menyediakan termoregulasi, mengendalikan fungsi motorik dan sensorik, bertanggung jawab untuk koordinasi pergerakan dan tonus otot. Sedikit pemerasan reseptor oleh fragmen cakram intervertebralis atau perkembangan tulang yang berkembang karena osteochondrosis menyebabkan rasa sakit.

Mekanisme pengembangan rasa sakit adalah sebagai berikut:

1. Cakram intervertebralis mulai berubah bentuk, 
2. mengembangkan tonjolan - cakram menonjol tanpa merobek cincin berserabut, 
3. Pertumbuhan tulang terbentuk - osteofit, 
4. Disk degeneratif sekitarnya (atau situs) dikompres oleh pembuluh darah dan ujung saraf, 
5. Mengembangkan sindrom nyeri, sifatnya bisa bervariasi tergantung dari posisi tubuh, tingkat keparahan proses degeneratif.

Lokalisasi osteochondrosis dapat berbeda, namun dalam praktik klinis penyakit ini didiagnosis menurut jenis berikut: 

• Lebih dari separuh pasien menderita osteochondrosis lumbosakral. 
• Lebih dari seperempat dari semua pasien menderita osteochondrosis serviks. 
• Lebih dari 10% pasien menderita osteochondrosis dada. 
• Jenis penyakit yang cukup langka adalah osteochondrosis yang umum.

Nyeri pada osteochondrosis disebabkan oleh lesi: 

• Corpus - tubuh vertebra.
• Discus intervertebralis-intervertebral disc.
• Aparatus ligamena - ligamen.
• Musculus - otot paravertebral.

[1],

Apa rasa sakit yang paling umum terkait dengan osteochondrosis?

Pasien dengan osteochondrosis terdiagnosis mengalami keluhan khas sakit kronis pada daerah lumbal atau leher, seringkali dikaitkan dengan rasa mati rasa dan kesemutan di jari tangan atau kaki (paresthesia), perasaan sakit pada persendian. Jika penyakit ini berlangsung lama, perubahan patologis pada akar motor adalah mungkin, kekakuan, penurunan refleks tendon, dan bahkan atrofi otot. Ciri khas tanda osteochondrosis dan gejala nyeri bisa digambarkan sebagai berikut: 

1. Sakit kronis di punggung. 
2. Sore dan paresthesia dari ekstremitas.
3. Rasa sakit mengubah tingkat intensitas saat mengangkat beban, aktivitas fisik, tikungan tajam dan bahkan saat bersin. 
4. Kejang otot periodik disertai rasa sakit. 
5. Pengurangan volume dan aktivitas gerakan karena sakit parah.

Rasa sakit pada osteochondrosis tergantung pada lokalisasi dan prevalensi penyakit. Jika ujung saraf masuk dalam proses degeneratif, sindrom radikular berkembang, yaitu nyeri radikular, ketika osteochondrosis diperumit oleh hernia intervertebralis, nyeri tulang belakang berkembang, yang dianggap paling akut dan parah. Paling sering penyakit ini disertai sindrom vegetatif - cardialgia, nyeri di perut, di bagian perut kanan perut. Jika kita meringkas semua gejala nyeri yang banyak, maka mereka dapat disistematisasi sebagai berikut: 

1. Osteochondrosis pada tulang belakang leher rahim: 
   • Nyeri di bagian atas bahu.
   • Nyeri di tangan (atau tangan). 
   • Sakit kepala 
   • Sindrom arteri vertebral - pusing, "lalat", bintik-bintik di depan mata, sensasi suara bising di kepala, sakit berdenyut di kepala. 
2. Osteochondrosis tulang belakang toraks: 
   • Sakit di hati. 
   • Nyeri pada hipokondrium kanan atau kiri. 
   • Nyeri di tengah sternum, yang digambarkan pasien sebagai "tusukan di dada." 
   • Nyeri di daerah jantung, menyinari lengan, di bawah skapula. 
3. Osteochondrosis dari bagian lumbosakral: 
   • Nyeri di punggung bagian bawah, sering memancar di kaki (di kaki), di organ panggul. 
   • Menembak sakit di punggung bagian bawah. 
   • Nyeri radikal (sindrom radikular).

Nyeri pada osteochondrosis serviks

Manifestasi nyeri yang khas pada osteochondrosis serviks adalah sindroma arteri vertebralis, yang dimanifestasikan oleh gejala-gejala tersebut: 

• Migrain (migrain serviks) - nyeri dimulai secara bertahap, paling sering di daerah oksipital, menyebar di satu sisi kepala, meraih mata, dahi, telinga. Gangguan vestibular dimungkinkan - tampaknya orang yang mendengar kebisingan atau dering, kepalanya berputar, dan sering mual menjadi muntah. Rasa sakit bisa meningkat dengan sedikit gerakan. 
• Migrain faring adalah gejala yang ditandai dengan sakit kepala dan sulit menelan. 
• Sakit kepala, disertai pingsan dengan gerakan mendadak atau lengkungan. 
• Lonjakan tekanan arteri, yang sering didiagnosis sebagai sindrom distonia vegetatif-vaskular sesuai dengan tipe hipertonik. Sindrom ini sering disertai dengan serangan ketakutan yang parah, panik.

