Formasi volumetrik mediastinum

Formasi mediastinum tebal ditunjukkan oleh berbagai kista dan tumor; Kemungkinan penyebabnya bergantung pada usia pasien dan lokalisasi pendidikan di mediastinum anterior, tengah atau posterior.

Pendidikan mungkin asimtomatik (pada orang dewasa) atau menyebabkan penyumbatan saluran pernapasan (pada anak-anak). Saat mendiagnosis, CT digunakan, biopsi pendidikan dan, jika perlu, studi tambahan. Pengobatan massa mediastinum volumetrik ditentukan oleh penyebab penyakit ini.

Apa yang menyebabkan pembentukan mediastinum massal?

Formasi mediastinum volumetrik dibagi menjadi yang terletak di mediastinum anterior, tengah dan posterior. Di masing-masing ruang ini ada formasi volumetrik yang khas. Mediastinum anterior terbatas pada sternum (di depan), perikardium dan pembuluh brachiocephalic (posterior). Mediastinum mediastinum adalah antara mediastinum anterior dan posterior. Mediastinum posterior dibatasi oleh perikardium dan trakea (di depan) dan tulang belakang (posterior).

Formasi mediastinum yang paling sering terjadi pada anak-anak adalah tumor neurogenik dan kista. Pada orang dewasa, tumor neurogenik dan timoma adalah formasi mediastinum anterior yang paling sering; limfoma (Hodgkin dan non-Hodgkin adalah beberapa) paling sering terjadi pada pasien berusia 20 sampai 40 tahun di mediastinum anterior.

Gejala formasi mediastinum

Gejala formasi mediastinum bergantung pada lokalisasi mereka. Banyak yang tanpa gejala. Tumor ganas jauh lebih sering disertai dengan perkembangan gejala klinis daripada tumor jinak. Gejala mediastinum yang paling umum adalah nyeri dada dan penurunan berat badan. Pada anak-anak, tumor mediastinum paling mungkin menyebabkan kompresi trakea dan bronkus dan stridor atau bronkitis atau pneumonia rekuren. Pembentukan mediastinum anterior dengan ukuran besar dapat menyebabkan dyspnoea pada posisi terlentang di belakang. Pembentukan massa mediastinum dapat menekan pembuluh darah atau saluran pernafasan, yang menyebabkan perkembangan sindroma vena cava bagian atas atau sumbatan jalan nafas. Pembentukan mediastinum posterior dapat menekan kerongkongan atau berkecambah ke dalamnya, menyebabkan perkembangan disfagia atau kesepian.

Diagnosis formasi mediastinum

Formasi mediastinum volumetrik paling sering ditemukan secara kebetulan di rontgen dada atau penelitian radiasi lainnya yang dilakukan untuk gejala klinis dari dada. Studi diagnostik tambahan, biasanya radioterapi dan biopsi, dilakukan untuk mengetahui jenis pendidikan.

Diferensial diagnosis formasi mediastinum volumetrik

Umur	Depan	Rata-rata	Belakang
Orang dewasa	Aneurisme anterior aorta semisirkle Jaringan tiroid ektopik Lymphoma Hernial opening Morganyi Cyst pericardium Teratoma Timoma	Unpaired vein Kista bronkogenik Jaringan tiroid ektopik Anomali esofagus Hernia kerongkongan diafragma Limfadenopati Varises Aneurisma vaskular	Aneurisme aorta turun Neurogenik tumor Infeksi jaringan paravertebral
Anak-anak	Kelenjar tiroid tiroid Limfoma Sarkoma Teratoma Thymus: Kista Histiositosis Histoplasmosis Norm Tima	Kista bronkogenik Tumor jantung Hygroma Menggandakan esofagus Hemangioma Limfadenopati Limfoma Kista perikardium Anomali vaskular	Meningomielocele Neuroenterogenic abnities Neurogenic tumor

CT dengan kontras intravena adalah metode visualisasi yang paling informatif. Dengan CT organ dada, struktur normal dan tumor jinak, terutama yang berlemak, dan kista berisi cairan dapat dibedakan dari proses lain dengan tingkat kepercayaan yang tinggi. Diagnosis yang dapat diandalkan dapat ditemukan di banyak formasi mediastinum sebagai akibat aspirasi jarum tipis atau biopsi jarum tebal. Biopsi aspirasi jarum halus biasanya cukup untuk proses ganas, namun dengan kecurigaan adanya limfoma, timoma atau tumor jaringan syaraf, hampir selalu diperlukan untuk melakukan biopsi jarum tebal. Jika TBC dicurigai, tes tuberkulin dilakukan. Jika dicurigai adanya jaringan tiroid ektopik, sebuah penelitian dibuat dari konsentrasi hormon perangsang tiroid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pengobatan formasi mediastinum

Perlakuan formasi mediastinum volumetrik bergantung pada jenis formasi volumetrik. Beberapa formasi jinak, khususnya kista perikardial, dapat diamati. Sebagian besar tumor ganas harus diangkat melalui operasi, namun pada beberapa orang, terutama dengan limfoma, disarankan kemoterapi. Untuk terapi granulomatosa diperlukan terapi antimikroba yang memadai.