Obat untuk tromboflebitis

Tromboflebitis adalah penyakit pembuluh darah yang berbahaya dimana trombi terbentuk di pembuluh darah, dan terjadi proses inflamasi. Penyakit ini cukup umum, sehingga banyak yang tertarik dengan pertanyaan tentang obat-obatan untuk tromboflebitis yang paling efektif.

Perlu dicatat segera bahwa obat-obatan tersebut harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter:

• agen yang membantu melarutkan trombus;
• berarti mencegah trombosis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasi untuk penggunaan

Obat untuk tromboflebitis menunjuk:

• dengan pembengkakan dinding vena dan peningkatan trombosis;
• dengan flebitis, trombosis;
• dengan varises;
• dengan lesi korpus pada kulit akibat varises;
• dengan komplikasi trombotik setelah intervensi bedah pada pembuluh (setelah skleroterapi atau reseksi nodus vena);
• dengan luka otot, pembuluh, tendon;
• dengan perdarahan subkutan traumatis (hematoma);
• dengan insufisiensi vena kronis, kelainan trofik pada varises;
• dengan wasir;
• aterosklerosis (sebagai pengobatan tambahan).

Hal ini dibenarkan untuk menggunakan obat-obatan untuk tromboflebitis pada penyakit postthrombophlebitis, bila operasi tidak memungkinkan, dan prosesnya dapat berpindah ke pembuluh vena yang disimpulkan kembali.

Bentuk masalah

Obat untuk tromboflebitis dapat dirancang untuk penggunaan eksternal dan internal. Sebagai aturan, penerapan obat-obatan ke kulit sering dikombinasikan dengan pemberian obat secara oral - ini secara signifikan meningkatkan keefektifan pengobatan.

Produk obat eksternal bisa disajikan dalam bentuk salep, krim, gel.

Sarana untuk konsumsi adalah tablet, kapsul, tetes dan drage.

[7],

Farmakodinamik obat untuk tromboflebitis

Obat antikoagulan adalah obat-obatan yang mencegah pembentukan fibrin dan mencegah pembentukan bekuan darah. Selain itu, obat tersebut menghambat perkembangan trombi yang sudah terbentuk, dan juga meningkatkan aktivitas fibrinolitik.

Dengan mekanisme dan lamanya paparan, antikoagulan dibagi menjadi obat langsung dan tidak langsung.

Obat tindakan langsung adalah obat yang secara langsung mempengaruhi sistem koagulasi darah. Komponen utama obat tersebut adalah heparin, hirudin, sodium hydrocitrate. Komponen ini dapat menghambat produksi biologis trombin, menghambat pembentukan fibrin, mengurangi agregasi trombosit, melemahkan aksi hyaluronidase. Penggunaan luar obat-obatan tersebut memiliki efek antitrombotik, anti-inflamasi, anti-edematous. Iritasi lokal pada kulit saat aplikasi tidak diobservasi.

Persiapan tindakan tidak langsung dapat mengganggu produksi faktor koagulasi. Efek dari obat-obatan tersebut hanya diamati saat mereka memasuki tubuh, karena mereka tidak bertindak secara langsung pada darah, namun mempengaruhi koagulasi melalui rantai reaksi biologis dan kimia tertentu yang terjadi di hati. Akibat pengaruh ini, pembentukan trombin terhambat.

Selain antikoagulan, tromboflebitis dapat diresepkan obat-obatan seperti antiaggregants (melawan aktivitas dan agregasi trombosit) dan fibrinolitik (hancurkan fibrin, yang merupakan dasar bekuan darah).

Farmakokinetik obat untuk tromboflebitis

Antikoagulan diadsorpsi dengan sempurna oleh sistem pencernaan. Dengan peredaran darah, zat masuk ke hati dan organ lainnya, dimana metabolisme mereka terjadi. Durasi tindakan, waktu paruh dan tingkat penyerapan obat bisa berbeda. Ekskresi dari tubuh adalah melalui ginjal, yang memberikan kontribusi untuk memberi urin rona merah muda.

Antiaggregants sepenuhnya diserap di saluran pencernaan. Terlepas dari bentuk obatnya, zat aktifnya benar-benar diekskresikan sebagai metabolit melalui sistem saluran kemih atau dengan kotoran.