Sindrom kompresi ujung saraf tulang belakang - sindrom radikular: 

• Nyeri parah pada vertebra serviks, awalnya terasa sakit, menarik karakter, kemudian mengintensifkan dan menyebabkan sakit kepala. 
• Nyeri pada tungkai dan mati rasa di daerah serviks bagian atas (pelanggaran akar di zona vertebra pertama dan kedua). 
• Sensasi yang menyakitkan, perasaan mati rasa di telinga - meremas akar saraf di zona vertebra ketiga. 
• Merasa meningkat, seperti bahasa "asing", sulit makan - pelanggaran akar serviks ketiga. 
• Nyeri pada tulang selangka kanan atau kiri, sindrom "koma di tenggorokan", cardialgia - pelanggaran akar saraf keempat. 
• Kesulitan dengan gerakan tangan - sulit mengangkat atau menggerakkan tangan ke sisi - kerusakan pada vertebra kelima. 
• Nyeri parah di leher, memberi pada skapula, lengan dan jempol - pelanggaran pada vertebra keenam. 
• Nyeri di leher, diiradiasi di lengan dan indeks, kurang sering degenerasi jari tengah - dari vertebra serviks ketujuh dan pelanggaran akar saraf. 
• Rasa sakit yang dimulai di leher dan memberi kelingking ke jari kelingking meremas akar saraf kedelapan.

Nyeri pada osteochondrosis serviks dapat berkembang secara bertahap, meningkat dan menyebar ke seluruh tubuh. Seringkali, sensasi menyakitkan diamati pada lengan kanan dan kiri yang dikombinasikan dengan mati rasa semua jari tangan.

Sakit kepala dengan osteochondrosis

Alasan sakit kepala pada osteochondrosis dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh mencoba menghentikan proses degeneratif dengan bantuan kejang otot, biasanya di daerah serviks. Spasme menyebabkan pelanggaran sirkulasi lokal, pembengkakan jaringan berkembang, bundel saraf meremas, memprovokasi gejala rasa sakit.

Menurut ahli saraf, penyebab paling umum sakit kepala yang disebabkan oleh osteochondrosis adalah sindrom otot-otot (sindrom otot oblique rendah) pada tulang belakang leher rahim. Dengan ketegangan otot yang konstan pada otot kepala oblique yang lebih rendah, kompresi vertebra arteria secara bertahap - arteri vertebralis dan saraf oksipital besar - berkembang. Suplai darah ke otak terganggu, tekanan darah naik dan nyeri muncul.

Sakit kepala untuk osteochondrosis dipelajari dengan baik dan secara klinis diwujudkan dengan gejala berikut: 

• Rasa sakit terasa sakit, dan kemudian meledak dalam karakter.
• Nyeri cepat menyebar dari daerah leher melalui fosa subkranial ke oksiput.
• Rasa sakit itu permanen, yang membedakannya dari serangan migrain.
• Nyeri bisa disertai gangguan vestibular.
• Rasa sakit meningkat dengan ketegangan statis (tidak fisik) - mempertahankan postur tubuh yang statis.
• Rasa sakit bisa disertai paresthesia - sensasi kesemutan, "menyeramkan" di daerah oksipital.
• Rasa sakit bisa meningkat, berkembang menjadi sindrom "helm".

Sakit kepala dengan osteochondrosis serviks

Sindrom arteri vertebralis merupakan ciri khas untuk tahap awal osteochondrosis. Sakit kepala dengan osteochondrosis serviks, secara umum, menyebar dengan lokalisasi yang menonjol di zona cervico-occipital. Sensasi yang menyakitkan menindas seseorang secara harfiah sepanjang waktu, mengintensifkan di pagi hari. Kelainan vestibular yang menyertai sakit kepala dipicu oleh aktivitas fisik atau gerakan mendadak. Jika proliferasi tulang-fibrosa meremas area arteri yang luas, rasa sakit itu tampak bahkan dengan putaran kepala yang sederhana. Swaying (ataksia), kemungkinan penurunan penglihatan atau pendengaran, mual terjadi saat sakit kepala menjadi kejam. Gejala simtomatologi ini khas hipertensi, dan memang, saat mengukur tekanan darah, indeksnya jauh dari normal. Namun, kemacetan vena tidak merespons pengobatan hipertensi etiotropik standar, walaupun keadaan krisis berkembang dalam segala hal. Perubahan kronis pada inervasi vaskular karena pertumbuhan osteofit yang berlebihan menyebabkan peningkatan tekanan yang terus-menerus, yang didiagnosis sebagai hipertensi esensial.

