Kerusakan memori

Kerusakan memori adalah kondisi patologis yang terkait dengan ketidakmampuan untuk melestarikan sepenuhnya, mengumpulkan dan menggunakan informasi yang didapat dalam proses persepsi dunia sekitarnya.

Kelainan memori (episodik atau permanen) adalah salah satu gangguan yang paling umum, yang akrab bagi hampir semua orang dan secara signifikan dapat memperburuk kualitas hidup. Menurut statistik, sekitar seperempat populasi dunia menderita gangguan memori reguler (dalam berbagai tingkat).

[1]

Penyebab gangguan memori

Gangguan memori bisa dikaitkan dengan berbagai faktor yang berbeda. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah sindrom asthenic, terkait dengan kejenuhan psikoemosional umum, keadaan cemas dan tertekan. Selain itu, gangguan memori akibat asthenia juga dapat diamati pada proses penyembuhan setelah penyakit somatik.

Tapi gangguan ingatan juga bisa memiliki asal yang lebih serius: kerusakan otak organik dan penyakit jiwa.

Jadi, kita bisa membedakan penyebab utama gangguan memori berikut:

• kondisi asthenic umum, akibat stres dan kerja paksa, penyakit somatik dan hipovitaminosis musiman;
• alkoholisme: kerusakan memori karena tidak hanya pada lesi pada struktur otak, tetapi juga pada gangguan umum yang terkait dengan efek racun alkohol pada hati dan hipovitaminosis bersamaan;
• gangguan peredaran darah akut dan kronis pada otak: aterosklerosis pembuluh otak, stroke, kejang pembuluh otak dan lainnya, gangguan terkait usia;
• trauma craniocerebral;
• tumor otak;
• Penyakit Alzheimer;
• penyakit mental;
• keterbelakangan mental bawaan, keduanya terkait dengan kelainan genetik (misalnya sindrom Down), dan karena kondisi patologis selama kehamilan dan persalinan.

[2], [3], [4], [5], [6]

Gejala

Gejala gangguan memori bisa berkembang baik secara tiba-tiba dan perlahan progresif.

Kerusakan memori bisa bersifat kuantitatif. Kemudian gejala berikut ini diamati:

• Amnesia: kurang lengkap mengingat kejadian yang terjadi dalam kurun waktu tertentu. Menurut sikap sementara terhadap peristiwa traumatis tersebut, bisa saja retrograde, anterograde dan retro-anterograd. Juga, jarang sekali ada kehilangan total hampir semua kenangan.
• Hypermemia: peningkatan daya ingat yang abnormal, sebagai akibatnya seseorang dapat mengingat dan mereproduksi banyak kejadian dan informasi dalam jangka waktu yang lama.
• Hiponeasia: kehilangan ingatan parsial (mungkin bersifat sementara dan permanen).

Bergantung pada komponen memori mana yang terpengaruh sampai tingkat yang lebih tinggi, gejala tersebut dapat diamati:

• Amnesia fiksasi: kemampuan untuk memperbaiki kejadian yang terjadi pada saat tertentu dan informasi baru sebagian dilanggar atau benar-benar lenyap.
• Anektforiya: kesulitan mengingat dengan tepat informasi yang diterima sebelumnya.

Mengenai objek kenangan, yang menyebabkan gangguan memori, gejala penghapusan parsial informasi dapat diamati:

• Ameneasia afekogenik: hanya kenangan yang sangat penting yang dikeluarkan dari ingatan, yang telah menyebabkan pengalaman negatif yang kuat.
• Amnesia histeria: pengangkatan sebagian dari kejadian yang tidak menyenangkan dan kompromi dari ingatan seseorang.
• Scotomisasi: kenangan dihapus sebagian, fragmen, tapi tanpa mengikat pengalaman emosional yang kuat.

Gejala gangguan ingatan kualitatif juga dapat diamati:

• Pseudoreeminescence: ini adalah keadaan di mana celah dalam memori digantikan oleh kenangan akan peristiwa lain yang juga benar-benar terjadi pada seseorang, tapi dalam periode waktu yang lain.
• Konfusius: kegagalan memori pasien digantikan oleh kejadian fiktif. Kejadian seperti itu sama sekali tidak nyata dan fantastis.
• Cryptomnesia: kenangan yang hilang dipenuhi dengan kejadian yang sebelumnya didengar, dikumpulkan dari buku, surat kabar, televisi dan sumber lainnya, atau bahkan terlihat oleh mereka dalam mimpi. Mungkin bahkan atribusi dari kepengarangan penciptaan karya seni dan penemuan ilmiah.
• Ehkonezia: persepsi tentang apa yang terjadi pada saat seperti itu, yang terjadi lebih awal.

Gangguan memori pada skizofrenia

Pada pasien dengan skizofrenia, tidak hanya gangguan memori yang diamati, tetapi juga frustrasi umum proses intelektual - yang disebut demensia skizofrenia. Fitur utamanya adalah sifat fungsional dan tidak adanya lesi organik pada otak. Pasien ini tidak menderita intelek, namun kemampuan untuk menggunakannya. Juga, demensia pada skizofrenia bersifat sementara dan dengan koreksi yang berhasil dari eksaserbasi penyakit ini dapat benar-benar mengalami kemunduran.

