Trichomonada

Menurut data ilmiah, Trichomonas ditemukan pada 10% wanita sehat dan lebih dari 30% orang yang pergi ke klinik dermatovenereological.

Untuk patologi inflamasi organ genitourinari, agen penyebabnya adalah protozoa, termasuk trikomoniasis.

Struktur Trichomonas

Trichomonad diklasifikasikan sebagai yang paling sederhana. Mereka memiliki tingkat organisasi yang relatif tinggi, yang mencakup semua fungsi vital (metabolisme dasar, mobilitas, reproduksi, dll.).

Trichomonad di bawah mikroskop sering memiliki bentuk seperti oval-pir, namun beberapa kondisi dapat memberi mereka bentuk yang memanjang, berbentuk segi delapan dan lainnya.

Batang trichomonas terdiri dari protoplasma halus dengan beberapa vakuola. Penutup tipis luar adalah periplast, yang disediakan di sisi depan bagasi dengan celah yang nyaris tak terlihat. Ini adalah sistosom yang bertindak sebagai mulut. Di dekatnya ada nukleus, yang mengandung 5 atau 6 inti. Dekat nukleus ada beberapa sel berbentuk butir - ini adalah blepharoplast, dari mana benang axonem membentang, berfungsi sebagai semacam kerangka parasit.

Trichomonas dipindahkan dengan bantuan flagella dan selaput seperti gelombang, ia memakan fagositik manusia dan endosomatik.

Reproduksi Trichomonas terjadi terutama melalui longitudinal atau multiple division. Sangat menarik bahwa dalam kondisi tidak nyaman untuk hidup (perubahan suhu, tindakan obat-obatan, dll.) Trichomonas menyingkirkan organ motorik mereka (flagella), menjadi bulat dan tanpa gerak membeku, seolah tertidur untuk sementara waktu. Merusak Trichomonad adalah sinar matahari: ia memperlambat gerakan dan memperlambat aktivitas vital parasit. Mereka juga mati karena pengeringan atau dengan paparan langsung terhadap solusi antiseptik. Jadi, asam karbol 1%, chloramine 1% atau merkuri diklorida menghancurkan trichomonas selama beberapa detik.

Untuk obat-obatan di Trichomonad, resistensi bisa berkembang.

Berapa lama hidup Trichomonas? Menurut data ilmiah, suhu tersebut turun pada suhu +55 C selama 30 detik, pada suhu +43 C - dalam sehari. Untuk suhu rendah, parasit tersebut stabil: pada suhu -10 C hidup sampai 45 menit, pada suhu +1 sampai +4 C, tetap bertahan hingga 114 jam.

Siklus hidup Trichomonas dalam media nutrisi buatan hanya melewati suhu 36,5-37 C. Ia dapat mempertahankan kemampuannya untuk hidup dalam kondisi asam, netral dan sedikit basa. Lingkungan optimal untuk trikomonad adalah 5,2-6,2 pH.

Jenis trichomonad

Ada beberapa jenis Trichomonas. Salah satu yang paling berpotensi berbahaya adalah Trichomonas usus, dan yang paling umum adalah oral.

Reproduksi usus Trichomonas terjadi di usus. Hal ini dapat memprovokasi perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan seperti peradangan kandung empedu, erosi, anemia, enterocolitis, poliposis. Tanda utama dari kekalahan parasit usus adalah kelemahan otot dan pucat pada kulit.

Trichomonas oral, yang jelas dari namanya, hidup di mulut seseorang. Terkadang ditemukan di saluran pernafasan, nasofaring, sistem peredaran darah. Kehadiran parasit semacam itu di dalam tubuh dapat menyebabkan perkembangan kelumpuhan, artritis dan arthrosis pada anggota badan, penyakit hati, patologi pada lingkungan reproduksi. Salah satu tanda utama kerusakan pada trichomonas oral adalah pyoderma, karies progresif, penyakit paru.