Sakit di leher dengan osteochondrosis

Nyeri di leher dengan osteochondrosis paling sering dikaitkan dengan sindrom vertebralis, lebih jarang terjadi dengan sindrom spinal atau osteochondrosis yang disebabkan oleh myelopathy.

Perubahan degeneratif pada cakram intervertebralis di tulang belakang servikal memprovokasi jenis sindrom berikut: 

1. Cervicalgia adalah nyeri lokal di leher. 
2. Nyeri refleks di leher, berikan pada lengan - cervicobrahialgia. 
3. Rasa sakit yang tercermin di leher dan kepala - cervicocranium.
4. Radiculopathy (sindrom radikular).
5. Mielopati serviks

Nyeri di leher dengan osteochondrosis, yang disebut cervicalgia, ditandai dengan karakter paroksismal. Secara bertahap, tubuh menyesuaikan diri dengan serangan rasa sakit, rasa sakit menjadi kronis dan tidak begitu hebat. Cervicalgia akut terasa seperti syuting, pasien menggambarkannya sebagai sengatan listrik. Rasa sakit paling sering dirasakan di kedalaman otot leher. Gejala rasa sakit paling hebat di pagi hari, terlokalisasi di satu sisi dan selalu dikombinasikan dengan kekakuan, leher kaku. Juga, rasa sakit di leher dengan osteochondrosis meningkat dengan ketegangan, batuk. Seseorang secara harfiah tidak bisa mengarahkan kepalanya ke samping. Serangan servikalgia akut bisa berlangsung beberapa minggu, nyeri kronis di tulang belakang serviks berlangsung bertahun-tahun.

Nyeri di mata dengan osteochondrosis

Sakit orital pada osteochondrosis dikaitkan dengan sindrom arteri vertebralis, yang juga tergolong sindrom simpatis serviks posterior atau migrain serviks. Nyeri di mata dengan osteochondrosis selalu berkembang dengan latar belakang sakit kepala. Sensasi yang menyakitkan "mulai" di daerah cervico-occipital dan sebagian besar kusam, sakit di alam. Kemudian rasa sakit berubah menjadi berdenyut, menyempit dan mulai menyinari setengah bagian kepala. Ahli saraf melihat tanda khas rasa sakit tersebut dan menyebutnya "melepas helm" - sehingga pasien menggambarkan dan menunjukkan zona nyeri saat mereka melewati sebuah tangan dari awal tengkuk ke dahi. Rasa sakit benar-benar menyebar sedemikian rupa, mempengaruhi area okular. Nyeri di mata dengan osteochondrosis dilokalisasi di balik bola mata dan memakai karakter tumpul dan menarik karena peningkatan tekanan retina yang terus-menerus. Rasa sakit retroorbital biasanya satu sisi, yaitu satu mata sakit. Sisi nyeri iradiasi berhubungan dengan sisi sindrom serviks-oksipital umum. Jika sindrom kambuh kembali, nyeri retroorbital bisa berpindah dari satu mata ke mata lainnya. Nyeri di mata dengan osteochondrosis selalu disertai dengan tingkat penurunan penglihatan tertentu karena adanya pelanggaran suplai darah normal ke bola mata dan pembentukan hipoksia mata.

Sakit tenggorokan dengan osteochondrosis

Rasa sakit di tenggorokan dengan osteochondrosis paling sering dijelaskan oleh sindrom arteri vertebralis.

Tekanan pada arteri basilar oleh cakram yang cacat membentuk kejang refleks arteri itu sendiri dan jaringan otot sekitarnya. Lumen arteri secara signifikan menurun, suplai darah terganggu. Gejala khas arteri vertebralis terutama adalah sakit kepala, bagaimanapun, jika persarafan patologis berlangsung lama, neuralgia saraf glossopharyngeal dapat berkembang. Sakit tenggorokan dengan osteochondrosis, perasaan koma konstan di tenggorokan dalam praktik klinis disebut migrain faring. Juga gejala paresthesia pada faring dan lidah dikenal dengan sindrom Barre-Liège. Masalah glotis-guttural menampakkan diri dalam bentuk perubahan kepekaan, mati rasa dan rasa sakit di langit, lidah, tenggorokan. Pasien mengeluhkan sensasi alien, benda asing di laring, sering terbelah tenggorokan, mengalami kesulitan makan.