Secara umum, memori penderita skizofrenia cukup lama untuk tetap hampir tidak berubah. Namun, ingatan jangka pendek dan persepsi informasi terkini menderita secara signifikan. Kondisi ini disebabkan oleh adanya pelanggaran konsentrasi perhatian dan penurunan komponen motivasi ingatan.

Juga pada penderita skizofrenia, proses generalisasi informasi yang didapat dan memori asosiatif menderita. Hal ini disebabkan oleh munculnya banyak asosiasi acak dan non-spesifik yang mencerminkan fitur dan konsep gambar yang terlalu umum.

Karakteristik gangguan ingatan skizofrenia adalah bahwa ada semacam "memori ganda": dengan latar belakang penghancuran yang brutal pada beberapa kenangan, aspek memori lainnya tetap tidak berubah.

Gangguan memori setelah stroke

Saat terjadi stroke, penyumbatan arteri serebral oleh trombus, atau meremas zat otak dengan darah yang mengalir keluar dari arteri yang pecah. Seringkali setelah stroke, gangguan memori mungkin terjadi. Pada tahap awal (segera setelah stroke), gangguan memori umum dapat diamati dalam bentuk hilangnya ingatan lengkap dari periode waktu sebelum penyakit. Dalam kasus yang jarang terjadi (dengan stroke yang ekstensif), mungkin ada amnesia transien sementara, bila pasien tidak dapat mengenali orang yang dekat dan konsep akrab lainnya.

Secara bertahap, gejala umum kelainan pass dan memori yang terkait dengan lesi pada daerah otak tertentu yang bertanggung jawab untuk komponen memori tertentu muncul kedepan. Pelanggaran sangat beragam. Misalnya, gangguan memori khusus modal (kesulitan dalam memahami informasi oleh salah satu penganalisis) dapat terjadi, memori jangka pendek memburuk, kesulitan muncul dengan reproduksi informasi yang diperoleh sebelumnya. Sangat sering ada masalah dengan konsentrasi perhatian (distraction) dan kemunduran komponen motivasi ingatan.

Terlepas dari keseriusan gangguan memori setelah stroke, berkat rehabilitasi yang memadai, fungsi mental otak pada akhirnya dapat pulih sepenuhnya.

Kerusakan memori pada anak-anak

Gangguan memori pada anak dikaitkan dengan keterbelakangan mental bawaan dan keadaan yang diakuisisi pada masa kanak-kanak. Masalah semacam itu dapat menampakkan diri mereka baik dalam bentuk kemunduran proses mengingat dan mereproduksi informasi (hipnosis), dan hilangnya episode memori individu (amnesia). Amnesia pada anak bisa terjadi karena luka-luka, keracunan (termasuk alkohol), koma dan penyakit jiwa.

Tapi, yang paling sering terjadi pada anak-anak ada gangguan memori parsial karena hipovitaminosis, kondisi asthenic (sering disebabkan oleh ARVI yang sering terjadi), iklim psikologis yang tidak menguntungkan di keluarga dan kolektif anak-anak. Pelanggaran semacam itu dikombinasikan dengan kurangnya ketekunan, masalah untuk mempertahankan perhatian.

Anak-anak yang mengeluhkan gangguan ingatan seringkali memiliki masalah tidak hanya dengan pengembangan kurikulum sekolah, tetapi juga dalam permainan dan komunikasi dengan teman sebayanya.

Memori pada anak-anak dengan gangguan penglihatan

Lebih dari 80% informasi yang diterima seseorang dengan penglihatan. Oleh karena itu, gangguan penglihatan menyebabkan kemunduran yang signifikan dalam proses ingatan, terutama di masa kanak-kanak.

Bagi anak-anak semacam itu ditandai dengan penurunan volume dan kecepatan hafalan, pelupa yang lebih cepat dari materi yang didapat karena nilai emosional gambar tak terlihat yang kurang. Rata-rata jumlah pengulangan informasi yang diperlukan untuk menghafal yang efektif hampir dua kali lipat dari anak yang terlihat.

Dalam proses adaptasi terhadap gangguan penglihatan, komponen penghafalan verbal-logis diperkuat, dan volume memori pendengaran jangka pendek meningkat. Pada saat bersamaan, memori motor memburuk.

Kerusakan memori pada orang tua

Pada orang tua, kerusakan memori dikaitkan, sebagai aturan, dengan perubahan terkait usia pada pembuluh darah dan kemunduran sirkulasi serebral. Selain itu, dalam proses penuaan, proses metabolisme pada sel saraf memburuk. Penyebab gangguan memori yang terpisah pada orang tua adalah Alzheimer.