Urogenital Trichomonas (Trichomonas vaginalis - trichomonas vagina) berada dalam sistem reproduksi, yang dibawa ke dalam kontak seksual. Ini memakan sel epitel dan berbagai jenis bakteri. Cara infeksi melalui tempat tidur dan barang-barang kebersihan pribadi sangat langka sehingga praktis tidak dipertimbangkan. Kekalahan trikomonas urogenital dapat bermanifestasi sebagai uretritis, endoservitis, epidermitis, dapat menyebabkan infertilitas dan impotensi.

Tidak ada trikomonas yang aman bagi tubuh. Semua jenis penyakit memerlukan pemeriksaan dan penanganan wajib.

Bagaimana trichomonas ditransmisikan?

Infeksi terjadi biasanya melalui hubungan seksual, dan kebanyakan setelah kontak seksual tidak disengaja. Kemungkinan penularan infeksi dan melalui kontak dengan barang pribadi pasien.

Perkembangan Trichomonas mungkin disukai oleh:

• tingginya virulensi patogen;
• patologi kronis dalam tubuh (diabetes, tuberkulosis);
• penurunan kekuatan kekebalan tubuh di bawah pengaruh faktor eksternal (toxicoinfection, hypothermia, malnutrition);
• Uretritis dan vaginitis dari berbagai asal.

Seringkali, kekalahan Trichomonas dapat dikombinasikan dengan gonore atau klamidia.

Gejala Trichomonas

Trichomoniasis, serta gonore, tidak menghasilkan imunitas.

Masa inkubasi dengan Trichomonas rata-rata sama dengan 10 hari, namun dalam beberapa kasus dapat dikurangi menjadi 2-3 hari, atau mungkin berlangsung lama sampai 30-40 hari.

Trichomonas pada pria, biasanya sebagai jenis uretritis akut atau kronis, seringkali merupakan proses lamban. Kasus penyakit laten penyakit ini dijelaskan, begitu juga pengangkutan trikomonad tanpa tanda patologi.

Reaksi inflamasi awal berkembang di lobus anterior uretra, kemudian menyebar ke lobus posterior. Penyakit ini tidak ditandai dengan pola gejala tertentu. Ekspresi sensasi subjektif sangat tidak signifikan dan tidak berbeda dalam keteguhan. Terkadang gatal dan terbakar di uretra bisa diamati, rasa sakit bisa terjadi dengan tindakan buang air kecil. Reaksi inflamasi pada pembukaan luar uretra jarang terjadi. Mungkin ada discharge dari uretra (purulen, lendir, transparan atau mucopurulen, terkadang berbusa).

Seringkali mempengaruhi prostat, epididimis, sistem kelenjar kulup, kandung kemih, ginjal. Patologi sering diperumit oleh prostatitis, balanoposthitis dan epididimitis.

Net dokazatelystv metastazirovaniya trihomonadы. predpolozhity ble lishy, chto inogda di dikembangkan oslozhneniya trihomonadы vinovatы dan Lainnya bakterialynыe infeksi yang.

Trichomonas pada wanita paling sering dilokalisasi di uretra, rongga vagina dan kanal serviks. Trichomonana yang relatif jarang ditemukan di rongga rahim dan saluran tuba.

Pada tahap akut prosesnya, pasien bisa mengeluhkan adanya sekresi, gatal dan pembakaran organ reproduksi eksternal. Selama pemeriksaan, terjadi pembengkakan, kemerahan, adanya cairan purulen-serous. Di beberapa daerah mukosa, erosi bisa terjadi. Dengan pemeriksaan cermin, pasien mencatat sensasi yang menyakitkan. Dengan demikian, rasa sakit juga terlihat saat melakukan hubungan seksual. Salah satu tanda yang paling khas dari trikomonad dapat dianggap sebagai penampilan buih berbusa.

Bila uretra terpengaruh, ada rasa sakit saat buang air kecil. Jika Anda menekan uretra, setetes zat yang terpisah bisa muncul dari situ.

Trikomoniasis kronis biasanya tidak terlalu bergejala.