Nyeri pada osteochondrosis payudara

Osteochondrosis daerah torasik paling sering diprovokasi oleh postur tubuh yang statis, saat seseorang duduk di belakang kemudi mobil, melakukan pekerjaan duduk di kantor. Sikap yang tidak masuk akal dan tidak nyaman, serta kelengkungan lateral tulang belakang (skoliosis), tentu saja, bukanlah satu-satunya faktor yang mengaktifkan degenerasi dan deformasi diskus intervertebralis, namun, mereka menciptakan beban tambahan pada kolom tulang belakang. Rasa sakit pada osteochondrosis dada berbeda dalam intensitas dan dibagi secara klinis menjadi dua kategori: 

1. Dorsago - rasa sakit yang tiba-tiba, tajam, paroksismal, hebat. Rasa sakit di dada osteochondrosis membatasi mobilitas punggung dan bisa memicu sesak napas yang parah. 
2. Dorsalgia - berkepanjangan, sakit kronis di daerah vertebra yang mengalami deformasi. Nyeri tidak hebat, seringkali seseorang bisa mentolerirnya untuk waktu yang lama, selain itu, dorsalgia tidak membatasi pergerakan terlalu banyak dan memiliki sedikit efek pada keseluruhan aktivitas fisik.

Selain dorsal dan dorsalgia, nyeri dada osteochondrosis bisa diiradiasi ke daerah jantung. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa di zona sternum kanal vertebra sangat sempit dan rentan terjepit dengan tonjolan atau hernia. Salah satu manifestasi paling berbahaya dari pelanggaran berkas saraf di departemen ini adalah kompresi sumsum tulang belakang, karena memprovokasi kondisi kardiologis yang serius, menyebabkan perubahan patologis pada hati, pankreas. Sensasi nyeri di dada yang disebabkan oleh osteochondrosis sering serupa dengan patologi lain - angina, radang usus buntu, kolik ginjal dan bahkan serangan jantung.

Nyeri di hati dengan osteochondrosis

Perlu dicatat bahwa penelitian para ilmuwan dalam beberapa tahun terakhir telah menunjukkan bahwa osteochondrosis serviks bukanlah penyebab nyeri yang jarang terjadi di jantung (sekitar 10-28% dari semua kasus nyeri jantung sampai batas tertentu terkait dengan osteochondrosis).

Munculnya gejala osteochondrosis seperti itu selalu menyebabkan kecemasan pada pasien, dan mereka menempatkan berbagai diagnosis "mengerikan": "penyakit jantung", "angina" dan bahkan "infark miokard." Setelah mendiagnosis salah satu penyakit ini pada diri sendiri, pasien sering memulai metode pengobatan, yang diambil dari kenalan atau dari literatur ilmiah populer medis. Dan karena tindakan medis tidak diarahkan pada mekanisme yang memicu manifestasi klinis, hasilnya tidak berhasil.

Dalam hal ini, saya ingin menghentikan perhatian pembaca untuk menjelaskan ciri-ciri gejala (manifestasi klinis) dan mekanisme pengembangan rasa sakit di daerah jantung yang disebabkan oleh osteochondrosis serviks.

Sindrom rasa sakit di daerah jantung dengan osteochondrosis juga disebut "angina refleks", "kardialgia vegetatif", "kardialgia diskogenik (" leher ")." Ada nama lain, tapi tidak di dalamnya, nama penting untuk pasien, tapi apakah nyeri di jantung berhubungan dengan patologi jantung, atau apakah itu berdasarkan mekanisme yang disebabkan oleh proses menyakitkan di tulang belakang, ini sangat penting bagi setiap orang.

Jika dalam kasus pertama pasien dapat diancam dengan infark miokard, yang, seperti diketahui, merupakan ancaman bagi kehidupan, dalam kasus kedua, bahaya tersebut tidak termasuk.

Manifestasi klinis kardialgia sangat beragam. Namun tanda utama adalah munculnya rasa sakit yang konstan di hati. Rasa sakit bisa menjadi sangat buruk, tapi kebanyakan tahan di alam - dalam, menekan atau mengebor, sering disertai dengan palpitasi. Keunikan hati seperti itu adalah ekspresi kabur mereka. Seringkali, ada perasaan berat atau perasaan hangat di hati, rasa cemas. Dari penerimaan validol dan bahkan nitrogliserin, nyeri seperti itu biasanya tidak hilang.

Pada pasien tersebut ada nyeri pada proses spinous pada vertebra serviks bagian bawah. Mereka memiliki kelemahan jari kelingking di lengan kiri, kekuatan otot yang terlibat dalam fleksi dan ekstensi, reduksi dan pencabutan fraktur utama jari kelingking berkurang. Nyeri meningkat dengan gerakan di tulang belakang leher dan lengan.

Pada elektrokardiogram, tidak ada kelainan.