50 sampai 75% orang tua mengeluhkan gangguan memori. Berkurangnya ingatan, kelupaan merupakan gejala utama gangguan memori terkait usia. Awalnya, ingatan jangka pendek memburuk untuk kejadian yang baru saja terjadi. Pada pasien, ada ketakutan, keraguan diri, depresi.

Sebagai aturan, dalam proses penuaan normal, fungsi memori menurun sangat lambat dan bahkan di usia tua yang ekstrim tidak menimbulkan masalah signifikan dalam kehidupan sehari-hari. Bantu memperlambat proses ini aktivitas mental aktif (dari usia muda) dan gaya hidup sehat.

Tapi, jika gangguan memori di masa tua berlangsung lebih intensif dan pasien tidak mendapat perawatan yang memadai, demensia pikun bisa berkembang. Ini memanifestasikan dirinya dalam kehilangan kemampuan untuk menghafal informasi terkini dan kemustahilan bahkan aktivitas rumah tangga biasa.

Sindrom gangguan ingatan

Kelainan memori sangat beragam dan bisa dikombinasikan dengan lesi fungsi otak yang lebih tinggi. Mengalokasikan sindrom penurunan nilai memori:

• Sindrom Korsakov. Melanggar terutama kemampuan untuk memperbaiki kejadian terkini. Fungsi kepala lainnya yang lebih tinggi tetap tidak berubah atau sedikit mengalami sedikit, tidak ada gangguan perilaku yang jelas. Secara umum, ia berkembang karena kecanduan alkohol, cedera dan tumor otak.
• Demensia Proses memori jangka pendek dan jangka panjang dilanggar. Pada saat yang sama, pemikiran abstrak menderita dan integritas individu hancur. Ini berkembang karena perubahan terkait usia pada suplai darah serebral dan karena penyakit Alzheimer.
• Cyanile memori rusak. Mengukur gangguan ingatan di masa tua, melebihi batas norma untuk usia tertentu. Namun, ia hanya memiliki fungsi memori, namun tidak ada ketidakmampuan sosial yang signifikan.
• Disetabolik ensefalopati. Terjadi pada insufisiensi paru, hati dan ginjal kronis, hipoglikemia berkepanjangan. Juga disebabkan oleh hypovitaminosis dalam dan intoksikasi. Memiliki jalur jinak dan ketika faktor memprovokasi dieliminasi, ia mengalami kemunduran.
• Gangguan ingatan psikogenik Dikombinasikan dengan memori dan kecacatan intelektual. Muncul sebagai konsekuensi bentuk depresi berat. Dengan perawatan yang memadai, depresi juga bisa mengalami kemunduran.
• Gangguan memori transien Gangguan memori jangka pendek ("memori dips"), di mana hanya kenangan pada periode waktu tertentu yang hilang. Tidak ada lagi pelanggaran fungsi otak yang lebih tinggi. Mereka timbul karena cedera craniocerebral, epilepsi, penyalahgunaan alkohol.

Pelanggaran komponen motivasi ingatan

Seperti dalam aktivitas intelektual lainnya, dalam proses menghafal, salah satu peran kunci dimainkan oleh pemahaman seseorang tentang makna dan kebutuhan tindakannya - komponen motivasi.

Pentingnya komponen motivasional memori terbukti eksperimental pada tahun 1920 dalam eksperimen untuk mempelajari fenomena penghafalan yang lebih baik dari tindakan yang belum selesai: subjek lebih jelas mencatat tindakan yang tidak lengkap, karena perlu menyelesaikannya nanti. Itulah motivasinya.

Komponen motivasi ingatan terganggu dalam kondisi kondisi depresif dan asthenic, saat terjadi perlambatan umum proses mental. Terutama sangat mengurangi motivasi pada penderita skizofrenia. Dan bagi mereka yang menderita epilepsi sebaliknya, komponen motivasi ingatan diperkuat secara signifikan.

Kerusakan memori kualitatif

Dengan pelanggaran memori kualitatif, penyimpangan, memutar dan distorsi informasi tersimpan diamati. Kelainan tersebut disebut paramnesia.

Ada gangguan ingatan kualitatif seperti:

• Pseudo-kenang-kenangan adalah keadaan dimana celah dalam memori digantikan oleh kenangan akan kejadian lain yang juga benar-benar terjadi pada seseorang, namun dalam periode waktu yang lain. Seperti "kenangan" muncul, sebagai aturan, pada pasien yang menderita amyonia fiksatif.
• Confabulation adalah varian lain dari "kenangan" substitutif. Dalam kasus ini, kegagalan memori pasien digantikan oleh peristiwa fiktif. Kejadian seperti itu sama sekali tidak nyata dan fantastis. Confabulation memberi kesaksian tidak hanya pada amnesia fixatif, tapi juga tentang hilangnya persepsi kritis tentang apa yang sedang terjadi.
• Cryptomnesia - dengan varian paramnesia ini, kenangan pasien yang hilang memenuhi kejadian yang pernah didengar sebelumnya, dikumpulkan dari buku, surat kabar, televisi dan sumber lainnya, atau bahkan dilihat olehnya dalam mimpi. Kemampuan untuk mengidentifikasi sumber informasi hilang. Pasien bahkan bisa menyesuaikan karya seni dan kepengarangan penemuan ilmiah.
• Ehkonezia - persepsi tentang apa yang terjadi pada saat seperti itu, yang terjadi sebelumnya. Tapi tidak seperti deja vu, tidak ada efek wawasan dan rasa takut.