Trichomonas selama kehamilan

Trichomonas awalnya bisa mencegah timbulnya kehamilan, sehingga pada masa persiapan untuk pembuahan, Anda harus mengunjungi dokter. Sebelum memulai perencanaan kehamilan, penting untuk memberi analisis tentang kemungkinan infeksi Trichomonas, karena ini adalah patologi yang cukup umum. Dan dalam setengah kasus, penyakit ini berjalan tanpa gejala yang signifikan, jadi seorang wanita bahkan mungkin tidak menebak kemungkinan adanya infeksi.

Perlu diperhatikan beberapa gejala: gangguan kencing, penyakit radang pada daerah genital. Dengan sedikit kecurigaan, Anda harus menemui dokter, karena Trichomonas dapat memicu aborsi spontan, persalinan prematur, mengganggu pertumbuhan fisik bayi secara normal (bayi dapat lahir prematur atau kurang berkembang - dengan berat kurang dari 2 kg).

Jika wanita hamil menunjukkan tanda klinis yang jelas (pembakaran alat kelamin, gatal, pelepasan busa) - analisis Trichomonas dan konsultasi dokter harus segera dilakukan.

Jangan ragu untuk menjalani pemeriksaan Trichomonas terlebih dahulu. Ini akan membuat kehamilan Anda aman dan menyelamatkan kesehatan Anda.

Trichomonases pada anak-anak

Infeksi yang paling umum pada anak-anak dengan Trichomonas terjadi saat persalinan, dari ibu yang terinfeksi. Anak laki-laki, penyakit ini, pada umumnya, tidak mencolok. Anak perempuan rentan terhadap infeksi karena ciri anatomisnya: pertama-tama, agen penyebab menyebabkan proses peradangan yang mempengaruhi genitalia ekstern pada bayi yang baru lahir. Penyakit pada anak perempuan menunjukkan tanda yang sama seperti pada wanita dewasa (tidak termasuk, tentu saja, sensasi subjektif): ini adalah tanda pembengkakan, kemerahan pada mukosa vagina, pembentukan erosi, nyeri saat buang air kecil.

Bulan pertama kehidupan mungkin tidak menunjukkan gejala penyakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bersama dengan agen penyebab gadis dari ibu, antibodi terhadap trikomonas yang melawan infeksi untuk sementara waktu ditularkan. Namun, pada akhir bulan pertama kehidupan, simtomatologi berkembang.

Cara penularan Trichomonas di rumah dianggap sangat langka, tapi memang ada. Anak bisa menangkap, menggunakan alat kebersihan orang lain: handuk, linen, kain lap. Anak perlu menjelaskan kebersihan diri, dan mengapa dibutuhkan. Mengembangkan kebiasaan baik pada anak, kita menjaga masa depannya yang sehat terlebih dahulu.

Diagnostik trihomonadы

Perlu diketahui fakta bahwa studi mikroskopis tidak selalu menjamin untuk mendeteksi Trichomonas. Ada kasus ketika bahkan dengan gejala lesi trichomonas yang ditandai dengan jelas, parasit dapat dideteksi hanya setelah pemeriksaan berulang. Dalam hal ini, untuk mencapai hasil yang masuk akal, beberapa analisis berulang harus dilakukan, jika memungkinkan dengan menggunakan metode laboratorium yang berbeda. Trichomonas dapat dideteksi baik dalam persiapan asli maupun dalam noda.

Prosedur untuk mempelajari Trichomonas hidup di dalam smear cukup sederhana: setetes larutan fisiologis yang hangat diaplikasikan pada slide, satu setetes ekskresi segar ditambahkan ke dalamnya; Obat yang dihasilkan ditutupi dengan gelas khusus dan diperiksa di bawah mikroskop.

Mengobati trikomonad di bawah mikroskop dilakukan oleh sistem kering dengan peningkatan 100 sampai 400 kali. Paling sering parasit menjadi terlihat bahkan dengan peningkatan 100 kali. Namun, Trichomonas juga bisa diwakili oleh spesimen yang terlalu kecil, yang hanya bisa dikenali dengan perbesaran yang lebih besar. Obat ini biasanya dirawat di tempat yang gelap, karena iluminasi yang cukup dapat menutupi kehadiran perwakilan transparan Trichomonas di dalam smear.