Efek fibrinolitik selama beberapa jam, dan efeknya bisa diawetkan bahkan setelah mengeluarkan obat dari tubuh. Meskipun demikian, waktu paruh fibrinolitik sangat pendek: streptokinase - 23 menit, urokinase - 20 menit, prourokinase - 4 menit.

Untuk informasi lebih tepat tentang sifat farmakokinetik, lihat petunjuk untuk persiapan spesifik.

Nama obat untuk tromboflebitis

Ada banyak pilihan untuk mengobati tromboflebitis, dan di antaranya, terapi obat memainkan peran penting. Dokter menentukan obat mana yang akan diresepkan. Pasien harus memiliki gagasan tentang cara yang paling umum digunakan untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan, serta cara standar penggunaan dan pemberian obat tersebut.

Obat untuk tromboflebitis pada ekstremitas bawah:

• Salep gepatrombin adalah agen kompleks dengan sifat antitrombotik, anti-inflamasi dan regeneratif. Dirancang untuk penggunaan di luar ruangan. Bahan aktifnya adalah heparin, antikoagulan yang terkenal, yang mencegah pembentukan bekuan darah. Zat tambahan adalah allantoin (stimulan metabolik, komponen antiinflamasi) dan dexpanthenol (stimulan untuk asimilasi heparin, aktivator granulasi dan reduksi). Salep harus dioleskan ke kulit di atas lokasi lesi hingga 3 kali sehari, rapi, tanpa gesekan berlebihan. Bisa dioleskan langsung ke kulit, atau dalam bentuk dressing yang diresapi dengan obat. Durasi pengobatan adalah individu.
• Lyoton 1000 adalah gel eksternal antitrombotik yang secara efektif menghilangkan edema, menghilangkan peradangan, mencegah trombosis. Obat tersebut mengandung sodium heparin. Gel harus merata dan digosok lembut ke kulit dari 1 sampai 3 kali sehari. Bisa digunakan untuk waktu yang lama.
• Salep Heparin, gel - antikoagulan langsung, yang mempercepat efek antifoaming antitrombin. Menembus melalui kulit, zat ini bekerja melawan peradangan, merangsang sirkulasi darah lokal dan metabolisme jaringan, mengurangi keparahan edema. Salep atau gel digunakan secara eksternal, 2 atau 3 kali sehari, sampai tanda-tanda peradangan (sekitar 5-7 hari) dieliminasi.
• Venen (gel Dokter Tais Venen) - melakukan venotonisasi persiapan luar pada dasar tumbuhan, mengurangi permeabilitas kapiler, menghilangkan bengkak dan menghilangkan peradangan. Komposisi sediaan diwakili oleh ekstrak dari calendula dan biji kastanye kuda. Gel harus dioleskan di pagi hari dan di malam hari, dengan lembut memijat kulit. Venen juga tersedia dalam bentuk dragee untuk pemberian oral (2 unit tiga kali sehari, kemudian - berdasarkan rekomendasi dokter).

Obat untuk varises dan tromboflebitis

• Troxerutin adalah obat bioflavonoid venotonik yang melindungi pembuluh darah dari kerusakan. Mengurangi permeabilitas dinding vaskular, memudahkan sirkulasi darah lokal, menghilangkan pembengkakan. Bila penyakit varicose direkomendasikan untuk digunakan, baik pada tahap awal dan akhir patologi. Seringkali, troxerutin diresepkan dalam kombinasi dengan vitamin C, yang sangat meningkatkan efek obat tersebut. Produk ini tersedia sebagai gel eksternal (Vramed, Vetprom) dan kapsul oral (Zentiva). Gel tersebut digunakan di pagi hari dan menjelang tidur, digosok sampai kulit kering, atau diletakkan di bawah perban. Kapsul diambil saat makan. Skema standar penerimaan adalah 1 kapsul 3 kali sehari, dan untuk pencegahan - 2 kali sehari.
• Troxevasin adalah turunan dari rutinitas yang digunakan dalam pengobatan varises kronis. Obat ini meningkatkan nada vaskular, memperkuat dinding pembuluh darah. Setelah pengobatan, ketidaknyamanan dan keparahan hilang, pembengkakan akan hilang, nutrisi jaringan difasilitasi. Diproduksi Throxevasin dalam bentuk kapsul (dengan makan 1-2 kapsul per hari selama 20-30 hari) atau gel (topikal di pagi hari dan menjelang tidur).
• Indovazin adalah obat kompleks yang didasarkan pada tindakan bahan aktif indometasin dan troxerutin. Setelah aplikasi ke kulit, obat ini menghilangkan edema, rasa sakit dan menormalkan suhu lokal, memberi nada pada pembuluh darah dan melindungi kapiler kecil dari kerusakan. Durasi pengobatan dengan Indovazine tidak lebih dari 10 hari. Jangan gunakan gel untuk merawat anak di bawah 14 tahun.
• Tenflex adalah obat anti-inflamasi non-steroid yang didasarkan pada benzidamin hidroklorida. Menghilangkan nyeri dan radang kaki pada varises. Tersedia dalam bentuk semprotan dan larutan 0,15% untuk aplikasi luar (1-2 kali sehari).