Gangguan memori

Ingatan langsung adalah kemampuan seseorang untuk menangkap dan menciptakan informasi secara langsung saat tiba.

Kelainan yang paling umum dari memori langsung termasuk amnesia progresif dan sindrom Korsakov.

• Sindrom Korsakov ditandai dengan hilangnya ingatan langsung terhadap kejadian yang terjadi. Pada saat yang sama, informasi yang tercatat sebelumnya tentang masa lalu dipelihara.

Karena kesulitan dalam memperbaiki informasi yang masuk secara langsung, pasien kehilangan kemampuan untuk berorientasi. Cacat dalam kenangan dipenuhi dengan kejadian nyata dari masa lalu mereka yang jauh lebih jauh, fiktif atau dikumpulkan dari sumber informasi lain.

• Amnesia progresif menggabungkan hilangnya ingatan langsung dan hilangnya ingatan secara bertahap dari masa lalu. Pasien tersebut kehilangan orientasi di ruang dan waktu sekitarnya, membingungkan urutan kejadian yang terjadi sebelumnya. Peristiwa masa lalu yang panjang dicampur dengan kejadian periode sekarang. Kelainan memori semacam ini terjadi di usia tua.

Pelanggaran memori yang dimediasi

Untuk memori tidak langsung, adalah karakteristik untuk menggunakan konsep (perantara) yang sebelumnya diketahui orang konkret untuk memperbaiki informasi baru dengan lebih baik. Dengan demikian, mengingat didasarkan pada asosiasi informasi yang diterima dengan konsep yang sudah dikenal sebelumnya.

Pelanggaran memori yang dimediasi secara jelas dilacak pada pasien dengan keterbelakangan mental bawaan (oligofrenia). Alasan utama fenomena ini adalah kesulitan dalam mengidentifikasi fitur kunci dalam informasi yang mudah diingat karena hubungannya dengan konsep yang sebelumnya dikuasai.

Pada orang yang menderita epilepsi dan lesi otak organik lainnya masalah penghafalan asosiatif timbul karena perhatian berlebihan terhadap detail dan ketidakmungkinan mengisolasi ciri umum objek penghafalan.

Juga, kesulitan dalam memori yang dimediasi diamati pada pasien dengan skizofrenia. Hal ini terkait dengan alokasi yang sewenang-wenang dari konsep baru atau yang telah diketahui sebelumnya dengan atribut yang tidak biasa, yang pada gilirannya mengurangi secara tajam nilai asosiasi semacam itu.

Bentuk

Secara kuantitatif,

1. Amnesia: kurang lengkap mengingat kejadian yang terjadi dalam kurun waktu tertentu.
2. Hiponeasia: kehilangan ingatan parsial (mungkin bersifat sementara dan permanen).
3. Hypermemia: peningkatan daya ingat yang abnormal, sebagai akibatnya seseorang dapat mengingat dan mereproduksi banyak kejadian dan informasi dalam waktu lama. Sebagai aturan, kemampuan untuk melihat angka meningkat.

Amnesia, pada gilirannya, dapat bersifat parsial (hanya menyangkut periode waktu tertentu) dan umum (hilangnya hampir semua kenangan).

Jenis amnesia:

• Amnesia retrograde: kehilangan memori untuk kejadian sebelum timbulnya penyakit (atau trauma);
• Anterograde amnesia: hilang ingatan pada periode setelah onset penyakit;
• Amnesia retroantherogradnaya: hilang ingatan pada periode sebelum dan sesudah timbulnya penyakit;
• Amnesia fiksasi: kurangnya kemampuan untuk menghafal kejadian terkini. Pada saat bersamaan, memori untuk kejadian pada periode sebelumnya dipelihara;
• Amnesia progresif: kehilangan memori secara bertahap. Dalam kasus ini, peristiwa yang terjadi pada periode sebelumnya, bertahan lebih lama;
• Total amnesia: kehilangan seluruh informasi dari ingatan, termasuk informasi tentang orangnya sendiri;
• Amnesia histeria: pengangkatan sebagian dari kejadian yang tidak menyenangkan dan kompromi dari ingatan seseorang.

Secara terpisah, gangguan memori kualitatif dipilih, karena keduanya merupakan persepsi sementara terhadap kejadian aktual yang dilanggar, serta pengisian memori dengan kenangan fiktif.