Pemeriksaan mikroskopik harus dilakukan segera setelah mengambil bahan untuk mencegah pengaruh perubahan pada rezim suhu dan pengeringan sediaan. Anehnya, di bawah mikroskop Trichomonas dikenali oleh pendulum, dorongan, mobilitas goyang.

Peran penelitian budaya juga tumbuh - menabur pada Trichomonas. Metode ini digunakan saat dicurigai adanya varian tersembunyi dan asimtomatik dari trikomoniasis urogenital, serta untuk mengkonfirmasi keefektifan pengobatan pasien.

Dalam situasi dimana, untuk beberapa alasan, smear tidak dapat diambil, aliran urin pagi yang disentrifugasi pertama kali dapat digunakan untuk analisis. Dari itu serpihan khusus diekstraksi dengan pipet khusus, yang kemudian diaplikasikan pada slide untuk diperiksa.

Provokasi untuk Trichomonases dilakukan dengan menusuk proginala. Hal ini dilakukan untuk sementara melemahkan pertahanan kekebalan tubuh sehingga agen penyebab (jika ada) lagi terlihat di smear. Provokasi dapat melayani dan penerimaan minuman beralkohol atau makanan pedas dan asin.

Analisis darah pada Trichomonase tidak membelanjakannya. Ada tes darah informatif lain, yang menentukan adanya antibodi terhadap Trichomonas. Ini disebut enzim immunoassay. Aspek positif dari metode ini mencakup fakta bahwa lokalisasi proses tidak penting untuk mendapatkan hasilnya. Darah diberikan pada saat perut kosong, dari pembuluh darah. Satu-satunya syarat untuk mempersiapkan analisis adalah mengesampingkan alkohol dan makanan asin yang tajam dalam semalam.

Metode reaksi berantai polimerase adalah metode diagnostik lain yang akurat yang didasarkan pada penyelidikan DNA Trichomonas. Untuk studi semacam itu, Anda dapat menggunakan darah, keluar dari uretra, vagina, dll. Berkat jenis diagnostik ini, patogen dapat terdeteksi pada tahap awal perkembangannya, yang mempercepat pemulihan dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

Saat mempersiapkan fertilisasi in vitro, metode pemeriksaan parasitologis untuk atrophozoites dari trichomonad (bentuk vegetatif patogen) sering digunakan: keputihan (pembibitan) diperiksa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Pengobatan Trichomonas

Prosedur pengobatan untuk Trichomonas diberikan pada pasien, baik dengan adanya proses inflamasi, dan tanpa itu. Pengobatan pembawa trichomonad itu wajib, karena bisa menjadi sumber infeksi orang lain. Selain itu, kehadiran parasit dalam tubuh merupakan risiko terulangnya manifestasi penyakit. Terapi terkena sumber infeksi dan mereka yang memiliki kontak seksual dengannya.

Sulfanilamida sediaan dan antibiotik dengan Trichomonas tidak memiliki efek terapeutik: mereka hanya ditentukan dalam kasus flora infeksi menular. Dalam situasi seperti itu, antibiotik mengurangi respons inflamasi dan mempercepat pemulihan.

Efek signifikan dalam pengobatan trikomonad adalah metronidazol (flagel, trichopolum), yang digunakan untuk pemberian oral.

Trichomonas trichomonas treatment rejimen diwakili dalam tiga varian yang paling populer:

• dalam dosis harian 0,5 g, dibagi menjadi dua dosis, selama 10 hari;
• empat hari pertama - 0,25 g tiga kali sehari, empat hari berikutnya - 0, 25 g dua kali sehari;
• hari pertama - 0,5 g dua kali, hari kedua - 0, 25 g tiga kali, pada hari ketiga dan keempat - sampai 0, 25 g dua kali sehari.

Beberapa pasien menghindari penggunaan metronidazol karena efek samping obat: gangguan dispepsia, ketidaknyamanan perut, muntah. Dalam kasus tersebut, obat tersebut diganti dengan ornidazol, yang jauh lebih mudah ditoleransi oleh pasien.

Menurut statistik, pemulihan setelah terapi pertama diamati pada sekitar 90% kasus. Beberapa pasien kemudian mengalami peradangan posttrichomonas, yang harus ditangani juga.