Selain rasa sakit seperti ini, mungkin ada yang lain. Hal ini terjadi ketika impuls yang menyakitkan dari daerah serviks menyebar ke otot permukaan anterior toraks, yang diinervasi oleh akar serviks kelima, keenam dan ketujuh.

Dalam kasus ini, nyeri dilokalisasi tidak hanya di daerah jantung, tapi di kuadran kiri seluruh tubuh bagian atas: dada, leher, lengan, dan kadang-kadang bahkan wajah. Rasa sakit juga berlangsung berjam-jam, dan kadang kala bahkan berhari-hari. Pada saat yang sama, seperti bentuk pertama dari nyeri jantung, tidak ada gangguan vaskular bahkan pada puncak serangan, kejang validol dan nitrogliserin tidak berhenti dan pada elektrokardiogram, perubahan karakteristik nfarkt tidak terdeteksi. Sebagai contoh perkembangan pseudostenokardia yang terkait dengan osteochondrosis, pengamatan klinis berikut dapat dilakukan.

Nyeri dada dengan osteochondrosis

Bagian toraks tulang punggung pada osteochondrosis sangat tak terduga. Salah satu alasan utama perkembangan osteochondrosis payudara adalah kelengkungan tulang belakang (skoliosis). Sebagai aturan, semua prasyarat untuk pengembangan osteochondrosis payudara masa depan terbentuk dari bangku sekolah. The calving thorak tulang belakang adalah yang paling mobile, sehingga tanda dan gejala osteochondrosis payudara sangat berbeda dari gejala osteochondrosis serviks atau lumbal. Pada kebanyakan kasus, perbedaan utama antara osteochondrosis payudara adalah tidak adanya nyeri akut di belakang (berlawanan dengan osteochondrosis serviks atau lumbal), dan adanya nyeri tumpul dan nyeri di punggung.

[2], [3], [4], [5]

Gejala dan tanda osteochondrosis payudara

Gejala dan tanda utama osteochondrosis payudara adalah: 

• Sakit di dada. Sebagai aturan, nyeri dada dengan osteochondrosis diperparah oleh gerakan dan saat bernafas. Pada kebanyakan kasus, nyeri pada dada osteochondrosis terselubung.
• Mati rasa, perasaan merangkak di dada.
• Nyeri di hati, hati, perut. Sangat sering osteochondrosis dada ditutupi untuk penyakit lain (misalnya angina pectoris, infark miokard, ulkus peptikum, gastritis).
• Pelanggaran fungsi seksual (impotensi pada pria).

Nyeri di tangan dengan osteochondrosis

Gerakan, sensasi dan koordinasi tangan dikendalikan oleh ujung saraf - pleksus brakialis yang terletak di zona tulang belakang servikothoracic. Nyeri di tangan dengan osteochondrosis, lebih tepatnya di jari-jari, dapat mengindikasikan kemungkinan lokalisasi perubahan distrofi pada disk intervertebralis: 

• Nyeri, mati rasa atau terbakar pada jempol menunjukkan kerusakan pada cakram vertebra servikal.
• Sensasi yang menyakitkan, kesemutan di jari kelingking mengindikasikan kemungkinan kerusakan pada vertebra yang terletak di tulang belakang toraks bagian atas atau bagian bawah daerah serviks (vertebra 7 dan 8).
• Mati rasa atau nyeri pada jari tengah dan jari manis dapat mengindikasikan kelainan pada vertebra serviks ke-7.

Rasa sakit di tangan dengan osteochondrosis dapat berkembang secara bertahap - sampai enam bulan, dimulai dengan tanda-tanda kecil - sensasi nyeri di bahu, pembengkakan tangan, kekakuan jari. Paling sering, satu lengan sakit, kebanyakan di malam hari, disertai dengan mati rasa terus-menerus. Gejala tertentu di lengan selalu sesuai dengan titik pasti di area skapula, di mana ada keluarnya saraf supraskular. Sakit di bahu tumbuh, menyebar ke leher, mungkin ke bawah - ke siku, lalu ke tangan. Tangan terbatas dalam gerakan, ada gigitan gigih, terkadang sangat tajam, jahitan.

Nyeri dengan osteochondrosis lumbal

Jika osteochondrosis berkembang di daerah lumbar, rasa sakitnya hampir tak terelakkan, karena ada banyak ujung saraf di zona ini. Nyeri pada osteochondrosis lumbar ditandai dengan sindrom radikular klasik. Secara klinis, sindrom ini diwujudkan oleh gejala vertebral - perubahan statika dan dinamika (volume) gerakan, dan rasa sakit yang parah juga muncul.

Nyeri pada osteochondrosis lumbal terbagi menjadi akut, kronis atau subakut.