[11], [12], [13], [14]

Obat untuk Tromboflebitis Vena Dalam

• Indobufen adalah obat yang mencegah adhesi platelet dan pembentukan bekuan darah. Ini diresepkan setelah makan 1-2 tablet sehari. Merupakan analog dari obat Ibustrin.
• Warfarin adalah koagulan tidak langsung, obat yang menghambat penggumpalan darah. Tindakan obat menghambat fungsi vitamin K, yang secara signifikan mengurangi risiko pembekuan darah. Tablet diambil 2 kali sehari, dicuci dengan cairan, dalam interval antara waktu makan. Pengobatan bisa berlangsung lama (seringkali enam bulan dan satu tahun), dengan jumlah obat yang optimal dipilih secara individual.
• Cardiomagnet - obat tindakan gabungan, yang meliputi asam asetilsalisilat dan magnesium hidroksida. Seperti yang Anda ketahui, asam asetilsalisilat telah lama digunakan untuk mencairkan darah, apalagi, obat ini dengan sempurna menghilangkan peradangan dan menurunkan suhu. Dalam magnesium hidroksida ini mengurangi efek iritasi aspirin pada mukosa lambung, sehingga mencegah beberapa efek samping obat. Tablet bisa rusak, menggiling - properti ini tidak mengubah obatnya. Gunakan Cardiomagnesium, berapapun makanannya, dalam jumlah 1-2 tablet per hari. Durasi pengobatan ditentukan secara terpisah.
• Dipiridamol - obat yang biasa digunakan hanya dengan angina dan penyakit jantung lainnya. Namun, setelah kemampuan agen ini untuk memblokir pembentukan bekuan darah ditemukan, dipyridamole berhasil digunakan untuk mencegah trombosis, termasuk pembuluh darah dalam pada tungkai bawah. Obat ini diminum satu tablet tiga kali sehari. Lama pengobatan bisa bervariasi antara 2-3 minggu sampai enam bulan.
• Trombonet adalah obat yang efektif berdasarkan zat clopidogrel. Ini digunakan untuk profilaksis dan pengobatan trombosis. Resepkan obat paling sering pada 75 mg per hari sekaligus, terlepas dari asupan makanannya. Proses pengobatannya sampai 1 tahun.

Seperti yang bisa Anda lihat, ada banyak obat yang digunakan untuk mengobati tromboflebitis. Dan obat-obatan yang kami catat bukan daftar lengkap obat-obatan tersebut. Bagaimana memilih obat terbaik untuk thrombophlebitis?

Jika dokter tidak berkeras operasi dan yakin bahwa dalam kasus Anda cukup menggunakan obat-obatan, maka pertanyaan memilih obat harus ditangani hanya untuk dia. Hanya dokter yang mengetahui situasi spesifik Anda:

• tahap penyakit;
• resep patologi;
• tingkat pembekuan dan risiko pengembangan trombosis;
• kondisi pembuluh vena dan kemungkinannya;
• tingkat trombosit, fibrinogen dalam darah (hasil tes);
• gaya hidup, kebiasaan makan dan kebiasaan buruk Anda, dan sebagainya.

Mungkin, dokter akan menyarankan Anda untuk menerapkan pengobatan kompleks dengan beberapa obat. Seringkali ini cukup efektif: penggunaan agen eksternal secara bersamaan dan persiapan untuk penerimaan internal.

Jika Anda memperhatikan bahwa selama beberapa minggu pengobatan obat yang Anda resepkan tidak membantu, berkonsultasilah dengan dokter - dia akan mengganti obat dengan obat lain, lebih efektif.