Modal-gangguan memori tertentu

Ini adalah sebagian hilangnya proses pelestarian dan reproduksi informasi selanjutnya yang dirasakan oleh hanya satu sistem indra (termasuk dalam modalitas tertentu). Ada pelanggaran visual-spasial, akustik, pendengaran, motor dan jenis memori lainnya. Mereka muncul sebagai konsekuensi dari patologi korteks serebral di zona penganalisis yang sesuai yang disebabkan oleh trauma, tumor atau efek lokal lainnya.

[7], [8], [9]

Gangguan memori Modal-nonspesifik

Kelainan memori modal-nonspesifik menggambarkan diri mereka sebagai lesi umum dari semua jenis memori (terlepas dari modalitasnya) dalam bentuk kesulitan dalam mengingat, mempertahankan dan mereproduksi informasi terkini. Gangguan terjadi baik dengan persepsi informasi yang sewenang-wenang dan tidak disengaja.

Dikembangkan dalam pelanggaran fungsi struktur subkortikal yang bertanggung jawab untuk menjaga nada area kortikal otak. Alasan utamanya adalah kerusakan otak organik akibat gangguan peredaran darah, intoksikasi, penyakit Alzheimer.

Kerusakan memori dan perhatian

Kemampuan untuk memusatkan perhatian memainkan salah satu peran utama dalam proses mengingat informasi. Oleh karena itu, gangguan perhatian menyebabkan kemunduran dalam menghafal informasi dan kejadian terkini.

Ada gangguan perhatian seperti itu:

• Ketidakstabilan perhatian: perpindahan perhatian yang cepat, ketidakmampuan untuk fokus jangka panjang pada kasus tertentu, distractibility. Hal ini sering terjadi pada anak-anak.
• Melambat beralih: pasien mengalami kesulitan dalam mengalihkan perhatian dari topik, pekerjaan, dia terus-menerus kembali ke situ. Ini adalah karakteristik untuk pasien dengan lesi otak organik.
• Konsentrasi yang tidak mencukupi: perhatian adalah sifat yang menyebar, kesulitan dengan konsentrasi yang berkepanjangan. Hal itu terjadi dengan kondisi asthenic.

Karena penampilan, gangguan memori dan perhatian fungsional dan organik dibedakan.

Gangguan fungsional berkembang karena kelebihan beban mental dan kelelahan, kelelahan, stres dan emosi negatif. Masalah seperti itu terjadi pada usia berapapun dan, sebagai aturan, lulus tanpa perawatan apapun.

Kelainan nutrisi dan perhatian organik berkembang karena kerusakan pada korteks serebral oleh berbagai proses patologis. Mereka lebih sering terjadi pada orang tua dan bersifat berkelanjutan.

Gangguan memori dan kecerdasan

Akal adalah konsep yang kompleks yang mencakup tidak hanya kemampuan untuk menghafal informasi (memori), tapi juga kemampuan untuk mengintegrasikannya dan menggunakannya untuk memecahkan masalah tertentu (abstrak dan konkret). Tentu, ketika intelek terganggu, fungsi memori menderita.

Gangguan memori dan kecerdasan didapat dan bawaan.

Demensia adalah penurunan ingatan dan inteligensi progresif yang didapat, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk memenuhi tidak hanya fungsi sosial pada pasien, tetapi juga untuk melengkapi kecacatan. Ini terjadi dengan patologi organik otak dan beberapa penyakit jiwa.

Untuk kelainan yang didapat (oligofrenia) ditandai dengan kerusakan otak pada periode sampai tiga tahun pertama kehidupan seseorang. Hal ini diungkapkan dalam keterbelakangan jiwa sebagai disadaptasi keseluruhan dan sosial. Bisa dalam bentuk ringan (morbiditas), sedang (tolol) dan parah (kebodohan).

Gangguan penglihatan

Memori visual adalah memori khusus, bertanggung jawab untuk memperbaiki dan mereproduksi gambar visual, menggunakan gambar semacam itu untuk komunikasi.

Pelanggaran memori visual bisa terjadi karena penghancuran korteks di daerah oksipital, bertanggung jawab untuk menghafal citra visual. Hal ini biasanya disebabkan oleh efek traumatis atau proses tumor.

Kelainan visual diwujudkan dalam bentuk kelainan dalam persepsi visual dunia sekitarnya dan ketidakmampuan mengenali objek yang sebelumnya terlihat. Juga, aphasia optik-mnestic dapat terjadi: pasien tidak dapat menyebutkan benda yang ditunjukkan kepadanya, namun ia mengenali dan memahami tujuannya.

Pelanggaran Proses Memori

Ada tiga proses yang melakukan fungsi memori: penyimpanan informasi, penyimpanan dan playbacknya.

Masalah dengan menghafal adalah karena adanya pelanggaran perhatian dan konsentrasi pada informasi yang masuk. Alasannya, pada umumnya, kelelahan dan kurang tidur, alkohol dan penyalahgunaan psikostimulan, kelainan endokrin. Proses seperti itu tidak mempengaruhi informasi yang relevan secara emosional.

Pelanggaran penyimpanan informasi terjadi pada lesi saham temporal dari sebuah korteks otak. Penyebab paling umum adalah penyakit Alzheimer. Dengan pelanggaran seperti itu, informasi yang masuk tidak dapat disimpan dalam memori sama sekali.