Nyeri akut atau sakit pinggang disebut lumbago. Rasa sakit ini berkembang secara paroxysmally selama beberapa menit, seringkali tidak berjam-jam. Terbukti nyeri lumbar akut dengan gerakan tajam atau canggung. Sifat sensasi rasa sakit jahitan, menyebar ke dalam jaringan, seringkali gejala rasa sakit disertai dengan sensasi terbakar atau sebaliknya, mati rasa di daerah lumbal, kemungkinan berkeringat meningkat. Lumbalia mungkin berlangsung dari 3 sampai 7 hari, sebagai aturan, serangan primer terjadi dalam satu sampai dua hari, hal berikut mungkin tertunda selama berminggu-minggu. Lambung panggul subakut atau kronis paling sering menimbulkan hipotermia berat, draft, beban statis pada daerah lumbal. Gejala yang sama berkembang secara bertahap dan dilokalisasi di satu sisi punggung bagian bawah. Nyeri dapat meningkat dengan memiringkan, berbalik, lumbargia kronis berlangsung selama berbulan-bulan pada suatu waktu, disertai dengan iradiasi nyeri di pantat, sakrum atau tungkai.

Nyeri punggung pada osteochondrosis

Nyeri di punggung bagian bawah dengan osteochondrosis dibagi menurut klasifikasi vertebrogenik: 

1. Rasa sakit refleks: 
   • Sakit pinggang - sakit pinggang, nyeri akut di punggung bagian bawah, yang dipicu oleh mengangkat beban, gerakan mendadak, aktivitas fisik yang berlebihan, kurang sering batuk atau bahkan bersin.
   • Lumbalia adalah nyeri intensitas kronis dan sedang. Mengembangkan secara bertahap setelah beban fisik yang monoton, postur tubuh yang statis, paling sering dengan pekerjaan menetap yang konstan.
   • Lumboscialgia - nyeri lumbar yang menyebar, paling sering menyebar dalam satu kaki. Osteochondrosis lumbal semacam ini selalu dikombinasikan dengan perubahan neurotrofik pada jaringan otot, manifestasi vaskular-vaskular. 
2. Sindrom Radikal bersifat discogenic (vertebrogenik) linu panggul di daerah lumbosakral, paling sering disebabkan oleh deformasi akar kelima atau akar pertama. 
3. Radikal-sindrom vaskular adalah radikulo-iskemia, bila selain akar saraf, pembuluh darah akar dan arteri diinervasi.

[6]

Nyeri di kaki dengan osteochondrosis

Nyeri di kaki dengan osteochondrosis sering terjadi karena blokade fungsional sendi sakroiliaka, kurang sering zona lumbal pada kolom tulang belakang. Gambaran klinis, karakteristik lesi pada bagian lumbosakral, dimanifestasikan pada nyeri yang dilokalisasi lebih dekat ke garis median, daerah lumbal bagian atas yang rusak dimanifestasikan oleh rasa sakit pada peritoneum. Blokade sendi sacroiliac ditandai dengan menyinari rasa sakit di kaki - sepanjang seluruh permukaan belakang, mulai dari pinggul, berakhir dengan lutut.

Juga, rasa sakit di kaki dengan osteochondrosis dapat dikaitkan dengan sindrom otot berbentuk buah pir, yang dipicu oleh memeras saraf skiatik di mana ia keluar dari panggul. Sindrom radikular dimanifestasikan oleh nyeri kusam dan pegal pada seluruh permukaan kaki, terbersit di kaki. Seringkali, nyeri radikular menyebabkan sensasi mati rasa atau sensasi terbakar akut di kaki.

Jika osteochondrosis berkembang selama bertahun-tahun, sendi lutut atau pinggul dapat terpengaruh, yang menyebabkan rasa sakit pada sifat yang berbeda, karakteristik arthritis dan arthrosis.

Nyeri di perut dengan osteochondrosis

Nyeri di perut dengan osteochondrosis tetap pada 10-15% pasien dengan penyakit ini.

Manifestasi klinis: 

• Rasa sakit itu terlokalisir, tidak menyebar.
• Rasa sakit itu dilokalisasi di zona persawahan dari segmen sumsum tulang yang mengalami deformasi.
• Rasa sakit yang paling sering tidak meluas ke dalam interior, dirasakan pada tingkat jaringan otot.
• Rasa sakit muncul dan mengintensifkan saat berputar, menggerakkan bagasi.
• Nyeri muncul saat batuk, buang air besar akibat perubahan tekanan intra-abdominal.
• Nyeri biasanya satu sisi dan berhubungan dengan nyeri di daerah lumbal atau punggung.
• Nyeri, sebagai aturan, adalah konstan, sakit, kusam, diintensifkan saat diprovokasi oleh gerakan.
• Nyeri di perut dengan osteochondrosis disertai dengan pembatasan gerakan di bagian belakang, kekakuan.

