Dislokasi habitat rahang bawah

Dislokasi kebiasaan rahang bawah bisa terjadi beberapa kali dalam sehari dan bisa dengan mudah dihilangkan oleh pasien yang sama.

[1], [2], [3], [4],

Apa yang menyebabkan dislokasi rahang bawah yang biasa?

Penyebab dislokasi rahang bawah yang biasa bisa berupa rematik, asam urat dan lesi patologis organik lainnya pada sendi temporomandibular. Seringkali dislokasi yang biasa diamati pada penderita epilepsi, dan juga pada orang-orang yang telah menderita ensefalitis dan menderita kejang-kejang. Dislokasi kebiasaan rahang bawah juga dapat terjadi sebagai akibat perlakuan yang tidak tepat terhadap dislokasi akut rahang bawah (kurangnya imobilisasi untuk waktu tertentu setelah reposisi). Akibatnya, ada peregangan yang signifikan dari kapsul sendi dan aparatus ligamen sendi.

Hasil dari kebiasaan dislokasi kebiasaan rahang bawah

Pengobatan konservatif terhadap kebiasaan dislokasi rahang bawah biasanya efektif. Jika, terlepas dari perlakuan konservatif terhadap dislokasi kebiasaan rahang bawah, penyakit yang mendasari berkembang, seseorang harus menggunakan metode bedah untuk menghilangkan dislokasi (peningkatan tuberkulum artikular).

Pengobatan dislokasi kebiasaan rahang bawah

Pengobatan dislokasi rahang bawah biasanya bersifat konservatif atau bedah.

pengobatan konservatif terapi mandibula dislokasi kebiasaan meliputi utama penyakit (rematik, asam urat, polyarthritis) dan perawatan ortopedi seperti memakai ban khusus (rahang atas) untuk pelota berbatasan pada mukosa dari tepi depan cabang mandibula (KS ban Sound) , atau aparatus Yu A. Petrosov.

Perangkat yang sangat sederhana dan mudah digunakan untuk membatasi prospek rahang bawah diusulkan. Pada geraham kecil rahang atas dan bawah (dan saat tidak ada - pada geraham besar atau taring) dua mahkota logam bermerek dibuat. Pada permukaan vestibular setiap mahkota, bagian jarum suntik berdiameter 3 mm dengan diameter dalam 0,6-0,7 mm disolder. Potongan jarum disolder pada sudut sekitar 45 ° berkenaan dengan permukaan kunyah. Mahkota gigi siap disemen pada gigi. Setelah menyatukan salah satu ujung benang poliamida monolitik berukuran 10-15 sentimeter dari diameter yang sesuai (0,6-0,7 mm) hingga pembentukan ekspansi clavate, habiskan dari belakang ke depan melalui tabung bawah, dan kemudian dari depan ke belakang melalui tabung bagian atas. Setelah menentukan panjang benang yang dibutuhkan, potong probe berlebih tersebut dengan jarak 3 mm di anterior dari ujung posterior tabung bagian atas dan ubah bagian menonjol dari filamen (dengan alat pemanas yang sama) ke dalam ekspansi clavate. Jika selanjutnya ada kebutuhan untuk mengurangi atau meningkatkan amplitudo gerakan mandibula, hal ini mudah dilakukan dengan mengubah panjang benang poliamida.

Akibat keterbatasan mobilitas di sendi, terjadi pengurangan ukuran kapsul sendi, aparatus ligamen, kondisi meniskus membaik, sendi diperkuat.

Metode pembedahan untuk pengobatan dislokasi anterior habit melibatkan peningkatan tinggi tuberkulum artikular, atau pendalaman fosa mandibula, atau penguatan aparatus kapsul ligamen. Sebagai contoh, Lindemann meningkatkan tinggi tuberkulum artikular karena belahan dan retraksi ke bawah pada kaki depan; AA Kyandsky membentuk tulang memacu di depan fosa submandibular , didukung oleh tulang rawan (karena transplantasi tulang rawan di bawah flap tulang-periosteal kecil). Konjetzny memindahkan cakram artikular dari posisi horizontal ke vertikal anterior ke kepala rahang bawah.

Berkat teknik ini, fosa mandibular diperdalam dan penghalang terbentuk di depan proses condylar.

Beberapa ahli bedah menghapus meniskus, menguatkannya dengan jahitan, mengurangi ukuran kapsul atau memperkuatnya dengan cara menyambungkan fasia.

Namun, metode yang paling efektif dan relatif sederhana adalah meningkatkan tuberkulum artikular sesuai dengan AE Rauer. Dalam kasus ini, insisi jaringan lunak dibuat di daerah bagian posterior lengkungan zygomatik dan sepotong tulang rawan kosta yang diambil dari pasien yang dioperasikan dimasukkan ke dalam periosteum di daerah tuberkular artikular ; Untuk tujuan ini juga bisa digunakan allochryashch kaleng, yang selanjutnya menyederhanakan operasi.