Pelanggaran reproduksi informasi terutama terjadi pada usia tua sebagai konsekuensi gangguan gizi otak. Dalam kasus ini, informasi disimpan dalam memori, namun ada kesulitan dalam mereproduksinya pada waktu yang tepat. Namun, informasi semacam itu dapat diingat saat asosiasi yang mirip terjadi atau secara spontan. Pelanggaran semacam itu jarang terjadi, namun secara signifikan menghambat pelatihan.

Kegagalan memori jangka pendek

Memori fungsional dan anatomi terdiri dari komponen jangka pendek dan jangka panjang. Memori jangka pendek memiliki volume yang relatif kecil dan dirancang untuk menampung gambar semantik informasi yang diterima selama beberapa detik sampai tiga hari. Selama periode ini, informasi diproses dan dipindahkan ke memori jangka panjang, yang memiliki cakupan hampir tak terbatas.

Memori jangka pendek adalah bagian yang paling rentan dari sistem memori. Ini memainkan peran kunci dalam menghafal. Bila dilemahkan, kemungkinan memperbaiki kejadian saat ini berkurang. Pasien ini memiliki kelupaan, yang membuat sulit untuk melakukan tugas sehari-hari yang sederhana sekalipun. Selain itu, kemampuan untuk belajar sangat berkurang. Kemerosotan ingatan jangka pendek diamati tidak hanya di usia tua, tetapi juga karena kerja paksa, depresi, penyakit pembuluh darah serebral, intoksikasi (termasuk penyalahgunaan alkohol secara teratur).

Amnesia sementara karena keracunan alkohol yang kuat, trauma kraniocerebral, dan kondisi lain yang menyebabkan gerhana kesadaran, juga disebabkan oleh pemutusan ingatan jangka pendek sementara. Dalam hal ini, kejadian yang tidak sempat masuk ke memori jangka panjang hilang.

Hilangnya memori jangka pendek (fiksasi amnesia) diamati pada sindrom Korsakov. Ini adalah karakteristik demensia dan tahap diabaikan dari alkoholisme. Pasien tersebut benar-benar kehilangan kemampuan untuk mengingat kejadian terkini dan karena itu secara sosial benar-benar maladaptif. Dalam kasus ini, kejadian yang mendahului timbulnya amnesia fiksasi tetap tersimpan dalam ingatan.

Gangguan memori akustik

Kegunaan fungsi dari penganalisis pendengaran adalah bahwa untuk memahami secara memadai makna pidato yang didengar, struktur yang menyimpan informasi sementara analisis isinya berlangsung. Struktur seperti itu terletak di lobus temporal kiri korteks serebral. Penghancuran struktur ini menyebabkan pelanggaran memori pendengaran - sebuah sindrom afasia akustik-mnestic.

Sindrom ini ditandai dengan kesulitan dalam memahami ucapan lisan, sambil menjaga keefektifan saluran lain untuk mendapatkan informasi (misalnya melalui penganalisis visual). Dengan demikian, pasien dari empat kata yang telah dia dengar akan mengingat dua, hanya dengan yang pertama dan terakhir (efek tepi). Pada saat bersamaan, kata-kata yang dirasakan bisa diganti dengan kata-kata atau bunyi yang serupa.

Pelanggaran memori pendengaran menyebabkan kesulitan yang signifikan dalam komunikasi verbal verbal dan kurangnya kemampuan untuk memahami dan mereproduksi ucapan suara dengan benar.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostik gangguan memori

Tahap utama dalam penelitian tentang gangguan memori adalah pengumpulan anamnesis - identifikasi keluhan dan informasi lainnya yang dapat dilaporkan pasien secara independen. Juga, dalam proses percakapan bebas, dokter secara tentatif dapat menentukan komponen memori mana yang menderita.

Kemudian lanjutkan ke pengujian terperinci. Ada banyak tes untuk menentukan jenis gangguan memori. Yang paling umum di antaranya adalah:

1. Pengujian memori jangka pendek: mengulangi kata-kata dengan lantang segera setelah dipindai oleh penguji. Normalnya adalah pengulangan 100%.
2. Metode sepuluh kata: sepuluh kata sederhana disuarakan, tidak saling berhubungan satu sama lain. Setelah ini, pasien ditawari untuk mengulanginya secara sewenang-wenang. Selanjutnya, dokter lagi memanggil kata-kata yang sama, dan subjeknya mencoba mengulanginya. Siklus ini diulang sampai 5-6 kali. Biasanya, pada pengulangan pertama, setidaknya setengah dari kata-kata harus diingat, dan setelah pengulangan kelima - semuanya.
3. Studi tentang ingatan tidak langsung dengan metode piktogram: subjeknya disebut 10-15 konsep abstrak, dan dia di selembar kertas menggambarkan gambar sederhana yang dirancang untuk membantu mengembalikan kata ini ke dalam memori. Selanjutnya, dengan menggunakan yang digambar, Anda perlu mereproduksi kata-katanya. Pemutaran yang sama diulang setelah 1 jam. Biasanya, Anda perlu mereproduksi 100% kata-kata sekaligus dan setidaknya 90% - dalam satu jam.
4. Penelitian memori menggunakan teks: alur cerita sederhana dari 10 sampai 12 kalimat digunakan. Hal ini memungkinkan untuk memeriksa secara terpisah visual (pasien sendiri membaca ceritanya) dan memori pendengaran (teksnya dibacakan kepada peneliti). Kemudian segera beritahukan bahwa dia menceritakan kembali: dalam norma tidak ada kesalahan lebih dari 1 - 2. Setelah satu jam lagi, parafrase diminta untuk diulang. Norma tidak lebih dari 3 - 4 ketidakakuratan.