Setelah meredakan tanda-tanda peradangan akut, wanita yang telah didiagnosis dengan vulvitis dan vaginitis dapat diberi suntikan dengan ramuan chamomile, sage.

Pengobatan trikomonas kronis, dan juga perjalanan penyakit yang rumit, dapat dikurangi penggunaannya, di samping pengobatan di atas, dari metode yang digunakan di klinik gonore yang sesuai. Juga resepkan dana yang merangsang pertahanan tubuh (vitamin kompleks, imunostimulan - timogen, kipferon, imunoriks, isoprinosin, glutoksim, apilak, myelopid, prodigiozan).

Pasien dengan Trichomonas diberi tinidazol dalam jumlah 2 g sebagai dosis tunggal. Untuk penggunaan internal, tablet Nitazol dilepaskan dari Trichomonas, yang mengandung nitazol, susu gula, pati, talek dan asam stearat. Obat ini diminum tiga kali sehari selama 5-10 hari.

Sebagai pengobatan topikal, kombinasi efektif obat levomitsetina (0,2 g), asam borat (0,1 g) dan heksametilena tetramina (0,5 g). Dalam komposisi ini, obat ini diberikan sekali sehari di vagina atau uretra, perjalanan pengobatan adalah 10-15 hari.

Supositoria dari trikomonad digunakan untuk mengobati bentuk penyakit urogenital. Biasanya Clion D digunakan, yang terdiri dari metronidazol dan miconazole nitrat. Agen tersebut diresepkan untuk wanita dalam jumlah satu supositoria pada malam hari, sebelum tidur. Perjalanan terapi dengan obat semacam itu adalah 10 hari.

Pasien laki-laki dapat diobati dengan Clion D dalam bentuk tablet yang diambil secara oral. Efek khusus dari perawatan tersebut diamati dengan campuran infeksi (trikoma trikinoniasis secara simultan dengan kandidiasis).

Seorang pasien dengan trikomonas dapat dianggap sembuh, jika setelah menjalani pengobatan selama dua bulan dalam tes laboratorium, Trichomonas tidak terdeteksi. Pasien yang setelah pengobatan jejak trichomonads peradangan atau degenerasi jaringan dapat ditugaskan untuk prosedur terapi fisik: aplikasi phonophoresis, berangsur-angsur, diathermy pijat persiapan tushirovanie perak tamponade.

Dalam pengobatan Trichomonas pada anak-anak, biasanya metronidazol yang sama diresepkan, namun dengan dosis lebih rendah daripada pada orang dewasa. Pada saat yang sama, mandi atau semprotan dengan menggunakan larutan antiseptik yang lemah.

Pada saat pengobatan, Anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk makanan asin, tajam dan berlemak, serta alkohol.

Pengobatan Trichomonas dalam Kehamilan

Pada wanita hamil, terapi dilakukan hanya dari awal trimester kedua, menggunakan obat metronidazol dan klotrimazol. Dalam kasus ini, perawatan diberikan pada kedua pasangan tanpa gagal.

• Pada trimester pertama, penggunaan terzhinan, asylact dan bifidumbacterin, yang menjaga mikroflora normal lingkungan vagina, diperbolehkan. Tablet digunakan setiap hari selama 10 hari untuk 1 buah;
• Pada trimester kedua, hubungkan metronidazol (dalam 0,5 g dua kali sehari selama seminggu), supositoria terzinan, klor D, klotrimazol pada malam hari selama 10 hari, kemudian asilaktat atau bifidumbakterin selama 10 hari. Untuk koreksi imunitas, supositoria rektal wiferon dapat diresepkan dua kali sehari selama 10 hari;
• Pada trimester ketiga juga menggunakan metronidazol dalam 0,5 g dua kali sehari selama seminggu. Secara umum, perawatan pada trimester I dan II secara praktis sama.

Setiap dua minggu dianjurkan untuk mengambil noda untuk Trichomonas untuk melacak dinamika pengobatan positif.