Nyeri di daerah perut yang disebabkan oleh osteochondrosis dijelaskan oleh mekanisme vegetatif dan reaksi visogen, yang dipicu oleh perubahan patologis neurodystrophic pada jaringan otot perut.

Sakit di perut dengan osteochondrosis

Hampir semua organ rongga perut dihubungkan oleh dukungan saraf dengan segmen zona toraks kolom tulang belakang. Karena alasan inilah deformasi cakram intervertebralis di sternum (osteochondrosis dada) seringkali menyebabkan sensasi menyakitkan pada organ pencernaan. Nyeri di perut dengan osteochondrosis sering dikualifikasikan sebagai gastroduodenitis. Fakta bahwa bagian vegetatif terkendali dari akar spinal memicu perubahan bertahap pada organ dalam: di mana terjadi pelanggaran, iritasi atau spasme berkembang, seringkali kelumpuhan dan ketidaknyamanan saraf dalam bentuk nyeri traumatis dan bahkan mulas. Seiring waktu, gejala meningkat, proses pencernaan terganggu, dan orang tersebut beralih ke gastroenterologist. Memang, untuk beberapa saat gejalanya hilang, tapi kambuh tak terelakkan, dan rasa sakit di perut dengan osteochondrosis memperoleh karakter permanen. Bedakan sippmot yang menyakitkan yang terkait dengan pelanggaran akar mid-toraks, dari patologi lambung yang benar: rasa sakit meningkat dengan putaran tajam, gerakan aktif, terutama saat melibatkan tulang belakang toraks.

Nyeri di perut dengan osteochondrosis

Paling sering, nyeri di perut bagian bawah yang terkait dengan osteochondrosis dikaitkan dengan deformasi cakram intervertebral di lumbal, lebih jarang di daerah toraks. Osteochondrosis toraks ditandai dengan nyeri yang terwujud secara periodik di sebelah kanan di daerah perut bagian bawah. Gejalanya mirip dengan tanda radang usus buntu, kecuali bahwa tidak ada demam dan gejala Shchetkin-Blumberg saat palpasi. Juga, rasa sakit di perut bagian bawah dengan osteochondrosis dapat menyerupai gambaran klinis gastritis, kolitis, pada wanita - algomenore. Ada secara harfiah semua tanda gastroenterologis - mulas, mual, berat pada hipokondrium kanan, atau nyeri jahitan di kanan bawah, kejang, kembung, nyeri "di dalam lubang perut". Mungkin terjadi konstipasi disertai nyeri di perut bagian bawah. Sindrom nyeri semacam itu dijelaskan oleh keterlibatan ganglia toraks dan lumbal yang terdalam dalam proses patologis yang terganggu - akumulasi dendrit dan akson sel saraf. Untuk membedakan nyeri osteochondrosis dari gejala sistem pencernaan sangat sulit. Untuk menghindari kemungkinan komplikasi, sebaiknya temui dokter.

Nyeri akut dengan osteochondrosis

Nyeri akut pada osteochondrosis paling sering dikaitkan dengan sindrom radikular. Kompresi akar disebabkan tidak hanya oleh pertumbuhan tulang, tetapi juga oleh hernia, ketika inti dari cakram yang rusak meremas akar spinal, arteri. Jika osteochondrosis tidak didiagnosis dan diobati, setiap beban fisik memprovokasi infiltrasi ke dalam darah molekul inti yang rusak melalui celah cincin berserat. Jawaban atas proses patologis ini adalah pengembangan antibodi oleh sistem kekebalan tubuh, akibatnya, zona disk yang mengalami deformasi mengalami pembengkakan dengan edema serat di dekatnya. Edema menambahkan aksi kompresi ke akar spinal, ada nyeri akut dan parah.

Nyeri akut dengan osteochondrosis terjadi secara sporadis dan bisa berlangsung selama berbulan-bulan, secara bertahap berubah menjadi rasa sakit kronis dan kurang intens.

[7], [8], [9]

Pengobatan nyeri pada osteochondrosis

Osteochondrosis adalah destruksi degeneratif kronis multifaktorial dari semua elemen tulang belakang - dari cakram sampai ke otot dan ligamen. Oleh karena itu, pengobatan nyeri dengan osteochondrosis bisa sangat panjang dan keras kepala. Tindakan terapeutik yang membantu menghentikan proses deformasi cakram intervertebral, pertama-tama, ditujukan untuk memecahkan masalah seperti: 

Pereda nyeri 

1. Restorasi elemen hancur dari kolom tulang belakang dan pelestarian area yang tidak terpengaruh oleh degenerasi.
2. Pengobatan nyeri pada osteochondrosis pada tahap pertama perkembangan penyakit ini paling sering dilakukan pada pasien rawat jalan. Dengan nyeri akut dan degenerasi total cakram dan jaringan sekitarnya, rawat inap ditunjukkan.