Gunakan selama kehamilan

Paling sering, obat yang mencairkan darah tidak dianjurkan untuk diterima selama masa melahirkan anak. Terutama menyangkut trimester ketiga kehamilan. Hal ini disebabkan tingginya risiko perdarahan pada wanita hamil, misalnya saat persalinan.

Jika dokter masih meresepkan obat untuk tromboflebitis, maka administrasinya harus dilakukan dengan pengawasan medis yang hati-hati, dengan pemberian tes secara teratur untuk mengetahui tingkat koagulasi darah.

Dalam menyusui, penggunaan obat-obatan tersebut juga tidak diinginkan, karena dalam kebanyakan kasus, penelitian tentang efek obat antitrombotik pada bayi belum dilakukan. Konsekuensi dari perawatan tersebut untuk anak tidak diketahui.

Kontraindikasi untuk penggunaan

Obat eksternal untuk tromboflebitis dapat memiliki kontraindikasi berikut:

• kerentanan individu terhadap alergi terhadap unsur penyusun obat;
• hemofilia;
• bentuk idiopatik purpura trombositopenik;
• trombositopenia signifikan;
• bisul dan daerah nekrosis di daerah yang terkena tromboflebitis;
• pendarahan lokasi manapun;
• trauma dan kerusakan pada kulit di tempat menerapkan salep dan gel.

Persiapan untuk pemberian oral juga memiliki kontraindikasi mereka:

• Sensitivitas tubuh yang berlebihan terhadap ramuan obat;
• masa kehamilan (terutama trimester pertama);
• tukak lambung dan ulkus duodenum, gastritis akut;
• gagal ginjal;
• anak-anak dan usia pikun;
• trauma baru-baru ini dengan kecenderungan untuk berdarah.

Sebelum minum obat tersebut, baca instruksi dengan seksama: daftar kontraindikasi ini mungkin tidak lengkap.

[8], [9], [10]

Efek Samping

Penyakit dari kulit:

• ruam;
• situs gatal;
• bintik merah di kulit;
• edema;
• terbakar;
• perdarahan kecil;

Manifestasi alergi:

• reaksi lokal dari hipersensitivitas;
• gejala alergi umum, hingga edema Quincke.

Dalam beberapa kasus, kemerahan sementara kulit di wajah, takikardia adalah mungkin.

Jika terjadi efek samping, pastikan berkonsultasi ke dokter.

Overdosis

Dengan penggunaan eksternal, overdosis obat tidak mungkin terjadi. Informasi tentang reaksi yang terkait dengan penyerapan agen topikal tidak disengaja tidak tersedia. Jika tanda-tanda tindakan obat yang berlebihan masih terlihat, maka pengobatan simtomatik sudah digunakan.

Jika tertelan, overdosis dapat menyebabkan peningkatan efek samping, walaupun tidak ada kasus yang dapat dipercaya dan laporan dosis berlebih dengan obat tromboflebitis telah diamati. Jika hal ini terjadi, disarankan untuk menggunakan lavage lambung dan penggunaan obat enterosorben.

Tidak ada obat penawar khusus.

Interaksi dengan obat lain

Sebagai aturan, penerimaan obat secara simultan untuk tromboflebitis dengan obat berikut dapat memicu sejumlah efek:

• dengan obat antiinflamasi non steroid - meningkatkan hipokortiko, risiko perdarahan;
• dengan pil tidur - melemahnya efek antikoagulan, risiko pembentukan trombus;
• dengan simetamin - peningkatan risiko perdarahan.

Obat antikoagulan untuk pemberian oral yang dikombinasikan dengan agen eksternal yang mengandung heparin dapat menyebabkan perpanjangan indeks prothrombin.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Obat untuk penggunaan eksternal disimpan di tempat yang sejuk, tanpa mengeluarkan dari kemasan aslinya. Jangan biarkan pemanasan dan pembekuan gel dan salep dari tromboflebitis.

Persiapan untuk pemberian oral biasanya disimpan pada suhu kamar, di tempat yang sulit dijangkau untuk anak-anak.

Masa pakai obat mungkin berbeda, jadi hati-hati baca petunjuk obatnya.

Banyak obat-obatan dapat dibeli di apotek tanpa resep dokter. Namun, dokter harus meresepkan obat tromboflebitis: pengobatan sendiri dapat memperburuk penyakit dan memperburuk prognosis.