Alternatif pengobatan untuk Trichomonas

Pengobatan Trichomonas di rumah bisa dilakukan semata-mata sebagai tambahan pengobatan tradisional. Anda seharusnya tidak mengobati Trichomonas secara mandiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter: terapi penyakit harus dikendalikan dengan hasil tes.

• Trichomonas di usus. Seringkali digunakan tanaman antiparasit, seperti tinktur dari apsintus, anyelir, phytoncides alami - bawang putih, bawang merah, lobak. Buah beri asam dan merah memiliki efek berbahaya pada Trichomonas di usus: cranberry, abu pegunungan, viburnum, dll.
• Trichomonas dalam saluran genitourinari. Parasit vagina bisa mati hampir segera dari tindakan sari lobak, bawang merah, lemon. Namun, tanaman ini bisa memprovokasi luka bakar lendir, sehingga penggunaannya pada alat kelamin itu berbahaya. Untuk selokan dan bak mandi tak menetap, Anda bisa menggunakan infus pohon konifera, daun kismis dan birch, tanaman herba, buah cranberry, kulit mandarin.
• Trichomonas dalam prostat. Pria dengan Trichomonas dianjurkan untuk menggunakan pembilasan atau pemandian herbal: kulit kayu buckthorn, oak, tansy, ekor kuda lapangan. Seorang pria harus mandi seperti diam dengan kaldu hangat selama 15 menit. Bantuan yang bagus dan lempung kaolin: Anda perlu mengambil satu sendok makan tanah liat dan membubarkannya dalam satu liter air matang. Solusi seperti itu bisa digunakan untuk mencuci alat kelamin, atau mandi.

Bersamaan dengan perawatannya, Anda harus mengganti makanannya: jangan makan manis, dipanggang, bumbu pedas, asin, berlemak.

Selama perawatan, sangat disarankan untuk menjauhkan diri dari kontak seksual, berjalan lebih jauh di luar rumah, mengambil makanan yang kaya vitamin untuk merangsang kekuatan kekebalan tubuh.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

pencegahan Trichomonas

Pencegahan infeksi merupakan momen terpenting dalam gaya hidup sehat. Dan, jika Anda mempertimbangkan fitur spesifik dari penyebaran patogen - transmisi seksual - tindakan pencegahan bersifat alami dan umumnya tersedia:

• Anda seharusnya tidak melakukan kontak seksual dengan pasangan yang kesehatannya tidak Anda yakini. Jika Anda masih memutuskan hubungan ini, pastikan untuk menggunakan kondom;
• menghormati peraturan kebersihan pribadi dan intim. Gunakan handuk, sikat gigi, lap, jangan memakai pakaian dalam orang lain. Jangan lupa mandi satu atau dua kali sehari, berikan perhatian khusus pada kemurnian alat kelamin;
• Secara berkala diperiksa di dokter, bahkan saat tanda-tanda penyakit tidak ada.

Perlu dicatat bahwa seseorang tidak boleh malu dengan pengobatan infeksi seksual. Ini memalukan, sakit atau pembawa, menginfeksi infeksi orang lain.

Trichomonas adalah infeksi yang sangat umum yang harus diobati, dan itu harus dilakukan tanpa gagal.

Seks di Trichomonade

Kontak seksual adalah salah satu cara utama infeksi oleh mikroorganisme parasit. Transfer patogen dimungkinkan baik dari orang sakit maupun dari pembawa infeksi, yang dalam banyak kasus bahkan tidak menduga pembawanya.

Trichomonases biasanya diobati dengan dua pasangan sekaligus. Karena itu, jika pria dan wanita yang menjalani perawatan simultan terhadap penyakit ingin hidup seksual selama periode ini - ini diperbolehkan (asalkan kondom digunakan). Dalam kasus tersebut, ketika satu pasangan memulai pengobatan lebih awal dari yang lain, risiko infeksi ulang meningkat. Dalam situasi ini, seseorang harus menjauhkan diri dari seks.

Ngomong-ngomong, pada banyak wanita, kontak seksual dengan adanya proses peradangan trioomonogenik urogenital sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan. Karena itu, beberapa menolak seks selama masa perawatan dan untuk alasan ini.