Pilihan metode pengobatan tergantung pada sifat, lokalisasi rasa sakit dan kondisi umum pasien. Dalam pengobatan gejala nyeri pada osteochondrosis, metode berikut adalah standar: 

1. Perawatan medikamentosa, termasuk anestesi (blokade).
2. Pada lesi neurodegeneratif yang parah pada vertebra, perawatan bedah ditunjukkan.
3. Traksi kering (autogravitational therapy).

Prosedur fisioterapis: 

1. Iconreflexotherapy.
2. Prosedur vakum
3. Magnetopuncture
4. Elektrostimulasi
5. Terapi manual (teknik lembut, relaksasi pasca isometrik).
6. Terapi fisik terapeutik.
7. Diet

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dengan osteochondrosis?

Cara alami dan dapat dijelaskan sepenuhnya untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis adalah dengan mematuhi istirahat di tempat tidur. Dalam kasus yang tidak rumit, 3-5 hari istirahat lengkap dan penerapan anestesi eksternal cukup untuk menetralkan rasa sakit. Obat independen untuk osteochondrosis harus minimal. Cara meringankan rasa sakit pada osteochondrosis paling dikenal oleh seorang dokter berpengalaman yang tidak hanya membantu menetralisir gejala yang menyakitkan, namun juga mengangkat seperangkat tindakan yang mengembalikan tulang belakang. Jika kunjungan ke dokter dalam waktu dekat tidak mungkin untuk beberapa alasan, dan rasa sakitnya tak tertahankan, tindakan berikut harus dilakukan: 

• Pastikan imobilitas tulang belakang (kurangi beban pada kolom vertebral).
• Ambil obat antiinflamasi non steroid - yang mana pun berdasarkan diklofenak (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Obat diminum 30-40 menit setelah makan. Anda bisa minum obat myelorelaxants - Movalis atau Meloks atau olahan dari kelompok ibuprofen - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
• Ambil diuretik yang membantu menghilangkan bengkak di tempat-tempat pelanggaran.
• Lumasi zona nyeri dengan salep penghangat - Finalgon, Espol, Nikofleks.
• Oleskan ke salep di tempat sakit yang mengandung anestesi - lidocaine atau novocaine.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dengan osteochondrosis, jika tidak lewat dalam seminggu? Jawabannya jelas - memanggil dokter untuk mendapatkan bantuan berkualitas.

Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit dengan osteochondrosis?

Hal pertama yang seseorang sakiti adalah mencoba menemukan posisi tubuh yang paling nyaman. Memang, pertanyaan "bagaimana menghilangkan rasa sakit dengan osteochondrosis" sering memiliki jawaban yang sederhana - Anda perlu mengambil postur tubuh yang nyaman sehingga memungkinkan Anda mengendurkan otot leher, punggung dan pinggang sebanyak mungkin. Pose itu bisa benar-benar ada - di punggung, di perut atau perut, di sampingnya. Jika seseorang memilih posisi berbaring telentang, disarankan untuk membungkukkan kakinya di lutut, meletakkan roller di bawah mereka dari selimut. Kaki harus berbaring di atas podium, tanpa menyentuh kaki tempat tidur. Anda juga bisa meletakkan bantal kecil di bawah pinggang atau mengangkat kepala.

Hal ini diperlukan untuk memenuhi istirahat selama setidaknya tiga hari.

• Jangan membuat gerakan mendadak, belok.
• Oleskan salep anestesi atau pemanasan ke tempat nyeri.
• Oleskan kompres kering wol ke daerah yang terkena, yang telah digosok dengan salep.
• Jika sakitnya berkembang di punggung bagian bawah - punggung bawah, harus dibalut dengan bahan elastis (fixed).
• Latihan terapeutik hanya diperbolehkan setelah 5-7 hari setelah netralisasi rasa sakit. Setiap latihan selama serangan yang menyakitkan dapat memperburuk tingkat keparahan penyakit ini.
• Selama mengamati istirahat di tempat tidur, diet hemat ditunjukkan - porsi kecil, pengecualian hidangan gorengan dan pedas, ditunjukkan diuretik.

Setelah rasa sakitnya hilang, untuk menghindari kambuh, Anda harus mengikuti tiga aturan sederhana: 

1. Masuk akal dan tepat untuk menggunakan tulang belakang - untuk mengetahui bagaimana mengangkat beban, duduk dengan benar, bangun dan sebagainya.
2. Diet seimbang yang seimbang, termasuk produk yang mengandung glucosamine, membantu mengembalikan operasi normal tulang belakang.
3. Kompleks latihan fisioterapi tidak hanya akan memperkuat otot, tapi juga mengaktifkan mobilitas, fleksibilitas kolom tulang belakang.