Sifilis endemik

Bejel (sifilis endemik, sifilis Arab) - sebuah penyakit infeksi kronis, terjadi terutama di kalangan anak-anak dan memanifestasikan dirinya ruam eritematosa-papular pada kulit, membran mukosa, tulang, sendi dan tulang rawan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologi sifilis endemik

Penyakit ini ditularkan terutama melalui kontak, terutama pada anak-anak. Ini difasilitasi oleh budaya sanitasi rendah, sesak tempat tinggal, minum dari satu piring, wudhu ritual. Jalur infeksi tidak langsung melalui piring yang terinfeksi untuk diminum; Jari lurus yang terkontaminasi air liur mengandung treponema. Orang dewasa paling sering terinfeksi dari anak-anak mereka. Pengangkut penyakit bisa lalat.

[9], [10], [11], [12],

Penyebab sifilis endemik

Bejel disebut Treponema pallidum (bejel); beberapa perbedaan antigenik dan patogen antara agen penyebab sifilis endemik dan vulva hanya mencerminkan karakteristik strain dari mikroorganisme ini.

Reservoir infeksi adalah anak usia 2 sampai 15 tahun, serta pasien pada masa laten.

[13], [14], [15], [16],

Jalannya sifilis endemik

Masa inkubasinya adalah 3 minggu.

Manifestasi armada (tidak diperhatikan) - 1 bulan.

Periode awal adalah dari 1 bulan sampai 1 tahun.

Terkadang periode laten adalah dari 1 sampai 5 tahun.

Akhir periode - setelah 1 tahun.

Gejala sifilis endemik

Manifestasi armada - pada mukosa mulut ada bintik-bintik, ulkus malo-menyakitkan superfisial, terkadang stomatitis dan retakan di sudut mulut. Setelah beberapa minggu, manifestasi klinis ini hilang dan sering tidak diketahui.

Periode awal - ada papula yang tidak disebarkan pada batang dan ekstremitas, di lipatan - condyloma (papula vegetatif). Tulang-tulang panjang tungkai bawah terpengaruh, nyeri tulang malam, yaitu tanda-tanda osteoperostitis, terganggu.

Periode akhir dimanifestasikan oleh gusi, bisul dan bekas luka kulit. Ciri khas adalah nasofaring gusi, jenis gangosis (mutating rhinopharyngitis), penampilan bone gumm (osteoperioditis), dyschromia (jenis vitiligo).

Diagnosis sifilis endemik

Ini dipasang berdasarkan:

• gambaran klinis penyakit;
• data epidemiologi;
• umur pasien (anak-anak);
• deteksi treponem dalam persiapan asli dari ruam segar awal (di bidang gelap mikroskop);
• reaksi serologis positif (RV, RIT, RIF).

[17], [18],

Pengobatan sifilis endemik

Pengobatan pasien sifilis endemik, dan juga kontak dengan mereka, dilakukan dengan preparat penisilin lama (benzathine-benzylpenicillin, bicillin-1, dll.) Pada dosis yang digunakan untuk mengobati yaws. Dengan kontraindikasi penggunaan pengobatan penisilin dilakukan dengan eritromisin atau tetrasiklin.

Pencegahan sifilis endemik

• Deteksi dini anak-anak yang sakit, isolasi mereka dari anak-anak yang sehat dan perawatan yang tepat.
• Pemeriksaan klinik serologis terhadap semua anggota keluarga dan orang-orang yang berhubungan dekat dengan pasien, untuk mengidentifikasi bentuk penyakit aktif dan laten.
• Perawatan pencegahan semua orang yang kontak dengan pasien dengan bencana.
• Perbaikan kondisi perumahan dan kehidupan, peningkatan budaya sanitasi penduduk.