Selanjutnya, metode instrumental untuk memeriksa fungsi otak dapat digunakan, misalnya electroencephalogram. Hal ini memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas area tertentu di otak yang tenang dan dengan beban. Computed tomography dan magnetic resonance imaging otak juga banyak digunakan.

Karena gangguan memori sering memiliki sifat proses sekunder, penelitian juga bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit fisik yang menyebabkan kondisi semacam itu. Di sini, analisis umum dan pemeriksaan instrumental digunakan.

[15], [16], [17],

Pengobatan gangguan memori

Dalam memilih taktik mengobati gangguan ingatan, peran utama dimainkan oleh identifikasi penyebab timbulnya masalah tersebut. Bagaimanapun, pelemahan ingatan selalu merupakan konsekuensi sekunder dari perkembangan banyak penyakit dan kondisi somatik atau mental. Oleh karena itu, tanpa terapi penyakit primer yang memadai, tidak mungkin untuk mencapai hasil koreksi gangguan memori yang stabil.

Pengobatan pasien tersebut harus selalu dipilih secara terpisah, dengan mempertimbangkan jenis dan sifat kelainan, yang ditujukan untuk memperbaiki penyakit yang menyebabkan hilangnya ingatan, dirancang untuk terapi jangka panjang, dan kadang-kadang seumur hidup.

Bagaimanapun, pengobatan sendiri tidak dapat diterima, karena pada tahap awal, banyak penyakit hebat (termasuk yang disertai dengan gangguan memori) memiliki gejala yang agak tidak berbahaya. Kenali penyakit tersebut dan resep terapi yang tepat hanya bisa spesialis. Oleh karena itu, alamat awal ke dokter berkontribusi pada koreksi gangguan memori yang efektif dan mencegah perkembangan tahap demensia yang dalam dan terbengkalai.

Selain perlakuan spesifik patologi, yang menyebabkan gangguan ingatan, ukuran koreksi paralel yang ditujukan untuk menormalisasi fungsi memori diterapkan secara paralel.

Jika Anda memiliki masalah memori, diet dan diet

Bagi pasien dengan gangguan memori, sangat penting untuk menjalani gaya hidup aktif, mempertahankannya sampai usia yang sangat tua. Berjalan di tempat terbuka, kerja yang layak, bermain olahraga dan aktivitas aktif lainnya berkontribusi tidak hanya untuk memperkuat keadaan kesehatan secara umum dan meningkatkan suplai darah ke otak. Kegiatan ini disertai dengan penerimaan dan pengolahan sejumlah besar informasi, yang pada gilirannya memfasilitasi pelatihan memori dan perhatian.

Pengaruh positif pada kemampuan berpikir seseorang adalah aktivitas intelektual: membaca buku, media cetak dan elektronik, memecahkan teka-teki silang, kegiatan favorit lainnya dan hobi.

Menjaga komunikasi aktif pasien dengan saudara dan teman, aktivitas sosial juga sangat penting untuk memperkuat ingatan, mengembangkan komponen motivasinya.

Bagi orang-orang yang menderita gangguan ingatan psikogenik, rejimen hemat hari sangat penting, menghindari kerja paksa di tempat kerja dan situasi yang penuh tekanan, koreksi atmosfer psikologis di tempat kerja dan keluarga. Yang juga sangat penting adalah tidur bermutu tinggi bermutu tinggi, sesuai dengan norma individu, namun tidak kurang dari 7-8 jam sehari.

Diet pasien dengan gangguan ingatan harus seimbang, mengandung cukup banyak protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan unsur jejak. Karena otak manusia mengkonsumsi sekitar 20% dari semua energi yang diproduksi di dalam tubuh, makanan dengan kandungan kalori yang terlalu rendah secara signifikan mengurangi kinerjanya.

Varietas berlemak ikan laut sangat bermanfaat: salmon, herring dan lain-lain. Mereka mengandung banyak asam lemak yodium dan tak jenuh ganda, termasuk omega-3, yang merupakan bagian dari struktur semua sel saraf dan meningkatkan kemampuan intelektual. Juga bermanfaat adalah produk sereal gandum (sereal, roti gandum kasar), kacang-kacangan, tomat, brokoli, biji labu.

Yang sangat penting adalah rezim minum. Anda harus minum setidaknya dua liter air sehari. Dehidrasi sangat merugikan aktivitas sistem saraf.

Pengobatan koreksi gangguan ingatan

Untuk pengobatan pasien yang menderita gangguan ingatan, pertama-tama, berbagai kelompok obat digunakan untuk memperbaiki penyakit primer. Selain itu, ada obat khusus untuk gangguan memori, yang secara langsung memperbaiki proses berpikir, mempengaruhi metabolisme otak. Obat semacam itu disebut nootropics,

Obat nootropik yang paling umum dibagi menjadi tiga kelompok:

• Nootropik tipe klasik: persiapan mendekati struktur ke salah satu mediator utama otak - gamma-aminobutyric acid (GABA). Mereka secara langsung menormalkan metabolisme otak, meningkatkan fungsi memori dan konsentrasi perhatian. Mereka digunakan baik dalam terapi kompleks setelah stroke dan gangguan sirkulasi serebral, aterosklerosis, dan orang sehat lainnya dalam kondisi berlebihan dan terlalu banyak berolahraga secara psikologis.

Salah satu obat yang paling sering digunakan dalam kelompok ini adalah piracetam. Diproduksi dalam bentuk larutan 20% untuk injeksi, dan dalam bentuk tablet 0,4 g. Dosis harian rata-rata adalah 2,4 g, dibagi menjadi 3 dosis. Pengobatan berlangsung setidaknya tiga minggu. Sebagai efek samping pirametam, mungkin ada peningkatan rangsangan atau kantuk, kecemasan, perburukan tidur.

• Substrat metabolisme energi adalah zat yang secara langsung terlibat dalam memberikan energi pada sel saraf. Misalnya asam glutamat. Diproduksi dalam tablet 0,25 g Gunakan kursus selama 7 - 10 hari dengan istirahat 5 - 7 hari. Ambil dalam 1 g 2 - 3 kali sehari. Hati-hati harus digunakan untuk penyakit saluran cerna dan peningkatan rangsangan.
• Sediaan herbal - secara tidak langsung memperbaiki metabolisme sel saraf. Yang paling umum - bilobil. Oleskan ke dalam, 1 kapsul 3 kali sehari sehabis makan. Perjalanan pengobatan minimal 3 bulan. Obat ini biasanya ditoleransi dengan baik.

Resep alternatif untuk meningkatkan daya ingat

Pengobatan dengan metode semacam itu rasional untuk digunakan untuk masalah ringan yang disebabkan terutama oleh stres dan kelebihtah, atau sebagai tambahan terapi obat utama.

Berikut adalah beberapa di antaranya:

• Campuran madu dan bawang merah: Goreng bawang dan peras, dapatkan jusnya. Campur 200 ml jus dengan jumlah madu yang sama. Oleskan pada satu sendok makan 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan.
• Tinktur semanggi merah: 40 g warna semanggi merah dituangkan ke dalam 0,5 liter vodka. Bersikeras 14 hari di tempat yang gelap dan dingin. Selanjutnya - tingtur untuk menyaring. Ambil 20 ml sebelum makan malam. Jalannya pengobatan - sampai tiga bulan.
• Rebusan tunas pinus muda: untuk 400 ml air - 1 sdm. L. Ginjal. Rebus 10 menit, dingin dan saring. Minum tiga kali sehari pada satu sendok makan selama sebulan.

Saya menggunakan perawatan bedah untuk gangguan ingatan hanya dalam kasus perlunya koreksi penyakit mendasar yang memperburuk fungsi normal otak: sebagai salah satu alat penanganan tumor otak yang kompleks, lesi traumatis pada tengkorak dan otak, stroke hemoragik.

[18], [19], [20]

Pencegahan

Memimpin peran dalam pencegahan dan pelestarian kemampuan intelektual adalah pemeliharaan gaya hidup sehat: penolakan terhadap kebiasaan buruk, olahraga, pengobatan penyakit somatik yang tepat waktu (terutama kardiovaskular, saraf dan endokrin).

Hal ini juga sangat penting untuk mempertahankan modus kerja dan istirahat yang rasional, durasi tidur yang normal. Bagaimanapun, dalam mimpi inilah pekerjaan utama otak terjadi dalam memilah informasi yang telah sampai, memperbaikinya dalam ingatan jangka panjang. Tidur normal harus 7 sampai 8 jam sehari.

Aspek penting lain dari pencegahan gangguan memori adalah menjaga aktivitas sosial normal individu, berpartisipasi dalam kehidupan publik dan menyediakan, setidaknya minimal, aktivitas kerja. Hal ini berguna untuk menjaga komunikasi dengan saudara dan teman.

Dampak positif pada kemampuan berpikir seseorang juga memiliki usaha intelektual: membaca buku, media cetak dan elektronik, memecahkan teka-teki silang, memiliki hobi.

[21], [22], [23], [24], [25]